Cá thể hóa điều trị - thắp lên hy vọng cho bệnh nhân ung thư vú giai đoạn muộn

Một trường hợp ung thư vú giai đoạn IV có di căn xương, tưởng chừng tiên lượng nặng nề, đã đạt đáp ứng điều trị tốt và bệnh ổn định nhờ chiến lược cá thể hóa phác đồ.

Hệ thống máy xạ trị gia tốc thế hệ mới được Bệnh viện K trang bị tại cơ sở Quán Sứ điều trị các bệnh ung thư. (Ảnh minh họa)
Hệ thống máy xạ trị gia tốc thế hệ mới được Bệnh viện K trang bị tại cơ sở Quán Sứ điều trị các bệnh ung thư. (Ảnh minh họa)

Chọn sai phác đồ có thể "mất thời gian vàng"

Người bệnh L.T.H. (41 tuổi) điều trị tại Khoa Nội cơ sử Quán Sứ, Bệnh viện K, nhập viện sau khi tự sờ thấy khối u ở cả hai bên vú.

Sau khi thăm khám và làm các xét nghiệm chuyên sâu, bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân mắc ung thư vú hai bên giai đoạn IV, có di căn xương.

Đáng chú ý, kết quả giải phẫu bệnh cho thấy hai khối u có bản chất sinh học hoàn toàn khác nhau: Khối u vú phải thuộc nhóm tam âm (triple-negative) – một thể bệnh thường tiến triển nhanh, khó điều trị hơn, còn khối u vú trái thuộc nhóm lòng ống (luminal) – có tiên lượng và hướng điều trị khác biệt.

Sự khác biệt này khiến việc lựa chọn phác đồ điều trị trở nên đặc biệt phức tạp. Theo các bác sĩ, nếu áp dụng một phương pháp chung cho cả hai bên, nguy cơ không đạt hiệu quả là rất cao.

Trong tình trạng bệnh đã ở giai đoạn IV, mục tiêu điều trị không chỉ dừng ở kiểm soát khối u, mà còn hướng tới kiểm soát tiến triển bệnh, giảm tổn thương và triệu chứng, kéo dài thời gian sống và bảo đảm chất lượng cuộc sống cho người bệnh.

Các bác sĩ Khoa Nội cơ sở Quán Sứ của Bệnh viện K cho hay, đây là tình huống lâm sàng nhiều thách thức. Việc lựa chọn phác đồ nếu không chính xác có thể dẫn tới: Không đạt hiệu quả điều trị, đồng thời mất "thời gian vàng" điều trị, cùng đó làm ảnh hưởng tiêu cực đến thể trạng và tâm lý người bệnh.

Do đó, đội ngũ y tế đã phải cân nhắc kỹ lưỡng, thảo luận đa chuyên khoa và trao đổi chi tiết với người bệnh trước khi đưa ra quyết định điều trị.

Chiến lược được lựa chọn là điều trị toàn thân kéo dài, cá thể hóa theo từng đặc điểm sinh học của khối u, đồng thời bảo đảm các yếu tố về hiệu quả điều trị, tính an toàn, khả năng dung nạp và chi phí phù hợp.

Sau quá trình điều trị, bệnh nhân ghi nhận nhiều kết quả tích cực như dung nạp thuốc tốt, không xuất hiện tác dụng phụ nghiêm trọng gây gián đoạn điều trị, cùng đó tâm lý ổn định, tự tin hơn sau mỗi đợt điều trị.

Quan trọng hơn cả là các tổn thương giảm rõ rệt qua từng chu kỳ. Theo đó, khối u vú phải giảm từ 15x20cm xuống còn 1x1cm; với khối u vú trái giảm từ 2x2cm xuống còn 1cm.

Theo các bác sĩ, việc thu nhỏ kích thước khối u đáng kể, cùng với tình trạng bệnh được kiểm soát ổn định, cho thấy phác đồ điều trị đã được lựa chọn phù hợp và hiệu quả.

Hiệu quả điều trị tối ưu nhờ đâu?

Từ trường hợp này có thể lý giải rằng, việc lựa chọn đúng phương pháp điều trị đóng vai trò quyết định trong cải thiện hiệu quả.

Hai bên vú có đặc điểm khác nhau, việc chọn phác đồ phối hợp giúp bao phủ tốt hơn nguy cơ của từng tổn thương. Theo dõi sát đáp ứng điều trị nhằm phát hiện sớm tác dụng không mong muốn và điều chỉnh kịp thời, qua đó giúp người bệnh duy trì liệu trình và hạn chế nguy cơ biến chứng nặng.

Ca bệnh của bệnh nhân L.T.H. mang lại một thông điệp quan trọng trong điều trị ung thư hiện đại, đó là ung thư có thể cải thiện hiệu quả điều trị khi phác đồ được cá thể hóa đúng với đặc điểm sinh học của khối u và được theo dõi đáp ứng thường xuyên.

Chính việc lựa chọn hóa chất, phối hợp điều trị phù hợp với từng phân nhóm sinh học trên hai khối u tại hai vú, cùng với theo dõi sát sao của các bác sĩ Khoa Nội Quán Sứ đã dẫn tới kết quả bệnh ổn định ở một trường hợp ung thư vú giai đoạn IV.

Ung thư vú giai đoạn IV không phải là dấu chấm hết đối với người bệnh, việc cá thể hóa phương pháp điều trị giúp nâng cao tỷ lệ đáp ứng và cải thiện chất lượng sống của người bệnh cần được cụ thể trên từng người bệnh.

