Cụ bà hoại tử da đầu do biến chứng nguy hiểm của zona

Do không được phát hiện và điều trị kịp thời bệnh zona thần kinh, bệnh nhân nhập viện trong tình trạng viêm mô bào lan rộng vùng mặt và da đầu. Đây là một ca nhiễm khuẩn tụ cầu vàng vùng đầu rất phức tạp, với mức độ hoại tử lớn và nguy cơ viêm lan vào xương sọ.

Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương vừa tiếp nhận và điều trị cho bà N.T.Q (78 tuổi, trú tại Bắc Ninh).
Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương vừa tiếp nhận và điều trị cho bà N.T.Q (78 tuổi, trú tại Bắc Ninh).

Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương vừa tiếp nhận và điều trị cho bà N.T.Q (78 tuổi, trú tại Bắc Ninh). Bà nhập viện trong tình trạng viêm mô bào nặng ở mặt, trán và đỉnh đầu do vi khuẩn tụ cầu vàng. Các vùng tổn thương sưng đỏ, chảy mủ và kèm theo nhiễm khuẩn huyết.

Bệnh nhân có tiền sử hen phế quản và thường xuyên tự ý dùng thuốc chứa corticoid trong thời gian dài mà không có chỉ định của bác sĩ. Hai năm trước, bà cũng từng bị tai biến liệt nửa người trái và đang điều trị tăng huyết áp nhưng không rõ loại thuốc.

Theo người nhà, khoảng 20 ngày trước khi nhập viện, bà Q. xuất hiện các phỏng nước thành chùm trên nền da đỏ rát ở mặt và đỉnh đầu. Bà đã điều trị 7 ngày tại bệnh viện tuyến dưới nhưng tình trạng không cải thiện, tổn thương lan rộng, sưng nề nặng và chảy mủ. Do đó, bà được chuyển đến Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương.

Bác sĩ chuyên khoa II Nguyễn Hồng Long - Phó trưởng Khoa Nhiễm khuẩn tổng hợp cho biết, bệnh nhân nhập viện trong tình trạng nhiễm trùng nặng sau khi bị zona thần kinh. Do không được phát hiện và điều trị kịp thời, bệnh đã dẫn đến viêm mô bào lan rộng vùng mặt và da đầu. Kết quả chụp CT sọ não cũng nghi ngờ viêm xương.

Sau 7 ngày điều trị tích cực, tình trạng nhiễm trùng của bà đã được kiểm soát. Tuy nhiên, vùng da đầu bị hoại tử diện rộng, nên các bác sĩ buộc phải phẫu thuật cắt lọc mô hoại tử và đặt hệ thống hút áp lực âm (VAC) để làm sạch vết thương.

Theo Thạc sĩ, bác sĩ Nguyễn Ngọc Linh - chuyên khoa Tạo hình thẩm mỹ, zona thần kinh vùng da đầu có tóc là thể bệnh khá hiếm gặp. Trong trường hợp này, bệnh nhân cao tuổi và bị suy giảm miễn dịch do dùng corticoid kéo dài, khiến tổn thương lan rộng và nghiêm trọng. Vi khuẩn tụ cầu vàng đã xâm nhập sâu vào lớp mô dưới da, gây hoại tử toàn bộ cân Galea (một lớp gân dưới da đầu) và lớp mỡ vùng đầu.

Vùng da đầu bị tổn khuyết có kích thước khoảng 7x10cm, trong khi vùng cân mỡ hoại tử lan rộng gần một nửa chu vi đầu, kèm theo nhiều mủ và giả mạc. Đây là một ca nhiễm khuẩn tụ cầu vàng vùng đầu rất phức tạp, với mức độ hoại tử lớn và nguy cơ viêm lan vào xương sọ, thậm chí lan tới nhu mô não nếu không được xử lý kịp thời.

Bệnh nhân sau đó được phẫu thuật cắt lọc toàn bộ mô hoại tử và đặt hệ thống hút áp lực âm VAC. Hệ thống này giúp loại bỏ dịch bẩn, mô hoại tử, vi khuẩn, làm sạch ổ viêm và kích thích hình thành mô hạt mới.

Sau 1-2 tuần điều trị bằng hệ thống VAC, khi ổ viêm được kiểm soát, các bác sĩ sẽ tiến hành tạo hình phần da đầu bị khuyết để phục hồi tổn thương.

Theo bác sĩ Linh, nguyên nhân chính khiến bệnh nhân bị hoại tử nặng là do điều trị zona quá muộn, cộng với tình trạng suy giảm miễn dịch do sử dụng corticoid kéo dài. Đây là điều kiện thuận lợi để vi khuẩn xâm nhập và gây biến chứng nguy hiểm.

