Chiến lược phòng lây nhiễm chéo sởi tại Bệnh viện Nhi Trung ương

Bệnh viện Nhi Trung ương dành riêng Trung tâm Bệnh Nhiệt đới để làm nơi điều trị, cách ly bệnh nhân sởi. Bệnh viện thực hiện phân luồng từ sớm, khoa học để giảm thấp nhất tình trạng lây chéo. Đây là một trong những biện pháp phòng, chống bệnh sởi được triển khai từ sớm tại Bệnh viện Nhi Trung ương.
Tiến sĩ, bác sĩ Cao Việt Tùng, Phó Giám đốc Bệnh viện Nhi Trung ương chia sẻ thông tin về công tác phòng, chống bệnh sởi. (Ảnh: THIÊN LAM)
Tiến sĩ, bác sĩ Cao Việt Tùng, Phó Giám đốc Bệnh viện Nhi Trung ương chia sẻ thông tin về công tác phòng, chống bệnh sởi. (Ảnh: THIÊN LAM)

Kiểm soát chặt nhiễm khuẩn trong bệnh viện

Năm 2024, Bệnh viện Nhi Trung ương tiếp nhận khoảng 800 ca mắc sởi. Nhưng chỉ trong 3 tháng đầu năm 2025, bệnh viện tiếp nhận tới 1.500 trường hợp mắc sởi, gần gấp đôi so với năm 2024. 50% ca nhiễm sởi phải nhập viện điều trị với nhiều biến chứng nặng, trong đó mới nhất ghi nhận một ca tử vong là bệnh nhi 44 tháng tuổi, chưa được tiêm vaccine sởi.

Nhờ công tác kiểm soát nhiễm khuẩn tốt, tỷ lệ lây nhiễm tại bệnh viện năm 2023 khoảng 0,33% và năm 2024 là 0,27%. Nhờ đó, các trường hợp mắc sởi, nghi mắc sởi đến viện được phân luồng, sàng lọc đúng quy chuẩn; tuân thủ tốt việc kiểm soát nhiễm khuẩn nên tỷ lệ lây nhiễm chéo trong bệnh viện rất thấp. Tỷ lệ tử vong do sởi tại bệnh viện ở mức dưới 1%.

Trung tâm Bệnh Nhiệt đới là nơi thu dung, điều trị bệnh nhi sởi.

Trung tâm Bệnh Nhiệt đới là nơi thu dung, điều trị bệnh nhi sởi.

Những con số này cho thấy, Bệnh viện Nhi Trung ương đã làm rất tốt công tác phân luồng, kiểm soát nhiễm khuẩn, chống lây nhiễm chéo trong bệnh viện.

Tiến sĩ, bác sĩ Cao Việt Tùng, Phó Giám đốc Bệnh viện Nhi Trung ương cho biết, cùng với việc Thành phố Hồ Chí Minh bùng phát dịch sởi và xuất hiện nhiều ca mắc ở miền bắc, tháng 6/2024, Bệnh viện Nhi Trung ương đã đưa ra quy định sàng lọc sởi, phân luồng và có kế hoạch điều trị cho bệnh nhân sởi.

Sàng lọc cho bệnh nhân sởi rất quan trọng vì phải xác định đối tượng cần sàng lọc và xác định phương pháp sàng lọc. Những trường hợp bệnh nhi đến sớm, khởi phát trong 2-4 ngày với biểu hiện sốt, ho, chưa có phát ban, bệnh viện cho làm xét nghiệm sởi.

Trường hợp bệnh nhân đã có phát ban, xét nghiệm Elisa sởi được chỉ định để chẩn đoán xác định sởi. Xét nghiệm PCR sởi có thể được chỉ định trong các trường hợp nghi ngờ sởi nhưng có xét nghiệm Elisa sởi âm tính.

Các cháu có triệu chứng khác nhau sẽ được phân luồng để làm xét nghiệm. Trường hợp dương tính sẽ chuyển sang Trung tâm Bệnh Nhiệt đới tư vấn chuyên sâu xem trường hợp nào cần nằm viện, trường hợp nào không.

Các trường hợp mắc sởi trong bệnh viện phải được cập nhật lên hệ thống; các đối tượng phơi nhiễm cũng được quản lý để đề phòng chuyển từ phơi nhiễm thành sởi.

Tiến sĩ, bác sĩ Đỗ Thiện Hải, Phó Giám đốc Trung tâm Bệnh Nhiệt đới khám cho bệnh nhi.

Tiến sĩ, bác sĩ Đỗ Thiện Hải, Phó Giám đốc Trung tâm Bệnh Nhiệt đới khám cho bệnh nhi.

