Cần Thơ

Cứu sản phụ nguy kịch băng huyết sau sinh

Ngày 14/10, thông tin từ Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ cho biết, các bác sĩ nhiều chuyên khoa đã phối hợp nỗ lực cứu sống bệnh nhân băng huyết sau sinh, sốc mất máu biến chứng suy đa cơ quan, rối loạn đông máu rất nguy kịch bằng kỹ thuật can thiệp nội mạch và hồi sức tích cực.
Sản phụ L.T.H.N., hiện sinh tồn ổn định.
Sản phụ L.T.H.N., hiện sinh tồn ổn định.

Trước đó, sản phụ L. T. H. N., 24 tuổi, ngụ tỉnh An Giang, được tuyến trước chuyển đến Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ với tình trạng thiếu máu rất nặng.

Ê-kíp y bác sĩ Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ đang cấp cứu sản phụ L.T.H.N.

Ê-kíp y bác sĩ Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ đang cấp cứu sản phụ L.T.H.N.

Bệnh nhân có các biểu hiện niêm mạc nhợt, da xanh, lơ mơ, bóp bóng qua nội khí quản, mạch nhanh nhẹ, huyết áp khó đo, rối loạn đông máu, toan chuyển hóa nặng, đang sử dụng vận mạch liều cao, bệnh nhân sinh con lần ba.

Cùng ngày nhập viện ở bệnh viện tuyến trước, sản phụ được phẫu thuật lấy thai với tiền sử ghi nhận nhau tiền đạo ở tuần thứ 31. Tuy nhiên, ngay sau phẫu thuật lấy thai, bệnh nhân tiến triển băng huyết sau sanh nặng, chảy máu không cầm, đờ tử cung đã được cấp cứu, cắt tử cung bán phần, truyền 18 đơn vị máu và chế phẩm máu (06 đơn vị huyết tương tương đông lạnh 150ml, 12 đơn vị hồng cầu lắng 350ml). Sau đó, bệnh nhân được chuyển đến Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ để cấp cứu và điều trị.

Ngay khi nhập viện, bệnh nhân được nhanh chóng hồi sức tích cực, thở máy, chống toan, tiếp tục truyền hồng cầu, huyết tương tươi đông lạnh, khối tiểu cầu gạn tách, vận mạch, kháng sinh… Khi tình trạng cho phép chuyển bệnh nhân chụp cắt lớp vi tính ổ bụng có cản quang với chẩn đoán: Sốc mất máu biến chứng suy đa cơ quan, rối loạn đông máu, hậu phẫu mổ lấy thai cắt tử cung bán phần do băng huyết sau sanh, nhiễm toan chuyển hóa nặng.

Kết quả chụp cắt lớp vi tính ổ bụng có cản quang ghi nhận hình ảnh ổ thoát mạch. Bệnh nhân có chỉ định chụp và nút mạch điều trị cầm máu các tạng số hóa xóa nền cấp cứu (DSA).

Ê-kíp thực hiện, kết quả ghi nhận tăng sinh nhiều nhánh động mạch chậu trong hai bên, tổn thương co thắt mạch kèm ổ thoát thuốc vùng tiểu khung được cấp máu từ nhánh chậu trong trái.

Các bác sĩ xác định vị trí và tiến hành bơm tắc bằng hỗn hợp keo, chụp kiểm tra ghi nhận không còn ổ thoát mạch, sinh hiệu bệnh nhân ổn định được chuyển khoa Hồi sức tích cực-Chống độc tiếp tục theo dõi.

Sau đó, bệnh nhân có dấu hiệu xuất huyết nội tái phát và được chỉ định chụp cắt lớp vi tính bụng có cản quang kiểm tra phát hiện ổ thoát mạch. Các bác sĩ tiến hành chụp và nút mạch điều trị cầm máu các tạng số hóa xóa nền (DSA) lần thứ hai.

Kết quả ghi nhận hình ảnh thoát mạch được cấp máu từ nhánh động mạch mạc treo tràng trên, xác định vị trí tiến hành bơm tắc bằng hỗn hợp keo. Thủ thuật tiến hành 40 phút, bệnh nhân ổn định tiếp tục hồi sức tích cực.

Tình trạng mất máu của bệnh nhân đã được kiểm soát. Tuy nhiên, do mất máu số lượng lớn, bệnh nhân tiến triển suy đa cơ quan, các bác sĩ khoa Hồi sức tích cực-Chống độc tiếp tục thực hiện kỹ thuật lọc máu liên tục, trong khi vẫn tiếp tục truyền máu và các chế phẩm của máu.

