Nuôi thành công trẻ sinh non ở tuần thai 27, nặng 1kg

Chào đời ở tuần thai thứ 27, chỉ nặng 1kg, chưa kịp tiêm trưởng thành phổi, bé gái con sản phụ T.T đã trải qua 2,5 tháng kiên cường trong Trung tâm Sơ sinh để phát triển khỏe mạnh bình thường. 
Bé J. đã phát triển khỏe mạnh sau 2,5 tháng nuôi trong Trung tâm Sơ sinh.
Bé J. đã phát triển khỏe mạnh sau 2,5 tháng nuôi trong Trung tâm Sơ sinh.

Chỉ sau 15 phút đến viện, bé gái J. đã chào đời. Em bé có phổi chưa kịp trưởng thành, được bác sĩ hồi sức ngay tại phòng sinh, sau đó ủ ấm, thở oxy. Sau khi ổn định các chỉ số sinh tồn, ê-kíp chuyển bé về phòng chăm sóc đặc biệt (NICU), nuôi dưỡng bởi máy thở, lồng ấp nhân tạo.

Tiến sĩ, bác sĩ Đỗ Hữu Thiều Chương, Phó giám đốc Trung tâm Sơ sinh, Bệnh viện đa khoa Tâm Anh TP Hồ Chí Minh, cho biết, trẻ chào đời ở tuần 27 nặng 1kg như bé J. chiếm khoảng 15% trẻ sinh non tại bệnh viện.

Mặc dù có cân nặng tốt hơn so với các trẻ đẻ non khác, nhưng J. chào đời ở tuần 27, được xếp là cực non, có nguy cơ gặp các biến chứng cao hơn vì các cơ quan còn quá non yếu. Bé không thể tự thở. Ngoài ra, bé còn quá non nớt để có thể bú, nuốt và thở một cách hiệu quả và nhịp nhàng nên phải được nuôi dưỡng qua ống thông dạ dày phối hợp dinh dưỡng tĩnh mạch.

Để điều trị tình trạng suy hô hấp, J. được trợ thở bằng máy thở rung tần số cao không xâm lấn, không cần đặt nội khí quản, hạn chế nguy cơ viêm phổi và nhiễm trùng bệnh viện.

Bác sĩ tăng cường cung cấp năng lượng, bổ sung đủ vi chất giúp bé sớm phục hồi cân nặng lúc sinh và tăng cân. Đồng thời, J. được tập nuôi ăn sớm bằng sữa mẹ để phát triển, tăng sức đề kháng. Lúc này, J. lại đối mặt tình trạng tăng cân chậm do trào ngược dạ dày thực quản.

Ngoài chậm tăng cân, bé tiềm ẩn nguy cơ viêm phổi do hít dịch sữa vào đường thở, và viêm thực quản do acid dịch dạ dày làm tình trạng trào ngược dạ dày thực quản nặng nề hơn.

Trẻ sơ sinh có biểu hiện nôn, trớ sữa trong và sau mỗi cữ ăn, nên việc chăm nuôi khó khăn, điều dưỡng phải túc trực 24/24, kịp thời phát hiện các bất thường.

Khi J. được nuôi lên 1,5kg, bác sĩ cho bé massage toàn thân. Kỹ thuật giúp trẻ phát triển xúc giác, kích thích vận động từ sớm. Bác sĩ cho bé được ấp kangaroo sớm với mẹ ngay tại phòng chăm sóc đặc biệt.

Bác sĩ Thiều Chương cho biết, trẻ sơ sinh được chăm sóc trên mô hình nuôi trẻ sinh non gắn kết với gia đình (Family-centered care). Mô hình này cho phép gia đình bước vào phòng NICU để nói chuyện, chăm sóc, da kề da sớm với trẻ.

Mô hình chăm sóc lấy gia đình làm trung tâm có nghĩa là người thân được tham gia chăm sóc và sinh hoạt hằng ngày của con như: ôm ấp, cho bú, thay tã, vỗ ợ hơi, tắm bé,… sinh non.

Trẻ sinh non được ấp mẹ dễ thích nghi tốt hơn với môi trường ngoài tử cung. Phương pháp da kề da sớm với mẹ tạo điều kiện thuận lợi cho việc điều hòa nhịp tim hô hấp, nhiệt độ, tăng cân tốt.

J. chào đời 15 ngày đã được ấp mẹ. Thời gian ấp 3 tiếng mỗi ngày, lịch trình này kéo dài một tháng. Lúc này, bé còn thở CPAP (thở máy không xâm lấn) điều dưỡng phải dành nhiều thời gian hướng dẫn mẹ chăm sóc trẻ sinh non, đào tạo kiến thức cho gia đình về cách chăm sóc tốt, kiểm soát nhiễm khuẩn.

