Nguy kịch tính mạng do điều trị basedow sai cách

Dù có tiền sử bệnh basedow đã 20 năm, nhưng bệnh nhân N.T.H (54 tuổi, huyện Hữu Lũng, tỉnh Lạng Sơn) không tuân thủ điều trị basedow, khiến cơ thể bị cơn bão giáp trạng, nhiễm độc giáp do Berlthyrox, gây nguy hiểm đến tính mạng.

Bệnh nhân đang được điều trị tại Bệnh viện Nội tiết Trung ương.
Bệnh nhân đang được điều trị tại Bệnh viện Nội tiết Trung ương.

Thạc sĩ, bác sĩ Tôn Thất Kha, Trưởng Khoa Điều trị tích cực, Bệnh viện Nội tiết Trung ương cho biết, dù bệnh nhân N.T.H (54 tuổi, sinh sống tại huyện Hữu Lũng, tỉnh Lạng Sơn) có tiền sử mắc bệnh nhưng điều trị không đầy đủ và không liên tục, không đúng chuyên khoa, dẫn đến biến chứng suy tim, rung nhĩ.

Hơn thế nữa, bệnh nhân tự ý uống thuốc hoocmon tuyến giáp là Berlthyrox thay cho kháng giáp tổng hợp là Basethyrox, dẫn đến nguy hiểm đến tính mạng.

Bác sĩ Kha cho biết, người bệnh mắc basedow cần hết sức lưu ý khi sử dụng thuốc: Do hiện tại trên thị trường Việt Nam có thuốc Basethyrox - là thuốc kháng giáp tổng hợp dùng để điều trị bệnh basedow rất dễ nhầm lẫn với thuốc Berlthyrox.

Berlthyrox là thuốc để thay thế hoóc-môn tuyến giáp nếu sử dụng nhầm thuốc này sẽ làm cho tình trạng nhiễm độc giáp ở bệnh nhân basedow nặng lên dẫn đến cơn bão giáp trạng và nguy hiểm cho tính mạng của bệnh nhân.

Cơn bão giáp trạng hay còn gọi là cường giáp kịch phát là tình trạng nhiễm độc giáp xuất hiện kịch phát (do mất bù cường giáp) gây nguy hiểm đến tính mạng và người bệnh cần được chẩn đoán sớm và điều trị kịp thời.

Mặc dù rất hiếm gặp nhưng bệnh nhân lên cơn cường giáp kịch phát nếu không được điều trị kịp thời sẽ phải đối mặt với nguy cơ tử vong cao. Cũng theo thống kê tại các trung tâm y tế hiện đại trên thế giới, đối với các trường hợp trên thì tỷ lệ tử vong cũng rất cao, lên tới khoảng 60%-70%.

Biến chứng nghiêm trọng này xảy ra ở những bệnh nhân cường giáp (do bệnh basedow, bướu giáp, u tuyến giáp) tiến triển lâu ngày nhưng không được chẩn đoán và điều trị phù hợp theo đúng chuyên khoa.

Nhận biết các dấu hiệu và chẩn đoán phát hiện sớm cơn bão giáp trạng giúp điều trị kịp thời giúp hạn chế nguy cơ tử vong. Bên cạnh đó, bệnh nhân trước khi phẫu thuật tuyến giáp nếu được chuẩn bị tốt sẽ hạn chế khả năng cơn bão giáp trạng.

Bác sĩ Kha khuyến cáo, cơn bão giáp trạng có dấu hiệu nhận biết trên toàn thân, thần kinh, tim mạch, tiêu hóa thường gặp gồm: Dấu hiệu toàn thân: Sốt cao trên 39 độ C, thậm chí có thể lên đến 41 độ C, đổ mồ hôi nhiều gây mất nước; dấu hiệu thần kinh: Rối loạn cảm xúc, kích động, loạn thần, hôn mê.

Dấu hiệu tim mạch, bệnh nhân sẽ thở nhanh, thở gấp, tim đập nhanh (>140 lần/phút), rối loạn nhịp tim, rung nhĩ, suy tim xung huyết (thường gặp ở người già). Huyết áp không ổn định, trường hợp hạ huyết áp có thể dẫn đến hậu quả xấu. Cường giáp kịch phát nếu không được xử trí và điều trị có thể dẫn đến suy tim, tử vong trong tình trạng phù phổi cấp, suy tim xung huyết, trụy tim mạch.

