Cơ hội cho các bà mẹ vô sinh thứ phát do biến chứng từ sẹo mổ lấy thai

10 năm ròng rã "săn" đứa con thứ 2, sản phụ Lê Ngọc Anh (31 tuổi, quê Cần Thơ) không nghĩ có ngày mình hái được "quả ngọt" vì đã 3 lần làm IVF thất bại do biến chứng tử cung có ứ dịch sẹo mổ lấy thai.
Bác sĩ tư vấn cho người bệnh.
Bác sĩ tư vấn cho người bệnh.

Sau khi sinh con trai đầu lòng vào năm 2013, chị Lê Ngọc Anh tạm hoãn một thời gian sinh con thứ hai để phát triển kinh tế. Năm 2017, cô quyết định sinh thêm con nhưng không thể mang thai. 7 năm trời Ngọc Anh cùng chồng ngược xuôi lên Thành phố Hồ Chí Minh để điều trị hỗ trợ sinh sản.

Hai lần bơm tinh trùng vào tử cung (phương pháp IUI), một lần điều trị thụ tinh trong ống nghiệm (IVF) ở 2 bệnh viện khác nhau đều thất bại. Lần đầu làm IVF, Ngọc Anh thu được 14 noãn nhưng chỉ tạo được 3 phôi ngày 3. Nuôi lên ngày 6 chỉ còn 1 phôi loại 3. Kết quả chuyển phôi thất bại.

Vợ chồng Ngọc Anh tìm đến Trung tâm Hỗ trợ Sinh sản Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Thành phố Hồ Chí Minh (IVFTA-HCMC) được bác sĩ Lê Xuân Nguyên khám, siêu âm kỹ lưỡng, phát hiện bất thường ở tử cung dẫn đến khó đậu thai.

Bác sĩ Lê Xuân Nguyên cho biết, bệnh nhân vô sinh thứ phát lâu năm, vòng kinh không đều. 1 năm chỉ có khoảng 2-3 lần kinh nguyệt, do đó xác suất để tinh trùng và noãn thụ tinh là rất thấp. Đặc biệt là bệnh nhân có tình trạng ứ dịch sẹo mổ lấy thai, và tử cung dính chặt lên thành bụng, không lơ lửng như ở phụ nữ bình thường khác.

Đây là những biến chứng liên quan cuộc mổ lấy thai trước đây, dẫn đến những hạn chế trong khảo sát bất thường liên quan tới khả năng sinh sản, giảm tỷ lệ thành công của các phương pháp hỗ trợ sinh sản. Ngoài ra, tiền căn tạo phôi kém cũng khiến bệnh nhân khó mang thai thành công.

Em bé sinh đủ tháng vào đầu tháng 4/2023, nặng 3,8 kg.

Em bé sinh đủ tháng vào đầu tháng 4/2023, nặng 3,8 kg.

Tại IVFTA-HCMC, Ngọc Anh được xây dựng phác đồ điều trị từng bước. Tử cung dính chặt thành bụng khiến siêu âm ngả âm đạo không có hiệu quả, bác sĩ Nguyên thực hiện siêu âm bằng đầu dò ở ngả bụng cho hiệu quả cao hơn. Cô được kích trứng 1 lần, được 24 noãn, tạo được 12 phôi ngày 3. Các bác sĩ tiếp tục nuôi được 8 phôi ngày 5, chọn lọc được 3 phôi loại 1 và 2 phôi loại 3.

Trước khi chuyển phôi, bác sĩ Nguyên giúp bệnh nhân thực hiện thủ thuật hút dịch ứ tại sẹo mổ cũ, giúp buồng tử cung đủ điều kiện để phôi bám dính tốt, em bé phát triển khỏe mạnh.

Ngay sau lần chuyển phôi đầu tiên, Ngọc Anh mang thai. Thai nhi khỏe mạnh, sinh đủ tháng vào đầu tháng 4/2023, nặng 3,8 kg.

