Cứu bệnh nhân hôn mê do u tế bào mầm nội sọ hiếm gặp

Bệnh nhân bị u não lan tràn dẫn đến hôn mê, được gia đình đưa vào Bệnh viện K và được các bác sĩ Chuyên khoa Ngoại thần kinh, xạ trị, hóa trị, hồi sức cấp cứu, hội chẩn và xử trí thành công.

Các bác sĩ thường xuyên thăm khám, đánh giá kết quả điều trị cho người bệnh.
Các bác sĩ thường xuyên thăm khám, đánh giá kết quả điều trị cho người bệnh.

Bệnh nhân Lý Văn D. (17 tuổi, Tuyên Quang) được đưa vào Bệnh viện K trong tình trạng hôn mê, khối u não ở vùng tuyến tùng phát triển lan tràn quanh não thất, gây ứ nước não. Các bác sĩ Chuyên khoa Ngoại thần kinh, xạ trị, hóa trị, hồi sức của Bệnh viện K đã hội chẩn và nhận định đây là ca bệnh phức tạp, người bệnh có thể tử vong do bệnh đã tiến triển lan tràn. Người bệnh được chỉ định tiến hành phẫu thuật đặt dẫn lưu não thất xuống ổ bụng để giải quyết tình trạng ứ nước não thất. Kết quả xét nghiệm các chất chỉ điểm ung thư trong dịch não tủy cho thấy người bệnh bị u tế bào mầm nội sọ.

Sau phẫu thuật 1 ngày, người bệnh vẫn hôn mê do khối u lan tràn trong não. Các bác sĩ đã quyết định vừa hồi sức vừa điều trị hóa chất cho người bệnh. Đây là một thách thức lớn với các bác sĩ do tình trạng người bệnh đang ở hoàn cảnh "ngàn cân treo sợi tóc", nếu chờ sau mổ ổn định mới điều trị hóa chất thì tình trạng khối u có thể tiến triển rộng hơn.

Chỉ sau 10 ngày điều trị hóa chất đợt 1, người bệnh đã có thể bỏ máy thở, chủ động ăn uống, đi lại và không còn yếu mệt như thời gian đầu mới nhập viện. Kết quả điều trị tiến triển tốt là sự nỗ lực của các chuyên gia hồi sức, hóa chất, xạ trị, ngoại thần kinh.

Phó Giáo sư, Tiến sĩ, bác sĩ Nguyễn Đức Liên, Trưởng khoa Ngoại thần kinh chia sẻ: “Thách thức lớn nhất của ca bệnh này là phải tiến hành cấp cứu tình trạng ứ nước, nhanh chóng chẩn đoán bệnh, và điều trị hóa chất song song với hồi sức người bệnh. Đây là sự phối hợp nhịp nhàng của các bác sĩ Chuyên khoa Ung bướu thần kinh Bệnh viện K. Việc người bệnh tỉnh lại sau 19 ngày là dấu hiệu tốt, cho thấy điều trị cấp cứu, hồi sức được thực hiện kịp thời và hiệu quả”.

Ung thư tế bào mầm nội sọ là bệnh hiếm gặp, chiếm khoảng 1-3% các tổn thương nội sọ ở trẻ em và phổ biến hơn ở nam giới; nguyên nhân chính xác gây ra khối u này chưa được xác định rõ, nhưng chúng xuất phát từ các tế bào mầm di chuyển bất thường trong quá trình phát triển phôi thai, thường tập trung ở vùng tuyến tùng, trên yên hoặc đồi thị. Đây là khối u đáp ứng tốt với hóa chất và xạ trị; tỷ lệ sống sót của u tế bào mầm nội sọ sau hóa xạ trị có thể từ 70% đến 80% trong 10 năm, tỷ lệ này phụ thuộc nhiều vào loại u, giai đoạn bệnh và các yếu tố cá nhân của bệnh nhân.

Thạc sĩ, bác sĩ Hoàng Thu Trang, Phó trưởng khoa Nội nhi cho biết thêm: “Trường hợp của bệnh nhi D. là ca bệnh đặc biệt về mức độ tiến triển của khối u tế bào mầm trong não. Việc phối hợp giữa các chuyên khoa là rất quan trọng, đã giúp bệnh nhân vượt qua giai đoạn nguy hiểm. Chúng tôi sẽ tiếp tục hóa xạ trị theo phác đồ chuẩn để đạt hiệu quả tối ưu và giảm nguy cơ tái phát. Tại bệnh viện K, chúng tôi còn hội chẩn với các chuyên gia Mỹ, Pháp để cập nhật các phác đồ điều trị hiện đại trên thế giới.

