Không chủ quan khi mắc bệnh basedow trong thai kỳ

Basedow là một trong hai nguyên nhân hàng đầu gây cường giáp trong thời gian mang thai, bên cạnh nguyên nhân gây nghén nặng do tăng tiết hCG (human chorionic gonadotropin) quá mức.
Ảnh minh họa.
Ảnh minh họa.

Thai phụ L.V.H.N. (28 tuổi, Hà Nội) đang thực hiện theo dõi thai kỳ tại Phòng khám Medlatec Thanh Xuân. Chị N. mang thai lần 2, song thai, 1 rau, 1 túi ối.

Ở thời điểm thai 16 tuần 6 ngày, chị đến Medlatec Thanh Xuân thăm khám với triệu chứng tim đập nhanh liên tục cả ngày, thỉnh thoảng có hồi hộp trống ngực.

Theo kết quả thăm khám trước đó, thai kỳ lần này hoàn toàn khỏe mạnh, chưa phát hiện bất thường, dự kiến sinh vào ngày 2/7/2025. Xét nghiệm sàng lọc tiền sản giật quý I cho kết quả nguy cơ thấp. Tiền sử gia đình cũng không phát hiện gì đặc biệt.

Bác sĩ chỉ định bệnh nhân thực hiện một số kỹ thuật cận lâm sàng phục vụ chẩn đoán. Đáng chú ý, kết quả xét nghiệm cho thấy các chỉ số chức năng tuyến giáp có điểm bất thường, cụ thể là chỉ số TSH thấp dưới ngưỡng phát hiện và TSI tăng cao.

Chẩn đoán xác định, thai phụ N. mắc basedow trên nền song thai, ở thời điểm thai kỳ 16 tuần 6 ngày. Bệnh nhân được bác sĩ chỉ định điều trị bằng thuốc và theo dõi sức khỏe chặt chẽ. Hiện tại, ở tuần thai 32, tình trạng sức khỏe của bệnh nhân đã ổn định, không còn triệu chứng tim đập nhanh và hồi hộp trống ngực.

Bệnh Basedow là một dạng cường giáp tự miễn, xảy ra khi hệ miễn dịch tạo ra kháng thể kích thích tuyến giáp sản sinh quá mức hormone.

Thạc sĩ, bác sĩ Nguyễn Quỳnh Xuân, Trưởng Chuyên khoa Nội tiết, Hệ thống Y tế Medlatec cho biết, ở phụ nữ mang thai, có nhiều yếu tố có thể làm gia tăng nguy cơ mắc bệnh basedow.

Đầu tiên là hormone HCG tăng lên trong quá trình mang thai. Trong thời gian đầu của thai kỳ, em bé chưa hình thành tuyến giáp nên cơ thể mẹ sẽ tự động tăng cường hormone tuyến giáp để cung cấp cho em bé qua nhau thai. Quá trình này gây ra sự thay đổi của một số cơ quan của cơ thể mẹ và có thể gây ra bệnh bướu cổ basedow.

Khi hệ miễn dịch rối loạn dẫn đến sự hoạt động quá mức của tuyến giáp gây ra bệnh basedow. Bên cạnh đó, người bị rối loạn hệ thống miễn dịch như người bị viêm khớp dạng thấp hay bệnh tiểu đường type 1... đều có nguy cơ gia tăng mắc bệnh basedow ở phụ nữ mang thai.

Bên cạnh đó, hơn 15% số ca bệnh basedow là do di truyền từ các người thân trong gia đình, nhiễm trùng tuyến giáp. Nếu có sự nhiễm trùng nào đó xảy ra ở gần vị trí tuyến giáp sẽ gây tình trạng rối loạn tuyến giáp và làm tăng cường hormone gây cường giáp basedow.

Hàm lượng iod quá cao trong cơ thể cũng gây kích thích sự tăng cường sản sinh hormone gây ra bệnh bướu cổ basedow khi mang thai.