Theo bác sĩ Nguyên, ngoài sự kiên trì quyết tâm của vợ chồng bệnh nhân thì việc tầm soát tìm ra các nguyên nhân gây hiếm muộn, phác đồ cá thể hóa đặc biệt là phác đồ chuẩn bị niêm mạc với tử cung có ứ dịch sẹo mổ lấy thai, lab hiện đại cùng hệ thống nuôi cấy phôi tích hợp phần mềm trí tuệ nhân tạo (AI) giúp đánh giá phôi chính xác đã tăng tỷ lệ IVF thành công, giúp bệnh nhân đón con khỏe mạnh chào đời.

Ghi nhận tại IVFTA-HCMC, nhiều trường hợp vô sinh thứ phát có tiền căn biến chứng do sẹo mổ lấy thai.

"Chưa có thống kê chính xác về tỷ lệ sản phụ gặp phải biến chứng này, tuy nhiên có những trường hợp khi khâu phúc mạc và cơ bị dính lên thành bụng, hoặc vết khâu có khả năng ứ dịch. Bản chất của sẹo mổ là vĩnh viễn. Đường đi của kinh nguyệt thường qua vết mổ cũ để ra âm đạo, do đó, mỗi tháng những trường hợp trên đều có nguy cơ bị ứ dịch ở vết mổ cũ", bác sĩ Nguyên cho hay.

Phương pháp tầm soát cần thiết là siêu âm, đánh giá mức độ là hở sẹo hay khuyết sẹo mổ lấy thai. Tùy vào mức độ, bác sĩ sẽ tham vấn cho bệnh nhân phác đồ điều trị tốt nhất cho bệnh nhân.

Có thể bạn quan tâm

Thừa ủy quyền của Chủ tịch nước, Thứ trưởng Y tế Đỗ Xuân Tuyên trao Huân chương Lao động hạng Ba cho Bệnh viện Sức khỏe tâm thần Thái Bình. (Ảnh: MAI TÚ)

Xây dựng Bệnh viện Sức khỏe tâm thần Thái Bình trở thành cơ sở y tế phát triển chuyên sâu

Ngày 9/10, Bệnh viện Sức khỏe tâm thần Thái Bình (tỉnh Hưng Yên) tổ chức lễ kỷ niệm 50 năm thành lập và đón nhận Huân chương Lao động hạng Ba lần thứ hai. Dự lễ có Thứ trưởng Y tế Đỗ Xuân Tuyên; các đồng chí lãnh đạo tỉnh Hưng Yên; đại diện các sở, ngành của tỉnh và các thế hệ cán bộ, nhân viên bệnh viện.

(Ảnh minh họa: Cục Dân số)

Giảm gánh nặng sinh và nuôi con để ứng phó mức sinh thấp

Để đưa mức sinh trở lại ngưỡng thay thế, việc khuyến khích các gia đình sinh đủ hai con cần đi cùng những chính sách hỗ trợ cụ thể. Từ mở rộng thời gian nghỉ thai sản đến xây dựng môi trường thuận lợi cho việc chăm sóc, nuôi dạy trẻ, chính sách dân số đang chuyển hướng nhằm giải quyết những áp lực cho người trẻ.

Thứ trưởng Y tế Đỗ Xuân Tuyên trao giải tập thể. (Ảnh: Cục Dân số)

Gần 95 nghìn người tham gia cuộc thi tìm hiểu về mất cân bằng giới tính khi sinh

Sau một tháng triển khai trên nền tảng số, cuộc thi tìm hiểu về mất cân bằng giới tính khi sinh do Cục Dân số, Bộ Y tế tổ chức đã thu hút 94.752 người tham gia từ 34 tỉnh, thành phố, với hơn 86.700 bài thi hợp lệ, góp phần lan tỏa thông điệp bình đẳng giới và nâng cao giá trị của trẻ em gái trong cộng đồng.

Ê-kíp các bác sĩ Bệnh viện Nội tiết Trung ương thực hiện phẫu thuật cho bệnh nhân. (Ảnh: THÚY QUỲNH)

Vét hạch cổ chọn lọc dựa trên bản đồ hạch, giảm nguy cơ biến chứng cho người bệnh ung thư tuyến giáp

Kỹ thuật vét hạch cổ chọn lọc dựa trên bản đồ hạch giúp bác sĩ lấy đủ mô hạch trong khoang cần đánh giá, hỗ trợ phát hiện ổ di căn kích thước rất nhỏ, đồng thời hạn chế những can thiệp không cần thiết. Qua đó, người bệnh mắc tuyến giáp được kiểm soát tổn thương hiệu quả, giảm nguy cơ biến chứng và bảo đảm an toàn sau phẫu thuật.

