Lóc da cẳng chân ở bệnh nhân tiểu đường: Cảnh báo biến chứng từ những tai nạn tưởng chừng đơn giản

Bệnh nhân nữ 55 tuổi có tiền sử đái tháo đường type 2 vừa nhập viện trong tình trạng lóc da cẳng chân hai bên sau tai nạn giao thông. Mặc dù huyết động ổn định, chỉ số sinh tồn bình thường, song do bệnh nhân có bệnh lý mạn tính phức tạp, vết thương có nguy cơ cao nhiễm trùng, hoại tử nếu không được xử trí đúng cách.

Bệnh nhân nữ nhập viện trong tình trạng tổn thương lóc da vùng cẳng chân hai bên do tai nạn giao thông, vết thương có nguy cơ hoại tử. (Ảnh: BVCC)
Bệnh nhân nữ nhập viện trong tình trạng tổn thương lóc da vùng cẳng chân hai bên do tai nạn giao thông, vết thương có nguy cơ hoại tử. (Ảnh: BVCC)

Bệnh viện Nội tiết Trung ương vừa tiếp nhận một bệnh nhân nữ, 55 tuổi nhập viện trong tình trạng tổn thương lóc da vùng cẳng chân hai bên do tai nạn giao thông, vết thương có nguy cơ hoại tử cần xử trí nhanh chóng.

Bệnh nhân có tiền sử đái tháo đường type 2 suốt 12 năm, tăng huyết áp, rối loạn lipid máu và suy vỏ thượng thận do dùng thuốc kéo dài. Trước khi vào viện khoảng 30 phút, trong lúc điều khiển xe máy, bệnh nhân không may bị ngã xe, dẫn đến tổn thương da diện rộng, lộ cả cân cơ ở vùng cẳng chân.

Ngay sau khi tiếp nhận, Khoa Điều trị tích cực đã nhanh chóng tiến hành hội chẩn liên khoa với Khoa Ngoại và Khoa Chăm sóc bàn chân để đánh giá mức độ tổn thương và nguy cơ nhiễm trùng.

Các bác sĩ thống nhất phối hợp điều trị bảo tồn, kết hợp chăm sóc vết thương tích cực nhằm tránh hoại tử, hạn chế tối đa nguy cơ phải can thiệp ngoại khoa sâu hoặc đoạn chi – một biến chứng nghiêm trọng ở người đái tháo đường. Đồng thời, đội ngũ bác sĩ thẩm mỹ của Khoa Kỹ thuật cao cũng được mời hội chẩn để lên kế hoạch ghép da phục hồi vùng tổn thương, bảo đảm cả chức năng và thẩm mỹ sau điều trị cho người bệnh.

Bác sĩ Đỗ Đình Điểu, Khoa Điều trị tích cực cho biết: “Tại thời điểm nhập viện, bệnh nhân tỉnh, huyết động ổn định, chỉ số sinh tồn bình thường, không ghi nhận tổn thương xương khớp trên hình ảnh X-quang. Tuy nhiên, do bệnh nhân có bệnh lý mạn tính phức tạp, đặc biệt là đái tháo đường lâu năm, vết thương có nguy cơ cao nhiễm trùng, hoại tử nếu không được xử trí đúng cách.

Bệnh nhân được tiêm phòng uốn ván, sử dụng kháng sinh phổ rộng, kiểm soát đường huyết bằng insulin, kết hợp hạ mỡ máu và huyết áp theo phác đồ. Việc thay băng, rửa vết thương được thực hiện hằng ngày để ngăn ngừa biến chứng tại chỗ”.

Các bác sĩ khuyến cáo, trường hợp trên là lời cảnh báo rõ ràng cho người mắc đái tháo đường về nguy cơ biến chứng nặng nề từ những chấn thương tưởng chừng đơn giản. Các vết thương nhỏ hoặc tai nạn nhẹ có thể nhanh chóng diễn tiến nặng nề nếu không được theo dõi và điều trị sớm, đặc biệt khi hệ miễn dịch và khả năng liền vết thương đã bị suy giảm.

Do vậy, những bệnh nhân mắc đái tháo đường nên kiểm tra bàn chân mỗi ngày, không đi chân trần, lựa chọn giày dép phù hợp và cần đến cơ sở y tế ngay khi xuất hiện vết xước, mụn nước, phỏng hoặc va chạm mạnh ở chi dưới.

