30 phút kịch tính cứu sản phụ bị ngưng tuần hoàn trên bàn sinh mổ

"Tôi đã công tác gần 30 năm nhưng đây là một trong những ca cấp cứu ngừng tuần hoàn dài nhất mà tôi từng chứng kiến. Tỷ lệ bệnh nhân có thể sống sót và hồi phục gần như bằng không. Nhưng chúng tôi vẫn kiên quyết không bỏ cuộc dù chỉ còn một tia hy vọng rất nhỏ”, bác sĩ chuyên khoa II Bạch Minh Thu, Phụ trách khoa Phẫu thuật-Gây mê Hồi sức, Bệnh viện Phụ sản Trung ương chia sẻ. 
Ê-kíp tiến hành cấp cứu cho sản phụ.
Ê-kíp tiến hành cấp cứu cho sản phụ.

Sáng 4/2, một ca cấp cứu đặc biệt đã diễn ra tại Bệnh viện Phụ Sản Trung ương khi ê-kíp y, bác sĩ đã cứu sống một sản phụ ngừng tuần hoàn hơn 30 phút với 4 lần sốc điện phá rung.

Bệnh nhân là chị L.T.K.N (34 tuổi, phường Long An, TP Thanh Hóa, tỉnh Thanh Hóa) được chẩn đoán trước mổ là mang thai lần 3, thai 38 tuần, rau tiền đạo trung tâm, rau cài răng lược trên nền tăng huyết áp thai kỳ, mổ đẻ cũ. Chị N. đẻ thường 1 lần, mổ lấy thai 1 lần và có tăng huyết áp thai kỳ.

Khi lên phòng mổ, sản phụ được tiến hành gây mê nội khí quản, kiểm soát hô hấp và huyết động chặt chẽ, đặt đường truyền lớn để đề phòng các nguy cơ.

Ca mổ bắt đầu lúc 9 giờ 35 phút, bé trai nặng 4,3kg chào đời an toàn trong niềm hạnh phúc của gia đình. Nhưng chỉ vài giây sau khi lấy thai, sản phụ bất ngờ tím tái, SpO₂ giảm nhanh.

Sản phụ bị ngưng tuần hoàn trên bàn mổ.

Sản phụ bị ngưng tuần hoàn trên bàn mổ.

Dù được phát hiện và xử trí tích cực ngay lập tức nhưng tình trạng diễn biến rất cấp tính và rơi vào tình trạng ngừng tuần hoàn. Ngay lập tức, đội ngũ y bác sĩ kích hoạt báo động đỏ toàn viện, huy động toàn bộ nhân lực cấp cứu, các chuyên gia hàng đầu của bệnh viện.

Bác sĩ chuyên khoa II Bạch Minh Thu cho biết, bệnh nhân đã được cấp cứu ngừng tim trong hơn 30 phút với 4 lần sốc điện phá rung. Ê-kíp cấp cứu đã thực hiện ép tim ngoài lồng ngực liên tục, thông khí kiểm soát với oxy 100%, sử dụng vận mạch trợ tim, truyền các chế phẩm máu khẩn cấp. Sau hơn 30 phút căng thẳng tột độ, kỳ tích đã xảy ra: bệnh nhân có tái lập tuần hoàn tự nhiên, tim bắt đầu đập có hiệu quả, huyết áp dần ổn định.

Tắc mạch ối là một biến chứng sản khoa cực kỳ nguy hiểm, không có dấu hiệu báo trước, tỷ lệ mắc rất thấp chỉ từ 1-12/100.000 ca sinh nhưng nguy cơ tử vong lại rất cao.

Cuộc chiến giành giật sự sống cho bệnh nhân kéo dài hơn 2 tiếng với sự tham gia của toàn bộ ê-kíp hồi sức cấp cứu. Các bác sĩ đã phối hợp chặt chẽ, không ngừng đánh giá, hội chẩn, khẩn trương cấp cứu để mang lại cơ hội sống sót cho người bệnh từ những hy vọng mong manh. Cả ê-kíp như vỡ òa trong niềm vui, nhưng thử thách vẫn chưa dừng lại ở đó, phía trước còn cả quãng đường gian nan.

