Quy định mức hưởng bảo hiểm y tế trong quân đội từ tháng 7/2025

Bộ Quốc phòng vừa ban hành Thông tư số 63/2025/TT-BQP quy định, hướng dẫn thực hiện một số điều tại các nghị định của Chính phủ liên quan đến thực hiện Luật Bảo hiểm y tế đối với quân đội nhân dân, công an nhân dân và người làm công tác cơ yếu.

Khám, chữa bệnh cho quân nhân theo thẻ bảo hiểm y tế tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108. (Anh: ĐỨC THUẤN)
Khám, chữa bệnh cho quân nhân theo thẻ bảo hiểm y tế tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108. (Anh: ĐỨC THUẤN)

Cụ thể, Thông tư số 63/2025/TT-BQP quy định, hướng dẫn thực hiện một số điều của Nghị định số 70/2015/NĐ-CP ngày 1/9/2015 của Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật Bảo hiểm y tế đối với quân đội nhân dân, công an nhân dân và người làm công tác cơ yếu; Nghị định số 74/2025/NĐ-CP ngày 31/3/2025 sửa đổi, bổ sung một số điều của Nghị định số 70/2015/NĐ-CP ngày 1/9/2015 của Chính phủ. Thông tư này có hiệu lực từ ngày 1/7/2025.

Theo đó, Thông tư 63/2025/TT-BQP quy định về thẻ bảo hiểm y tế; phạm vi, mức hưởng bảo hiểm y tế; khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế trong một số trường hợp; hợp đồng bảo hiểm y tế.

Thông tư cũng quy định về lập dự toán, quản lý và sử dụng kinh phí chăm sóc sức khỏe ban đầu tại quân y đơn vị, y tế cơ quan; phương thức thanh toán và việc áp dụng phương thức thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế;

Thanh toán trực tiếp chi phí khám bệnh, chữa bệnh giữa cơ quan bảo hiểm xã hội và người tham gia bảo hiểm y tế; thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế tại các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh ở khu vực biên giới, biển đảo, thôn xã đặc biệt khó khăn;

Phân bổ, quản lý nguồn thu bảo hiểm y tế; quản lý và sử dụng quỹ khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế quân nhân.

Đối tượng áp dụng

Thông tư 63/2025/TT-BQP áp dụng cho đối tượng:

1. Sĩ quan quân đội nhân dân, quân nhân chuyên nghiệp tại ngũ.

2. Hạ sĩ quan, binh sĩ quân đội nhân dân tại ngũ; học viên quân đội hưởng sinh hoạt phí là người Việt Nam.

3. Học viên đào tạo sĩ quan dự bị từ 3 tháng trở lên chưa tham gia bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế.

4. Học viên quân đội hưởng sinh hoạt phí là người nước ngoài.

5. Người làm công tác cơ yếu hưởng lương như đối với quân nhân đang công tác tại Ban Cơ yếu Chính phủ.

6. Học viên cơ yếu hưởng sinh hoạt phí là người Việt Nam.

7. Học viên cơ yếu hưởng sinh hoạt phí là người nước ngoài.

8. Các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh thuộc Bộ Quốc phòng; các cơ quan, đơn vị và cá nhân liên quan.

Mức hưởng bảo hiểm y tế

Về mức hưởng bảo hiểm y tế, Thông tư nêu rõ, các đối tượng quy định trên khi đi khám bệnh, chữa bệnh tại các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế được quỹ bảo hiểm y tế thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh theo mức hưởng quy định.

Trường hợp các đối tượng trên đi khám bệnh, chữa bệnh theo yêu cầu được quỹ bảo hiểm y tế thanh toán phần chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong phạm vi quy định.

Phần chênh lệch giữa chi phí dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh theo yêu cầu với chi phí được quỹ bảo hiểm y tế thanh toán do người bệnh thanh toán cho cơ sở khám bệnh, chữa bệnh.