Chương trình Kết nối yêu thương là hoạt động được lãnh đạo Đảng, Nhà nước, Bộ Công an, Hội Liên hiệp Phụ nữ Việt Nam cùng các cơ quan, doanh nghiệp đặc biệt quan tâm. (Ảnh: BẢO VY)

Doanh nhân Nguyễn Thị Phương Thảo dự chương trình "Kết nối yêu thương" của Hội Liên hiệp Phụ nữ Việt Nam

Tại Nhà hát Hồ Gươm, Bộ Công an phối hợp Trung ương Hội Liên hiệp Phụ nữ Việt Nam vừa tổ chức chương trình “Kết nối yêu thương”, chung tay chăm lo cho phụ nữ và trẻ em mắc bệnh hiểm nghèo có hoàn cảnh đặc biệt khó khăn. Tại chương trình, Vietjet, Sovico và HDBank góp 30 tỷ đồng hỗ trợ phụ nữ, trẻ em mắc bệnh hiểm nghèo.

Trong phòng mổ của Bệnh viện E, các ê kíp phẫu thuật đã dành phút trang nghiêm để nói lời tiễn biệt và tri ân người bệnh. (Ảnh: BVCC)

Sáu cuộc đời được trao cơ hội sống từ một người hiến tạng

Từ một người bệnh không may qua đời sau khi chết não do đuối nước, nghĩa cử hiến tạng của gia đình đã mở ra cơ hội sống cho 6 người bệnh ở cả ba miền. Trái tim, gan, 2 quả thận và 2 giác mạc được kịp thời đưa đến các bệnh viện để ghép, tiếp nối sự sống và hoàn thành tâm nguyện của người đã khuất.

Bác sĩ thăm khám người bệnh sau 48 giờ nhập viện. (Ảnh: Bệnh viện cung cấp)

Tây Ninh: Cứu sống người phụ nữ trẻ bị sét đánh

Trở về nhà giữa cơn mưa giông dữ dội, cô gái trẻ bất ngờ bị sét đánh ngã gục xuống đường, rơi vào tình trạng nguy kịch với rối loạn nhịp tim và nhiều tổn thương trên cơ thể. Hơn 48 giờ giành giật sự sống tại Phòng Hồi sức tích cực (ICU), các bác sĩ đã thành công giúp cô vượt qua cơn nguy kịch.

Đoàn công tác Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 tham quan Phòng thí nghiệm của Trung tâm Nghiên cứu Công nghệ Y sinh và Cấy ghép (NIFE), Hannover. (Ảnh: BVCC)

Mở rộng hợp tác chuyên sâu về chấn thương chỉnh hình giữa Việt Nam và Đức

Vừa qua, tại thành phố Hannover (Cộng hòa Liên bang Đức), Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 và Bệnh viện DIAKOVERE Annastift đã ký Biên bản ghi nhớ hợp tác trong lĩnh vực chấn thương chỉnh hình, mở ra hướng hợp tác chuyên sâu về hội chẩn, đào tạo, nghiên cứu khoa học và tiếp nhận, chuyển giao các kỹ thuật tiên tiến.

Các bác sĩ Bệnh viện Bạch Mai cơ sở Ninh Bình triển khai can thiệp điện quang DSA. (Ảnh: THÀNH DƯƠNG)

Rút ngắn khoảng cách trong tiếp cận dịch vụ y tế chất lượng cao

Người dân được tiếp cận y tế chất lượng cao sớm hơn, thuận lợi hơn; người bệnh nặng có thêm cơ hội được cứu sống trong thời gian vàng; gia đình giảm chi phí khi không phải đi xa; năng lực y tế của cả khu vực cùng mạnh lên… Đó là những hiệu quả nhìn thấy được sau hơn ba tháng Bệnh viện Bạch Mai cơ sở Ninh Bình đi vào hoạt động.