Trong đó, thành phố triển khai thành công kỹ thuật can thiệp tim bào thai - một kỹ thuật đặc biệt phức tạp, đòi hỏi trình độ chuyên môn cao, sự phối hợp liên ngành chặt chẽ và quy trình kiểm soát an toàn nghiêm ngặt.
HIỆU QUẢ TỪ CHẨN ĐOÁN SỚM
Ngày 30/12/2025, ê-kíp bác sĩ tại Bệnh viện Từ Dũ phối hợp với Bệnh viện Nhi đồng 1 Thành phố Hồ Chí Minh đã thực hiện thành công ca can thiệp thông tim bào thai cho một thai nhi mắc dị tật tim bẩm sinh nặng. Đây là ca can thiệp đầu tiên được tiến hành sau khi Bộ Y tế chính thức phê duyệt và ban hành danh mục kỹ thuật, đánh dấu bước chuyển quan trọng từ thí điểm sang triển khai chính thức trong hệ thống y tế. Sự kiện có ý nghĩa về mặt chuyên môn và thể hiện rõ định hướng phát triển nền y học hiện đại, lấy người bệnh làm trung tâm, chú trọng phòng ngừa và can thiệp sớm, đúng với tinh thần chăm sóc sức khỏe nhân dân từ sớm, từ xa.
Thai phụ N.T.T.T., sinh năm 1999, ngụ tại Thành phố Hồ Chí Minh, mang thai lần hai được bác sĩ theo dõi thai kỳ định kỳ và không ghi nhận bất thường trong giai đoạn đầu. Kết quả sàng lọc trước sinh cho thấy nguy cơ thấp. Tuy nhiên, đến giai đoạn tuần thai 22-24, qua siêu âm tim thai chuyên sâu, các bác sĩ Bệnh viện Từ Dũ đã phát hiện thai nhi mắc hẹp van động mạch phổi nặng kèm hở van ba lá, đồng thời có dấu hiệu thiểu sản thất phải tiến triển. Đây là dạng dị tật tim bẩm sinh phức tạp, có nguy cơ cao tiến triển thành tim một thất nếu không được can thiệp kịp thời, kéo theo quá trình điều trị lâu dài, phức tạp sau sinh và ảnh hưởng nghiêm trọng đến chất lượng sống của trẻ.
Sau quá trình theo dõi và hội chẩn chuyên sâu, thai phụ được chọc ối kiểm tra nhiễm sắc thể. Kết quả cho thấy bộ nhiễm sắc thể hoàn toàn bình thường, tạo cơ sở quan trọng để các bác sĩ thống nhất chỉ định can thiệp. Theo bác sĩ Trịnh Nhựt Thu Hương, Trưởng khoa Chăm sóc trước sinh, người trực tiếp thực hiện ca can thiệp bệnh lý tim thai có chiều hướng tiến triển nặng dần này, thai phụ đã được theo dõi chặt chẽ từ tuần thứ 23, các kết quả siêu âm cho thấy hẹp van động mạch phổi ngày càng nặng, thất phải có nguy cơ suy nếu không can thiệp kịp thời.
Trước nguy cơ thai nhi phải đối diện với lộ trình điều trị tim một thất phức tạp kéo dài và nhiều rủi ro sau sinh, ê-kíp liên viện đã thống nhất chỉ định can thiệp thông tim bào thai ở tuần thai thứ 29 với mục tiêu cải thiện dòng máu qua van động mạch phổi, tạo điều kiện cho thất phải tiếp tục phát triển. Ca can thiệp diễn ra khá thuận lợi, dù thai nhi ở tư thế ngôi đầu, nghiêng trái, bánh nhau mặt trước, cánh tay phải thai vắt ngang trước ngực, che khuất đường vào buồng tim. Trước tình huống này, ê-kíp đã linh hoạt thực hiện một thủ thuật hỗ trợ nhỏ để di chuyển chi thai, tạo điều kiện tiếp cận tim thai một cách an toàn. Sau khi tối ưu tư thế, quá trình xuyên kim qua thành bụng mẹ-tử cung-lồng ngực thai nhi và nong van động mạch phổi bằng bóng được thực hiện thuận lợi ngay lần xuyên kim đầu tiên. Tổng cộng có 5 ê-kíp tham gia ca can thiệp này với khoảng 25-30 nhân lực phối hợp nhịp nhàng, chính xác.
