Hơn 84% cơ sở khám chữa bệnh chưa liên thông đơn thuốc quốc gia

Dù đã quá hạn để các cơ sở khám chữa bệnh thực hiện liên thông đơn thuốc điện tử tới Hệ thống đơn thuốc quốc gia, nhưng đến nay, trong khoảng hơn 60.000 cơ sở khám chữa bệnh (công lập, tư nhân) trên toàn quốc, mới có khoảng 8.473 cơ sở thực hiện liên thông đơn thuốc quốc gia, chỉ đạt mức hơn 16%. Còn khoảng 84% cơ sở khám chữa bệnh chưa liên thông đơn thuốc quốc gia.
Hội Tin học y tế đã phối hợp với 61/63 Sở Y tế tập huấn online cho khối y tế công lập vào cuối năm 2022 để triển khai liên thông đơn thuốc từ phần mềm vốn có của cơ sở.
Hội Tin học y tế đã phối hợp với 61/63 Sở Y tế tập huấn online cho khối y tế công lập vào cuối năm 2022 để triển khai liên thông đơn thuốc từ phần mềm vốn có của cơ sở.

Việc liên thông đơn thuốc quốc gia còn chậm trễ

Theo Bộ Y tế, việc triển khai hệ thống khép kín trên phạm vi toàn quốc sẽ thực hiện được việc bán thuốc theo đơn đúng và chính xác, tránh việc mua thuốc tràn lan bừa bãi tự làm bác sĩ và đại dịch nhờn thuốc đang diễn ra, từng bước tiến tới bệnh viện không giấy tờ, phục vụ người dân ngày một tốt hơn.

Điều này giúp cơ quan quản lý nhà nước quản lý các đơn thuốc được kê bảo đảm tính minh bạch, chính xác, tránh đơn giả và bảo đảm nhà quản lý có công cụ giám sát việc hành nghề kê đơn của mỗi bác sĩ.

Thời gian qua, theo báo cáo của Hội Tin học Y tế, Hội đã phối hợp với 61/63 Sở Y tế tập huấn trực tuyến cho khối y tế công lập vào cuối năm 2022 để triển khai liên thông đơn thuốc từ phần mềm vốn có của cơ sở.

Đối với khối y tế tư nhân, Hội cũng đã hỗ trợ 42/63 Sở Y tế tổ chức lớp tập huấn theo từng quận, huyện, thành phố tới từng cơ sở y tế tư nhân trên toàn tỉnh, trong năm 2023 và nửa đầu năm 2024.

Sau chiến dịch tập huấn phổ biến các văn bản pháp luật, đã có 35/63 Sở Y tế ban hành các văn bản thúc giục yêu cầu cơ sở thực hiện triển khai liên thông đơn thuốc (công lập và tư nhân).

Theo các báo cáo thống kê từ Bộ Y tế, đến nay đã có hơn 136 triệu đơn thuốc được liên thông (tính từ thời điểm 2019), hơn 19.000 cơ sở khám, chữa bệnh được cấp mã; hơn 103.000 bác sĩ được cấp mã nhưng mới chỉ có hơn 8.000 cơ sở khám, chữa bệnh thường xuyên thực hiện liên thông đơn thuốc.

Hiện trên toàn quốc mới chỉ có 986 bệnh viện công lập và tư nhân đã đang thực hiện liên thông đơn thuốc trên tổng số 1.447 viện. Số còn lại đã từng liên thông rồi tạm dừng hoặc chưa hề liên thông đơn theo quy định (773 công lập, 213 tư nhân) là 68%.

Trên toàn quốc số viện chưa thực hiện khai liên thông đơn thuốc vẫn còn rất lớn, khoảng 461 bệnh viện, tương đương 32% đơn vị chưa triển khai.

Cũng theo con số báo cáo, chỉ có 5.029/11.007 trạm y tế liên thông đơn thuốc, chiếm 46%; còn 5.978 trạm y tế chưa thực hiện khai báo để cấp mã liên thông, chiếm 54%.

Đối với khối cơ sở y tế tư nhân, trong số 47.546 cơ sở trên toàn quốc hiện mới chỉ có 2.458 cơ sở thực hiện liên thông đơn thuốc, chỉ đạt 5%. Số cơ sở chưa thực hiện khai báo để cấp mã liên thông là 45.088, chiếm 95% cơ sở khám, chữa bệnh tư nhân chưa thực hiện đúng quy định của Thông tư 27/2021/TT-BYT.

