Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 đã đồng thời triển khai ghép gan 5 ca trong 1 tuần, trong đó có ca ghép gan theo kế hoạch, ghép gan cấp cứu, ghép gan từ người cho sống. Việc thực hiện liên tiếp 5 ca ghép gan trong một tuần không chỉ đòi hỏi kỹ thuật chuyên môn cao mà còn cần sự phối hợp nhịp nhàng giữa nhiều khoa, từ điều phối hiến tạng, gây mê, hồi sức đến chăm sóc hậu phẫu.
19 tuổi, khi tương lai còn rạng rỡ phía trước, N.H.N (Bắc Ninh) đã không chần chừ, ký giấy đồng ý hiến tặng một phần gan của mình cho người cha đang suy gan cấp, hội chứng não gan độ III.
Bố N. có biểu hiện mệt mỏi, ăn uống kém, vàng da tăng dần, đau bụng âm ỉ từ đầu tháng 8. Ông mắc suy gan cấp trên nền viêm gan B mạn tính, được điều trị nội khoa tại bệnh viện tuyến dưới 4 ngày không cải thiện.
Bệnh nhân được chuyển đến Bệnh viện Nhiệt đới Trung ương điều trị từ ngày 13/8, tại đây được điều trị kháng sinh, bổ trợ chức năng gan, thay huyết tương 2 lần. Tuy nhiên, tình trạng bệnh xấu dần, bệnh nhân hôn mê gan được đặt ống nội khí quản ngày 21/8. Sau đó, bệnh nhân được chuyển đến Bệnh viện Trung ương Quân đội 108, được thay huyết tương vào ngày 22/8, điều trị tích cực.
Tình trạng của bố lúc đó rất nặng, cả gia đình chỉ hy vọng bố tỉnh lại. Khi bác sĩ thông báo, tính từ thời gian hôn mê, bố chỉ còn 72 giờ đồng hồ để ghép gan.
"Bố em đã hôn mê 1 ngày rồi, tức là bố em chỉ còn 36 tiếng đếm ngược. Lúc đó rất gấp, em và mọi thành viên trong gia đình đi làm các xét nghiệm, tuy nhiên chỉ có em và mẹ phù hợp, tương thích. Nhưng em không muốn mẹ hiến gan vì mẹ mới sinh em bé được hơn 2 tháng. Và em không chần chừ, ký giấy đồng ý hiến tặng một phần gan cho bố”, N.H.N chia sẻ về quyết định của mình.
Ngày 24/8, các bác sĩ đã tiến hành ghép gan thành công cho bệnh nhân N.H.V. Ca ghép thành công, N. không nén được xúc động, rơi nước mắt nói: "Hình ảnh bố hôn mê, ám ảnh trong tâm trí em. Em sợ bố sẽ không bao giờ tỉnh lại nữa, vì em còn chưa kịp báo hiếu cho bố. Đến bây giờ, thấy bố tỉnh lại sau ca ghép gan, em thấy hạnh phúc, xúc động vô cùng".
Cũng là câu chuyện hồi sinh tháng 8, vừa qua, nam bệnh nhân 60 tuổi, Ninh Bình cũng đã được ghép gan cứu sống kịp thời.
Bệnh nhân này được chẩn đoán ung thư biểu mô tế bào gan tái phát đa ổ sau mổ 2 năm. Năm 2023, bệnh nhân đã phẫu thuật ung thư biểu mô tế bào gan nhưng khối u gan tiếp tục tái phát.
Trung tá, Phó Giáo sư, Tiến sĩ Vũ Văn Quang, Phó Chủ nhiệm khoa Phẫu thuật Gan-Mật-Tụy, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 cho biết, bệnh nhân được chẩn đoán ung thư gan trái cách đây 2 năm và đã được phẫu thuật nội soi cắt gan trái. Bệnh nhân kiểm tra định kỳ phát hiện tái phát u gan ở phần gan còn lại và được tư vấn ghép gan.
"Việc tiến hành ghép gan ở những bệnh nhân đã từng phẫu thuật cắt gan trước đó thường phức tạp và khó khăn hơn vì tình trạng dính do mổ cũ, đồng thời hệ thống mạch máu và đường mật bên trái đã bị cắt bỏ, khiến việc tạo hình và thực hiện các miệng nối trở nên đặc biệt khó khăn", bác sĩ Quang chia sẻ.
Sau ghép, sức khỏe của người nhận và người hiến diễn biến ổn định và được theo dõi đánh giá chặt chẽ. Năm bệnh nhân từng đứng giữa ranh giới sống – chết, giờ đang hồi phục tốt, đây chính là món quà quý báu dành cho những người thầy thuốc quân y.
Các ca ghép gan trong tuần qua, các bác sĩ đều lấy mảnh gan ghép từ người hiến bằng phẫu thuật nội soi để tiến hành ghép gan cho người nhận. Đây được xem là một trong những kỹ thuật mổ phức tạp nhất được thực hiện bằng phẫu thuật nội soi, đòi hỏi trình độ kinh nghiệm cao, trang thiết bị dụng cụ máy móc hiện đại, đồng bộ.
Phương pháp này đem lại nhiều lợi ích cho người hiến gan như can thiệp ít xâm lấn giúp giảm đau sau mổ tốt hơn mổ mở, thời gian phục hồi nhanh hơn, tính thẩm mỹ cao trong khi kết quả tương đương với mổ mở.
Kể từ trường hợp phẫu thuật nội soi lấy mảnh ghép đầu tiên tại Việt Nam được thực hiện tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 vào tháng 11/2021, cho đến nay, bệnh viện đã thực hiện thành công trên 90 trường hợp phẫu thuật nội soi lấy mảnh ghép. Trên thế giới chỉ có một số ít các Trung tâm Gan mật và Ghép gan tại các quốc gia có nền y học phát triển như Mỹ, châu Âu, Nhật Bản, Hàn Quốc mới có thể thực hiện được phẫu thuật nội soi lấy mảnh ghép gan từ người hiến sống.