Sau khi qua cơn nguy kịch, sản phụ tiếp tục được điều trị tích cực. Thạc sĩ, bác sĩ Trịnh Xuân Khánh, Đơn vị Chống đau cũng là một thành viên trong ê-kíp trực tiếp tham gia cấp cứu ngừng tuần hoàn và hồi sức sau mổ cho bệnh nhân chia sẻ, mặc dù có tái lập tuần hoàn tự nhiên nhưng sau đó là vô vàn vấn đề cần lo lắng. Sau khi tim đập có hiệu quả trở lại, mặc dù huyết áp được duy trì nhưng bệnh nhân phải dùng các thuốc vận mạch-trợ tim liều cao, toan chuyển hoá nặng, rối loạn đông máu khó kiểm soát và bắt đầu có dấu hiệu suy giảm chức năng các tạng sau ngừng tim.

Sản phụ được chăm sóc đặc biệt.

Sản phụ được chăm sóc đặc biệt.

"Chúng tôi lo ngại nhất là tình trạng tổn thương não bộ do ngừng tim kéo dài và các hậu quả của hội chứng tái tưới máu. Nhưng thật may mắn, đáp lại với sự hồi sức và cố gắng nỗ lực 24/24 giờ của ê-kíp, sản phụ dần tỉnh lại, tri giác tốt dần, các rối loạn được kiểm soát và được dừng an thần, dừng vận mạch, cai thở máy. Đây thực sự là một điều kỳ diệu", bác sĩ Khánh nói.

Đặc biệt, ca bệnh này nhận được sự quan tâm và chỉ đạo sát sao từ Ban giám đốc bệnh viện cùng các chuyên gia đầu ngành đã trực tiếp hội chẩn và chỉ đạo liên để tìm ra phương án cứu sống bệnh nhân một cách tối ưu nhất. Sự phối hợp nhanh chóng, chặt chẽ giữa các khoa phòng cùng sự hỗ trợ từ các thầy thuốc chuyên môn cao đã tạo nên thành công vang dội trong công tác cấp cứu.

Ngày 12/2, chị N. được ra viện sau gần 1 tuần điều trị, bệnh nhân có thể trở về cuộc sống hoàn toàn bình thường và là ca bệnh hết sức hy hữu của ngành sản phụ khoa được cứu chữa thành công.

Anh H. (chồng bệnh nhân L.T.K.N) đón vợ về trong niềm xúc động nghẹn ngào. Anh bảo, khi được nhận tin từ phòng mổ, anh đã thật sự tắt niềm hy vọng. Nhưng kỳ tích đã đến với vợ anh nhờ những thầy thuốc tận tâm mà anh coi đó là "người hùng" với vợ chồng anh.

Thầy thuốc nhân dân, Giáo sư, Tiến sĩ Nguyễn Duy Ánh - Giám đốc Bệnh viện Phụ Sản Trung ương chúc mừng gia đình sản phụ.

Thầy thuốc nhân dân, Giáo sư, Tiến sĩ Nguyễn Duy Ánh - Giám đốc Bệnh viện Phụ Sản Trung ương chúc mừng gia đình sản phụ.

Cũng trong ngày chị N. ra viện, Thầy thuốc nhân dân, Giáo sư, Tiến sĩ Nguyễn Duy Ánh - Giám đốc Bệnh viện Phụ Sản Trung ương đã trực tiếp đến thăm, động viên sản phụ và gia đình.