Anh Lý Văn L. (1987), bố bệnh nhân chia sẻ: “Thời gian cháu hôn mê suốt 19 ngày, cả gia đình đều lo lắng, bỏ hết công việc, nhà cửa để vào viện với cháu. Chúng tôi không nghĩ con tôi sẽ nói chuyện trở lại, chúng tôi thực sự rất cảm động và xin gửi lời tri ân tới các bác sĩ đã cứu con tôi”.

Bệnh viện K luôn là địa chỉ tin cậy trong điều trị ung bướu với kinh nghiệm chuyên môn và kỹ thuật điều trị ngày càng được cập nhật chuyên sâu hơn. Rất nhiều trường hợp đã được điều trị hiệu quả, trở lại cuộc sống thường ngày và hạn chế những lo ngại về biến chứng hay nguy cơ tái phát bệnh trong thời gian dài.

Có thể bạn quan tâm

Hình ảnh bệnh nhân trước và sau điều trị.

Ung thư biểu mô tế bào đáy tái phát liên tiếp, lời cảnh báo từ bác sĩ

Ung thư biểu mô tế bào đáy (BCC) – loại ung thư da phổ biến nhất – thường có tiên lượng tốt nhưng không hề “vô hại” như nhiều người nghĩ. Trường hợp một bệnh nhân gần 60 tuổi phải phẫu thuật tới 3 lần do tái phát liên tiếp cho thấy tính chất xâm lấn âm thầm, ranh giới khó kiểm soát của bệnh, đặc biệt ở vùng mặt nguy cơ cao.

PlasmaMed - Dấu ấn sản phẩm Thương hiệu quốc gia từ khát vọng làm chủ công nghệ y sinh

PlasmaMed - Dấu ấn sản phẩm Thương hiệu quốc gia từ khát vọng làm chủ công nghệ y sinh

Trong bối cảnh ngành y tế Việt Nam đứng trước yêu cầu đổi mới về công nghệ và nâng cao chất lượng điều trị, việc xuất hiện những sản phẩm “Make in Vietnam” mang hàm lượng khoa học cao không chỉ góp phần cải thiện hiệu quả chăm sóc sức khỏe mà còn khẳng định năng lực nghiên cứu, làm chủ công nghệ của doanh nghiệp trong nước.

Tiến sĩ, bác sĩ Cao Việt Tùng thực hiện thay van động mạch phổi qua da cho bé L.V với sự tư vấn của chuyên gia Hàn Quốc.

Tránh “cưa xương ức” lần hai, bé 14 tuổi được thay van tim qua da chỉ trong 2 giờ

13 năm sau ca phẫu thuật điều trị tứ chứng Fallot, van động mạch phổi dần suy giảm theo quy luật tự nhiên của cơ thể, khiến bé gái đứng trước nguy cơ phải cưa xương ức để thay van lần hai. Tuy nhiên, nhờ kỹ thuật tiên tiến thay van động mạch phổi qua da, em đã có thể tránh được cuộc đại phẫu thêm một lần nữa.

Quang cảnh hội nghị chiều 28/4 nhằm tháo gỡ khó khăn cho "phòng tuyến" y tế cơ sở trên địa bàn tỉnh Cà Mau.

Cà Mau nhận diện để gỡ khó cho tuyến y tế cơ sở

Kể từ khi chính thức thu gọn từ 164 xuống còn 64 đơn vị (sau hợp nhất tỉnh), hệ thống y tế cơ sở tại Cà Mau đối mặt với không ít khó khăn, nhất là thiếu hụt lãnh đạo, biên chế chuyên môn, cùng hạ tầng chắp vá... Đây là những điểm nghẽn được lãnh đạo Cà Mau nhận diện để sớm khơi thông.

Dự phòng chủ động RSV góp phần ổn định sức khỏe, cải thiện chất lượng sống. Ảnh: Shutterstock

Nhiễm trùng do RSV dễ tiến triển nặng ở người lớn mắc phổi tắc nghẽn mạn tính: Giải pháp nào để kiểm soát?

Theo Bộ Y tế, gần 10% dân số Việt Nam “sống chung” với bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD) - nguyên nhân gây tử vong đứng thứ 4 trên toàn thế giới vào năm 2021. Nguy hiểm hơn, bệnh nhân COPD có nguy cơ cao mắc bệnh do virus hợp bào hô hấp (RSV) và có thể dẫn đến các đợt cấp, nhập viện, một số biến chứng khác.