Giành giật sự sống cho bệnh nhân mất tới 4 lít máu do vỡ phình động mạch chủ bụng

Bệnh nhân nam 61 tuổi nhập viện trong tình trạng vỡ phình động mạch chủ bụng, mất tới 4 lít máu chỉ có 10% cơ hội sống sót theo y văn đã được cứu sống kỳ tích. 

Bệnh nhân được cấp cứu kịp thời.
Bệnh nhân được cấp cứu kịp thời.

Người bệnh được chuyển đến Bệnh viện Bạch Mai trong tình trạng da xanh nhợt, vã mồ hôi lạnh, huyết áp tụt sâu, đau dữ dội vùng bụng-lưng. Ngay khi tiếp nhận, bác sĩ Hoàng Kim Quân và ê-kíp cấp cứu Tim mạch xác định đây là một “thảm họa ngoại khoa”: Vỡ phình động mạch chủ bụng với tỷ lệ tử vong rất cao.

Bệnh nhân đã rơi vào sốc mất máu độ IV (mất trên 70% thể tích máu), nguy cơ suy đa tạng cận kề. Kết quả siêu âm tại giường nhanh chóng củng cố chẩn đoán, đặt ra yêu cầu phải phẫu thuật ngay lập tức. Một cuộc mổ “cân não” được kích hoạt trong từng phút, từng giây.

Nguyên tắc hàng đầu trong xử trí vỡ phình động mạch chủ bụng là “không được trì hoãn”. Báo động đỏ toàn viện được kích hoạt, kéo theo quy trình phối hợp liên chuyên khoa đã được huấn luyện thuần thục.

Trong cuộc chạy đua này, Trung tâm Huyết học-Truyền máu giữ vai trò “hậu cần chiến lược”. Ngay khi nhận thông tin “vỡ phình động mạch chủ bụng”, trung tâm lập tức kích hoạt quy trình cấp cứu đặc biệt, chuẩn bị sẵn 10-15 đơn vị máu và các chế phẩm máu thiết yếu chỉ trong vòng 30 phút đầu, đồng thời bảo đảm cung ứng liên tục theo diễn biến phẫu thuật.

Sự phối hợp chặt chẽ giữa Trung tâm Huyết học và ê-kíp Gây mê-Hồi sức do bác sĩ Đỗ Thu Trang phụ trách có ý nghĩa quyết định trong việc bù khối lượng tuần hoàn, kiểm soát rối loạn đông máu phức tạp do mất máu ồ ạt.

f6915360-50ed-4171-9f1b-1e9c252610ef-mceu-71317852721766024628114.jpg
Bác sĩ thăm khám lại cho người bệnh.

Song song với đó, tại phòng mổ, ê-kíp Gây mê-Hồi sức phải đối mặt với 3 nguy cơ sau mất máu nặng gồm toan máu, hạ thân nhiệt và rối loạn đông máu. Việc ổn định huyết động, duy trì thân nhiệt trở nên quan trọng không kém việc cầm máu.

Thạc sĩ, bác sĩ Trần Lê Công Thắng cùng ê-kíp Khoa Phẫu thuật Lồng ngực-Mạch máu nhanh chóng tiếp cận và kiểm soát động mạch chủ với độ chính xác tuyệt đối. Mỗi giây trôi qua đều mang ý nghĩa sống còn. Chìa khóa thành công là tái lập lưu thông máu sớm nhất có thể.

Khi ca phẫu thuật kết thúc, cánh cửa phòng mổ khép lại nhưng hành trình cứu sống người bệnh vẫn tiếp diễn. Bệnh nhân được chuyển sang Đơn vị Hồi sức ngoại do bác sĩ Nguyễn Giáp Việt Dũng phụ trách.

Giai đoạn hậu phẫu tiềm ẩn nhiều nguy cơ như suy đa tạng, nhiễm trùng, viêm phổi… Việc theo dõi sát, điều chỉnh rối loạn chức năng và chăm sóc toàn diện đã giúp người bệnh từng bước vượt qua ranh giới sinh tử, phục hồi ổn định và sẵn sàng xuất viện sau 10 ngày.

Nhìn lại ca bệnh, Thạc sĩ, bác sĩ Trần Lê Công Thắng chia sẻ, thành công này là kết quả của tinh thần đồng đội. Phẫu thuật viên chỉ là một mắt xích. Nếu không có nguồn máu kịp thời, không có kiểm soát huyết động hiệu quả của Gây mê-Hồi sức và sự tiếp sức bền bỉ của Hồi sức ngoại, mọi nỗ lực đều có thể đổ vỡ.

