Thêm giải pháp bảo vệ tài chính cho người dân khi khám, chữa bệnh

Bộ Y tế đang xây dựng chính sách bảo hiểm y tế bổ sung được kỳ vọng sẽ là một cấu phần quan trọng, góp phần mở rộng quyền lợi cho người dân, tiếp cận dịch vụ y tế chất lượng cao và giảm gánh nặng chi tiền túi khi đi khám, chữa bệnh.

Tham gia bảo hiểm y tế bổ sung giúp người dân tăng cơ hội sử dụng dịch vụ y tế chất lượng cao, thiết bị y tế hiện đại khi ốm đau. (Ảnh THẾ ANH)
Tham gia bảo hiểm y tế bổ sung giúp người dân tăng cơ hội sử dụng dịch vụ y tế chất lượng cao, thiết bị y tế hiện đại khi ốm đau. (Ảnh THẾ ANH)

Bảo hiểm y tế (BHYT) hiện là một trong hai chính sách an sinh xã hội trụ cột, là cơ chế tài chính công quan trọng trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe. Tỷ lệ tham gia bảo hiểm y tế dự kiến hết năm 2025 đạt 95,16% số dân; phạm vi, quyền lợi của người tham gia bảo hiểm y tế liên tục được mở rộng; chất lượng khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế ngày càng cải thiện; người dân được tiếp cận dịch vụ kỹ thuật y tế hiện đại, hiệu quả cao...

Theo Thứ trưởng Thường trực Bộ Y tế Vũ Mạnh Hà, quyền lợi của người tham gia bảo hiểm y tế được đánh giá khá toàn diện so với mức đóng, nhưng chưa đủ để đáp ứng nhu cầu ngày càng cao và đa dạng, nhất là đối với nhóm người dân có thu nhập cao. Đáng chú ý, hiện nay tỷ lệ chi tiêu tiền túi của người dân vẫn chiếm hơn 40% tổng chi phí khám, chữa bệnh, là mức cao theo khuyến cáo của Tổ chức Y tế Thế giới. Chính vì vậy, nguy cơ nghèo hóa do bệnh tật vẫn hiện hữu, nhất là đối với người nghèo, nhóm yếu thế, người mắc bệnh mạn tính hoặc phải điều trị dài ngày.

Quyền lợi của người tham gia bảo hiểm y tế được đánh giá khá toàn diện so với mức đóng, nhưng chưa đủ để đáp ứng nhu cầu ngày càng cao và đa dạng, nhất là đối với nhóm người dân có thu nhập cao.

Thứ trưởng Thường trực Bộ Y tế Vũ Mạnh Hà

Trong bối cảnh đó, việc nghiên cứu, xây dựng và triển khai bảo hiểm y tế bổ sung theo nhu cầu của người dân là một yêu cầu khách quan, cần thiết, nhằm đa dạng hóa các cơ chế bảo vệ tài chính. Chủ trương này đã được xác định rõ trong nhiều văn kiện quan trọng của Đảng, như: Nghị quyết số 42-NQ/TW ngày 24/11/2023 của Ban Chấp hành Trung ương khóa XIII về tiếp tục đổi mới, nâng cao chất lượng chính sách xã hội; Nghị quyết số 72-NQ/TW ngày 9/9/2025 của Bộ Chính trị về một số giải pháp đột phá trong công tác bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khỏe Nhân dân; Chỉ thị số 52-CT/TW ngày 3/10/2025 của Ban Bí thư về việc thực hiện bảo hiểm y tế toàn dân trong giai đoạn mới...

Các chuyên gia bảo hiểm y tế chỉ rõ, gói quyền lợi của bảo hiểm y tế bắt buộc chưa đáp ứng đầy đủ nhu cầu khám, chữa bệnh đa dạng của người dân, trong khi đó mục tiêu đến năm 2030 người dân được tiếp cận dịch vụ y tế có chất lượng, hướng tới chăm sóc sức khỏe toàn diện. Mức đóng bảo hiểm y tế tại Việt Nam đang thấp nhất khu vực. Chính vì vậy, việc hình thành các gói bảo hiểm y tế bổ sung trên cơ sở tự nguyện sẽ giúp tăng được tỷ lệ thanh toán, chi trả tài chính cho người bệnh.

Tại nhiều nước, để giảm tỷ lệ thanh toán từ tiền túi của người sử dụng dịch vụ, hình thức bảo hiểm y tế bổ sung đã được áp dụng rộng rãi. Đây là những kinh nghiệm quý, có giá trị tham khảo quan trọng để Việt Nam nghiên cứu, lựa chọn và xây dựng mô hình bảo hiểm y tế bổ sung phù hợp với điều kiện kinh tế-xã hội, khả năng chi trả của người dân và định hướng phát triển hệ thống y tế.

Theo Tiến sĩ Nguyễn Khánh Phương, Viện trưởng Chiến lược và Chính sách y tế (Bộ Y tế), bảo hiểm y tế bổ sung nhằm bù đắp những phần chi phí hoặc dịch vụ không được bảo hiểm y tế bắt buộc chi trả, như: Khoản đồng chi trả, thuốc ngoài danh mục, hay các dịch vụ theo yêu cầu. Mô hình này được đánh giá góp phần mở rộng ba trụ cột của bao phủ y tế toàn dân: Tăng số dân tham gia bảo hiểm y tế, mở rộng gói dịch vụ và tăng cường bảo vệ tài chính cho người bệnh.

