Thêm giải pháp bảo vệ tài chính cho người dân khi khám, chữa bệnh

Bộ Y tế đang xây dựng chính sách bảo hiểm y tế bổ sung được kỳ vọng sẽ là một cấu phần quan trọng, góp phần mở rộng quyền lợi cho người dân, tiếp cận dịch vụ y tế chất lượng cao và giảm gánh nặng chi tiền túi khi đi khám, chữa bệnh.

Tham gia bảo hiểm y tế bổ sung giúp người dân tăng cơ hội sử dụng dịch vụ y tế chất lượng cao, thiết bị y tế hiện đại khi ốm đau. (Ảnh THẾ ANH)
Tham gia bảo hiểm y tế bổ sung giúp người dân tăng cơ hội sử dụng dịch vụ y tế chất lượng cao, thiết bị y tế hiện đại khi ốm đau. (Ảnh THẾ ANH)

Bảo hiểm y tế (BHYT) hiện là một trong hai chính sách an sinh xã hội trụ cột, là cơ chế tài chính công quan trọng trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe. Tỷ lệ tham gia bảo hiểm y tế dự kiến hết năm 2025 đạt 95,16% số dân; phạm vi, quyền lợi của người tham gia bảo hiểm y tế liên tục được mở rộng; chất lượng khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế ngày càng cải thiện; người dân được tiếp cận dịch vụ kỹ thuật y tế hiện đại, hiệu quả cao...

Theo Thứ trưởng Thường trực Bộ Y tế Vũ Mạnh Hà, quyền lợi của người tham gia bảo hiểm y tế được đánh giá khá toàn diện so với mức đóng, nhưng chưa đủ để đáp ứng nhu cầu ngày càng cao và đa dạng, nhất là đối với nhóm người dân có thu nhập cao. Đáng chú ý, hiện nay tỷ lệ chi tiêu tiền túi của người dân vẫn chiếm hơn 40% tổng chi phí khám, chữa bệnh, là mức cao theo khuyến cáo của Tổ chức Y tế Thế giới. Chính vì vậy, nguy cơ nghèo hóa do bệnh tật vẫn hiện hữu, nhất là đối với người nghèo, nhóm yếu thế, người mắc bệnh mạn tính hoặc phải điều trị dài ngày.

Quyền lợi của người tham gia bảo hiểm y tế được đánh giá khá toàn diện so với mức đóng, nhưng chưa đủ để đáp ứng nhu cầu ngày càng cao và đa dạng, nhất là đối với nhóm người dân có thu nhập cao.

Thứ trưởng Thường trực Bộ Y tế Vũ Mạnh Hà

Trong bối cảnh đó, việc nghiên cứu, xây dựng và triển khai bảo hiểm y tế bổ sung theo nhu cầu của người dân là một yêu cầu khách quan, cần thiết, nhằm đa dạng hóa các cơ chế bảo vệ tài chính. Chủ trương này đã được xác định rõ trong nhiều văn kiện quan trọng của Đảng, như: Nghị quyết số 42-NQ/TW ngày 24/11/2023 của Ban Chấp hành Trung ương khóa XIII về tiếp tục đổi mới, nâng cao chất lượng chính sách xã hội; Nghị quyết số 72-NQ/TW ngày 9/9/2025 của Bộ Chính trị về một số giải pháp đột phá trong công tác bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khỏe Nhân dân; Chỉ thị số 52-CT/TW ngày 3/10/2025 của Ban Bí thư về việc thực hiện bảo hiểm y tế toàn dân trong giai đoạn mới...

Các chuyên gia bảo hiểm y tế chỉ rõ, gói quyền lợi của bảo hiểm y tế bắt buộc chưa đáp ứng đầy đủ nhu cầu khám, chữa bệnh đa dạng của người dân, trong khi đó mục tiêu đến năm 2030 người dân được tiếp cận dịch vụ y tế có chất lượng, hướng tới chăm sóc sức khỏe toàn diện. Mức đóng bảo hiểm y tế tại Việt Nam đang thấp nhất khu vực. Chính vì vậy, việc hình thành các gói bảo hiểm y tế bổ sung trên cơ sở tự nguyện sẽ giúp tăng được tỷ lệ thanh toán, chi trả tài chính cho người bệnh.

Tại nhiều nước, để giảm tỷ lệ thanh toán từ tiền túi của người sử dụng dịch vụ, hình thức bảo hiểm y tế bổ sung đã được áp dụng rộng rãi. Đây là những kinh nghiệm quý, có giá trị tham khảo quan trọng để Việt Nam nghiên cứu, lựa chọn và xây dựng mô hình bảo hiểm y tế bổ sung phù hợp với điều kiện kinh tế-xã hội, khả năng chi trả của người dân và định hướng phát triển hệ thống y tế.

