Điều trị thành công cho ca bệnh basedow có tổn thương gan nặng

Một biến chứng ít được chú ý nhưng khá nguy hiểm của bệnh basedow là tổn thương gan. Bệnh viện đa khoa Tâm Anh Hà Nội mới đây đã điều trị thành công một trường hợp mắc basedow có tổn thương gan nặng, trước đó đã điều trị nhiều nơi không hiệu quả.
Ảnh minh họa.
Ảnh minh họa.

Chị Nguyễn Thị Duyên, 38 tuổi (Gia Lâm, Hà Nội) đến khám tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh trong tình trạng nhiễm độc giáp nặng, men gan tăng rất cao.

Trước đó, chị Duyên do mệt mỏi, hồi hộp, đánh trống ngực nên đi khám tim mạch và được các bác sĩ chẩn đoán bị bệnh basedow. Một số bệnh viện khác đã điều trị cho chị Duyên nhưng tình trạng bệnh không thuyên giảm, thậm chí ngày càng nặng thêm kèm theo men gan tăng cao.

Do men gan của chị Duyên quá cao và thuốc điều trị bệnh basedow rất độc với gan nên các bác sĩ chỉ duy trì cho chị liều thuốc kháng giáp tổng hợp thấp và thuốc điều trị gan.

Bệnh basedow của chị không thuyên giảm mà ngày càng nặng thêm, men gan ngày càng tăng cao. Các bác sĩ đã cho ngừng thuốc kháng giáp tổng hợp và chỉ tiếp tục điều trị gan. Chị Duyên quá lo lắng và hoang mang vì thấy bệnh nặng thêm mà không được điều trị (kháng giáp) nên xin ra viện và tìm đến Tiến sĩ, bác sĩ Hoàng Kim Ước để khám và điều trị.

Tiến sĩ, bác sĩ Hoàng Kim Ước, Trưởng khoa Nội tiết-Đái tháo đường, Bệnh viện đa khoa Tâm Anh Hà Nội nhận định trường hợp này nếu không điều trị, bệnh nhân có thể tử vong do bệnh basedow nặng thêm và có thể xuất hiện cơn bão giáp (một tình trạng tối nguy cấp của bệnh). Nhưng nếu điều trị thì nguy cơ thuốc sẽ làm tăng tổn thương gan và bệnh nhân cũng có thể bị tử vong vì tổn thương gan cấp do viêm gan do thuốc.

Sau khi xem xét lại diễn tiền sử bệnh và quá trình điều trị trước đó, Tiến sĩ Ước xác định gan của bệnh nhân bị tổn thương nặng là do bệnh basedow. Sau khoảng 10 ngày điều trị tình trạng bệnh basedow đã cải thiện, cùng lúc đó men gan giảm đi.

Sau vài tháng tiếp tục điều trị, bệnh nhân trở lại tình trạng bình giáp, men gan trở lại bình thường. Hiện tại người bệnh hoàn toàn khỏe mạnh, bệnh được kiểm soát tốt với liều thuốc Thyrozol rất thấp, chỉ nửa viên (2,5mg) mỗi ngày.

Bệnh basedow là một bệnh tự miễn, thường gặp ở nữ giới, cao gấp 5-6 lần nam giới. Tuyến giáp bị tự kháng thể (TRAb) kích thích gây chế tiết quá nhiều hormone vào máu và không được kiểm soát gây ra các hậu quả nặng nề lên các cơ quan của cơ thể, đặc biệt là tim mạch, thần kinh, chuyển hóa…

Tiến sĩ Hoàng Kim Ước cho biết, trong trường hợp của chị Duyên do gan bị tổn thương nặng, bệnh không điều trị có thể gây tử vong do suy tim, suy kiệt, xuất hiện cơn bão giáp do điều trị không đúng.

Ngoài ra, bệnh còn ảnh hưởng nhiều đến khả năng sinh sản của người bệnh ở cả hai giới. Bệnh basedow còn gây ra lồi mắt ác tính. Triệu chứng giác mạc bị tổn thương rất đau và khó chịu, gây lồi mắt ảnh hưởng đến lớn đến thị lực, sinh hoạt hàng ngày và sức khỏe của người bệnh.

Tiến sĩ Ước khuyến cáo mọi người nên khám bệnh ngay nếu thấy hiện tượng sụt cân không rõ nguyên nhân, mệt mỏi, mất ngủ, mạch nhanh, thay đổi ở mắt, cổ, rối loạn tiêu hóa , rối loạn kinh nguyệt…

Bệnh basedow có thể được phát hiện qua thăm khám lâm sàng, xét nghiệm máu, siêu âm tuyến giáp và siêu âm doppler màu tuyến giáp, xạ hình. Các biện pháp điều trị bệnh basedow có thể bằng nội khoa, ngoại khoa, i-ốt phóng xạ tùy từng trường hợp cụ thể.

Có thể bạn quan tâm

Đại diện lãnh đạo Bộ Y tế, Sở Y tế Hà Nội và Trung tâm điều phối quốc gia về ghép bộ phận cơ thể người tặng hoa tri ân gia đình người hiến tạng. (Ảnh: CƯƠNG QUYẾT)

Xem hiến tạng là một lựa chọn tự nguyện, nhân văn và có trách nhiệm với cộng đồng

Ghép tạng là một trong những thành tựu y học vĩ đại nhất, mở ra cơ hội sống mới cho hàng triệu bệnh nhân mắc các bệnh lý suy tạng giai đoạn cuối. Tuy nhiên, phép màu y học ấy chỉ có thể trở thành hiện thực khi có những tấm lòng nhân ái, dũng cảm chấp nhận buông bỏ nỗi đau mất mát để trao đi một phần cơ thể của người thân yêu.