Triển khai tập huấn liên thông đơn thuốc điện tử.

Triển khai tập huấn liên thông đơn thuốc điện tử.

Chậm trễ do đâu?

Theo quy định tại Thông tư 27/2021/TT-BYT và Thông tư 04/2022 của Bộ Y tế, ngày 31/12/2022 là hạn cuối cho các bệnh viện từ hạng 3 trở lên liên thông vào hệ thống đơn thuốc quốc gia và bán thuốc theo đơn tại bệnh viện; ngày 30/06/2023 là hạn cuối cho các cơ sở khám, chữa bệnh khác liên thông vào hệ thống đơn thuốc quốc gia; Đồng thời ngày 30/06/2023 là cũng là hạn cuối cho các cơ sở bán lẻ thuốc thực hiện bán thuốc theo đơn kết nối với hệ thống đơn thuốc quốc gia.

Theo số liệu thống kê từ báo cáo của của Bộ Y tế gửi Chính phủ báo cáo về việc thực hiện Chỉ thị 23/2018/CT-TTg về tăng cường quản lý, kết nối cơ sở cung ứng thuốc, tính tổng số cơ sở khám, chữa bệnh các loại hình đã thực hiện liên thông đơn thuốc mới chỉ đạt mức hơn 16%.

Như vậy, đến nay đã qua một năm so với quy định của Thông tư, vẫn còn khoảng hơn 80% cơ sở khám, chữa bệnh chưa thực hiện liên thông đơn thuốc quốc gia. Vì thế, người bệnh và các cơ sở bán lẻ thuốc không có đơn thuốc điện tử, mã đơn thuốc để thực hiện bán thuốc theo đơn nhằm quản lý việc bán thuốc kê đơn theo đúng đơn thuốc.

So với quy định tại các Thông tư và các văn bản khác, hiện các cơ sở y tế trên toàn quốc đang triển khai chưa tốt. Số lượng cơ sở liên thông đơn thấp. Số lượng cơ sở đã đủ điều kiện nhưng chưa thực hiện liên thông vẫn cao. Số cơ sở liên thông đơn chưa đúng quy định vẫn còn.

“Thực trạng kê đơn thuốc bằng tay, kê đơn không đúng quy định mẫu đơn thuốc của Bộ Y tế vẫn còn. Cơ sở bán lẻ thuốc chưa sử dụng mã đơn thuốc khi giao dịch bán thuốc theo đơn. So sánh số đơn đã bán gửi báo cáo với số đơn đã kê (theo báo cáo của bộ y tế ) ta thấy tỷ lệ vô cùng thấp, chỉ khoảng hơn 1,1%”, đại diện Hội Tin học y tế cho hay.

Phải chăng, nhiều cơ sở khám, chữa bệnh lãnh đạo đơn vị chưa quan tâm, thiếu quyết liệt trong chỉ đạo sát sao việc triển khai liên thông đơn thuốc điện tử và chưa thấy việc này cần thiết dù thực hiện rất đơn giản. Ngay khi các cơ sở y tế còn thấy việc bán thuốc theo đơn còn xa vời thì người dân sẽ lại tiếp tục "tự làm" bác sĩ, tùy tiện mua thuốc ở các cửa hiệu. Việc mua thuốc không kê đơn đúng mặt bệnh, đúng liều lượng là nguy cơ dẫn đến việc người dân bị nhờn thuốc, kháng kháng sinh, thậm chí là nguy hiểm tính mạng do sử dụng sai cách, quá liều...

Mặc dù còn rất nhiều cơ sở y tế liên thông đơn thuốc chậm trễ, nhưng việc thanh kiểm tra giám sát và tiến tới xử phạt theo Nghị định 117/2020/NĐ-CP và Nghị định 124/2021/NĐ-CP về xử phạt hành chính trong lĩnh vực y tế với các cơ sở này này vẫn còn bỏ ngỏ.

Tới thời điểm này, đã quá hạn quy định của TT27/2021/TT-BYT và TT04/2022/TT-BYT nhưng dường như vẫn thiếu các văn bản đạo của Bộ Y tế trong việc triển khai đối với từng Sở Y tế và các cơ sở khám, chữa bệnh.