Theo Tiến sĩ Nguyễn Khánh Phương, Viện trưởng Chiến lược và Chính sách y tế (Bộ Y tế), bảo hiểm y tế bổ sung nhằm bù đắp những phần chi phí hoặc dịch vụ không được bảo hiểm y tế bắt buộc chi trả, như: Khoản đồng chi trả, thuốc ngoài danh mục, hay các dịch vụ theo yêu cầu. Mô hình này được đánh giá góp phần mở rộng ba trụ cột của bao phủ y tế toàn dân: Tăng số dân tham gia bảo hiểm y tế, mở rộng gói dịch vụ và tăng cường bảo vệ tài chính cho người bệnh.

Về cơ bản gói bảo hiểm y tế bổ sung là loại hình bảo hiểm cho chăm sóc sức khỏe bổ sung thêm quyền lợi của bảo hiểm y tế xã hội hiện hành như bổ sung chi phí đồng chi trả, quyền lợi về dịch vụ chi trả ngoài phạm vi thanh toán của bảo hiểm y tế xã hội. Khi tham gia bảo hiểm y tế bổ sung, người dân sẽ có thêm nhiều lựa chọn, được tiếp cận và sử dụng các dịch vụ, thuốc không thuộc phạm vi thanh toán của bảo hiểm y tế; có thể sử dụng dịch vụ tại các cơ sở y tế tư nhân không ký hợp đồng với bảo hiểm y tế…

Phó Vụ trưởng Bảo hiểm y tế (Bộ Y tế) Vũ Nữ Anh cho biết, định hướng chính sách bảo hiểm y tế bổ sung không thay thế bảo hiểm y tế xã hội. Đây là loại hình bảo hiểm được triển khai trên cơ sở người dân đã tham gia bảo hiểm y tế xã hội, nhằm bổ trợ và mở rộng quyền lợi. Tham gia bảo hiểm y tế bổ sung hoàn toàn tự nguyện, phù hợp với nhu cầu và khả năng tài chính của từng nhóm dân cư. Phạm vi quyền lợi của bảo hiểm y tế bổ sung không trùng lặp với quyền lợi bảo hiểm y tế bắt buộc, tránh lãng phí và trục lợi quỹ bảo hiểm.

Dự kiến, bảo hiểm y tế bổ sung có thể bao gồm bốn gói cụ thể: gói bảo hiểm y tế bổ sung chi trả phần đồng chi trả của bảo hiểm y tế; gói bảo hiểm y tế bổ sung chi trả cho chi phí dịch vụ y tế, dịch vụ y tế tự chọn ngoài phạm vi chi trả của bảo hiểm y tế xã hội; gói bảo hiểm y tế đối với một số trường hợp bệnh hiểm nghèo, bệnh có chi phí điều trị lớn; các gói bảo hiểm y tế bổ sung khác theo thỏa thuận giữa người tham gia và tổ chức cung cấp...

Có thể bạn quan tâm

Thạc sĩ, bác sĩ chuyên khoa I Hoàng Trọng Quý, Phó Giám đốc Sở Y tế thành phố Huế trao đổi về công tác dân số của thành phố.

Thành phố Huế ứng phó với mức sinh đang giảm thấp

Nếu giai đoạn 2019-2023, mức sinh của thành phố Huế thuộc nhóm các tỉnh có mức sinh cao thì đến năm 2024, mức sinh giảm xuống chỉ còn 2,07 con/phụ nữ, và dự báo năm 2025 tiếp tục giảm thấp. Việc "giảm thấp” mức sinh là một vấn đề đau đầu với ngành dân số thành phố Huế.

Quang cảnh buổi lễ trao giải.

20 đơn vị xuất sắc đoạt giải Cuộc thi “Cơ sở y tế không khói thuốc lá”

Ngày 25/12, Báo Sức khỏe và Đời sống phối hợp Quỹ Phòng, chống tác hại của thuốc lá (Bộ Y tế) tổ chức trao giải Cuộc thi "Cơ sở y tế không khói thuốc lá" lần thứ I nhằm tôn vinh nỗ lực của các đơn vị trong việc xây dựng môi trường khám chữa bệnh an toàn, không khói thuốc, bảo vệ sức khỏe người bệnh.

Chuyến bay thử nghiệm đề án “Ứng dụng thiết bị bay không người lái trong vận chuyển y tế” được thực hiện tại Bệnh viện Đa khoa Đức Giang.

