Ứng dụng nội soi hỗ trợ phẫu thuật cho bệnh nhi 5 tuổi bị động kinh kháng trị hiếm gặp

Với việc ứng dụng nội soi hỗ trợ trong phẫu thuật điều trị động kinh kháng trị, bệnh nhi 5 tuổi đã được điều trị triệt để tình trạng động kinh và gần một tháng sau phẫu thuật, trẻ không ghi nhận các cơn ngã do mất trương lực.

Các bác sĩ phẫu thuật cho bệnh nhi.
Các bác sĩ phẫu thuật cho bệnh nhi.

Bệnh viện Vinmec Central Park (Thành phố Hồ Chí Minh) vừa điều trị thành công cho một bệnh nhi 5 tuổi bị động kinh kháng trị. Đáng chú ý, đây là một trong những ca đầu tiên tại Việt Nam ứng dụng nội soi hỗ trợ trong phẫu thuật điều trị động kinh kháng trị, mở ra hướng điều trị hiệu quả và ít xâm lấn hơn cho các trường hợp tưởng chừng vô phương cứu chữa.

Bé Nguyễn T.T.A. sinh ra với tuổi thơ không trọn vẹn như nhiều bạn nhỏ khác. Khi mới 8 tháng tuổi, em đã bắt đầu xuất hiện những cơn co giật đầu tiên và được chẩn đoán mắc hội chứng West - một dạng động kinh nặng, hiếm gặp ở trẻ nhỏ.

Thời gian đầu điều trị, bệnh có giai đoạn tạm ổn định. Nhưng chỉ khoảng một năm sau, các cơn động kinh bắt đầu quay trở lại với tần suất ngày càng dày đặc. Dù đã được điều trị ở nhiều bệnh viện và phối hợp nhiều loại thuốc chống động kinh ở liều tối đa, tình trạng của bé vẫn không thể kiểm soát và xuất hiện tình trạng kháng thuốc.

Đáng lo ngại hơn, bé bắt đầu xuất hiện những cơn ngã mất trương lực. Đây là dạng cơn động kinh nguy hiểm khiến cơ thể đột ngột mềm rũ, đầu gập xuống rồi ngã gục xuống đất mà không có bất kỳ dấu hiệu báo trước nào.

Bố của bệnh nhi nghẹn ngào tâm sự, trung bình mỗi ngày, bé ghi nhận khoảng 6-7 cơn động kinh, có thời điểm còn nhiều hơn. “Có lúc bé đang chơi thì đột ngột mềm người rồi đổ sập xuống đất, đầu va mạnh vào nền nhà. Gia đình lúc nào cũng phải kè kè bên cạnh vì sợ con gặp chấn thương”, anh chia sẻ.

Những cú ngã bất ngờ khiến gia đình bệnh nhi sống trong chuỗi ngày bất an, không lối thoát. Mọi chuyện chỉ thay đổi khi gia đình quyết định đưa em đến Bệnh viện Vinmec Central Park.

Tại đây, bệnh nhi được đánh giá toàn diện theo mô hình chẩn đoán đa mô thức. Các bác sĩ tiến hành nhiều kỹ thuật chuyên sâu như chụp cộng hưởng từ sọ não 3.0 Tesla (MRI), điện não đồ video (Video-EEG) và hội chẩn đa chuyên khoa giữa các chuyên gia phẫu thuật thần kinh, nội thần kinh, nhi khoa, gây mê và hồi sức.

anh-2.png
Bệnh nhi khỏe mạnh xuất viện.

Chia sẻ về tình trạng của bệnh nhi, Thạc sĩ, bác sĩ Trần Thị Phước Yên - bác sĩ Nội thần kinh Vinmec Central Park cho biết: “Tình trạng bệnh nhi đã diễn tiến nặng trở thành động kinh kháng trị, điều trị nội khoa không còn kiểm soát được cơn bệnh, cần can thiệp phẫu thuật sớm. Mục tiêu là kiểm soát các cơn ngã mất trương lực, giảm nguy cơ chấn thương sọ não và hạn chế những ảnh hưởng lâu dài đến sự phát triển của trẻ”.

Sau khi hội chẩn và đánh giá chuyên sâu, các bác sĩ đã quyết định thực hiện phẫu thuật cắt toàn bộ thể chai cho bé. Thể chai là cấu trúc kết nối hai bán cầu não, đóng vai trò quan trọng trong việc lan truyền các xung động động kinh. Việc cắt cấu trúc này giúp ngăn chặn sự lan truyền sóng động kinh giữa hai bán cầu, từ đó kiểm soát các cơn ngã mất trương lực - dạng cơn nguy hiểm thường gặp ở bệnh nhân động kinh kháng trị.

