Lóc da cẳng chân ở bệnh nhân tiểu đường: Cảnh báo biến chứng từ những tai nạn tưởng chừng đơn giản

Bệnh nhân nữ 55 tuổi có tiền sử đái tháo đường type 2 vừa nhập viện trong tình trạng lóc da cẳng chân hai bên sau tai nạn giao thông. Mặc dù huyết động ổn định, chỉ số sinh tồn bình thường, song do bệnh nhân có bệnh lý mạn tính phức tạp, vết thương có nguy cơ cao nhiễm trùng, hoại tử nếu không được xử trí đúng cách.

Bệnh nhân nữ nhập viện trong tình trạng tổn thương lóc da vùng cẳng chân hai bên do tai nạn giao thông, vết thương có nguy cơ hoại tử. (Ảnh: BVCC)
Bệnh nhân nữ nhập viện trong tình trạng tổn thương lóc da vùng cẳng chân hai bên do tai nạn giao thông, vết thương có nguy cơ hoại tử. (Ảnh: BVCC)

Bệnh viện Nội tiết Trung ương vừa tiếp nhận một bệnh nhân nữ, 55 tuổi nhập viện trong tình trạng tổn thương lóc da vùng cẳng chân hai bên do tai nạn giao thông, vết thương có nguy cơ hoại tử cần xử trí nhanh chóng.

Bệnh nhân có tiền sử đái tháo đường type 2 suốt 12 năm, tăng huyết áp, rối loạn lipid máu và suy vỏ thượng thận do dùng thuốc kéo dài. Trước khi vào viện khoảng 30 phút, trong lúc điều khiển xe máy, bệnh nhân không may bị ngã xe, dẫn đến tổn thương da diện rộng, lộ cả cân cơ ở vùng cẳng chân.

Ngay sau khi tiếp nhận, Khoa Điều trị tích cực đã nhanh chóng tiến hành hội chẩn liên khoa với Khoa Ngoại và Khoa Chăm sóc bàn chân để đánh giá mức độ tổn thương và nguy cơ nhiễm trùng.

Các bác sĩ thống nhất phối hợp điều trị bảo tồn, kết hợp chăm sóc vết thương tích cực nhằm tránh hoại tử, hạn chế tối đa nguy cơ phải can thiệp ngoại khoa sâu hoặc đoạn chi – một biến chứng nghiêm trọng ở người đái tháo đường. Đồng thời, đội ngũ bác sĩ thẩm mỹ của Khoa Kỹ thuật cao cũng được mời hội chẩn để lên kế hoạch ghép da phục hồi vùng tổn thương, bảo đảm cả chức năng và thẩm mỹ sau điều trị cho người bệnh.

Bác sĩ Đỗ Đình Điểu, Khoa Điều trị tích cực cho biết: “Tại thời điểm nhập viện, bệnh nhân tỉnh, huyết động ổn định, chỉ số sinh tồn bình thường, không ghi nhận tổn thương xương khớp trên hình ảnh X-quang. Tuy nhiên, do bệnh nhân có bệnh lý mạn tính phức tạp, đặc biệt là đái tháo đường lâu năm, vết thương có nguy cơ cao nhiễm trùng, hoại tử nếu không được xử trí đúng cách.

Bệnh nhân được tiêm phòng uốn ván, sử dụng kháng sinh phổ rộng, kiểm soát đường huyết bằng insulin, kết hợp hạ mỡ máu và huyết áp theo phác đồ. Việc thay băng, rửa vết thương được thực hiện hằng ngày để ngăn ngừa biến chứng tại chỗ”.

Các bác sĩ khuyến cáo, trường hợp trên là lời cảnh báo rõ ràng cho người mắc đái tháo đường về nguy cơ biến chứng nặng nề từ những chấn thương tưởng chừng đơn giản. Các vết thương nhỏ hoặc tai nạn nhẹ có thể nhanh chóng diễn tiến nặng nề nếu không được theo dõi và điều trị sớm, đặc biệt khi hệ miễn dịch và khả năng liền vết thương đã bị suy giảm.

Do vậy, những bệnh nhân mắc đái tháo đường nên kiểm tra bàn chân mỗi ngày, không đi chân trần, lựa chọn giày dép phù hợp và cần đến cơ sở y tế ngay khi xuất hiện vết xước, mụn nước, phỏng hoặc va chạm mạnh ở chi dưới.

Theo lời khuyên của bác sĩ Điểu, chăm sóc tốt bàn chân ở người đái tháo đường chính là cách hiệu quả để bảo vệ người bệnh khỏi những biến chứng nguy hiểm. Điều quan trọng không chỉ là điều trị đái tháo đường bằng thuốc mà còn phải kiểm soát đường huyết ổn định, kết hợp chế độ sinh hoạt, ăn uống hợp lý, thăm khám định kỳ để phát hiện sớm và xử trí kịp thời các nguy cơ có thể xảy ra.

