Cùng suy ngẫm

Sử dụng hiệu quả Quỹ Bảo hiểm y tế

Đến hết năm 2023, cả nước có hơn 93,6 triệu người tham gia bảo hiểm, đạt tỷ lệ bao phủ hơn 93,35% dân số, cùng với đó quyền lợi người tham gia bảo hiểm y tế liên tục được mở rộng; số lượt khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế hơn 174 triệu lượt với chi phí được Quỹ Bảo hiểm y tế thanh toán lên tới hơn 120 nghìn tỷ đồng/năm, Quỹ Bảo hiểm y tế đã thật sự trở thành nguồn lực tài chính chủ yếu cho hoạt động chăm sóc sức khỏe nhân dân…
Khám bệnh mắt cho trẻ em tại Bệnh viện Mắt tỉnh Đắk Lắk. (Ảnh: Công Lý)
Khám bệnh mắt cho trẻ em tại Bệnh viện Mắt tỉnh Đắk Lắk. (Ảnh: Công Lý)

Những con số gia tăng từng năm là minh chứng cho việc triển khai thực hiện chính sách bảo hiểm y tế ngày càng bền vững và hiệu quả. Ðồng thời, thực tế này cũng đặt ra những áp lực mới cho cơ quan thực hiện chính sách khi mong muốn mở rộng quyền lợi tối đa cho người tham gia bảo hiểm y tế luôn phải đặt bên cạnh bài toán cân đối thu-chi, tối ưu hóa nguồn lực tài chính.

Kỷ niệm 15 năm Ngày Bảo hiểm y tế Việt Nam (1/7/2009-1/7/2024), chủ đề truyền thông năm 2024 "Sử dụng hiệu quả Quỹ Bảo hiểm y tế, đảm bảo quyền lợi người bệnh và nâng cao chất lượng khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế tại y tế cơ sở", nhằm tiếp tục lan tỏa sâu rộng về ý nghĩa, giá trị nhân văn của chính sách bảo hiểm y tế, đồng thời tiếp tục nâng cao hơn nữa trách nhiệm và năng lực tổ chức thực hiện chính sách bảo hiểm y tế, kiểm soát chi phí khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế...

Có thể thấy, việc triển khai thành công và hiệu quả chính sách bảo hiểm y tế trong những năm qua phải bao hàm nhiều yếu tố, như: Ðộ bao phủ; bảo đảm sự tiếp cận công bằng cho mọi người dân; sử dụng nguồn lực hợp lý; bảo vệ tài chính cho người bệnh và góp phần nâng cao chất lượng dịch vụ y tế… Những số liệu của Bảo hiểm xã hội Việt Nam cho thấy, những yếu tố này đã được bảo đảm tương đối đầy đủ trong thời gian qua, là tiền đề để chính sách bảo hiểm y tế đạt được nhiều kết quả tích cực, cả về độ bao phủ, quyền lợi người tham gia bảo hiểm y tế.

Thực tế đặt ra nhiều thách thức trong quá trình thực hiện chính sách an sinh xã hội quan trọng này. Quyền lợi của người tham gia bảo hiểm y tế liên tục được điều chỉnh theo hướng mở rộng; đồng thời giá dịch vụ khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế cũng có nhiều yếu tố tăng lên như điều chỉnh kết cấu thêm chi phí tiền lương, phụ cấp đặc thù của nhân viên y tế; phương thức thanh toán chi phí khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế theo giá dịch vụ bộc lộ nhiều bất cập; chi phí khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế không ngừng gia tăng. Ước tính năm 2023, cả nước có khoảng 174,8 triệu lượt khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế với số tiền chi trả khoảng 124.300 tỷ đồng...

Bên cạnh đó, Việt Nam đang phải đối mặt với tốc độ già hóa dân số tăng nhanh, mô hình bệnh tật thay đổi với nhu cầu khám, chữa bệnh ngày càng cao. Dự kiến, với tốc độ gia tăng chi phí hiện nay, tình trạng chi khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế cao hơn số thu trong năm sẽ tiếp tục, quỹ dự phòng sẽ nhanh cạn...