May mắn, sau quá trình điều trị tích cực, tình trạng nhiễm trùng của bệnh nhân đã được khống chế và các tổn thương trên da đầu đang hồi phục tốt.

Bác sĩ chuyên khoa II Nguyễn Nguyên Huyền - Giám đốc Trung tâm Phòng chống dịch, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương khuyến cáo: Người từ 50 tuổi trở lên, đặc biệt những người có bệnh nền hoặc hệ miễn dịch suy yếu, nên chủ động tiêm vaccine phòng zona. Loại vaccine này giúp giảm nguy cơ mắc bệnh và làm nhẹ mức độ triệu chứng nếu không may bị nhiễm. Đây là biện pháp hiệu quả giúp người lớn tuổi bảo vệ sức khỏe và nâng cao chất lượng cuộc sống.

Khi xuất hiện các dấu hiệu ban đầu như đau rát, nổi mẩn đỏ hoặc mụn nước trên da, người bệnh cần đi khám sớm để được chẩn đoán và điều trị kịp thời. Điều này giúp tránh nguy cơ biến chứng nặng nề như hoại tử, nhiễm khuẩn huyết hoặc tổn thương thần kinh kéo dài.

Có thể bạn quan tâm

Sau gần một thập kỷ, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 đã triển khai thành công 8 loại hình ghép mô, tạng và thực hiện hơn 1.000 ca ghép tạng.

Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 đẩy mạnh kỹ thuật công nghệ cao, hướng tới chuẩn quốc tế

Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 đang từng bước chuẩn bị điều kiện triển khai ghép từ người hiến chết tim và ứng dụng phẫu thuật robot trong lấy-ghép tạng. Các lĩnh vực mũi nhọn như y học chính xác, điều trị cá thể hóa, phẫu thuật công nghệ cao và tạo hình-thẩm mỹ là mục tiêu trọng tâm phát triển của bệnh viện trong năm 2026.

Quang cảnh cuộc họp.

Tăng cường phúc lợi động vật đồng hành trong tiếp cận Một Sức khỏe

Ngày 27/1, tại Hà Nội, trong khuôn khổ Đối tác Một Sức khỏe về phòng, chống bệnh lây truyền từ động vật sang người tại Việt Nam, Bộ Nông nghiệp và Môi trường phối hợp Tổ chức Phúc lợi động vật toàn cầu - FOUR PAWS tổ chức Cuộc họp lần thứ ba của Nhóm công tác kỹ thuật về Động vật đồng hành.

Công nghệ phẫu thuật tật khúc xạ SMILE Pro Vision ID giúp dự báo xu hướng thay đổi thị lực.

Công nghệ phẫu thuật tật khúc xạ mới giúp dự báo xu hướng thay đổi thị lực

Bạn Trang Nhung (sinh năm 2016) vừa rời phòng mổ cận bằng công nghệ phẫu thuật tật khúc xạ SMILE Pro Vision ID lúc 11 giờ trưa nay, 26/1. Nhung tâm sự vốn là người sợ đau, nhưng bằng phương pháp này, Nhung không thấy đau gì, thời gian mổ nhanh, phục hồi nhanh và cô còn được dự báo sự thay đổi thị lực trong tương lai. 

Danone Anh thông báo thu hồi sản phẩm sữa Aptamil First Infant Formula 800g trên website hôm 24/1. (Ảnh: Aptamil)

Yêu cầu ngừng kinh doanh sữa Aptamil First Infant Formula do nghi nhiễm độc tố trên các sàn thương mại điện tử

Cục An toàn thực phẩm (Bộ Y tế) vừa có văn bản gửi Cục Thương mại điện tử và Kinh tế số (Bộ Công thương) đề nghị phối hợp quản lý hoạt động kinh doanh thực phẩm trên các sàn thương mại điện tử, liên quan sản phẩm sữa công thức Aptamil First Infant Formula 800g có nguy cơ mất an toàn.

Người bệnh tiểu đường nên tăng cường các loại thực phẩm giàu protein. (Ảnh minh họa)

Dinh dưỡng đúng cách: Tuyến phòng thủ quan trọng trước biến chứng đái tháo đường

Đái tháo đường là bệnh rối loạn chuyển hóa mạn tính, đặc trưng bởi tình trạng tăng đường huyết kéo dài, có thể gây nhiều biến chứng nguy hiểm nếu không được kiểm soát tốt. Bên cạnh điều trị bằng thuốc, chế độ dinh dưỡng hợp lý đóng vai trò quan trọng trong kiểm soát đường huyết và phòng ngừa biến chứng.