Bảo hiểm xã hội giúp người dân giảm gánh nặng khi khám chữa bệnh. (Ảnh A.T)

Bắc Ninh: Tăng cường kiểm soát quy trình, bảo đảm quyền lợi người tham gia bảo hiểm y tế

Trước phản ánh người dân đã đóng tiền mua thẻ bảo hiểm y tế nhưng chưa ghi nhận gia hạn trên hệ thống, Bảo hiểm xã hội tỉnh Bắc Ninh đã khẩn trương phối hợp các đơn vị liên quan tổ chức rà soát, chấn chỉnh sai phạm, đồng thời khuyến nghị, hướng dẫn các biện pháp để người tham gia bảo hiểm bảo vệ quyền lợi của mình. 

Tiến sĩ, bác sĩ Nguyễn Quốc Thái, Phó Viện trưởng Viện Tim mạch và ê-kíp thực hiện kỹ thuật TAVI cho người bệnh. (Ảnh: BVCC)

Lần đầu thực hiện TAVI tại Bệnh viện Bạch Mai cơ sở Ninh Bình, cứu người bệnh 80 tuổi hẹp van tim nặng

Lần đầu tiên, Bệnh viện Bạch Mai cơ sở Ninh Bình thực hiện thành công kỹ thuật thay van động mạch chủ qua đường ống thông (TAVI) cho người bệnh 80 tuổi bị hẹp khít van động mạch chủ, suy tim và nhiều bệnh nền. Thành công này mở thêm cơ hội tiếp cận kỹ thuật tim mạch chuyên sâu cho người dân ngay tại địa phương.

Bệnh viện Đa khoa tỉnh Ninh Bình - nơi tiếp nhận và điều trị cho người bệnh đến từ nhiều địa phương trong tỉnh và khu vực lân cận.

Bước tiến mới trong phẫu thuật gan tại Ninh Bình

Các bác sĩ Bệnh viện Đa khoa tỉnh Ninh Bình vừa thực hiện thành công ca phẫu thuật nội soi cắt gan trung tâm cho bệnh nhân ung thư biểu mô tế bào gan trên nền xơ gan do viêm gan B. Đây là kỹ thuật chuyên sâu, có độ khó cao trong phẫu thuật gan mật, hiện mới được triển khai tại một số trung tâm có nhiều kinh nghiệm.

Nhiều đồng bào dân tộc thiểu số Raglai đến khám bệnh, theo dõi sức khỏe tại điểm Trạm Y tế Phước Kháng thuộc Trạm Y tế xã Thuận Bắc, tỉnh Khánh Hòa. (Ảnh: NGUYỄN TRUNG)

Khánh Hòa nâng chất lượng chăm sóc sức khỏe cho đồng bào dân tộc thiểu số

Từ những điểm trạm giữa vùng khó, cán bộ y tế đang từng ngày đưa dịch vụ chăm sóc sức khỏe đến gần hơn với đồng bào dân tộc thiểu số. Nhưng để tuyến y tế cơ sở thật sự trở thành “lá chắn” đầu tiên bảo vệ sức khỏe cộng đồng, không chỉ có sự tận tâm của người thầy thuốc, mà cần một nền tảng đủ mạnh về nhân lực, cơ sở vật chất.

Bệnh viện Hoàn Mỹ Đà Lạt chính thức đưa vào hoạt động đơn nguyên thận nhân tạo. (Ảnh: MAI VĂN BẢO)

Lâm Đồng: Khai trương đơn nguyên thận nhân tạo tại Bệnh viện Hoàn Mỹ Đà Lạt

Sáng 11/8, tại phường Xuân Hương-Đà Lạt, tỉnh Lâm Đồng, Bệnh viện Hoàn Mỹ Đà Lạt - thành viên Tập đoàn Y khoa Hoàn Mỹ, chính thức khai trương và đưa vào hoạt động đơn nguyên thận nhân tạo, góp phần đáp ứng nhu cầu điều trị suy thận mạn, đồng thời mang đến cho người dân thêm lựa chọn điều trị thuận tiện tại địa phương.

Kính áp tròng ngày nay không đơn thuần là một sản phẩm mang tính thẩm mỹ mà đã trở thành một trong những giải pháp hỗ trợ điều chỉnh thị lực được nhiều người lựa chọn. (Ảnh: Anh Thư)

Bảo vệ thị lực cho thế hệ trẻ: Yêu cầu cấp thiết trong thời đại số

Không phải đến khi nhìn mờ, nhức mắt hay độ cận tăng mới cần quan tâm đến thị lực. Trong một xã hội mà đôi mắt phải làm việc nhiều hơn cùng màn hình, công việc và nhịp sống hiện đại, chăm sóc thị lực đang dần chuyển từ tâm thế “có vấn đề mới xử lý” sang chủ động phòng ngừa, theo dõi và lựa chọn giải pháp phù hợp.

Quang cảnh Hội nghị khoa học toàn quốc về Công nghệ Sinh học 2026. (Ảnh: Ban Tổ chức cung cấp)

Tiếp tục nghiên cứu tối ưu nuôi cấy tế bào gốc trung mô thúc đẩy các liệu pháp y học tái tạo

Tại hội nghị khoa học toàn quốc về Công nghệ Sinh học 2026 vừa diễn ra tại thành phố Đà Nẵng, Viện Nghiên cứu Ứng dụng Công nghệ Tế bào Mescells có báo cáo chuyên sâu về “Phân tích một số thông số quy trình trọng yếu trong nuôi cấy tế bào gốc trung mô bằng mô hình động học tăng trưởng”.