Ðể bảo đảm nguồn lực tài chính cho Quỹ Bảo hiểm y tế, thời gian qua, nhiệm vụ này luôn được cơ quan Bảo hiểm xã hội đặc biệt quan tâm triển khai hiệu quả. Cùng với nhiều giải pháp, từ tháng 7/2016, Bảo hiểm xã hội Việt Nam đã xây dựng và vận hành chính thức Hệ thống thông tin giám định bảo hiểm y tế.

Tuy nhiên, theo đại diện lãnh đạo Bảo hiểm xã hội Việt Nam, công tác giám định không thể là yếu tố duy nhất quyết định nguồn quỹ được sử dụng hợp lý. Quản lý hiệu quả Quỹ Bảo hiểm y tế sẽ được đánh giá dựa trên bảo đảm được cả ba mục tiêu: Quyền lợi của người tham gia bảo hiểm y tế; khả năng chi trả của Quỹ Bảo hiểm y tế, và vấn đề quan trọng nhất là chất lượng dịch vụ y tế tương xứng với giá dịch vụ y tế.

Do đó, trước hết phải có chính sách phù hợp, mới có các giải pháp phù hợp với thực tiễn, giải quyết được gốc rễ của vấn đề: Từ xác định nguồn lực tài chính, quyền lợi phù hợp trong khả năng chi trả của Quỹ Bảo hiểm y tế, khả năng đóng bảo hiểm y tế của đơn vị sử dụng lao động, người lao động, người dân và ngân sách nhà nước; nâng cao trách nhiệm của cơ sở khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế trong việc sử dụng Quỹ Bảo hiểm y tế hiệu quả, và thực hành tiết kiệm chống lãng phí trong chỉ định thuốc, vật tư y tế, dịch vụ kỹ thuật cho người bệnh...

Có thể bạn quan tâm

Tin nổi bật ngày 25/6: Khai mạc Đại hội đại biểu toàn quốc Đoàn Thanh niên Cộng sản Hồ Chí Minh lần thứ XIII; Quyết tâm tìm kiếm, quy tập 3.000 hài cốt liệt sĩ trong năm 2026

Tin nổi bật ngày 25/6: Khai mạc Đại hội đại biểu toàn quốc Đoàn Thanh niên Cộng sản Hồ Chí Minh lần thứ XIII; Quyết tâm tìm kiếm, quy tập 3.000 hài cốt liệt sĩ trong năm 2026

Khai mạc Đại hội đại biểu toàn quốc Đoàn Thanh niên Cộng sản Hồ Chí Minh lần thứ XIII; phiên họp chuyên đề về công tác chuyển đổi số trong hệ thống chính trị; quyết tâm tìm kiếm, quy tập 3.000 hài cốt liệt sĩ trong năm 2026; triển khai cấp bách các biện pháp phòng và chữa cháy rừng... là một số tin tức nổi bật trong ngày 25/6.

Nhiều khu "đất vàng" đang được sử dụng chưa đúng mục đích tại Đà Nẵng.

[Video] Đà Nẵng: Không thể để “đất vàng” ngủ quên

Giữa trung tâm thành phố Đà Nẵng, không khó để bắt gặp những khu đất được quây tôn kín mít, sử dụng với mục đích không phù hợp. Trong bối cảnh thành phố đang nỗ lực khơi thông các nguồn lực phát triển, thực trạng này đang đặt ra yêu cầu cấp thiết về những giải pháp quản lý và khai thác hiệu quả.

[Infographic] Ba dự án nhà ở cho thuê vừa khởi công tại Hà Nội

[Infographic] Ba dự án nhà ở cho thuê vừa khởi công tại Hà Nội

Thành phố Hà Nội, ngày 22/6, đã khởi công 3 dự án nhà ở cho thuê, với tổng quy mô hơn 8.000 căn hộ, tổng vốn đầu tư dự kiến hơn 30.000 tỷ đồng. Trong đó, 2 dự án sử dụng nguồn lực công để tạo lập quỹ nhà ở cho thuê phục vụ nhu cầu của người dân; 1 dự án do doanh nghiệp chủ động đề xuất đầu tư với quy mô lớn.

Người dân khám, chữa bệnh tại Bệnh viện Phạm Ngọc Thạch, tỉnh Thái Nguyên

Thái Nguyên tăng cường bảo đảm an sinh xã hội

Để bảo đảm tính thống nhất, phù hợp với quy định của pháp luật và tình hình thực tiễn của tỉnh Thái Nguyên (sau sáp nhập), Hội đồng nhân dân tỉnh Thái Nguyên đã ban hành Nghị quyết quy định mức hỗ trợ đóng bảo hiểm y tế cho một số đối tượng trên địa bàn. 