Một số biểu hiện về bệnh basedow thường gặp ở phụ nữ mang thai bao gồm: Xuất hiện chứng nôn nghén nặng hơn bình thường; giảm cân hoặc không tăng cân bất thường mặc dù chế độ dinh dưỡng không thay đổi nhiều; nhịp tim nhanh và thở nhanh, thở dốc; luôn có cảm giác thèm ăn và ăn nhiều nhưng không tăng cân trong nhiều tháng; tăng tiết mồ hôi và chịu nóng kém hơn trước khi mắc bệnh;

Sản phụ có thể xuất hiện khối u ở cổ, sưng đau hoặc có biểu hiện lồi mắt; lo âu, bồn chồn, mệt mỏi và khó ngủ; run và yếu cơ, người không có sức lực; tăng huyết áp, mắt mờ, đau đầu, buồn nôn thường xuyên; tuyến giáp thay đổi về kích thước to lên bất thường trong quá trình mang thai.

Thạc sĩ, bác sĩ Nguyễn Quỳnh Xuân nhận định, may mắn cho trường hợp thai phụ nói trên được phát hiện và áp dụng các biện pháp điều trị kịp thời. Trên thực tế có những trường hợp phát hiện muộn hoặc không tuân thủ phác đồ điều trị, gây hậu quả nghiêm trọng như gây biến chứng nguy hiểm ảnh hưởng đến sức khỏe, thậm chí đe dọa tính mạng cả mẹ và bé.

Trên thực tế, cơn bão giáp gây nguy hiểm cho sức khỏe của thai phụ cũng như nguy cơ sảy thai cao.

Bác sĩ Xuân đưa ra khuyến cáo, phụ nữ bị basedow nếu đang điều trị thì phải điều trị khỏi, khi nào ngừng thuốc thì mới nên có thai. Nếu trong thời gian điều trị mà có thai thì phải gặp bác sĩ chuyên khoa để được tư vấn và sử dụng thuốc hợp lý.

Do bệnh này cần được theo dõi cẩn thận và điều chỉnh liều thuốc thường xuyên trong thời gian mang thai cho nên bạn cần phải tuân thủ theo khuyến cáo của bác sĩ về liều thuốc cũng như thời gian tái khám. Đặc biệt, thai phụ cần được sàng lọc các bệnh lý tuyến giáp trong 3 tháng đầu của thai kỳ.

Có thể bạn quan tâm

Sở Y tế tỉnh Vĩnh Long ký kết hợp tác với Bệnh viện Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh. (Ảnh: BÁ DŨNG)

Vĩnh Long ký kết hợp tác nâng cao năng lực y tế với Bệnh viện Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh

Ngày 15/9, Sở Y tế tỉnh Vĩnh Long đã tổ chức Lễ ký kết thỏa thuận nguyên tắc hợp tác với Bệnh viện Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh giai đoạn đến năm 2030. Đây là sự kiện quan trọng nhằm nâng cao năng lực khám, chữa bệnh, phát triển nguồn nhân lực chất lượng cao và từng bước hiện đại hóa hệ thống y tế địa phương.

Bác sĩ chuyên khoa I Tôn Nữ Phương Duyên thực hiện phẫu thuật cho người bệnh. (Ảnh: Bệnh viện cung cấp)

Đừng chủ quan với bướu giáp khi còn trẻ

Ung thư tuyến giáp có thể xuất hiện ở người trẻ và trong một số trường hợp được phát hiện khi chưa có biểu hiện rõ ràng. Vì vậy, khi có bất thường ở vùng cổ hoặc phát hiện nhân tuyến giáp, người bệnh nên thăm khám để được đánh giá đúng tình trạng, thay vì chủ quan vì tuổi còn trẻ hoặc quá lo lắng trước mọi tổn thương.

Cán bộ y tế, giáo viên Trường mầm non Tân Ước (xã Dân Hòa, Thành phố Hà Nội) thực hiện vệ sinh đồ chơi trước khi đón trẻ trên địa bàn bước vào năm học mới 2026-2027. Ảnh: VÂN SƠN

Phòng bệnh tay chân miệng trong trường học

Bệnh tay chân miệng lưu hành quanh năm, nhưng có xu hướng tăng cao vào tháng 9, tháng 10. Đây cũng là thời điểm trẻ bắt đầu bước vào năm học mới, gia tăng tiếp xúc trực tiếp giữa các học sinh, làm tăng nguy cơ lây lan bệnh nếu không thực hiện tốt các biện pháp vệ sinh cũng như chậm phát hiện sớm trẻ mắc bệnh.