Dấu hiệu tiêu hóa, bệnh nhân đau bụng, buồn nôn, nôn mửa, tiêu chảy. Kèm theo tiêu hóa là biểu hiện vàng da, tế bào gan bị hoại tử hoặc xung huyết tế bào gan.

Dấu hiệu nhược cơ biểu hiện chủ yếu là các cơ trung tâm, nhưng nếu nặng bệnh nhân có thể bị nhược cơ các cơ đầu chi, cơ mặt và cơ thân, co kéo cơ mi.

"Đây là một căn bệnh nguy hiểm, đe dọa ảnh hưởng đến tính mạng của người bệnh. Vì vậy, bệnh nhân ngay khi có dấu hiệu nhận biết và chẩn đoán cần được điều trị ngay", bác sĩ Kha khuyến cáo.

Có thể bạn quan tâm

Ảnh minh họa

Tăng cường hiệu quả trong chiến lược cai nghiện thuốc lá

Hiện nay, các sản phẩm thay thế nicotine truyền thống đã và đang được sử dụng rộng rãi trong chương trình cai thuốc lá quốc gia và được hướng dẫn cụ thể trong Sổ tay hướng dẫn tư vấn điều trị cai nghiện thuốc lá tại Việt Nam do Bộ Y tế cung cấp. Tuy nhiên, hiệu quả của các biện pháp này chưa đạt kỳ vọng trong thực tiễn.

Ê-kíp áp dụng kỹ thuật đặt điện cực theo dõi chức năng liên tục trong lúc bệnh nhân mắc u thần kinh đệm nhu mô não kích thước lớn.

Đặt điện cực định vị vùng chức năng trong phẫu thuật u thần kinh đệm lan tỏa

Lần đầu tiên tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức, ê-kíp áp dụng kỹ thuật đặt điện cực theo dõi chức năng liên tục trong lúc bệnh nhân mắc u thần kinh đệm nhu mô não kích thước lớn được gây mê toàn thân, thay thế cho phương pháp mổ thức tỉnh vốn khó áp dụng với khối u quá lớn và thời gian mổ kéo dài.

Đề xuất thí điểm mô hình chăm sóc bán trú đối với người cao tuổi

Đề xuất thí điểm mô hình chăm sóc bán trú đối với người cao tuổi

Góp ý kiến vào Chương trình mục tiêu quốc gia về y tế, đại biểu Quốc hội đề nghị nghiên cứu, hoàn thiện chính sách đẩy mạnh thu hút nguồn lực xã hội phát triển mạnh cơ sở dưỡng lão, chăm sóc người cao tuổi; hoàn thiện tiêu chuẩn kỹ thuật đối với cơ sở dưỡng lão; thí điểm mô hình chăm sóc bán trú đối với người cao tuổi...

Phó Giáo sư, Tiến sĩ, bác sĩ Vũ Chí Dũng (giữa) chia sẻ tại tọa đàm.

Chia sẻ kiến thức về bệnh teo cơ tủy

Teo cơ tủy là bệnh di truyền hiếm gặp do khiếm khuyết gene SMN1, khiến tế bào thần kinh vận động thoái hóa và cơ bắp dần yếu đi. Việc nâng cao nhận thức xã hội về bệnh teo cơ tủy sẽ tạo môi trường hỗ trợ tích cực cho trẻ mắc bệnh, giúp cộng đồng nâng cao nhận thức, chủ động trong phát hiện sớm và điều trị đúng cách căn bệnh này.

Bộ 15 tiêu chí chất lượng cho Phòng khám răng-hàm-mặt do Sở Y tế Thành phố Hồ Chí Minh ban hành.

Nha khoa Kim dẫn đầu chất lượng phòng khám răng-hàm-mặt do Sở Y tế Thành phố Hồ Chí Minh công bố

Theo đánh giá định kỳ mới nhất từ Sở Y tế TP Hồ Chí Minh, hệ thống Nha Khoa Kim đã thiết lập kỷ lục ấn tượng, khi là đơn vị duy nhất dẫn đầu liên tiếp trong suốt 11 tuần. Kết quả này dựa trên 15 tiêu chí kiểm định, ghi nhận năng lực chuyên môn vượt trội, quy trình khám chữa bệnh nghiêm ngặt và dịch vụ khách hàng uy tín.