Có thể bạn quan tâm

Cán bộ y tế tư vấn cho phụ nữ trong độ tuổi chủ động dự phòng, sàng lọc để đẩy lùi bệnh ung thư vú, ung thư cổ tử cung. (Ảnh: ĐỖ THỦY)

Phát hiện sớm để điều trị hiệu quả

Ung thư vú, ung thư cổ tử cung là hai bệnh tác động tiêu cực đối với sức khỏe phụ nữ, chiếm tỷ lệ mắc mới và tử vong cao trong nhóm ung thư ở nữ giới. Tuy nhiên, nếu được dự phòng và phát hiện sớm bằng các biện pháp sàng lọc hiệu quả, đều có thể giảm tỷ lệ tử vong vì căn bệnh nêu trên.

Bệnh nhân bình phục sức khỏe và được ra viện sáng 19/8.

Một tháng nguy kịch do Covid-19, bệnh nhân được cứu sống nhờ can thiệp ECMO

Mắc Covid-19 biến chứng ARDS, sốc nhiễm khuẩn, suy đa tạng, nam bệnh nhân 43 tuổi từng ở trong tình trạng nguy kịch, phải thở máy, lọc máu và sử dụng ECMO. Sau gần một tháng hồi sức tích cực với nhiều kỹ thuật chuyên sâu tại Bệnh viện 19-8 (Bộ Công an), bệnh nhân đã hồi phục, được cai máy thở và xuất viện sáng 19/8.

Cháu bé đang dần bình phục sau ca phẫu thuật kéo dài hơn 4 giờ. (Ảnh: Bệnh viện cung cấp)

Báo động đỏ cứu bé trai 6 tuổi bị cọc sắt xuyên từ bụng xuống tầng sinh môn

Bé trai 6 tuổi ở Hà Nội bị ngã từ độ cao khoảng 10m, cọc hàng rào xuyên thấu vùng bụng-tầng sinh môn, nhập viện trong tình trạng sốc mất máu, mạch và huyết áp không đo được. Các bác sĩ Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức lập tức kích hoạt báo động đỏ, phối hợp nhiều chuyên khoa phẫu thuật suốt 4 giờ để giành lại sự sống cho bệnh nhi.

Hội Hô hấp Thành phố Hồ Chí Minh ký biên bản ghi nhớ với Pfizer Việt Nam. (Ảnh: Nguyễn Lê)

Hợp tác tăng cường năng lực hệ thống y tế và thúc đẩy dự phòng vì sức khỏe cộng đồng

Hội Hô hấp Thành phố Hồ Chí Minh, Bệnh viện Nhân dân Gia Định và Công ty TNHH Pfizer Việt Nam vừa ký kết Biên bản ghi nhớ nhằm nâng cao năng lực chuyên môn cho đội ngũ nhân viên y tế, tăng cường chất lượng chẩn đoán, dự phòng và điều trị, đồng thời thúc đẩy các hoạt động giáo dục sức khỏe cộng đồng.

Bác sĩ thực hiện ca ghép tạng. (Ảnh minh họa: BVCC)

Khoảng trống cần vượt qua

Phía sau mỗi ca ghép thành công không chỉ là trình độ phẫu thuật, sự phát triển của các chuyên ngành: hồi sức, miễn dịch, xét nghiệm hay công tác điều phối, mà trước những thành tựu chuyên môn ấy có một điều mà khoa học không thể tạo ra, đó là quyết định hiến tặng của một con người và sự đồng thuận đầy nhân văn của một gia đình.

Đại tá, PGS, TS Nguyễn Đình Ngân, Phó Giám đốc Bệnh viện Quân y 103 phát biểu tại tọa đàm

Cận thị ngày càng trẻ hóa: Chuyên gia khuyến nghị chủ động kiểm soát thị lực

Cận thị đang có xu hướng xuất hiện sớm hơn và tiến triển nhanh hơn ở người trẻ. Trong bối cảnh thời gian sử dụng thiết bị điện tử ngày càng gia tăng, các chuyên gia nhãn khoa khuyến cáo, cần chủ động kiểm soát sự tiến triển cận thị, khám mắt định kỳ và xây dựng thói quen sinh hoạt khoa học để bảo vệ thị lực lâu dài.

Quang cảnh lễ kỷ niệm. (Ảnh: KHANG ANH)

Phẫu thuật robot bước vào giai đoạn phát triển chuyên sâu

Ngày 15/8, Bệnh viện Bình Dân tổ chức Lễ kỷ niệm 10 năm phát triển phẫu thuật robot tại Việt Nam và Hội nghị khoa học “Phẫu thuật robot trong ngoại lồng ngực, tổng quát và tiết niệu”. Sau một thập kỷ, trọng tâm của bệnh viện đã chuyển từ đưa kỹ thuật mới vào ứng dụng sang chuẩn hóa chuyên môn, đào tạo và mở rộng hợp tác.

Chương trình khám sức khỏe định kỳ cho người dân xã đảo Tam Hải kéo dài đến ngày 20/8.

Đà Nẵng: Khám sức khỏe miễn phí cho hơn 4.100 người dân xã đảo Tam Hải

Sáng 15/8, Bệnh viện Việt-Hàn Đà Nẵng bắt đầu tổ chức khám sức khỏe định kỳ miễn phí cho hơn 4.100 người dân xã đảo Tam Hải, thành phố Đà Nẵng. Qua đây, giúp người cao tuổi, người yếu thế và cư dân xã đảo được kiểm tra sức khỏe ngay tại nơi sinh sống, thay vì phải di chuyển xa để tiếp cận dịch vụ y tế.