Ngày 2/2, ca phẫu thuật được thực hiện bởi Thạc sĩ, bác sĩ Trương Văn Trí - Trưởng khoa Ngoại Thần kinh Vinmec Central Park cùng với Phó Giáo sư, Tiến sĩ Shunsuke Nakae - chuyên gia thần kinh đến từ Đại học Fujita (Nhật Bản).

Theo Thạc sĩ, bác sĩ Trương Văn Trí, điểm khó của ca phẫu thuật nằm ở 1/3 sau của thể chai - cấu trúc nằm sâu trong não và khó tiếp cận. “Để tiếp cận khu vực này, phẫu thuật viên phải vén bán cầu não để đi vào. Việc này có thể gây tổn thương vùng vỏ não vận động và làm trẻ yếu liệt sau mổ”, bác sĩ Trí cho biết.

Để bảo đảm độ chính xác và an toàn, ê-kíp Vinmec Central Park đã ứng dụng những công nghệ hiện đại bậc nhất trong phòng mổ. Hệ thống định vị sọ não S8 được sử dụng để xác định chính xác vị trí phẫu thuật. 2/3 trước của thể chai được xử lý bằng kính vi phẫu, trong khi 1/3 sau phần khó nhất của phẫu trường được tiếp cận với sự hỗ trợ của nội soi thần kinh, giúp mở rộng góc quan sát các cấu trúc nằm sâu trong não, giảm kéo vén bán cầu não.

Bác sĩ Trí cho hay, việc sử dụng nội soi giúp phẫu thuật viên quan sát đầy đủ hơn các cấu trúc nằm sâu trong não, đặc biệt ở vùng 1/3 sau của thể chai, giảm thiểu các biến chứng thần kinh và mạch máu có thể xảy ra, giúp trẻ ít đau sau mổ và hồi phục nhanh hơn.

Sau nhiều giờ cân não, ca phẫu thuật thành công, bệnh nhi hồi phục tốt và được theo dõi sát bởi ê-kíp thần kinh, gây mê hồi sức và nhi khoa. Trong gần một tháng đầu sau mổ, trẻ không ghi nhận các cơn ngã do mất trương lực.

Kết quả bước đầu cho thấy phẫu thuật đạt mục tiêu kiểm soát thành công các cơn động kinh, đồng thời tạo tiền đề cho quá trình theo dõi và phục hồi lâu dài.

“Sau phẫu thuật, bé đã dứt hoàn toàn các cơn co giật và trở nên lanh lẹ hơn rất nhiều. Điều đó với gia đình tôi giống như một phép màu”, cha của bệnh nhi xúc động chia sẻ.

Có thể bạn quan tâm

Nhiều gia đình ở Lào Cai trồng Atiso cho thu nhập cao và ổn định.

Hoàn thiện cơ chế bảo tồn và phát triển dược liệu

Trong bối cảnh tài nguyên dược liệu suy giảm, nhiều loại cây thuốc quý đứng trước nguy cơ biến mất, việc xây dựng hệ thống vườn bảo tồn và Trung tâm Giống dược liệu quốc gia là lựa chọn mang tính chiến lược, vừa đặt “nền móng” để bảo tồn dược liệu quý vừa nâng tầm y học cổ truyền Việt Nam trong tiến trình hội nhập quốc tế.

[Infographic] Khuyến cáo 5 biện pháp trọng tâm phòng ngừa viêm não mô cầu

[Infographic] Khuyến cáo 5 biện pháp trọng tâm phòng ngừa viêm não mô cầu

Trước diễn biến phức tạp và nguy cơ lây lan nhanh chóng của bệnh viêm não mô cầu, các chuyên gia y tế khuyến cáo người dân tuyệt đối không chủ quan. Để bảo vệ an toàn sức khỏe cộng đồng, cần khẩn trương thực hiện đồng bộ 5 biện pháp phòng ngừa trọng tâm; đặc biệt ưu tiên chủ động tiêm vaccine đủ liều và tuân thủ vệ sinh.

Bác sĩ chuyên khoa II Phan Trọng Nhơn, Phó Giám đốc Bệnh viện đa khoa Thiện Hạnh phát biểu khai mạc hội thảo.