Các chuyên gia hàng đầu từ tuyến Trung ương đã trực tiếp phối hợp cùng ê-kíp địa phương thực hiện thành công ca phẫu thuật nội soi kéo dài 2 giờ. (Ảnh: Bệnh viện cung cấp)

Chuyển giao kỹ thuật Ngoại lồng ngực, thêm cơ hội điều trị bệnh phổi ngay tại tuyến tỉnh

Bệnh viện Phổi Trung ương vừa chuyển giao kỹ thuật Ngoại lồng ngực cho Bệnh viện Phổi Nghệ An theo định hướng phát triển mạng lưới bệnh viện vệ tinh giai đoạn 2026-2030. Ngay tại phòng mổ, các chuyên gia cùng ê-kíp địa phương thực hiện thành công ca phẫu thuật nội soi cắt khâu kén khí cho người bệnh tràn khí màng phổi.

(Ảnh minh họa: Thế Anh)

Chiến lược và lộ trình cho hệ thống y tế bền vững

Ngành y tế đang bước vào giai đoạn phát triển mới, nhu cầu chăm sóc sức khỏe của người dân ngày càng cao; mô hình bệnh tật thay đổi nhanh chóng, bệnh không lây nhiễm gia tăng, già hóa dân số nhanh, các vấn đề sức khỏe tâm thần, môi trường, dinh dưỡng... đang đặt ra nhiều yêu cầu chưa từng có.

Các chuyên gia cập nhật những tiến bộ mới trong lĩnh vực nội tiết-chuyển hóa. (Ảnh: Anh Ngọc)

Ứng dụng công nghệ tiên tiến và trí tuệ nhân tạo trong quản lý bệnh nội tiết-chuyển hóa

Nhân kỷ niệm 57 năm thành lập (1969-2026), ngày 12/9, Bệnh viện Nội tiết Trung ương tổ chức Hội nghị khoa học nhằm cập nhật những tiến bộ mới trong lĩnh vực nội tiết-chuyển hóa, đồng thời trao đổi về khả năng ứng dụng công nghệ tiên tiến và trí tuệ nhân tạo trong chẩn đoán, điều trị, theo dõi và quản lý bệnh mạn tính.

Người bệnh Phan Văn Quân phục hồi sau phẫu thuật (Ảnh: Hồ Thu)

Mổ trượt đốt sống nhờ nội soi một cổng

Kỹ thuật phẫu thuật nội soi một cổng, giải phóng chèn ép, hàn xương liên thân đốt và nẹp vít cố định do Tiến sĩ, bác sĩ Võ Văn Thanh thực hiện đang mở ra bước tiến mới: vừa loại bỏ triệt để tổn thương cột sống, vừa giúp bệnh nhân phục hồi vận động nhanh chóng với mức độ xâm lấn tối thiểu nhất.

Các chuyên gia thảo luận về nhu cầu bảo vệ người cao tuổi có bệnh nền bằng dự phòng chủ động (Ảnh: Anh Thư)

Bảo vệ người cao tuổi có bệnh nền bằng dự phòng chủ động

Theo tuổi tác, hệ miễn dịch suy giảm dần do quá trình lão hóa miễn dịch, khiến người cao tuổi dễ mắc các bệnh truyền nhiễm hơn và có nguy cơ đối mặt với các biến chứng nghiêm trọng, nhất là khi có bệnh lý nền đi kèm. Chính vì vậy, việc dự phòng chủ động đóng vai trò quan trọng đối với người cao tuổi có bệnh nền.

Bác sĩ tiến hành phẫu thuật cho bệnh nhân. (Ảnh: Bệnh viện cung cấp)

Trì hoãn điều trị ung thư khi mang thai, người phụ nữ đối mặt ca mổ trực tràng đầy thách thức

Một phụ nữ 38 tuổi phát hiện ung thư trực tràng khi mang thai tháng thứ năm và quyết định trì hoãn điều trị vì lo ảnh hưởng đến thai nhi. Sau khi sinh con, bệnh tiếp tục tiến triển, khối u xâm lấn tổ chức xung quanh, buộc các bác sĩ phải thực hiện ca phẫu thuật phức tạp để loại bỏ tổn thương.