Đặc biệt, việc Bộ Y tế, Sở Y tế thành lập các đoàn thanh kiểm tra đánh giá việc thực thi tại các cơ sở khám, chữa bệnh, cơ sở bán lẻ thuốc trong và ngoài công lập, đồng thời, có chế tài xử phạt đơn vị (Nghị định 117/2020/NĐ-CP) để thúc đẩy triển khai đúng quy định chưa thực sự được vận hành. Ngay việc đưa tiêu chí liên thông đơn thuốc thành tiêu chí đánh giá chất lượng cơ sở thường xuyên cũng chưa được thực hiện.

Thiết nghĩ, việc quản lý kê đơn thuốc và để tiến tới bán thuốc kê đơn theo đơn thuốc được xác minh, bảo đảm tránh tái mua nhiều lần trên cùng một đơn thuốc là điều cần thiết nhằm giúp người dân tránh đại dịch nhờn thuốc, đại dịch kháng thuốc đang là thảm họa trên toàn cầu do chính Tổ chức Y tế thế giới đã cảnh báo.

Chính phủ cũng rất quan tâm tới việc này nên đã ban hành Chỉ thị 23/2018/CT-TTg về tăng cường quản lý, kết nối cơ sở cung ứng thuốc và Quyết định 1121/QĐ-TTg về Phê duyệt Chiến lược quốc gia về phòng, chống kháng thuốc tại Việt Nam giai đoạn 2023-2030, tầm nhìn đến năm 2045.

Hy vọng trong thời gian tới, cùng với sự chung sức đồng lòng của ngành y tế, với sự thay đổi về nhận thức của chính người bệnh, việc tiến tới quản lý kê đơn và bán thuốc theo đơn qua đơn thuốc điện tử như quy định sẽ được thực thi quyết liệt và triệt để hơn.

Có thể bạn quan tâm

Tiến sĩ Tống Trần Hà, Phó Cục trưởng Cục Bà mẹ và Trẻ em phát biểu.

Đau mạn tính và loãng xương đe dọa sức khỏe phụ nữ tuổi trung niên

Khoảng 30-40% phụ nữ mãn kinh bị loãng xương, trong khi những cơn đau cơ xương khớp, đau đầu và rối loạn tiết niệu sinh dục thường bị xem là biểu hiện bình thường. Việc chủ quan trước những thay đổi sức khỏe ở giai đoạn tiền mãn kinh, mãn kinh có thể khiến phụ nữ bỏ lỡ cơ hội phát hiện sớm và điều trị các bệnh lý liên quan.

Bệnh nhân tổn thương nhiều cơ quan khi mắc sốt rét nặng. (Ảnh: BVCC)

Người đàn ông hôn mê, suy đa cơ quan vì sốt rét sau khi trở về từ châu Phi

Vàng da, vàng mắt kéo dài sau khi trở về từ Congo, người đàn ông 46 tuổi tự uống thuốc nam thay vì nhập viện điều trị. Chỉ đến khi rối loạn ý thức, phải thở máy, bệnh nhân mới được phát hiện mắc sốt rét nặng, tổn thương nhiều cơ quan. Ca bệnh cảnh báo nguy cơ bỏ sót sốt rét ở người trở về từ vùng dịch lưu hành.

(Ảnh minh họa do AI thiết kế)

Mùi hoa sữa gây khó chịu, ai dễ bị ảnh hưởng?

Mùi hoa sữa nồng nặc có thể khiến một số người đau đầu, chóng mặt, buồn nôn hoặc khó chịu ở đường hô hấp. Theo bác sĩ Nguyễn Huy Hoàng, người mắc chứng đau nửa đầu, hen phế quản, bệnh phổi mạn tính và có tiền sử dị ứng phấn hoa là những nhóm cần đặc biệt lưu ý khi hoa sữa vào mùa nở rộ. 