Với nhóm phơi nhiễm, các nhân viên y tế tư vấn tiêm vaccine sớm theo khuyến cáo của Bộ Y tế. Ngoài ra, bác sĩ có thể chỉ định điều trị bằng các loại thuốc tăng cường hỗ trợ miễn dịch, để giảm nguy cơ mắc sởi. Những bệnh nhi có bệnh nền cần phải được điều trị dứt điểm càng sớm, càng tốt.

Đối với nhóm dương tính với virus sởi, đơn vị thu dung bệnh nhân phải tuân thủ nguyên tắc phòng ngừa chuẩn của Bộ Y tế. Theo đó, từng đối tượng nhân viên y tế phải đeo khẩu trang, sát khuẩn tay, sát khuẩn bề mặt trong bệnh phòng.

Chiến lược chuyển đổi mô hình trong phòng, chống sởi

Tháng 10/2024, trước diễn biến phức tạp của bệnh sởi, Bệnh viện Nhi Trung ương đã cập nhật lại phác đồ điều trị, không để thiếu thuốc cho bệnh nhân. Từ đó, dựa trên tình hình thực tế, bệnh viện đã điều chỉnh phân luồng, sàng lọc và cập nhật liên tục về tình trạng ca mắc mới.

Theo đó, bệnh viện nhanh chóng đưa ra chiến lược chuyển đổi mô hình điều trị, đưa Trung tâm Bệnh Nhiệt đới thành nơi thu dung bệnh nhân sởi, còn bệnh nhân ở trung tâm phân luồng sang khoa, phòng khác.

Theo Phó Giám đốc Bệnh viện Nhi Trung ương, bệnh sởi hiện chưa có thuốc điều trị đặc hiệu.

Bệnh nhân sởi cần được phát hiện sớm các biến chứng nặng về hô hấp, thần kinh, tiêu hóa, mắt… Thời gian qua, bệnh viện đã dự trù nguồn cung ứng vitamin A liều cao để sẵn sàng cho tình huống gia tăng ca mắc sởi cả nội và ngoại trú, giúp phòng ngừa các biến chứng viêm loét giác mạc.

Công tác kiểm soát nhiễm khuẩn được kiểm tra kỹ lưỡng.

Công tác kiểm soát nhiễm khuẩn được kiểm tra kỹ lưỡng.

Về công tác quản lý ca bệnh, ngoài giao ban hàng ngày, vào chiều thứ 6 hàng tuần, bệnh viện sẽ tổng kết về công tác kiểm soát nhiễm khuẩn như thông báo ca nhiễm sởi, tình hình mắc, việc tuân thủ phòng chống nhiễm khuẩn. Những việc này cũng được giám sát thường xuyên hàng ngày để từ đó có những chấn chỉnh, rút kinh nghiệm.

“Với kinh nghiệm thu được qua dịch SARS, phải thông khí phòng bệnh nhân mắc sởi là một quy định bắt buộc của bệnh viện. Các phòng bệnh đặt ra quy định có thể mở cửa sổ hoặc mở cửa theo giờ để thông khí”, Tiến sĩ Cao Việt Tùng nói.

Theo Phó Giám đốc Bệnh viện Nhi Trung ương, hiện công tác khám sàng lọc, điều trị trong bệnh viện làm tương đối tốt nhưng hiện số mắc vẫn gia tăng chủ yếu liên quan đến ý thức, hiểu biết của cộng đồng trong chủ động phòng bệnh.

“Một trong những nguyên nhân khiến ca mắc sởi gia tăng thời gian qua là chúng ta có khoảng trống miễn dịch. Trước kia, nhóm bệnh sởi ghi nhận ở độ tuổi lớn hơn khoảng 5-10 tuổi, nhưng số liệu hiện nay cho thấy, 19% ca mắc sởi từ 6 đến 9 tháng tuổi và 14% ca mắc sởi dưới 6 tháng, trong khi đó theo lịch tiêm chủng trước đây, trẻ trên 9 tháng tuổi mới tiêm phòng sởi”, ông Tùng cho hay.

Trước kia, nhóm bệnh sởi ghi nhận ở độ tuổi lớn hơn khoảng 5-10 tuổi, nhưng số liệu hiện nay cho thấy, 19% ca mắc sởi từ 6 đến 9 tháng tuổi và 14% ca mắc sởi dưới 6 tháng.

Tiến sĩ, bác sĩ Cao Việt Tùng

Vì thế, từ cuối 2024, Bộ Y tế đã mở rộng đối tượng tiêm vaccine sởi từ khi 6 tháng tuổi và sau đó tiêm 2 mũi sau như khuyến cáo cho các trẻ trong vùng dịch.