Quỹ bảo hiểm y tế cũng thanh toán chi phí vận chuyển cho cơ sở thực hiện dịch vụ vận chuyển người bệnh theo giá dịch vụ vận chuyển được cấp có thẩm quyền phê duyệt.

Trường hợp chưa có giá dịch vụ vận chuyển người bệnh được cấp có thẩm quyền phê duyệt, quỹ bảo hiểm y tế thanh toán chi phí vận chuyển trên căn cứ xác định như sau:

- Căn cứ khoảng cách thực tế giữa hai cơ sở khám bệnh, chữa bệnh;

- Mức thanh toán chi phí nhiên liệu được tính theo định mức 0,2l xăng RON 95-III cho 1km và không áp dụng tỷ lệ mức hưởng theo quy định tại Điều 22 của Luật Bảo hiểm y tế. Đơn giá xăng RON 95-III theo công bố của cơ quan quản lý có thẩm quyền trên địa bàn của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh vận chuyển người bệnh tại thời điểm (giờ) vận chuyển người bệnh đi được ghi trên giấy chuyển cơ sở khám bệnh, chữa bệnh.

Thời điểm và giá trị sử dụng thẻ bảo hiểm y tế

Giá trị sử dụng thẻ bảo hiểm y tế thực hiện theo quy định tại điểm b khoản 5 Điều 1 Nghị định số 74/2025/NĐ-CP. Giá trị sử dụng thẻ bảo hiểm y tế trong một số trường hợp được quy định cụ thể như sau:

- Đối với hạ sĩ quan, binh sĩ trong thời gian phục vụ tại ngũ, giá trị sử dụng thẻ bảo hiểm y tế kể từ ngày nhập ngũ đến hết ngày cuối cùng của tháng xuất ngũ; trường hợp được cử đi học, đi đào tạo hoặc kéo dài thời hạn phục vụ tại ngũ, giá trị sử dụng được nối tiếp với ngày hết hạn sử dụng thẻ cũ đến hết thời hạn được đi đào tạo hoặc kéo dài;

Thí dụ 1: Đồng chí Nguyễn Văn Tâm nhập ngũ tháng 2/2024, đến ngày 18/1/2026 đồng chí Tâm hết thời hạn phục vụ tại ngũ thì thẻ bảo hiểm y tế của đồng chí Tâm được sử dụng đến hết ngày 31/1/2026.

Thí dụ 2: Trường hợp đồng chí Nguyễn Văn Tâm ở thí dụ 1, đến ngày 18/1/2026, đồng chí Tâm hết thời hạn phục vụ tại ngũ, được cử đi đào tạo sĩ quan dự bị từ ngày 19/1/2026. Đơn vị đào tạo sĩ quan dự bị có trách nhiệm đề nghị cấp thẻ bảo hiểm y tế cho đồng chí Tâm có giá trị nối tiếp từ ngày 1/2/2026 đến hết thời gian đào tạo sĩ quan dự bị.

- Đối với học viên đào tạo sĩ quan dự bị từ 3 tháng trở lên chưa tham gia bảo hiểm y tế, bảo hiểm xã hội, giá trị sử dụng thẻ bảo hiểm y tế từ ngày nhập học đến hết khóa học.

Bộ trưởng Quốc phòng quyết định thời điểm cấp thẻ bảo hiểm y tế bản điện tử.

Có thể bạn quan tâm

Tin nổi bật ngày 10/9: Hoạt động của Tổng Bí thư, Chủ tịch nước Tô Lâm tại Nga; Chủ tịch Quốc hội Trần Thanh Mẫn hội đàm với Chủ tịch Quốc hội Mông Cổ Byambatsogt

Tin nổi bật ngày 10/9: Hoạt động của Tổng Bí thư, Chủ tịch nước Tô Lâm tại Nga; Chủ tịch Quốc hội Trần Thanh Mẫn hội đàm với Chủ tịch Quốc hội Mông Cổ Byambatsogt

Hoạt động của Tổng Bí thư, Chủ tịch nước Tô Lâm tại Nga; Tổng Bí thư, Chủ tịch nước Tô Lâm bắt đầu thăm chính thức Cộng hòa Pháp và dự Hội nghị Thượng đỉnh Không gian vũ trụ tại Paris; Chủ tịch Quốc hội Trần Thanh Mẫn hội đàm với Chủ tịch Quốc hội Mông Cổ Byambatsogt... là một số tin nổi bật trong ngày 10/9/2026.