Đánh giá về ca mổ, Tiến sĩ, bác sĩ Ngô Gia Khánh, Trưởng khoa Phẫu thuật Lồng ngực-Mạch máu nhấn mạnh, đây là minh chứng cho thấy các phẫu thuật viên trẻ của Bệnh viện Bạch Mai không chỉ vững chuyên môn mà còn đủ bản lĩnh xử trí những tình huống phức tạp nhất. Một ê-kíp vận hành như một khối thống nhất, từ chẩn đoán, huyết học, gây mê đến phẫu thuật và hồi sức, chính là yếu tố quyết định tạo nên kỳ tích.

Phình động mạch chủ bụng được coi là “kẻ giết người thầm lặng” vì thường không có triệu chứng cho đến khi vỡ. Thời tiết lạnh làm co mạch, tăng huyết áp đột ngột, khiến nguy cơ biến chứng tăng cao. Phòng bệnh và phát hiện sớm có ý nghĩa sống còn, giúp người bệnh tránh được những đại phẫu đầy rủi ro và giảm gánh nặng cho hệ thống y tế.

Có thể bạn quan tâm

Hình ảnh ca phẫu thuật nội soi cột sống cho bệnh nhân. (Ảnh: Bệnh viện cung cấp)

Lần đầu triển khai phẫu thuật nội soi cột sống hai cổng (UBE) tại Bệnh viện Đà Nẵng

Ngày 31/3, Tiến sĩ, bác sĩ Lê Đức Nhân, Giám đốc Bệnh viện Đà Nẵng, cho biết, đơn vị vừa triển khai thành công phẫu thuật nội soi cột sống hai cổng (UBE). Đây là kỹ thuật ít xâm lấn, hiện đại, mang lại hiệu quả điều trị cao và giúp người bệnh hồi phục nhanh hơn so với các phương pháp truyền thống

Người dân tuyệt đối không sử dụng cá nóc làm thực phẩm dưới bất kỳ hình thức nào. (Ảnh minh họa)

Ba người ở Cần Thơ nhập viện sau khi ăn cá nóc: Bộ Y tế khuyến cáo người dân tuyệt đối không sử dụng cá nóc làm thực phẩm

Sau khi ghi nhận 3 trường hợp nhập viện với triệu chứng ngộ độc do ăn cá nóc, Cục An toàn thực phẩm (Bộ Y tế) đề nghị Sở Y tế thành phố Cần Thơ tăng cường giám sát và đẩy mạnh cảnh báo cộng đồng; khuyến cáo người dân tuyệt đối không sử dụng cá nóc làm thực phẩm.

Một bệnh nhân nghi ngộ độc thực phẩm sau khi ăn bánh mì tại xã Ea Đrăng đang điều trị tại Bệnh viện đa khoa Thiện Hạnh.

Bộ Y tế đề nghị tập trung nguồn lực, tích cực điều trị cho bệnh nhân nghi ngộ độc thực phẩm ở Đắk Lắk

Liên quan đến vụ việc nghi ngộ độc thực phẩm sau khi ăn bánh mì tại xã Ea Đrăng, Cục An toàn thực phẩm, Bộ Y tế đề nghị Sở Y tế tỉnh Đắk Lắk khẩn trương chỉ đạo cơ sở khám chữa bệnh có bệnh nhân đang điều trị, tập trung nguồn lực, tích cực điều trị cho bệnh nhân ngộ độc thực phẩm không để ảnh hưởng đến sức khỏe và tính mạng.

Các cơ sở sản xuất thực phẩm bảo vệ sức khỏe phải áp dụng Thực hành sản xuất tốt (GMP) thực phẩm bảo vệ sức khỏe theo hướng dẫn của Bộ Y tế. (Ảnh minh họa)

Ban hành quy trình mới về cấp Giấy chứng nhận cơ sở đủ điều kiện an toàn thực phẩm đạt yêu cầu Thực hành sản xuất tốt thực phẩm bảo vệ sức khỏe

Nhằm tăng cường công tác thẩm định, nâng cao kiểm soát chất lượng thực phẩm bảo vệ sức khỏe, ngày 30/3, Bộ Y tế đã ban hành quy trình “Cấp, cấp lại Giấy chứng nhận cơ sở đủ điều kiện an toàn thực phẩm đạt yêu cầu Thực hành sản xuất tốt (GMP) thực phẩm bảo vệ sức khỏe” theo Quyết định số 808/QĐ-BYT.