Hiện tại, bệnh nhân tỉnh, tiếp xúc được, dấu hiệu sinh tồn ổn định, niêm hồng, vết mổ khô, phổi thông khí tốt, các chỉ số cận lâm sàng tiến triển tốt, đã rút nội khí quản. Bệnh nhân tiếp tục được theo dõi và điều trị tiếp tại Khoa Nội thận.

Có thể bạn quan tâm

Ông Trần Kiêm Hảo, Giám đốc Sở Y tế thành phố thăm, động viên người lớn tuổi ở phường Phú Xuân.

Tuổi trẻ ngành y Huế chung tay chăm sóc sức khỏe người dân khó khăn

Sáng 7/3, Đoàn Thanh niên Sở Y tế thành phố Huế phối hợp các đơn vị tổ chức khám bệnh, tư vấn sức khỏe và cấp phát thuốc miễn phí cho người dân có hoàn cảnh khó khăn tại phường Phú Xuân. Chương trình hướng tới kỷ niệm Ngày thành lập Đoàn Thanh niên Cộng sản Hồ Chí Minh (26/3) và hưởng ứng các hoạt động tình nguyện năm 2026.

Kỹ thuật viên thực hiện lấy giác mạc của người hiến.

Cô gái trẻ hiến hai giác mạc sau khi qua đời

16 giờ 33 phút ngày 6/3, cô gái trẻ Phạm Thị Hường (sinh năm 2000) ở vùng biển Hải Lý đã trút hơi thở cuối cùng sau thời gian chống chọi với căn bệnh ung thư giai đoạn cuối. Theo tâm nguyện của em, 2 giác mạc đã được lưu giữ lại, chờ người nhận phù hợp.

Nạn nhân được cứu là may mắn và nỗ lực đáng trân trọng của những người trong cuộc. Nhưng, hệ thống y tế không nên đặt cược vào may mắn.

Cần một cơ chế dự phòng rủi ro cho y tế

Mới đây, một bệnh nhi bảy tuổi ở A Lưới (thành phố Huế) bị rắn độc cắn khi đang nằm trên nền nhà. Gia đình thắt ca-ro đưa vào Trung tâm Y tế khu vực, nhưng nơi đây không có huyết thanh kháng nọc. Bệnh nhi được chuyển tuyến trong tình trạng lơ mơ, suy hô hấp đe dọa tính mạng, buộc phải đặt nội khí quản kiểm soát đường thở.

Quang cảnh buổi làm việc của Bộ Y tế với Ủy ban nhân dân tỉnh Cà Mau vào chiều muộn 4/3.

Gỡ nút thắt cho y tế cơ sở vùng sông nước Cà Mau

Chiều 4/3, sau khi khảo sát thực tế tại cơ sở, Đoàn công tác của Bộ Y tế do Phó Giáo sư, Tiến sĩ, bác sĩ chuyên khoa II Nguyễn Tri Thức, Thứ trưởng Y tế làm Trưởng đoàn đã làm việc với Ủy ban nhân dân tỉnh Cà Mau nhằm tháo gỡ khó khăn cho y tế tuyến xã tại địa phương.

Hệ thống MRI thế hệ mới từ Đức cho hình ảnh rõ từng lớp cơ tim, buồng tim và mạch máu, giúp phát hiện chính xác hơn các bất thường như cơ tim phì đại hay huyết khối trong tim, hỗ trợ bác sĩ chẩn đoán và theo dõi điều trị hiệu quả.

Bệnh viện đầu tiên tại miền nam đạt chứng nhận ISO quốc gia về chẩn đoán hình ảnh

Việc đạt chuẩn ISO 15189:2022 là bước tiến quan trọng của lĩnh vực chẩn đoán hình ảnh trong tiến trình chuẩn hóa theo thông lệ quốc tế, nâng cao độ chính xác chẩn đoán, bảo đảm an toàn người bệnh, mở rộng khả năng chấp nhận kết quả chụp, chiếu và hợp tác nghiên cứu đa trung tâm với các bệnh viện uy tín trên thế giới.

Ảnh minh họa.

Tiêu dùng thực phẩm mất cân đối dinh dưỡng, người Việt đang gánh bệnh tật kép

Khi thực phẩm giàu năng lượng, nhiều muối, đường; thực phẩm đóng gói, chế biến sẵn trở nên phổ biến, nguy cơ mắc bệnh tim mạch, đái tháo đường và các bệnh mạn tính khác đang gia tăng, đặt ra yêu cầu cấp thiết phải điều chỉnh hành vi dinh dưỡng ngay từ sớm để hạn chế gánh nặng “bệnh tật kép”.