[Infographic] Thời gian, hình thức lấy ý kiến về điều chỉnh tổng thể Quy hoạch phân khu đô thị sông Hồng

[Infographic] Thời gian, hình thức lấy ý kiến về điều chỉnh tổng thể Quy hoạch phân khu đô thị sông Hồng

Theo Kế hoạch số 176/KH-SXD ngày 5/9/2026 của Sở Xây dựng Hà Nội lấy ý kiến về Điều chỉnh tổng thể Quy hoạch phân khu đô thị sông Hồng, công tác lấy ý kiến được thực hiện theo hai giai đoạn: lấy ý kiến trong giai đoạn lập quy hoạch và lấy ý kiến trong giai đoạn thẩm định quy hoạch.

Toàn cảnh hội thảo. (Ảnh: HÙNG QUANG)

Đề án kỷ niệm 100 năm Ngày thành lập Công đoàn Việt Nam

Đề án tổ chức các hoạt động kỷ niệm 100 năm Ngày thành lập Công đoàn Việt Nam là dấu mốc lịch sử khẳng định chặng đường một thế kỷ hình thành, xây dựng, phát triển và trưởng thành của Công đoàn Việt Nam dưới sự lãnh đạo của Đảng Cộng sản Việt Nam.

Trước diễn biến thất thường của thời tiết từ ngày 8 đến 18/9/2026, Cục Đường bộ Việt Nam yêu cầu các Khu Quản lý đường bộ, Sở Xây dựng, Ban Quản lý dự án và các đơn vị liên quan chủ động triển khai các phương án ứng phó.

Chủ động ứng phó thiên tai, bảo đảm an toàn giao thông đường bộ trong 10 ngày tới

Trước dự báo thời tiết diễn biến phức tạp, nguy cơ xuất hiện áp thấp nhiệt đới trên Biển Đông, mưa lớn, lũ quét, sạt lở đất và ngập úng tại nhiều khu vực, Cục Đường bộ Việt Nam yêu cầu các đơn vị khẩn trương triển khai phương án ứng phó, bảo đảm an toàn giao thông và kết cấu hạ tầng đường bộ.

Tại hội nghị triển khai công tác phòng, chống thiên tai năm 2026, ông Lê Trí Thanh, Chủ tịch Ủy ban nhân dân thành phố Huế nói, năm trước làm tốt, không có nghĩa năm nay có thể chủ quan. (Ảnh: DQT)

Huế đề cao sự chủ động trước mùa mưa lũ

Tại Hội nghị triển khai công tác phòng, chống thiên tai sáng 10/9, ông Lê Trí Thanh, Chủ tịch Ủy ban nhân dân thành phố Huế đánh giá năm 2025, thành phố đã làm tốt công tác phòng, chống thiên tai, nhất là qua đợt mưa lũ kéo dài từ tháng 10 đến tháng 11. Tuy nhiên, làm tốt năm trước không có nghĩa năm nay có thể chủ quan.

Một buổi dạy học cho trẻ em yếu thế tại mái ấm Nhân Ái, phường Ba Ngòi, tỉnh Khánh Hòa. (Ảnh: NGUYỄN TRUNG)

Mái ấm của những phận đời yếu thế

Giữa nhịp sống hối hả, tại phường Ba Ngòi (tỉnh Khánh Hòa), có những đứa trẻ lớn lên trong khoảng trống thiếu vắng vòng tay cha mẹ. Với các em, hai mái ấm Nhân Ái và Đại An đã trở thành một gia đình, nơi lặng lẽ bù đắp những thiếu hụt tuổi thơ, nâng niu từng bước trưởng thành, chắp cánh cho các em bước vào tương lai.