Bác sĩ của Bệnh viện Sản nhi tỉnh khám, điều trị 1 ca mắc bệnh sốt xuất huyết. (Ảnh: THANH DŨNG)

An Giang: Sốt xuất huyết, tay chân miệng tăng cao

Ngày 15/10, Sở Y tế tỉnh An Giang thông tin các ca sốt xuất huyết Dengue và ca tay chân miệng trong toàn tỉnh đều tăng, có 2 trường hợp tử vong. Ngành y tế khuyến cáo, khi có dấu hiệu nghi mắc bệnh, người dân đến cơ sở y tế để được khám, điều trị kịp thời, góp phần hạn chế biến chứng, ngăn ngừa dịch bệnh lây lan trong cộng đồng.

Ê-kíp thầy thuốc Bệnh viện Phụ sản Hà Nội chúc mừng gia đình.

Can thiệp cứu thai trong ca tam thai tự nhiên biến chứng hiếm gặp

Phát hiện hội chứng truyền máu song thai ở tuần 16 trong thai kỳ tam thai tự nhiên, sản phụ 31 tuổi được các bác sĩ Bệnh viện Phụ sản Hà Nội can thiệp laser và theo dõi đặc biệt. Sau hành trình nhiều biến cố, một em bé chào đời ở tuần 28, được chăm sóc tích cực và xuất viện khỏe mạnh.

Tiến sĩ, bác sĩ Quách Thị Hà Giang thăm khám cho người bệnh mắc bệnh da liễu. (Ảnh minh họa)

Phối hợp đa phương thức trong điều trị cho bệnh nhân da bọng nước tự miễn

Nhóm chuyên môn Bệnh da bọng nước tự miễn của Bệnh viện Da liễu Trung ương vừa điều trị thành công một ca bệnh mắc pemphigus thông thường với biểu hiện bọng nước, vết trợt cả ở da và niêm mạc, diễn biến bệnh dai dẳng... bằng sự phối hợp giữa thuốc sinh học rituximab và tiêm corticoid nội tổn thương niêm mạc miệng.

Cán bộ y tế hướng dẫn người dân trên địa bàn thực hiện các biện pháp phòng, chống sốt xuất huyết. (Ảnh: DUY TUÂN)

Người bệnh mắc sốt xuất huyết không được chủ quan khi vừa “hạ sốt”

Đối với nhiều bệnh việc hạ sốt, hết sốt, người bệnh thường nghĩ cơ thể đang hồi phục và đã qua nguy hiểm. Tuy nhiên, với sốt xuất huyết, cơn sốt vừa hạ có thể lại là thời điểm bệnh bước vào giai đoạn nguy hiểm. Theo ngành y tế Hà Nội, cuối năm là thời điểm bệnh sốt xuất huyết có xu hướng tăng cao.

Hình ảnh siêu âm tim của bệnh nhân phát hiện bất thường. (Ảnh: BVCC)

Khàn tiếng kéo dài, người đàn ông 36 tuổi phát hiện bệnh tim bẩm sinh hiếm gặp

Đi khám vì khàn tiếng kéo dài suốt một tháng, người đàn ông 36 tuổi bất ngờ được phát hiện mắc bệnh tim bẩm sinh gây chèn ép dây thần kinh thanh quản. Đây là trường hợp hiếm gặp khi triệu chứng tưởng chừng chỉ liên quan đến bệnh lý tai mũi họng lại là dấu hiệu cảnh báo bất thường nghiêm trọng ở tim.

Ngành y tế tỉnh Ninh Bình triển khai phun hóa chất phòng, chống dịch sốt xuất huyết trên địa bàn. (Ảnh: YẾN TRINH)

Ninh Bình tăng cường phòng, chống sốt xuất huyết trong cao điểm mùa dịch

Trước nguy cơ dịch sốt xuất huyết tiếp tục diễn biến phức tạp, tỉnh Ninh Bình triển khai đồng bộ các biện pháp phòng, chống dịch, tăng cường giám sát, phát hiện và xử lý kịp thời các ổ dịch; đồng thời đẩy mạnh tuyên truyền, nâng cao ý thức chủ động phòng bệnh của người dân, quyết tâm không để dịch lây lan rộng trong cộng đồng.

