Bắc Ninh rà soát, chấn chỉnh tình trạng trục lợi quỹ Bảo hiểm y tế

Trước tình hình gia tăng một số vụ việc trục lợi quỹ Bảo hiểm y tế được cơ quan điều tra phát hiện, nhằm bảo đảm quyền lợi của người tham gia bảo hiểm y tế, Bảo hiểm xã hội tỉnh Bắc Ninh đã yêu cầu chấn chỉnh công tác khám chữa bệnh, thanh toán chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế trên địa bàn.

Chính sách Bảo hiểm y tế là một trong những trụ cột chính trong hệ thống an sinh xã hội.
Chính sách Bảo hiểm y tế là một trong những trụ cột chính trong hệ thống an sinh xã hội.

Bảo hiểm xã hội tỉnh Bắc Ninh và Bảo hiểm xã hội các cơ sở trên địa bàn đang thực hiện hợp đồng khám chữa bệnh bảo hiểm y tế với 99 cơ sở y tế.

Chỉ tính riêng trong tháng 9/2025, trên địa bàn tỉnh Bắc Ninh đã có 569.649 lượt khám chữa bệnh bảo hiểm y tế (bằng 109,12% so với cùng kỳ năm 2024; 94,22% so với tháng trước) với tổng chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế đề nghị cơ quan Bảo hiểm xã hội thanh toán là 345,45 tỷ đồng (bằng 111,95% so với cùng kỳ năm 2024; 85,64% so với tháng trước).

Để bảo đảm quyền lợi của người tham gia bảo bảo hiểm y tế, sử dụng quỹ bảo hiểm y tế hợp lý, hiệu quả, kịp thời ngăn chặn, phát hiện, và xử lý nghiêm các hành vi vi phạm pháp luật về khám chữa bệnh bảo hiểm y tế, Bảo hiểm xã hội tỉnh Bắc Ninh đang quyết liệt tăng cường công tác phòng, chống hành vi lạm dụng, trục lợi bảo hiểm y tế.

2123e9b5b7083a566319-9584.jpg
Hướng dẫn người bệnh đăng ký khám tự động.

Mới đây, Bảo hiểm xã hội tỉnh Bắc Ninh có Công văn số 673/BC-BHXH gửi các cơ sở khám chữa bệnh bảo hiểm y tế, bảo hiểm xã hội cơ sở về việc chấn chỉnh công tác khám chữa bệnh, thanh toán chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế.

Đề nghị các cơ sở khám chữa bệnh bảo hiểm y tế trên địa bàn tỉnh nâng cao tinh thần trách nhiệm, xây dựng kế hoạch kiểm tra, giám sát, chấn chỉnh công tác khám chữa bệnh bảo hiểm y tế, tăng cường công tác tự kiểm tra, phòng chống hành vi lạm dụng, gian lận, trục lợi quỹ bảo hiểm y tế.

Theo đó, Bảo hiểm xã hội tỉnh Bắc Ninh nhấn mạnh yêu cầu các cơ sở khám chữa bệnh không để xảy ra tình trạng lập hồ sơ bệnh án khống, kê đơn thuốc khống, cấp thuốc không đầy đủ cho người bệnh để chiếm dụng thuốc, tiền của quỹ bảo hiểm y tế; bảo đảm quyền lợi của người bệnh có thẻ bảo hiểm y tế, không yêu cầu người bệnh tự chi trả các dịch vụ kỹ thuật, thuốc, vật tư y tế mặc dù đã có trong danh mục được quỹ bảo hiểm y tế chi trả.

Mặt khác, thường xuyên kiểm tra, rà soát tình trạng hoạt động của máy móc, trang thiết bị y tế phục vụ công tác khám chữa bệnh. Chú trọng kiểm tra, đánh giá chỉ định dịch vụ khám chữa bệnh nhằm phát hiện, ngăn chặn tình trạng lạm dụng chỉ định điều trị nội trú, chỉ định dịch vụ kỹ thuật cận lâm sàng (xét nghiệm, nội soi, chẩn đoán hình ảnh...), ghi tên dịch vụ kỹ thuật, tên chẩn đoán không đúng với tình trạng bệnh nhằm được chi trả với giá dịch vụ cao hơn.