Giám đốc bệnh viện chia sẻ, tắc mạch ối là biến chứng hiếm gặp, có tỷ lệ tử vong lên tới 85% tùy từng trường hợp, diễn biến đột ngột, không có dấu hiệu báo trước. Tuy nhiên, nhờ sự chủ động, chuẩn bị kỹ lưỡng, cùng phác đồ cấp cứu bài bản và sự phối hợp nhịp nhàng của toàn bộ ê-kíp, các bác sĩ đã giành lại sự sống cho sản phụ một cách ngoạn mục. Đây không chỉ là một kỳ tích y khoa mà còn là minh chứng rõ nét cho sự chuyên nghiệp, bản lĩnh và tinh thần trách nhiệm cao của đội ngũ y, bác sĩ tại Bệnh viện Phụ sản Trung ương.

Có thể bạn quan tâm

Hình ảnh bệnh nhân trước và sau điều trị.

Ung thư biểu mô tế bào đáy tái phát liên tiếp, lời cảnh báo từ bác sĩ

Ung thư biểu mô tế bào đáy (BCC) – loại ung thư da phổ biến nhất – thường có tiên lượng tốt nhưng không hề “vô hại” như nhiều người nghĩ. Trường hợp một bệnh nhân gần 60 tuổi phải phẫu thuật tới 3 lần do tái phát liên tiếp cho thấy tính chất xâm lấn âm thầm, ranh giới khó kiểm soát của bệnh, đặc biệt ở vùng mặt nguy cơ cao.

PlasmaMed - Dấu ấn sản phẩm Thương hiệu quốc gia từ khát vọng làm chủ công nghệ y sinh

PlasmaMed - Dấu ấn sản phẩm Thương hiệu quốc gia từ khát vọng làm chủ công nghệ y sinh

Trong bối cảnh ngành y tế Việt Nam đứng trước yêu cầu đổi mới về công nghệ và nâng cao chất lượng điều trị, việc xuất hiện những sản phẩm “Make in Vietnam” mang hàm lượng khoa học cao không chỉ góp phần cải thiện hiệu quả chăm sóc sức khỏe mà còn khẳng định năng lực nghiên cứu, làm chủ công nghệ của doanh nghiệp trong nước.

Tiến sĩ, bác sĩ Cao Việt Tùng thực hiện thay van động mạch phổi qua da cho bé L.V với sự tư vấn của chuyên gia Hàn Quốc.

Tránh “cưa xương ức” lần hai, bé 14 tuổi được thay van tim qua da chỉ trong 2 giờ

13 năm sau ca phẫu thuật điều trị tứ chứng Fallot, van động mạch phổi dần suy giảm theo quy luật tự nhiên của cơ thể, khiến bé gái đứng trước nguy cơ phải cưa xương ức để thay van lần hai. Tuy nhiên, nhờ kỹ thuật tiên tiến thay van động mạch phổi qua da, em đã có thể tránh được cuộc đại phẫu thêm một lần nữa.

Quang cảnh hội nghị chiều 28/4 nhằm tháo gỡ khó khăn cho "phòng tuyến" y tế cơ sở trên địa bàn tỉnh Cà Mau.

Cà Mau nhận diện để gỡ khó cho tuyến y tế cơ sở

Kể từ khi chính thức thu gọn từ 164 xuống còn 64 đơn vị (sau hợp nhất tỉnh), hệ thống y tế cơ sở tại Cà Mau đối mặt với không ít khó khăn, nhất là thiếu hụt lãnh đạo, biên chế chuyên môn, cùng hạ tầng chắp vá... Đây là những điểm nghẽn được lãnh đạo Cà Mau nhận diện để sớm khơi thông.

Dự phòng chủ động RSV góp phần ổn định sức khỏe, cải thiện chất lượng sống. Ảnh: Shutterstock

Nhiễm trùng do RSV dễ tiến triển nặng ở người lớn mắc phổi tắc nghẽn mạn tính: Giải pháp nào để kiểm soát?

Theo Bộ Y tế, gần 10% dân số Việt Nam “sống chung” với bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD) - nguyên nhân gây tử vong đứng thứ 4 trên toàn thế giới vào năm 2021. Nguy hiểm hơn, bệnh nhân COPD có nguy cơ cao mắc bệnh do virus hợp bào hô hấp (RSV) và có thể dẫn đến các đợt cấp, nhập viện, một số biến chứng khác.