Về cơ bản gói bảo hiểm y tế bổ sung là loại hình bảo hiểm cho chăm sóc sức khỏe bổ sung thêm quyền lợi của bảo hiểm y tế xã hội hiện hành như bổ sung chi phí đồng chi trả, quyền lợi về dịch vụ chi trả ngoài phạm vi thanh toán của bảo hiểm y tế xã hội. Khi tham gia bảo hiểm y tế bổ sung, người dân sẽ có thêm nhiều lựa chọn, được tiếp cận và sử dụng các dịch vụ, thuốc không thuộc phạm vi thanh toán của bảo hiểm y tế; có thể sử dụng dịch vụ tại các cơ sở y tế tư nhân không ký hợp đồng với bảo hiểm y tế…

Phó Vụ trưởng Bảo hiểm y tế (Bộ Y tế) Vũ Nữ Anh cho biết, định hướng chính sách bảo hiểm y tế bổ sung không thay thế bảo hiểm y tế xã hội. Đây là loại hình bảo hiểm được triển khai trên cơ sở người dân đã tham gia bảo hiểm y tế xã hội, nhằm bổ trợ và mở rộng quyền lợi. Tham gia bảo hiểm y tế bổ sung hoàn toàn tự nguyện, phù hợp với nhu cầu và khả năng tài chính của từng nhóm dân cư. Phạm vi quyền lợi của bảo hiểm y tế bổ sung không trùng lặp với quyền lợi bảo hiểm y tế bắt buộc, tránh lãng phí và trục lợi quỹ bảo hiểm.

Dự kiến, bảo hiểm y tế bổ sung có thể bao gồm bốn gói cụ thể: gói bảo hiểm y tế bổ sung chi trả phần đồng chi trả của bảo hiểm y tế; gói bảo hiểm y tế bổ sung chi trả cho chi phí dịch vụ y tế, dịch vụ y tế tự chọn ngoài phạm vi chi trả của bảo hiểm y tế xã hội; gói bảo hiểm y tế đối với một số trường hợp bệnh hiểm nghèo, bệnh có chi phí điều trị lớn; các gói bảo hiểm y tế bổ sung khác theo thỏa thuận giữa người tham gia và tổ chức cung cấp...

Có thể bạn quan tâm

Tài liệu truyền thông về những điều cần biết về bệnh do não mô cầu. (Ảnh: Minh họa)

Phát hiện sớm và điều trị kịp thời bệnh do não mô cầu có ý nghĩa quan trọng hạn chế biến chứng nặng và tử vong

Tối 17/10, Cục Phòng bệnh (Bộ Y tế) cho biết, theo thông tin của hệ thống giám sát bệnh truyền nhiễm, từ ngày 14-16/10/2026, tại Trường trung học cơ sở Hai Bà Trưng (xã Hiệp Phước), Thành phố Hồ Chí Minh ghi nhận chùm ba ca bệnh nhiễm trùng do não mô cầu trong đó có một trường hợp tử vong. 

Bệnh viện đa khoa Bạc Liêu thuộc tỉnh Cà Mau. (Ảnh: TRỌNG DUY)

Cà Mau: Bệnh viện đa khoa Bạc Liêu được công nhận đạt hạng I

Với hành trình gần 120 năm xây dựng và phát triển, hiện nay, Bệnh viện đa khoa Bạc Liêu (tỉnh Cà Mau) là một trong những cơ sở khám, chữa bệnh quan trọng, hàng đầu của tỉnh. Bệnh viện hiện có hơn 1.000 nhân sự, trong đó gần 260 bác sĩ, quy mô hơn 1.000 giường bệnh.

Tiến sĩ, bác sĩ Nguyễn Công Hựu, Giám đốc Bệnh viện E phát biểu tại lễ kỷ niệm. (Ảnh: Bệnh viện cung cấp)

Bệnh viện E tạo bước tiến mới trong điều trị kỹ thuật cao

Đánh dấu chặng đường 59 năm xây dựng và phát triển, Bệnh viện E ghi nhận những thành tựu mới trong lĩnh vực ghép tạng, hồi sức tích cực và chẩn đoán hình ảnh. Đặc biệt, năm 2026, bệnh viện triển khai thành công ca lấy đa tạng và ghép thận đầu tiên, đồng thời phối hợp điều phối tạng hiến để ghép cho 6 người bệnh tại 3 miền.

Lãnh đạo Đảng ủy, Ủy ban nhân dân xã Ea M'Droh đến tận nhà dân tuyên truyền, vận động nhân dân tham gia khám sức khỏe định kỳ. (Ảnh: CÔNG LÝ)

Hơn 82,42% dân số tỉnh Đắk Lắk được khám sức khỏe định kỳ, khám sàng lọc

Mặc dù là tỉnh có địa bàn rộng, địa hình phức tạp, dân số đông, sinh sống phân tán và thời tiết không thuận lợi, nhưng thời gian qua các cơ sở y tế trên địa bàn tỉnh Đắk Lắk đã đẩy mạnh công tác khám sức khỏe định kỳ, khám sàng lọc cho người dân, nhằm nâng cao chất lượng chăm sóc sức khỏe nhân dân.

Người dân mua sắm thực phẩm tại siêu thị. (Ảnh: ĐỖ THOA)

Bộ Y tế từng bước chuẩn bị nền tảng quản lý an toàn thực phẩm dựa trên phân tích nguy cơ

Dự thảo Luật An toàn thực phẩm (sửa đổi) đánh dấu bước đột phá về đổi mới tư duy quản lý an toàn thực phẩm, chuyển từ kiểm soát từng khâu riêng lẻ, ứng phó bị động sang quản lý toàn bộ chuỗi giá trị thực phẩm dựa trên nguy cơ, chủ động phòng ngừa từ sớm thông qua phân tích nguy cơ.