Bảo hiểm xã hội tỉnh Bắc Ninh yêu cầu các cơ sở khám chữa bệnh kiên quyết từ chối thanh toán các chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế không đúng quy định. Cơ sở khám chữa bệnh bảo hiểm y tế hoàn toàn chịu trách nhiệm trước pháp luật nếu để xảy ra gian lận, trục lợi quỹ bảo hiểm y tế tại đơn vị…

Có thể bạn quan tâm

Khu trưng bày các sản phẩm chuyển đổi số của thành phố Hà Nội tại Trung tâm Triển lãm Việt Nam (xã Đông Anh, Hà Nội).

Bắt đầu từ những việc người dân cần

Từ phản ánh về vệ sinh môi trường, tra cứu nguồn gốc bữa ăn học đường đến thực hiện thủ tục hành chính, nhiều địa phương đang ứng dụng công nghệ để giải quyết những việc người dân cần. Hiệu quả của các mô hình gắn với quy trình thuận tiện, trách nhiệm xử lý rõ ràng và sự hỗ trợ để người dân sử dụng được dịch vụ số.

Sở Tài chính thành phố Hải Phòng tổ chức đối thoại tháo gỡ khó khăn cho doanh nghiệp (Ảnh PHƯƠNG MAI)

Hải Phòng tạo chuyển biến kinh tế tư nhân

Triển khai Nghị quyết số 68-NQ/TW ngày 4/5/2025 của Bộ Chính trị về phát triển kinh tế tư nhân, thành phố Hải Phòng đã đạt những kết quả tích cực trong cải thiện môi trường đầu tư, kinh doanh, tháo gỡ khó khăn và hỗ trợ doanh nghiệp tiếp cận các nguồn lực phát triển.

Cán bộ Phòng Cảnh sát quản lý hành chính về trật tự xã hội (Công an thành phố Bắc Ninh) thu nhận thông tin thân nhân liệt sĩ chưa xác định thông tin, phần mộ (Ảnh TUYẾT MAI)

Bền bỉ hành trình tìm danh tính liệt sĩ

Ở nhiều ngôi nhà nhỏ tại thành phố Bắc Ninh, vẫn còn những người mẹ liệt sĩ ngày ngày mong ước được đón con về. Chiến dịch 500 ngày đêm tìm kiếm, quy tập và xác định danh tính hài cốt liệt sĩ đang thắp lên hy vọng cho hàng nghìn gia đình như thế.

Các bác sĩ và kỹ thuật viên điều trị cho trẻ tự kỷ.

Điểm tựa cho những “mặt trời nhỏ”

Trong phòng hoạt động trị liệu, những món đồ chơi nhiều màu sắc và giáo cụ phù hợp lứa tuổi giúp các bệnh nhi và các trẻ mắc chứng rối loạn phổ tự kỷ bớt xa lạ với môi trường bệnh viện. Bên cạnh là những người mẹ, người bà kiên nhẫn dõi theo từng động tác, là các kỹ thuật viên hướng dẫn tập vận động, giao tiếp và ngôn ngữ.

Cuộc thi xe đạp Cúp truyền hình Thành phố Hồ Chí Minh có sự tham gia của nhiều vận động viên trưởng thành từ phong trào thể thao cơ sở.

Vì một Việt Nam khỏe mạnh và cường thịnh

Phong trào toàn dân tập luyện thể thao năm 2026 vừa được phát động trên toàn quốc với thông điệp “Một quốc gia vận động, một Việt Nam khỏe mạnh”, kêu gọi mỗi người dân chọn ít nhất một môn thể thao phù hợp, tập luyện thường xuyên.

Nhiều dự án trọng điểm vùng Đồng bằng sông Hồng có khả năng hoàn thành trong năm 2026.

Tăng tốc để đạt mục tiêu tăng trưởng hai con số

Với mục tiêu tăng trưởng hai con số, quý IV/2026 được xác định là giai đoạn nước rút, đòi hỏi các địa phương tập trung cao độ thúc đẩy sản xuất, kinh doanh, đầu tư và tiêu dùng. Hiện các địa phương vùng Đồng bằng sông Hồng đang đẩy mạnh cụ thể hóa kịch bản tăng trưởng.

Các đại biểu tham quan phiên chợ kết nối, quảng bá sản phẩm OCOP và đặc sản vùng miền phường Phủ Lý.