(Ảnh minh họa)

Bộ Y tế yêu cầu điều tra nguồn gốc thực phẩm khiến nhiều người nhập viện sau ăn bánh mì ở Đắk Lắk

Liên quan việc nhiều trường hợp nghi ngộ độc thực phẩm sau khi ăn bánh mì tại Đắk Lắk, Cục An toàn thực phẩm (Bộ Y tế) đã yêu cầu địa phương khẩn trương điều tra, truy xuất nguồn gốc, lấy mẫu xét nghiệm và tập trung điều trị bệnh nhân, đồng thời cảnh báo nguy cơ tới cộng đồng.

Người dân đến khám bệnh tại Trạm Y tế xã Ô Diên. (Ảnh: DUY VŨ)

Huy động nguồn lực xã hội chăm sóc sức khỏe nhân dân

Cụ thể hóa chủ trương của Đảng về xây dựng hệ thống y tế công bằng, chất lượng, hiệu quả, bền vững trong Văn kiện Đại hội XIV, nhiều cấp ủy, tổ chức đảng đang huy động và sử dụng hiệu quả mọi nguồn lực cho phát triển y tế, trong đó đẩy mạnh phát triển y tế tư nhân là một nhiệm vụ quan trọng.

Phó Giáo sư, Tiến sĩ Nguyễn Thị Liên Hương, Thứ trưởng Y tế thăm hỏi bệnh nhi mắc tay chân miệng nằm tại Bệnh viện Nhi đồng 2.

Tăng cường công tác phòng, chống và điều trị bệnh tay chân miệng tại khu vực phía nam

Trước diễn biến phức tạp của bệnh tay chân miệng tại Thành phố Hồ Chí Minh và các tỉnh phía nam, sáng 29/3, Đoàn công tác của Bộ Y tế do Phó Giáo sư, Tiến sĩ Nguyễn Thị Liên Hương, Thứ trưởng Y tế làm Trưởng đoàn đã đến giám sát công tác thu dung, điều trị bệnh tay chân miệng tại Bệnh viện Nhi đồng 2.

Các lực lượng chức năng kiểm tra các cơ sở sản xuất, kinh doanh trên địa bàn Hà Nội về công tác bảo đảm an toàn thực phẩm.

Bảo đảm quản lý chặt chẽ từ sản xuất, chế biến, lưu thông cho đến tiêu dùng thực phẩm

Việc sửa đổi, bổ sung Luật An toàn thực phẩm để trình Quốc hội khóa XVI thông qua, mục tiêu là xây dựng khung pháp lý để quản lý an toàn thực phẩm hiện đại, đồng bộ, hiệu lực và hiệu quả; chuyển mạnh tư duy quản lý an toàn thực phẩm từ "kiểm soát từng khâu riêng lẻ" sang "quản lý toàn bộ chuỗi giá trị thực phẩm" hiệu quả.

Ảnh minh họa.

Bộ Y tế thông tin về biến thể SARS-CoV-2 BA.3.2

Sáng 29/3, Cục Phòng bệnh, Bộ Y tế cho biết, Tổ chức Y tế thế giới đánh giá nguy cơ của biến thể SARS-CoV-2 BA.3.2 đối với sức khỏe cộng đồng ở mức thấp so với các dòng Omicron đang lưu hành hiện nay.

Nhiều gia đình ở Lào Cai trồng Atiso cho thu nhập cao và ổn định.

Hoàn thiện cơ chế bảo tồn và phát triển dược liệu

Trong bối cảnh tài nguyên dược liệu suy giảm, nhiều loại cây thuốc quý đứng trước nguy cơ biến mất, việc xây dựng hệ thống vườn bảo tồn và Trung tâm Giống dược liệu quốc gia là lựa chọn mang tính chiến lược, vừa đặt “nền móng” để bảo tồn dược liệu quý vừa nâng tầm y học cổ truyền Việt Nam trong tiến trình hội nhập quốc tế.

[Infographic] Khuyến cáo 5 biện pháp trọng tâm phòng ngừa viêm não mô cầu

[Infographic] Khuyến cáo 5 biện pháp trọng tâm phòng ngừa viêm não mô cầu

Trước diễn biến phức tạp và nguy cơ lây lan nhanh chóng của bệnh viêm não mô cầu, các chuyên gia y tế khuyến cáo người dân tuyệt đối không chủ quan. Để bảo vệ an toàn sức khỏe cộng đồng, cần khẩn trương thực hiện đồng bộ 5 biện pháp phòng ngừa trọng tâm; đặc biệt ưu tiên chủ động tiêm vaccine đủ liều và tuân thủ vệ sinh.