Việc định vị chính xác vị trí là vô cùng quan trọng nhằm giúp phẫu thuật viên lấy trọn tổn thương nhưng vẫn bảo tồn tối đa mô tuyến vú lành. Hiện có hai nhóm chính: định vị có dây và định vị không dây.
Tại Bệnh viện K, các bác sĩ đã áp dụng triển khai kỹ thuật này với nhiều người bệnh, điều này khẳng định bệnh viện luôn đi đầu trong việc sử dụng các công nghệ mới, hiện đại để can thiệp tối thiểu và chính xác nhất các tổn thương sớm nhằm nâng cao chất lượng điều trị bệnh ung thư vú.
Định vị có dây
Tiến sĩ, bác sĩ Hoàng Anh Dũng, Phó Trưởng khoa Ngoại vú cho biết: Định vị có dây là phương pháp được sử dụng phổ biến trong nhiều thập kỷ qua và từng được xem là tiêu chuẩn vàng trong phẫu thuật các tổn thương vú không sờ thấy. Trong kỹ thuật này, dưới hướng dẫn của siêu âm, X-quang hoặc cộng hưởng từ vú, bác sĩ chẩn đoán hình ảnh sẽ đưa một kim đặc biệt vào vị trí tổn thương, sau đó luồn một sợi dây có đầu móc cố định trong mô vú. Phần dây còn lại nằm ngoài da và được cố định cho đến khi bệnh nhân được đưa vào phòng mổ. Phẫu thuật viên sẽ dựa vào đường đi của dây để xác định vị trí tổn thương cần cắt bỏ.
Ưu điểm của phương pháp này là kỹ thuật tương đối đơn giản, chi phí thấp và đã được chứng minh hiệu quả qua nhiều năm áp dụng. Tuy nhiên, định vị bằng dây cũng tồn tại một số hạn chế như gây khó chịu cho người bệnh, nguy cơ di lệch dây.
Định vị không dây
Theo Phó Giáo sư, Tiến sĩ Lê Hồng Quang, Trưởng khoa Ngoại vú, sự phát triển của các công nghệ định vị không dây đã tạo nên bước tiến quan trọng trong phẫu thuật các tổn thương vú không sờ thấy trên lâm sàng. Khác với phương pháp định vị bằng dây truyền thống, các kỹ thuật này sử dụng một thiết bị đánh dấu nhỏ được đặt vào trong tổn thương dưới hướng dẫn của siêu âm, X-quang hoặc cộng hưởng từ vú.
Thiết bị đánh dấu có thể được đặt trước phẫu thuật nhiều ngày hoặc nhiều tuần mà không gây ảnh hưởng đến sinh hoạt của người bệnh, không có bộ phận nằm ngoài da người bệnh. Trong lúc mổ các phẫu thuật viên sử dụng đầu dò xác định chính xác khối u đến từng mm để lấy trọn tổn thương mà không ảnh hưởng đến vùng mô vú lành chung quanh.
Phương pháp định vị không dây mang lại nhiều lợi ích như tăng sự thoải mái cho người bệnh, đặt định vị đánh dấu vị trí các khối u và hạch trước điều trị hóa trị tân bổ trợ. Tạo điều kiện thuận lợi hơn cho phẫu thuật viên trong việc tiếp cận tổn thương.
“Sàng lọc phát hiện ra các tổn thương vú sớm đã khó nhưng định vị xác định chính xác các tổn thương này để xử lý và can thiệp, không làm ảnh hưởng đến mô vú lành chung quanh, can thiệp tối thiểu mang lại hiệu quả tối đa là công việc còn khó hơn”, Phó Giáo sư, Tiến sĩ Lê Hồng Quang nhận xét.
Định vị tổn thương vú (kích thước rất nhỏ không sờ thấy trên lâm sàng) đóng vai trò quan trọng trong điều trị các bệnh lý tuyến vú, đặc biệt là ung thư vú giai đoạn sớm. Mặc dù định vị có dây vẫn được sử dụng rộng rãi nhờ tính hiệu quả và chi phí hợp lý, xu hướng hiện nay trên thế giới đang chuyển dần sang các kỹ thuật định vị không dây nhờ những ưu điểm vượt trội về tính chính xác, sự thuận tiện và trải nghiệm của người bệnh. Việc lựa chọn phương pháp phù hợp sẽ phụ thuộc vào đặc điểm tổn thương, điều kiện trang thiết bị cũng như kinh nghiệm của từng cơ sở y tế.
![[Video] Hà Nội: Nghiên cứu xây dựng mô hình chăm sóc người cao tuổi thích ứng với già hóa dân số](https://cdn.nhandan.vn/images/e53b3df5710fb57b6bbd10e5f5208389e4211b2b71876ee405a73b192e8c67b7bcc95cc2a9ca349bb2f48554d73a16e063a899dc0d598a8828a44264337440e8/dsc04160.jpg.avif)
![[Video] Khám phá bên trong Bệnh viện Bạch Mai cơ sở Ninh Bình](https://cdn.nhandan.vn/images/3883af5deaaac3167e637b7d16f14779e6f22e8c2ba788d9e5c46e8ab4a4a4e2bdb41887ab99d61b65c8f316a797ab93e667d376bf869970b83bd2a9ea12e0ea/bach-mai.jpg.avif)