[Ảnh] Lần đầu thử nghiệm bay UAV trong vận chuyển y tế

Vietnam Post và Bệnh viện đa khoa Đức Giang phối hợp triển khai đề án “Ứng dụng thiết bị bay không người lái trong vận chuyển y tế”. Ứng dụng giải quyết nhu cầu vận chuyển lĩnh vực y tế, đặc biệt là vận chuyển thuốc cấp cứu, mẫu bệnh phẩm từ bệnh viện tuyến trên xuống tuyến dưới và ngược lại bảo đảm tốc độ và tính chính xác cao.

Nhiều hội thảo, tuyên truyền về luật Phòng, chống mua bán người.

Giúp nạn nhân bị mua bán vượt qua sang chấn tâm lý: Cần những mô hình hỗ trợ thiết thực

Trong bối cảnh tội phạm mua bán người tiếp tục diễn biến phức tạp, các mô hình hỗ trợ cộng đồng đang đóng vai trò ngày càng quan trọng trong việc giúp nạn nhân vượt qua sang chấn, phục hồi và ổn định cuộc sống. Những mô hình này không chỉ mang lại sự an toàn tạm thời mà còn tạo nền tảng lâu dài để nạn nhân tái hòa nhập bền vững.

Bác sĩ Bệnh viện đa khoa Vĩnh Long đang tiến hành phẫu thuật.

Vĩnh Long phẫu thuật nội soi thành công khối u mạc treo ruột khổng lồ nặng hơn 6kg

Ngày 23/12, Bệnh viện đa khoa Vĩnh Long cho biết, bệnh viện vừa thực hiện thành công ca phẫu thuật nội soi cắt bỏ hoàn toàn khối u mạc treo ruột kích thước khổng lồ (nặng hơn 6kg) cho bệnh nhân nữ lớn tuổi. Đây là ca bệnh phức tạp, khẳng định năng lực chuyên môn sâu về kỹ thuật phẫu thuật nội soi tại bệnh viện.

Y, bác sĩ Bệnh viện đa khoa Mê Linh lấy máu xét nghiệm cho người bệnh.

Giúp người dân được thụ hưởng dịch vụ y tế chất lượng cao ngay tại nơi mình sinh sống

Bệnh viện đa khoa Mê Linh (Sở Y tế Hà Nội) vừa được Văn phòng Công nhận năng lực đánh giá sự phù hợp về tiêu chuẩn chất lượng (Liên hiệp các Hội Khoa học và Kỹ thuật Việt Nam) công nhận đạt chứng chỉ ISO 15189:2022-tiêu chuẩn quốc tế về năng lực và hệ thống quản lý chất lượng dành riêng cho phòng xét nghiệm y tế. 

Phó Giáo sư, Tiến sĩ Nguyễn Thị Liên Hương, Thứ trưởng Y tế trao giải Nhất cho tác giả.

Trao giải cuộc thi Sáng tác sản phẩm truyền thông về môi trường không khói thuốc lá

38 tác phẩm xuất sắc đã được vinh danh tại cuộc thi "Sáng tác sản phẩm truyền thông về môi trường không khói thuốc lá". Cuộc thi lan tỏa những thông điệp nhân văn về việc bảo vệ sức khỏe cộng đồng, đặc biệt là bảo vệ trẻ em, phụ nữ mang thai và người cao tuổi khỏi những nguy cơ nghiêm trọng của khói thuốc.

Thứ trưởng Y tế Nguyễn Tri Thức phát biểu tại hội nghị tập huấn.

Thống nhất việc tiếp nhận, giải quyết thủ tục hành chính lĩnh vực y tế theo mô hình tập trung

Ngày 23/12, Trung tâm Thông tin Y tế quốc gia (Bộ Y tế) tổ chức Hội nghị tập huấn hướng dẫn sử dụng Hệ thống thông tin giải quyết thủ tục hành chính Bộ Y tế cho cán bộ, công chức các địa phương trên toàn quốc nhằm triển khai thống nhất theo mô hình tập trung từ Trung ương đến địa phương.

Bộ Y tế sẽ tập trung phát triển y tế cơ sở để thực hiện tốt công tác chăm sóc sức khỏe người dân.

Chú trọng nâng cao năng lực hệ thống phòng bệnh và y tế cơ sở

Để bảo đảm công bằng trong chăm sóc sức khỏe trong nhiệm kỳ 2025-2030, Đảng ủy Bộ Y tế sẽ chú trọng nâng cao năng lực hệ thống phòng bệnh và y tế cơ sở gắn với triển khai có hiệu quả việc quản lý sức khỏe cho người dân ngay tại cơ sở; thực hiện tốt công tác chủ động dự phòng bệnh tật từ sớm, từ xa…