Có thể bạn quan tâm

Bệnh nhi hồi phục sau ca ghép. (Ảnh: Bệnh viện cung cấp)

Bé 11 tháng tuổi mắc viêm ruột khởi phát sớm do đột biến gene hiếm gặp

Bệnh nhi T.N nhập viện khi mới 11 tháng tuổi, chỉ nặng 6kg, suy dinh dưỡng nặng, gần như không thể tự ngồi hay đi lại. Sau nhiều xét nghiệm chuyên sâu, các bác sĩ Bệnh viện Nhi Trung ương xác định trẻ mắc một dạng viêm ruột khởi phát sớm do đột biến gene hiếm gặp. Ghép tế bào gốc tạo máu là cơ hội duy nhất để cứu sống trẻ.

Thạc sĩ, chuyên gia tâm lý Hoàng Quốc Lân khám, tư vấn cho bệnh nhân. (Ảnh: Nhân vật cung cấp)

Nhận diện sớm những bất thường tâm lý, hành vi ở trẻ để ngăn hậu quả đáng tiếc

Những thay đổi bất thường về cảm xúc, hành vi ở trẻ có thể xuất phát từ nhiều áp lực và trải nghiệm trong cuộc sống. Theo Thạc sĩ, chuyên gia tâm lý Hoàng Quốc Lân, việc nhận diện sớm các dấu hiệu, đồng hành và hỗ trợ kịp thời có thể giúp trẻ vượt qua khó khăn trước khi vấn đề trở nên nghiêm trọng.

Phút tri ân trước nghĩa cử cao đẹp của anh và gia đình. (Ảnh: BV cung cấp)

Giữa mất mát, người mẹ quyết định hiến tạng con trai cứu nhiều người

Người con trai vừa từ Nhật Bản trở về chăm mẹ bất ngờ mắc xuất huyết não do vỡ phình động mạch, tổn thương não không thể hồi phục. Trong nỗi đau mất người thân, gia đình đã đồng ý hiến trái tim, gan, hai quả thận và hai giác mạc của anh, trao cơ hội sống và tìm lại ánh sáng cho nhiều người bệnh.

Ê-kíp phẫu thuật áp dụng phương pháp phẫu thuật kết hợp xương bằng nẹp vít hợp kim titanium đường trong miệng. (Ảnh: Bệnh viện cung cấp)

Nẹp vít hàm mặt qua đường rạch trong khoang miệng giúp bảo tồn khớp nhai và tính thẩm mỹ

Bệnh viện đa khoa Xuyên Á Đức Hòa (Tây Ninh) vừa thực hiện thành công ca phẫu thuật nắn chỉnh và kết hợp xương bằng nẹp vít hàm mặt. Đáng chú ý, toàn bộ quá trình tiếp cận ổ gãy đều được thực hiện qua đường rạch trong khoang miệng, giúp bảo tồn tính thẩm mỹ và phục hồi chức năng vận động khớp nhai cho người bệnh.

Bác sĩ khám lại cho bệnh nhi. (Ảnh: BVCC)

Cảnh giác Adenovirus gây sốt cao 40 độ C ở trẻ nhỏ

Bé trai 4 tuổi ở Ninh Bình nhập viện sau 2 ngày sốt cao liên tục, có thời điểm 40 độ C, kèm sưng đau họng, amidan có giả mạc và ăn uống kém. Bác sĩ cảnh báo Adenovirus có thể gây biến chứng viêm phổi, suy hô hấp nếu bệnh tiến triển xuống đường hô hấp dưới.

Bác sĩ phẫu thuật cho bệnh nhi. (Ảnh: BVCC)

Bé trai 12 tuổi dị tật tai bẩm sinh, cholesteatoma phá hủy xương chũm

Trên nền dị tật vành tai, ống tai bẩm sinh hai bên, bé trai 12 tuổi mắc cholesteatoma đã lan rộng vào xương chũm, gây tiêu hủy xương và viêm cấp. Các bác sĩ Bệnh viện Tai Mũi Họng Trung ương phải phẫu thuật loại bỏ bệnh tích, đồng thời bảo tồn tối đa các cấu trúc quan trọng để chuẩn bị cho việc tái tạo vành tai sau này.

[Video] Dự kiến nâng mức hưởng bảo hiểm y tế lên 85% từ năm 2027

[Video] Dự kiến nâng mức hưởng bảo hiểm y tế lên 85% từ năm 2027

Từ ngày 1/7/2027 nâng mức hưởng bảo hiểm y tế đối với các trường hợp hiện được hưởng 80% chi phí khám, chữa bệnh lên 85%, tiến tới 90% từ ngày 1/7/2029. Đây là nội dung đang được Bộ Y tế dự thảo tại Nghị định quy định lộ trình tăng mức hưởng và phạm vi hưởng bảo hiểm y tế, phù hợp mức đóng và khả năng cân đối của quỹ.