Cập nhật phương pháp phẫu thuật cột sống, góp phần nâng cao năng lực chuyên môn cho đội ngũ bác sĩ tuyến tỉnh

Ngày 27/3, Bệnh viện đa khoa Thiện Hạnh, tỉnh Đắk Lắk đã tổ chức Hội thảo khoa học với chủ đề “Cập nhật phương pháp phẫu thuật cột sống lưng, cổ”, thu hút sự tham gia của đông đảo bác sĩ các chuyên ngành Ngoại Thần kinh và Chấn thương chỉnh hình đến từ các bệnh viện lớn trong nước và cơ sở y tế trong và ngoài tỉnh.

Người dân thành phố Hà Nội tham gia khám sàng lọc bệnh không lây nhiễm tại cộng đồng.

Chuyển đổi mô hình chăm sóc sức khỏe người dân

Các bệnh không lây nhiễm đang trở thành gánh nặng cả về y tế cũng như kinh tế-xã hội tại Việt Nam. Thực tế đặt ra yêu cầu cấp thiết chuyển đổi mô hình chăm sóc sức khỏe, từ cách tiếp cận chủ yếu dựa vào điều trị sang chăm sóc toàn diện; lấy dự phòng, phát hiện sớm để quản lý người bệnh tại cộng đồng.

Bệnh nhân ổn định sau phẫu thuật.

Phẫu thuật nội soi lấy xương cá dài khoảng 3cm đâm vào đường mật bệnh nhân

Ngày 26/3, thông tin từ Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ cho biết, các bác sĩ Khoa Nội soi vừa thực hiện thành công kỹ thuật nội soi mật tụy ngược dòng (ERCP) để lấy dị vật là một chiếc xương cá dài khoảng 3cm xuyên qua thành dạ dày vào đường mật, gây gián đoạn dòng chảy của mật và dẫn đến viêm đường mật, đau bụng kéo dài.

 Hệ thống nội soi hiện đại được ứng dụng trong tầm soát phát hiện sớm, chẩn đoán ung thư đường tiêu hóa.

Thêm hệ thống nội soi phóng đại hình ảnh 150 lần phục vụ chẩn đoán, điều trị ung thư

Bệnh viện K cơ sở Quán Sứ vừa trang bị 8 hệ thống máy nội soi mới, trong đó nổi bật là Olympus EVIS X1 hiện đại nhất hiện nay đi kèm với các dây XZ1200 và EZ1500 cho chức năng nhuộm màu ảo cùng phóng đại hình ảnh quang học tới 150 lần giúp chẩn đoán chính xác tổn thương ung thư và can thiệp các tổn thương một cách chính xác.

Thứ trưởng Y tế Nguyễn Thị Liên Hương chúc mừng những kết quả Trung tâm Hô hấp, Bệnh viện Bạch Mai đã đạt được trong 45 năm thành lập.

Chuyển mạnh từ chữa bệnh sang phòng bệnh, phát hiện sớm các bệnh không lây nhiễm

Hội nghị khoa học quốc tế phòng chống bệnh không lây nhiễm và Lễ kỷ niệm 45 năm thành lập Trung tâm Hô hấp được Bệnh viện Bạch Mai tổ chức ngày 26/3, không chỉ đánh dấu chặng đường phát triển của một trong những trung tâm hô hấp hàng đầu cả nước, mà còn mở ra nhiều định hướng chiến lược trong kiểm soát bệnh không lây nhiễm.

Điểm nổi bật của Trung tâm là áp dụng mô hình điều trị toàn diện, liên chuyên khoa, theo dõi xuyên suốt từ giai đoạn sơ sinh đến khi trưởng thành.

Gia tăng trẻ mắc dị tật khe hở môi-vòm miệng: Đẩy mạnh điều trị toàn diện ngay tại Việt Nam

Trong những năm gần đây, số trẻ em sinh ra mắc dị tật khe hở môi-vòm miệng tại Việt Nam vẫn ở mức cao, với khoảng 2.000 trường hợp mỗi năm. Đây không chỉ là một dị tật ảnh hưởng đến thẩm mỹ mà còn tác động sâu sắc đến chức năng ăn uống, phát âm và sự phát triển tâm lý của trẻ nếu không được can thiệp kịp thời và toàn diện.

Bệnh nhân đã được can thiệp kịp thời qua cơn nguy kịch.

Người trẻ đột quỵ do tim mạch: Làm sao phát hiện sớm khi triệu chứng mờ nhạt?

Không có tiền sử bệnh, không yếu tố nguy cơ rõ ràng, thậm chí các chỉ số ban đầu gần như bình thường, nhưng một bệnh nhân 44 tuổi vẫn rơi vào tình trạng ngừng tim đột ngột. Ca bệnh là lời cảnh báo về những tổn thương tim mạch âm thầm, khó phát hiện và có thể gây biến cố nguy hiểm nếu không được tầm soát kịp thời.