Được chăm bé, da kề da sớm giúp sản phụ T.T bình tĩnh hơn, giảm căng thẳng và lo lắng sau biến cố sinh non. Nhờ phương pháp kangaroo, bé kiểm soát tốt vấn đề trào ngược, tăng cân tốt, sau 2,5 tháng điều trị, cân nặng đạt 3kg, khỏe mạnh xuất viện.

Mô hình trao quyền cho bố mẹ chăm sóc sớm trẻ sinh non được Trung tâm Sơ sinh triển khai áp dụng đã 3 năm. Hàng trăm trẻ đẻ non được gần gũi bố mẹ sớm, hồi phục, xuất viện sớm, tỷ lệ trẻ được bú sữa mẹ hoàn toàn tăng lên 90%, hỗ trợ tăng cân, tăng sức đề kháng.

Có thể bạn quan tâm

Hình ảnh bệnh nhân trước và sau điều trị.

Ung thư biểu mô tế bào đáy tái phát liên tiếp, lời cảnh báo từ bác sĩ

Ung thư biểu mô tế bào đáy (BCC) – loại ung thư da phổ biến nhất – thường có tiên lượng tốt nhưng không hề “vô hại” như nhiều người nghĩ. Trường hợp một bệnh nhân gần 60 tuổi phải phẫu thuật tới 3 lần do tái phát liên tiếp cho thấy tính chất xâm lấn âm thầm, ranh giới khó kiểm soát của bệnh, đặc biệt ở vùng mặt nguy cơ cao.

PlasmaMed - Dấu ấn sản phẩm Thương hiệu quốc gia từ khát vọng làm chủ công nghệ y sinh

PlasmaMed - Dấu ấn sản phẩm Thương hiệu quốc gia từ khát vọng làm chủ công nghệ y sinh

Trong bối cảnh ngành y tế Việt Nam đứng trước yêu cầu đổi mới về công nghệ và nâng cao chất lượng điều trị, việc xuất hiện những sản phẩm “Make in Vietnam” mang hàm lượng khoa học cao không chỉ góp phần cải thiện hiệu quả chăm sóc sức khỏe mà còn khẳng định năng lực nghiên cứu, làm chủ công nghệ của doanh nghiệp trong nước.

Tiến sĩ, bác sĩ Cao Việt Tùng thực hiện thay van động mạch phổi qua da cho bé L.V với sự tư vấn của chuyên gia Hàn Quốc.

Tránh “cưa xương ức” lần hai, bé 14 tuổi được thay van tim qua da chỉ trong 2 giờ

13 năm sau ca phẫu thuật điều trị tứ chứng Fallot, van động mạch phổi dần suy giảm theo quy luật tự nhiên của cơ thể, khiến bé gái đứng trước nguy cơ phải cưa xương ức để thay van lần hai. Tuy nhiên, nhờ kỹ thuật tiên tiến thay van động mạch phổi qua da, em đã có thể tránh được cuộc đại phẫu thêm một lần nữa.

Quang cảnh hội nghị chiều 28/4 nhằm tháo gỡ khó khăn cho "phòng tuyến" y tế cơ sở trên địa bàn tỉnh Cà Mau.

Cà Mau nhận diện để gỡ khó cho tuyến y tế cơ sở

Kể từ khi chính thức thu gọn từ 164 xuống còn 64 đơn vị (sau hợp nhất tỉnh), hệ thống y tế cơ sở tại Cà Mau đối mặt với không ít khó khăn, nhất là thiếu hụt lãnh đạo, biên chế chuyên môn, cùng hạ tầng chắp vá... Đây là những điểm nghẽn được lãnh đạo Cà Mau nhận diện để sớm khơi thông.

Dự phòng chủ động RSV góp phần ổn định sức khỏe, cải thiện chất lượng sống. Ảnh: Shutterstock

Nhiễm trùng do RSV dễ tiến triển nặng ở người lớn mắc phổi tắc nghẽn mạn tính: Giải pháp nào để kiểm soát?

Theo Bộ Y tế, gần 10% dân số Việt Nam “sống chung” với bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD) - nguyên nhân gây tử vong đứng thứ 4 trên toàn thế giới vào năm 2021. Nguy hiểm hơn, bệnh nhân COPD có nguy cơ cao mắc bệnh do virus hợp bào hô hấp (RSV) và có thể dẫn đến các đợt cấp, nhập viện, một số biến chứng khác.