Sốc nhiễm khuẩn, nguy kịch tính mạng do mắc tụ cầu vàng

Bệnh nhân nhập viện trong tình trạng sốc độc tố do vi khuẩn tụ cầu vàng Staphylococcus aureus sau nhiều ngày điều trị mụn. Các bác sĩ nhận định tiên lượng bệnh nhân xấu.

Thứ Sáu, ngày 28/02/2025 - 11:43

Ngày 18/2, cháu N.T.M, 15 tuổi, ở Bắc Ninh, bắt đầu xuất hiện tình trạng sưng nề ở vùng hốc mắt phải kèm theo sốt nhẹ (38,2 độ C), khó thở, buồn nôn và sợ ánh sáng. Tuy nhiên, gia đình nghĩ rằng cháu chỉ bị cảm sốt thông thường nên không đưa đi khám.

Sau một ngày, tình trạng sưng nề ở hốc mắt phải lan rộng từ trán đến toàn bộ thái dương của mặt bên phải. Sáng ngày 20/2, cháu M bắt đầu có dấu hiệu rối loạn ý thức và nói nhảm, khiến gia đình quyết định đưa cháu đến bệnh viện để khám.

Tại đây, kết quả chụp cắt lớp vi tính (CT) ngực và CT não cho thấy có tổn thương ở não, cháu được chuyển ngay đến Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương để tiếp tục điều trị.

Vào lúc 20 giờ 30 phút ngày 20/2, cháu M. được nhập viện tại Khoa Nhi, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương trong tình trạng suy hô hấp, tụt huyết áp. Xét nghiệm khí máu toan chuyển hóa nặng. Bệnh nhân được chẩn đoán sốc độc tố do vi khuẩn tụ cầu vàng Staphylococcus aureus gây ra và được chuyển sang Trung tâm Hồi sức tích cực.

Tại đây, cháu M. tiếp tục trong tình trạng sốc nhiễm khuẩn, được thở máy và lọc máu liên tục. Cấy máu có kết quả dương tính với tụ cầu vàng (Staphylococcus aureus).

Bác sĩ Nguyễn Thị Huân, Trung tâm Hồi sức tích cực cho biết: “Qua thăm khám lâm sàng, chúng tôi phát hiện trên vùng mặt phải của cháu M. có nhiều nốt mụn đã được bôi thuốc không rõ loại, viêm tấy lan tỏa toàn bộ nửa mặt phải, hốc mắt. Bệnh nhân có tình trạng sốc nhiễm trùng tiến triển nhanh.

Kết quả chụp CT sọ não có phù não, CT ngực có nhiều nốt rải rác ở hai phổi. Các triệu chứng phù hợp với chẩn đoán sốc độc tố tụ cầu vàng. Tuy nhiên, sau thời gian điều trị tích cực, tình trạng đáp ứng thuốc của cháu M rất kém, khiến tình trạng sốc ngày càng trầm trọng hơn. Tiên lượng rất xấu".

Vi khuẩn tụ cầu vàng, hay còn gọi là Staphylococcus aureus, là một loại vi khuẩn có thể tìm thấy ở lỗ mũi và trên da của khoảng 30% người khỏe mạnh mà không gây ảnh hưởng gì.

Tuy nhiên, trong một số trường hợp thuận lợi, khi vi khuẩn xâm nhập và phát triển, chúng có thể gây ra các bệnh cảnh nghiêm trọng và đe dọa tính mạng, đặc biệt là đối với những người có bệnh nền, hệ miễn dịch suy yếu hoặc trẻ nhỏ với hệ miễn dịch chưa hoàn thiện.

Đối với các em ở lứa tuổi dậy thì, mụn thường xuất hiện nhiều hơn và đây có thể là một trong những nguyên nhân làm tăng nguy cơ nhiễm trùng tụ cầu vàng ở độ tuổi này, vì các tổn thương da do mụn tạo cơ hội thuận lợi cho vi khuẩn xâm nhập và phát triển.

Để phòng tránh các bệnh nhiễm trùng nguy hiểm do vi khuẩn như tụ cầu vàng, đặc biệt là đối với các em ở lứa tuổi dậy thì, theo Bác sĩ Huân các em cần lưu ý đầu tiên phải chăm sóc da đúng cách: Việc vệ sinh da mặt đúng cách là rất quan trọng, đặc biệt là khi có mụn. Tránh nặn mụn hoặc chạm tay vào mặt khi tay không sạch để hạn chế vi khuẩn xâm nhập vào cơ thể. Cần rửa mặt nhẹ nhàng bằng các sản phẩm phù hợp và tránh sử dụng các loại thuốc trị mụn không rõ nguồn gốc.

Nếu có dấu hiệu nhiễm trùng da, như mụn viêm, sưng tấy, mẩn đỏ, cần điều trị kịp thời theo hướng dẫn của bác sĩ. Không tự ý dùng thuốc hoặc bôi thuốc mà chưa có chỉ định từ bác sĩ.

Người bệnh cần thăm khám y tế khi có triệu chứng bất thường: Khi có các triệu chứng như sưng nề, đau, sốt, khó thở, rối loạn ý thức, buồn nôn, hoặc mẩn đỏ trên da, cần đến bệnh viện thăm khám để được chẩn đoán và điều trị kịp thời. Các dấu hiệu này có thể là cảnh báo của nhiễm trùng nặng hoặc sốc nhiễm khuẩn.

HẢI NGÔ