HÀNH TRÌNH LÀM CHỦ KỸ THUẬT ĐẶC BIỆT
Ca can thiệp thứ 12 được thực hiện thành công tại Bệnh viện Từ Dũ với sự phối hợp của Bệnh viện Nhi đồng 1 Thành phố Hồ Chí Minh cũng chính là ca đầu tiên được triển khai sau khi Bộ Y tế hoàn tất cấp phép, xếp kỹ thuật can thiệp tim bào thai vào nhóm kỹ thuật đặc biệt. Bác sĩ Trần Ngọc Hải, Giám đốc bệnh viện kể lại: “Trước khi tiến hành, chúng tôi đã trao đổi với người nhà thai phụ. Khi đó họ cũng lo lắng và hỏi rằng liệu có an toàn không. Chúng tôi trả lời rằng, trước họ, bệnh viện đã thực hiện thành công 11 ca can thiệp, trong đó có những ca đặc biệt phức tạp”.
Theo bác sĩ Hải, can thiệp tim bào thai là kỹ thuật rất hiếm gặp, chỉ được triển khai tại một số ít trung tâm y khoa trên thế giới. Việc thực hiện thành công liên tiếp nhiều ca cho thấy năng lực chuyên môn, khả năng làm chủ kỹ thuật và sự phối hợp liên viện hiệu quả của ngành y tế Thành phố Hồ Chí Minh. Đáng chú ý, thời gian thực hiện ca can thiệp này được rút ngắn kỷ lục từ nhiều giờ xuống còn chưa đến 30 phút, phản ánh sự thành thạo và chuẩn hóa quy trình ngày càng cao của các ê-kíp can thiệp.
Lãnh đạo Bệnh viện Từ Dũ cho biết thêm, chi phí cho một ca can thiệp tim bào thai chỉ cao khoảng gấp đôi so với can thiệp tim ở người lớn và được bảo hiểm y tế hỗ trợ, giúp người dân có cơ hội tiếp cận kỹ thuật hiện đại mà không bị rào cản quá lớn về tài chính. Thực tế trong hai năm qua, nhiều trường hợp thai nhi có biểu hiện dị tật tim bẩm sinh nhưng đến bệnh viện muộn cho nên không kịp can thiệp, dẫn đến kết cục đáng tiếc. Điều này cho thấy tầm quan trọng sống còn của việc khám thai định kỳ và sàng lọc sớm dị tật tim bẩm sinh. Bác sĩ Hương khẳng định: “Hiện nay với công nghệ chẩn đoán hình ảnh mới, chúng tôi có thể phát hiện bất thường tim thai từ rất sớm. Tuy nhiên không phải trường hợp nào cũng cần can thiệp trước sinh mà phải đánh giá kỹ càng từng tình huống để có phương án phù hợp nhất”.
Thành công của các ca can thiệp tim bào thai tại Thành phố Hồ Chí Minh cho thấy, y học Việt Nam đang từng bước chuyển từ tư duy điều trị bị động sang chủ động phòng ngừa và can thiệp sớm ngay từ giai đoạn bào thai. Đây là hướng đi phù hợp với xu thế phát triển của y học hiện đại và đáp ứng kịp thời yêu cầu thực tiễn trong công tác bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khỏe nhân dân. Ca can thiệp thông tim bào thai thành công ngày 30/12/2025 không chỉ là một thành tựu kỹ thuật mà còn là minh chứng sinh động cho sự nỗ lực không ngừng của ngành y tế thành phố trong việc làm chủ khoa học-công nghệ, phục vụ mục tiêu cao nhất là sức khỏe của nhân dân.
