Cứu sống người thợ xây rơi từ độ cao 12m

Người đàn ông 47 tuổi bị dập phổi, gãy nhiều xương sườn, máu tràn vào phế quản sau khi rơi từ độ cao 12m khi đang xây dựng.

Bệnh nhân 47 tuổi trước và sau khi bước qua "cửa tử".
Bệnh nhân 47 tuổi trước và sau khi bước qua "cửa tử".

Bệnh nhân 47 tuổi, quê Hải Dương và đang làm thợ xây tại Hà Nội được đưa đến Bệnh viện Thanh Nhàn (phường Bạch Mai, thành Phố Hà Nội) trong tình trạng nặng, không nói được, thở gấp và tím tái. Vùng ngực trái bị tổn thương nghiêm trọng với nhiều xương sườn gãy, khí và máu tràn vào khoang màng phổi, chèn ép phổi vốn đã dập nát.

Các bác sĩ ghi nhận bệnh nhân bị gãy nhiều xương sườn trái, tràn khí, tràn máu màng phổi mức độ nặng, dập phổi lan tỏa, suy hô hấp cấp, chảy máu ồ ạt vào phế nang và phế quản, kèm theo huyết động không ổn định.

Đây đều là những tổn thương nguy kịch, có thể dẫn tới tử vong trong thời gian ngắn.

Bệnh nhân được dẫn lưu màng phổi khẩn cấp, nội soi cầm máu tối đa. Tuy nhiên, do phổi tổn thương nặng, máu vẫn tiếp tục chảy vào phế quản.

Sau 24 giờ, tình trạng xấu nhanh: bệnh nhân phải đặt nội khí quản, oxy tụt nhanh, CO₂ tăng cao, máu liên tục trào qua ống thở, nhiều thời điểm không thể thông khí được.

z7267100391004-7805ae046ca0f339caf67bfb3b715376.jpg
Quá trình điều trị khẩn trương đã giúp bệnh nhân giữ được sự sống.

Trong tình huống này, Khoa Hồi sức tích cực hội chẩn khẩn ngay trong đêm dưới sự chỉ đạo của BSCKI Nguyễn Tiến Lâm, bác sĩ điều trị chính.

Theo phân tích của bác sĩ Lâm, bệnh nhân đối mặt đồng thời hai nguy cơ tử vong: suy hô hấp tối cấp do không thông khí được và nguy cơ nhiễm trùng nặng do máu, dịch ứ đọng trong phổi. Ê-kíp thống nhất lựa chọn giải pháp duy nhất: đặt ECMO V-V để thay thế hoàn toàn chức năng phổi, đưa oxy vào máu, loại bỏ CO₂, giảm gánh nặng cho phổi để cầm máu.

BSCKI Nguyễn Tiến Lâm chia sẻ: “Trong hồi sức, làm đúng thôi chưa đủ. Quan trọng nhất là phải làm sớm, làm kịp và làm chính xác. Chậm một giờ thôi, kết quả có thể khác hoàn toàn.” Theo ê-kíp điều trị, nếu đặt ECMO muộn hơn vài giờ, bệnh nhân có thể không qua khỏi.

Trong 5 ngày điều trị bằng ECMO, bệnh nhân được nội soi phế quản hằng ngày để hút máu, đồng thời các thông số ECMO được điều chỉnh liên tục nhằm duy trì chức năng hô hấp và ổn định huyết động.

Sau nhiều ngày theo dõi sát sao, tình trạng phổi bệnh nhân cải thiện, lượng máu chảy vào phế quản giảm, các chỉ số dần ổn định. Đến ngày thứ 7 sau tai nạn, bệnh nhân được cai ECMO thành công. Sau đó, anh tiếp tục được điều trị hồi sức, phục hồi chức năng và chăm sóc hỗ trợ toàn diện.

Gần ba tuần sau tai nạn, bệnh nhân được xuất viện, có thể đi lại và sinh hoạt với sự hỗ trợ nhẹ.

Có thể bạn quan tâm

Sau gần một thập kỷ, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 đã triển khai thành công 8 loại hình ghép mô, tạng và thực hiện hơn 1.000 ca ghép tạng.

Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 đẩy mạnh kỹ thuật công nghệ cao, hướng tới chuẩn quốc tế

Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 đang từng bước chuẩn bị điều kiện triển khai ghép từ người hiến chết tim và ứng dụng phẫu thuật robot trong lấy-ghép tạng. Các lĩnh vực mũi nhọn như y học chính xác, điều trị cá thể hóa, phẫu thuật công nghệ cao và tạo hình-thẩm mỹ là mục tiêu trọng tâm phát triển của bệnh viện trong năm 2026.

Quang cảnh cuộc họp.

Tăng cường phúc lợi động vật đồng hành trong tiếp cận Một Sức khỏe

Ngày 27/1, tại Hà Nội, trong khuôn khổ Đối tác Một Sức khỏe về phòng, chống bệnh lây truyền từ động vật sang người tại Việt Nam, Bộ Nông nghiệp và Môi trường phối hợp Tổ chức Phúc lợi động vật toàn cầu - FOUR PAWS tổ chức Cuộc họp lần thứ ba của Nhóm công tác kỹ thuật về Động vật đồng hành.

Công nghệ phẫu thuật tật khúc xạ SMILE Pro Vision ID giúp dự báo xu hướng thay đổi thị lực.

Công nghệ phẫu thuật tật khúc xạ mới giúp dự báo xu hướng thay đổi thị lực

Bạn Trang Nhung (sinh năm 2016) vừa rời phòng mổ cận bằng công nghệ phẫu thuật tật khúc xạ SMILE Pro Vision ID lúc 11 giờ trưa nay, 26/1. Nhung tâm sự vốn là người sợ đau, nhưng bằng phương pháp này, Nhung không thấy đau gì, thời gian mổ nhanh, phục hồi nhanh và cô còn được dự báo sự thay đổi thị lực trong tương lai. 

Danone Anh thông báo thu hồi sản phẩm sữa Aptamil First Infant Formula 800g trên website hôm 24/1. (Ảnh: Aptamil)

Yêu cầu ngừng kinh doanh sữa Aptamil First Infant Formula do nghi nhiễm độc tố trên các sàn thương mại điện tử

Cục An toàn thực phẩm (Bộ Y tế) vừa có văn bản gửi Cục Thương mại điện tử và Kinh tế số (Bộ Công thương) đề nghị phối hợp quản lý hoạt động kinh doanh thực phẩm trên các sàn thương mại điện tử, liên quan sản phẩm sữa công thức Aptamil First Infant Formula 800g có nguy cơ mất an toàn.