Các doanh nghiệp xây dựng tại Điện Biên không chỉ phải chi trả giá nhân công cao hơn giá công bố mà còn áp dụng chế độ thưởng ca, thưởng kíp để giữ chân người lao động.

Gỡ khó cho doanh nghiệp xây dựng khi đơn giá nhân công được công bố thấp

Điện Biên đang triển khai nhiều dự án xây dựng trọng điểm, trong đó có các dự án xây dựng trường nội trú liên cấp khiến nhu cầu lao động tại Điện Biên khan hiếm. Cộng với thực trạng đơn giá nhân công được cơ quan quản lý công bố quá thấp đã và đang khiến các doanh nghiệp xây dựng tại Điện Biên lâm cảnh "khó chồng khó"...

Điểm du lịch Đại An, xã Phú Ninh, thành phố Đà Nẵng đang trở thành điểm du lịch cộng đồng được người dân và du khách ưa thích.

Đà Nẵng: Du lịch cộng đồng Đại An làm thay đổi diện mạo nông thôn

Tận dụng cánh đồng Cổ Cò ở thôn Đại An có diện tích đất sản xuất lúa không đạt hiệu quả năng suất, nhưng có lợi thế nằm sát khu vực dọc kênh chính của hồ Phú Ninh, xã Phú Ninh, thành phố Đà Nẵng đã vận động nhân dân chuyển đổi phương thức canh tác qua mô hình trồng sen trên chân đất lúa kém hiệu quả phục vụ du lịch cộng đồng.

Đống đất trước nhà dân ở khóm Sơn Đông, phường Thanh Đức, tỉnh Vĩnh Long.

Vĩnh Long cần đẩy nhanh tiến độ các công trình giao thông

Thời gian qua, lãnh đạo tỉnh Vĩnh Long đã ban hành nhiều văn bản, tổ chức hàng loạt cuộc họp khẩn nhằm đôn đốc, tháo gỡ những “nút thắt” trong công tác giải phóng mặt bằng. Tuy nhiên, tiến độ triển khai nhiều dự án hạ tầng, giao thông tại các địa phương cơ sở vẫn rất trì trệ.

[Video] Áp lực tiền lương khiến lao động ngại kết hôn, hoãn sinh con

[Video] Áp lực tiền lương khiến lao động ngại kết hôn, hoãn sinh con

Hơn một nửa lao động độc thân tham gia khảo sát chưa muốn kết hôn vì thu nhập thấp, trong khi 73% người đã lập gia đình cho biết tiền lương ảnh hưởng đến quyết định sinh thêm con.Kết quả được Tổng Liên đoàn Lao động Việt Nam công bố tại kỳ đàm phán lương tối thiểu năm 2027 của Hội đồng Tiền lương quốc gia. 

Một chiếc trong bộ sưu tập xe hơi hàng chục tỷ đồng của Dương.

Những "tỷ phú miền rừng"bước ra từ thế giới ảo

Bí thư Đảng ủy xã Lâm Bình (tỉnh Tuyên Quang), đồng chí Tô Viết Hiệp, vốn là Chủ tịch Ủy ban nhân dân huyện Na Hang, nghe nhà báo muốn ghé thăm các làng YouTuber trong mây mù thì tỏ ra rất hào hứng. Anh bảo, là khu vực có điều kiện kinh tế xã hội đặc biệt khó khăn, vậy mà, năm 2024, xã đạt doanh thu 41,5 tỷ đồng.

HueWaco triển khai đồng bộ nhiều giải pháp nhằm bảo đảm cấp nước an toàn, ổn định cho người dân tại các khu vực chịu áp lực thiếu nguồn nước.

Huế triển khai nhiều giải pháp đáp ứng nhu cầu nước sạch mùa nắng nóng

Trước dự báo mùa hè năm 2026 xuất hiện nhiều đợt nắng nóng gay gắt, kéo dài với nhiệt độ có nơi vượt 40 độ C, Công ty Cổ phần Cấp nước Huế (HueWACO) đang triển khai đồng bộ nhiều giải pháp nhằm bảo đảm cấp nước an toàn, ổn định cho người dân, đặc biệt tại các khu vực chịu áp lực thiếu nguồn nước.