Theo lời khuyên của bác sĩ Điểu, chăm sóc tốt bàn chân ở người đái tháo đường chính là cách hiệu quả để bảo vệ người bệnh khỏi những biến chứng nguy hiểm. Điều quan trọng không chỉ là điều trị đái tháo đường bằng thuốc mà còn phải kiểm soát đường huyết ổn định, kết hợp chế độ sinh hoạt, ăn uống hợp lý, thăm khám định kỳ để phát hiện sớm và xử trí kịp thời các nguy cơ có thể xảy ra.

Có thể bạn quan tâm

Bệnh nhân H. và 2 gói thuốc đông y gia truyền giả bị lừa mua.

Cẩn trọng với thuốc đông y gia truyền giả

Thời gian gần đây, nhiều vụ việc sản xuất, kinh doanh thuốc đông y giả liên tục bị cơ quan chức năng phát hiện và thu giữ. Sản phẩm được quảng cáo là thuốc đông y gia truyền có tác dụng chữa bách bệnh, kể cả ung thư, nhưng bên trong lại chứa chất cấm.

Hình ảnh bệnh nhân trước và sau điều trị.

Ung thư biểu mô tế bào đáy tái phát liên tiếp, lời cảnh báo từ bác sĩ

Ung thư biểu mô tế bào đáy (BCC) – loại ung thư da phổ biến nhất – thường có tiên lượng tốt nhưng không hề “vô hại” như nhiều người nghĩ. Trường hợp một bệnh nhân gần 60 tuổi phải phẫu thuật tới 3 lần do tái phát liên tiếp cho thấy tính chất xâm lấn âm thầm, ranh giới khó kiểm soát của bệnh, đặc biệt ở vùng mặt nguy cơ cao.

PlasmaMed - Dấu ấn sản phẩm Thương hiệu quốc gia từ khát vọng làm chủ công nghệ y sinh

PlasmaMed - Dấu ấn sản phẩm Thương hiệu quốc gia từ khát vọng làm chủ công nghệ y sinh

Trong bối cảnh ngành y tế Việt Nam đứng trước yêu cầu đổi mới về công nghệ và nâng cao chất lượng điều trị, việc xuất hiện những sản phẩm “Make in Vietnam” mang hàm lượng khoa học cao không chỉ góp phần cải thiện hiệu quả chăm sóc sức khỏe mà còn khẳng định năng lực nghiên cứu, làm chủ công nghệ của doanh nghiệp trong nước.

Tiến sĩ, bác sĩ Cao Việt Tùng thực hiện thay van động mạch phổi qua da cho bé L.V với sự tư vấn của chuyên gia Hàn Quốc.

Tránh “cưa xương ức” lần hai, bé 14 tuổi được thay van tim qua da chỉ trong 2 giờ

13 năm sau ca phẫu thuật điều trị tứ chứng Fallot, van động mạch phổi dần suy giảm theo quy luật tự nhiên của cơ thể, khiến bé gái đứng trước nguy cơ phải cưa xương ức để thay van lần hai. Tuy nhiên, nhờ kỹ thuật tiên tiến thay van động mạch phổi qua da, em đã có thể tránh được cuộc đại phẫu thêm một lần nữa.

Quang cảnh hội nghị chiều 28/4 nhằm tháo gỡ khó khăn cho "phòng tuyến" y tế cơ sở trên địa bàn tỉnh Cà Mau.

Cà Mau nhận diện để gỡ khó cho tuyến y tế cơ sở

Kể từ khi chính thức thu gọn từ 164 xuống còn 64 đơn vị (sau hợp nhất tỉnh), hệ thống y tế cơ sở tại Cà Mau đối mặt với không ít khó khăn, nhất là thiếu hụt lãnh đạo, biên chế chuyên môn, cùng hạ tầng chắp vá... Đây là những điểm nghẽn được lãnh đạo Cà Mau nhận diện để sớm khơi thông.

Dự phòng chủ động RSV góp phần ổn định sức khỏe, cải thiện chất lượng sống. Ảnh: Shutterstock

Nhiễm trùng do RSV dễ tiến triển nặng ở người lớn mắc phổi tắc nghẽn mạn tính: Giải pháp nào để kiểm soát?

Theo Bộ Y tế, gần 10% dân số Việt Nam “sống chung” với bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD) - nguyên nhân gây tử vong đứng thứ 4 trên toàn thế giới vào năm 2021. Nguy hiểm hơn, bệnh nhân COPD có nguy cơ cao mắc bệnh do virus hợp bào hô hấp (RSV) và có thể dẫn đến các đợt cấp, nhập viện, một số biến chứng khác.