Bệnh viện Nhi Trung ương tiếp nhận khám, điều trị cho khoảng 1.500 ca mắc sởi từ đầu năm đến nay, gấp đôi so với năm 2024.

Bệnh viện Nhi Trung ương tiếp nhận khám, điều trị cho khoảng 1.500 ca mắc sởi từ đầu năm đến nay, gấp đôi so với năm 2024.

Bác sĩ Tùng khuyến cáo, với trường hợp mắc sởi nhẹ, có thể chăm sóc tại nhà, gia đình cần được bác sĩ tư vấn kỹ cách chăm sóc về hạ sốt, chăm sóc mắt-mũi-miệng, dinh dưỡng… Bệnh nhân mắc sởi cần phải vệ sinh cá nhân bằng tắm hàng ngày với nước ấm, tránh gió lùa để chống nhiễm khuẩn.

Trường hợp trẻ có dấu hiệu nặng lên như sốt cao liên tục; khó thở; biểu hiện thần kinh: li bì, co giật; giác mạc viêm loét nặng thì cần phải đến cơ sở y tế. Ngoài biến chứng về mắt, viêm phổi, trẻ mắc sởi có thể gặp những biến chứng khác như viêm não, viêm tim, tiêu chảy.

Mặc dù thời tiết đã nóng hơn và không còn lạnh, ẩm, nhưng Phó Giám đốc Bệnh viện Nhi Trung ương khuyến cáo các gia đình không được chủ quan. Nếu con đã được 6 tháng tuổi, cần cho tiêm phòng sớm để có miễn dịch chủ động. Trong thời tiết nóng này, trẻ em cũng cần lưu ý trước nhiều bệnh truyền nhiễm khác như cúm, virus hợp bào hô hấp, sốt xuất huyết.

Có thể bạn quan tâm

Cán bộ y tế giám sát véc-tơ truyền bệnh sốt xuất huyết Dengue tại các hộ gia đình trên địa bàn tỉnh Đồng Tháp. Ảnh: TTXVN

Ảnh hưởng của sốt xuất huyết Dengue với sức khỏe

Sốt xuất huyết Dengue là bệnh truyền nhiễm do virus lây truyền qua muỗi vằn Aedes (muỗi vằn) khá nguy hiểm, hiện vẫn chưa có thuốc điều trị đặc hiệu. Đáng lo ngại, căn bệnh này không còn là bệnh của riêng trẻ em mà ai cũng có thể mắc phải nếu không thực hiện các biện pháp dự phòng cho bản thân, gia đình và cộng đồng.

Quang cảnh lễ ký kết giữa các đơn vị.

Bệnh viện Đại học Y dược Thành phố Hồ Chí Minh đồng hành chuẩn hóa quản lý bệnh mạn tính

Thực hiện định hướng chuyển từ chữa bệnh sang chăm sóc sức khỏe toàn diện của ngành y tế, các bệnh viện, cơ sở y tế đang đóng vai trò hạt nhân về chuyên môn, đào tạo và chuyển giao kỹ thuật trong chương trình tăng cường quản lý các bệnh mạn tính như tăng huyết áp và đái tháo đường trên phạm vi cả nước.

Ảnh minh họa.

Ổ dịch do virus Hanta (chủng Andes-ANDV) đã được kiểm soát và không còn là nguy cơ y tế công cộng

Bộ Y tế sẽ tiếp tục phối hợp với Tổ chức Y tế thế giới và các cơ quan liên quan theo dõi diễn biến tình hình bệnh do virus Hanta trên thế giới, cập nhật các thông tin khoa học, đánh giá nguy cơ khi cần thiết và triển khai các biện pháp phòng, chống bệnh phù hợp nhằm bảo vệ sức khỏe nhân dân.

Trụ sở của Tổ chức Y tế thế giới (WHO) tại Geneva, Thụy Sĩ. (Ảnh: Xinhua/Liu Qu)

Bộ Y tế thông tin về dịch bệnh do virus Hanta

Tối 3/7, Bộ Y tế phát đi thông tin cập nhật về dịch bệnh do virus Hanta và cho biết ổ dịch liên quan tàu du lịch MV Hondius đã được WHO xác nhận kiểm soát hiệu quả. Dù Việt Nam chưa ghi nhận ca mắc chủng virus Andes, ngành y tế vẫn tiếp tục giám sát chặt chẽ và khuyến cáo người dân chủ động thực hiện các biện pháp phòng bệnh.

Ứng dụng kỹ thuật phẫu thuật ít xâm lấn bằng dao Coblator trong điều trị bệnh lý tai mũi họng.

