Đêm 29/5, Khoa Cấp cứu, Bệnh viện đa khoa Đức Giang tiếp nhận bệnh nhân H.V.N. (30 tuổi) trong tình trạng đa chấn thương nặng sau tai nạn nghiêm trọng.
Theo người bệnh, trong lúc đang đứng tại nhà, anh không may bị xe tải lùi chèn qua người. Sau tai nạn, bệnh nhân vẫn tỉnh táo nhưng đau dữ dội vùng ngực, lưng và khung chậu, mệt nhiều. Người bệnh được Trung tâm Cấp cứu 115 sơ cứu ban đầu, truyền dịch, sử dụng thuốc giảm đau và nhanh chóng chuyển đến Bệnh viện đa khoa Đức Giang.
Ngay khi tiếp nhận người bệnh trong với tình trạng vật vã kích thích nhiều, da trắng nhợt, mạch nhanh, huyết áp tụt sâu, các bác sĩ Khoa Cấp cứu nhận định đây là trường hợp sốc chấn thương do đa chấn thương rất nặng, nguy cơ đe dọa tính mạng nếu không xử trí kịp thời.
Quy trình báo động đỏ nội viện lập tức được kích hoạt, đồng thời các chuyên khoa liên quan nhanh chóng phối hợp hội chẩn và triển khai các biện pháp cấp cứu khẩn cấp.
Kết quả thăm khám và chẩn đoán hình ảnh cho thấy hàng loạt tổn thương nghiêm trọng đa cơ quan: Chấn thương gan độ III, vỡ thận trái độ V kèm đụng dập cuống mạch thận, tràn máu ổ bụng; gãy ngành ngồi mu hai bên, gãy cánh chậu trái, gãy cánh trái xương cùng và toác khớp cùng chậu trái; chấn thương cột sống với tổn thương gãy các mỏm ngang bên phải từ L1 đến L4; gãy xương sườn XI bên trái.
Trước tình trạng nguy kịch của người bệnh, kíp phẫu thuật đa chuyên khoa được kích hoạt trong thời gian ngắn nhất. Bệnh nhân được chỉ định phẫu thuật cắt bỏ thận trái, nội soi ổ bụng thám sát cầm máu, đồng thời cố định khung chậu và cột sống.
Ca phẫu thuật do Tiến sĩ, bác sĩ Đỗ Minh Trí – Phó Giám đốc Bệnh viện trực tiếp chỉ đạo và thực hiện. Song song với đó, ê-kíp Gây mê hồi sức do bác sĩ chuyên khoa II Lê Nguyễn An phụ trách đã triển khai hồi sức tích cực ngay trong mổ, đặt catheter tĩnh mạch trung tâm, huyết áp động mạch xâm lấn, truyền máu, bù dịch và kiểm soát huyết động chặt chẽ trong suốt quá trình phẫu thuật.
Sau gần 3 giờ căng thẳng, ca phẫu thuật đã thành công. Các tổn thương nguy hiểm được xử trí kịp thời, giúp người bệnh vượt qua giai đoạn nguy kịch.
Sau phẫu thuật, bệnh nhân tiếp tục được theo dõi và hồi sức tích cực tại Đơn nguyên Hồi sức Ngoại. Người bệnh được áp dụng phương pháp giảm đau PCA hiện đại nhằm tối ưu hiệu quả kiểm soát đau sau mổ.
Hiện tại hậu phẫu ngày thứ 10, tình trạng bệnh nhân đã ổn định, tự sinh hoạt vận động nhẹ nhàng, ăn uống được, đại tiểu tiện tự chủ và dự kiến xuất viện ngày mai.