Phó Giáo sư, Tiến sĩ Nguyễn Văn Tuấn, Viện trưởng Viện Sức khỏe tâm thần chia sẻ về ca bệnh. (Ảnh: BVCC)

Bị chê bai, cô lập kéo dài, người trẻ đối mặt nguy cơ rối loạn tâm thần

Một nữ sinh viên mắc chứng ăn vô độ tâm thần, thường xuyên tự gây nôn sau khi ăn, dẫn đến hạ kali máu. Một nữ sinh 15 tuổi khác bị bạn bè cô lập, chế giễu gần 2 năm, sau đó xuất hiện trầm cảm kèm triệu chứng loạn thần. Các trường hợp cho thấy những tổn thương tâm lý kéo dài ở người trẻ cần được nhận diện và can thiệp kịp thời.

Toàn cảnh Hội thảo khoa học (Ảnh: THƯ THƯ)

Nhóm bệnh nhân hen nặng đối mặt với nhiều nguy cơ gây ảnh hưởng tới chất lượng cuộc sống

Đối với những bệnh nhân hen nặng, mỗi ngày đều có thể là một hành trình đầy thách thức. Những triệu chứng dai dẳng, các đợt kịch phát khó lường và những ảnh hưởng kéo dài đến cuộc sống thường nhật không chỉ tạo gánh nặng cho người bệnh mà còn cho gia đình và hệ thống chăm sóc sức khỏe.

Bệnh nhi nằm điều trị cúm A. (Ảnh: BVCC)

Mắc cúm A không sốt cao vẫn có thể suy hô hấp nặng

Một bệnh nhân mắc cúm A chỉ sốt nhẹ nhưng suy hô hấp tiến triển nhanh phải đặt nội khí quản cấp cứu. Các bác sĩ cảnh báo, mức độ nguy hiểm của cúm không phụ thuộc hoàn toàn vào nhiệt độ cơ thể, đặc biệt ở người cao tuổi và người có bệnh nền.

Theo Sở Y tế tỉnh Quảng Ngãi, từ ngày 10-12/10, các cơ sở y tế trong tỉnh tiếp nhận 158 bệnh nhân nghi ngờ bị ngộ độc thực phẩm do ăn bánh mì tại điểm bán bánh mì nằm trên đường Duy Tân, phường Cẩm Thành. (Ảnh: HIỂN CỪ)

Quảng Ngãi yêu cầu tăng cường kiểm tra, giám sát cơ sở kinh doanh thức ăn đường phố

Ngay sau khi xảy ra vụ nghi ngộ độc thực phẩm do ăn bánh mì tại phường Cẩm Thành, Ủy ban nhân dân tỉnh Quảng Ngãi đã phát đi công văn khẩn yêu cầu các sở, ban, ngành và địa phương tăng cường kiểm tra, giám sát cơ sở kinh doanh thức ăn đường phố; kịp thời phát hiện, xử lý các hành vi vi phạm về an toàn thực phẩm.

Bệnh nhân 39 tuổi, quốc tịch Lào bị liệt hoàn toàn 2 chân do khối u chèn ép được phẫu thuật thành công tại khoa Chấn thương chỉnh hình và Cột sống. (Ảnh: BVCC)

Nhiều bệnh nhân nước ngoài tìm đến Việt Nam điều trị bệnh hiểm nghèo

Trong gần 3 năm qua, Bệnh viện Bạch Mai đã tiếp nhận 3.871 lượt bệnh nhân quốc tế đến khám, điều trị. Không chỉ là những trường hợp cấp cứu trong thời gian lưu trú tại Việt Nam, nhiều ca bệnh phức tạp đã được các bác sĩ điều trị bằng kỹ thuật chuyên sâu, cho thấy năng lực của y tế Việt Nam trong chăm sóc người bệnh quốc tế.

Cán bộ y tế giám sát chỉ số véc-tơ truyền bệnh sốt xuất huyết tại cộng đồng trên địa bàn thành phố Hà Nội. (Ảnh: DUY TUÂN)

Ngành y tế Hà Nội tăng cường giám sát, chỉ đạo phòng chống dịch bệnh truyền nhiễm

Trước tình hình diễn biến phức tạp của các bệnh truyền nhiễm, Sở Y tế Hà Nội đã chỉ đạo các trạm y tế phường, xã trên địa bàn Hà Nội chủ động tham mưu chính quyền địa phương triển khai thực hiện các chiến dịch vệ sinh môi trường diệt bọ gậy và phun hóa chất diệt muỗi để chủ động phòng, chống sốt xuất huyết kịp thời, hiệu quả.