Kết nối mở rộng thị trường tiêu thụ cho hợp tác xã

Ninh Bình thuộc nhóm địa phương đứng đầu cả nước về tổng số sản phẩm OCOP 3 sao trở lên. Những năm qua, cùng việc nâng cao chất lượng sản phẩm OCOP, tỉnh luôn quan tâm hỗ trợ các doanh nghiệp, hợp tác xã mở rộng thị trường tiêu thụ.

Nghệ nhân Ưu tú Phạm Thị Ngắn (thứ 2, từ trái sang), chủ doanh nghiệp sản xuất và xuất nhập khẩu hàng thủ công mỹ nghệ Tây An là một tấm gương sáng về tự học.

Gương sáng tự học thành tài

Nhu cầu và nhận thức về học tập suốt đời, không ngừng nâng cao kỹ năng nghề nghiệp, kỹ năng số của người dân chính là động lực để phong trào khuyến học ở tỉnh Hưng Yên phát triển. Sự xuất hiện những cá nhân tiêu biểu, điển hình cho việc tự học, tự nghiên cứu tại địa phương thời gian qua là minh chứng sinh động.

Đảng ủy phường Tam Sơn tổ chức họp quán triệt, triển khai đẩy mạnh công tác giải phóng mặt bằng Dự án Khu đô thị trọng điểm trên địa bàn. (Ảnh: A.T)

Bắc Ninh đẩy nhanh giải phóng mặt bằng Dự án khu đô thị trọng điểm tại phường Tam Sơn

Thực hiện chỉ đạo của Chủ tịch Ủy ban nhân dân thành phố Bắc Ninh Phạm Hoàng Sơn về tập trung đẩy nhanh tiến độ giải phóng mặt bằng các dự án khu đô thị trọng điểm, phường Tam Sơn đang huy động cả hệ thống chính trị quyết liệt vào cuộc, đặt mục tiêu tạo chuyển biến rõ rệt trong 20 ngày cao điểm.

Tổng Bí thư, Chủ tịch nước Tô Lâm cùng các đồng chí lãnh đạo Đảng, Nhà nước và đại diện các doanh nghiệp tiêu biểu tại buổi gặp mặt. Ảnh: TTXVN.

Xây dựng Thương hiệu Quốc gia Việt Nam bằng trí tuệ, công nghệ cao và phát triển xanh

Nhân dịp Ngày Doanh nhân Việt Nam (13/10), ngày 12/10, tại Hà Nội, Tổng Bí thư, Chủ tịch nước Tô Lâm chủ trì cuộc gặp mặt các đại biểu doanh nghiệp tiêu biểu. Anh hùng Lao động Thái Hương, Nhà sáng lập, Chủ tịch Hội đồng Chiến lược Tập đoàn TH, Tổng Giám đốc Ngân hàng TMCP Bắc Á, đã có bài phát biểu đại diện cộng đồng doanh nghiệp Việt Nam, thu hút sự quan tâm của các đại biểu với những đề xuất về định vị lại tầm nhìn và sứ mệnh của Thương hiệu Quốc gia.

Đoàn giám sát của Hội đồng nhân dân thành phố Bắc Ninh làm việc tại phường Nếnh. (Ảnh: Quốc Phương)

Công tác giám sát thúc đẩy thực hiện Nghị quyết 57 tại Bắc Ninh

Hội đồng nhân dân thành phố Bắc Ninh đẩy mạnh thực hiện công tác giám sát việc thực hiện Nghị quyết số 57-NQ/TW của Bộ Chính trị không chỉ đánh giá kết quả mà còn chỉ rõ điểm nghẽn, kiến nghị giải pháp cụ thể, tạo động lực để các cấp, các ngành và địa phương thực hiện quyết liệt, thực chất hơn.

Hà Nội đang sống trong những ngày thu lịch sử với những không gian lễ hội, âm nhạc và văn hóa đặc sắc. (Ảnh: HỒNG QUÂN)

Hà Nội ngày khải hoàn: Rực rỡ không gian lễ hội và nhịp đập văn hóa bên lề

Trong không khí hào hùng kỷ niệm Ngày Giải phóng Thủ đô (10/10), Hà Nội khoác lên mình diện mạo rực rỡ với hàng loạt sự kiện văn hóa nghệ thuật quy mô. Từ không gian di sản nghìn năm đến từng góc phố nhỏ rợp cờ đỏ sao vàng, nhịp sống Thủ đô hòa chung một nhịp đập tự hào qua tiếng nói của nhiều thế hệ.