Công nghệ Coblator giúp người bệnh tai mũi họng hồi phục nhanh sau phẫu thuật

Ứng dụng kỹ thuật phẫu thuật ít xâm lấn bằng dao Coblator đang góp phần thay đổi phương pháp điều trị nhiều bệnh lý tai mũi họng. Trường hợp 3 thành viên trong một gia đình cùng được phẫu thuật và xuất viện sau khoảng 24 giờ cho thấy hiệu quả của công nghệ này khi được chỉ định đúng và thực hiện bởi đội ngũ chuyên môn.

Giảng viên và học viên tham gia khóa đào tạo phẫu thuật nội soi robot cơ bản.

Đào tạo, nâng cao trình độ phẫu thuật nội soi robot trong điều trị ung thư

Phẫu thuật nội soi robot được xem là một trong những thành tựu nổi bật của ngoại khoa với nhiều ưu điểm vượt trội như độ chính xác cao, thao tác linh hoạt, ít xâm lấn, bảo tồn được nhiều tổ chức quan trọng, góp phần nâng cao hiệu quả điều trị và rút ngắn thời gian hồi phục và cải thiện chất lượng sống cho người bệnh.

Đo đa ký giấc ngủ là kỹ thuật thăm dò chức năng hiện đại, cho phép ghi nhận đồng thời nhiều hoạt động sinh lý diễn ra trong suốt thời gian người bệnh ngủ.

"Tiêu chuẩn vàng" phát hiện hội chứng ngưng thở tắc nghẽn khi ngủ

Ngủ ngáy to, thường xuyên thức giấc giữa đêm, mệt mỏi sau khi ngủ hay buồn ngủ quá mức vào ban ngày không chỉ ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống mà còn có thể cảnh báo hội chứng ngưng thở tắc nghẽn khi ngủ. Đo đa ký giấc ngủ được xem là phương pháp hiệu quả nhất để chẩn đoán sớm và điều trị kịp thời bệnh lý này.

Quang cảnh diễn đàn.

Quản lý an toàn thực phẩm dựa trên kiểm soát nguy cơ theo chuỗi

Sớm xây dựng cơ chế chia sẻ dữ liệu liên ngành về an toàn thực phẩm, hàng giả, hàng nhập lậu, hàng không rõ nguồn gốc, xuất xứ; kết nối thông tin giữa các cơ quan nhà nước, lực lượng kiểm tra, nền tảng thương mại điện tử, doanh nghiệp phân phối và người tiêu dùng, đó là nội dung diễn đàn vừa được tổ chức tại Hà Nội.

Bệnh nhân trải qua cơn nguy kịch do sốc phản vệ nặng.

Cứu sống 2 bệnh nhân sốc phản vệ nguy kịch

Kỹ thuật hồi sức chuyên sâu ngay tại Bệnh viện Bạch Mai cơ sở Ninh Bình đang giúp nhiều bệnh nhân nguy kịch không còn phải chạy đua với quãng đường chuyển tuyến. Can thiệp sớm ngay tại địa phương là yếu tố quyết định, góp phần nâng cao tỷ lệ cứu sống và giảm biến chứng.

Khám sức khỏe cộng đồng tại phường Bình Phú.

Hồ sơ sức khỏe điện tử thúc đẩy y tế thông minh

Nhân kỷ niệm 50 năm Ngày thành phố Sài Gòn-Gia Định vinh dự mang tên Chủ tịch Hồ Chí Minh (2/7/1976-2/7/2026), ngành y tế Thành phố Hồ Chí Minh đang triển khai một bước đột phá đó là xây dựng hồ sơ sức khỏe điện tử toàn diện cho gần 15 triệu dân. Đây là một hạ tầng dữ liệu y tế chưa từng có tiền lệ tại Việt Nam. 

Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 đã triển khai chương trình khám bệnh, tư vấn sức khỏe, cấp phát thuốc miễn phí cho hơn 1.000 người có công, đồng thời trao 100 suất quà tri ân tại ba xã Gia Lâm, Kiều Phú và Dân Hòa (thành phố Hà Nội).

Lan tỏa nghĩa tình quân y: Hơn 1.000 người có công được khám bệnh, cấp thuốc miễn phí

Trong chuỗi hoạt động hướng tới kỷ niệm 79 năm Ngày Thương binh-Liệt sĩ, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 đã triển khai chương trình khám bệnh, tư vấn sức khỏe, cấp phát thuốc miễn phí cho hơn 1.000 người có công, đồng thời trao 100 suất quà tri ân tại ba xã Gia Lâm, Kiều Phú và Dân Hòa (thành phố Hà Nội).