Trẻ sống kỳ tích sau 2 tháng ở cùng bào thai lưu

Bào thai được nuôi thêm 8 tuần trong bụng mẹ, chào đời ở tuần 28, khi bào thai còn lại đã chết lưu ở tuần 20. Đây là một kỳ tích mới trong sản khoa. 
Em bé được ấp kangaroo với mẹ.
Em bé được ấp kangaroo với mẹ.

Chị Minh Thảo (33 tuổi Thuận An, Bình Dương) mang song thai tự nhiên ở lần sinh nở thứ 3. Người mẹ khỏe mạnh, theo dõi thai ở phòng khám gần nhà, thai kỳ thuận lợi. Đến tuần thai thứ 20, bác sĩ thông báo một bào thai chết lưu và có hiện tượng rỉ ối.

Chị đến một bệnh viện tại Thành phố Hồ Chí Minh kiểm tra, được yêu cầu nhập viện ngay do chỉ số bạch cầu vượt 22.000/ml (bình thường ở mức là 4.000-10.000/ml).

Sau một tuần điều trị, bác sĩ tư vấn nên chấm dứt thai kỳ vì tình trạng nhiễm trùng có thể tiến triển nặng, tình huống xấu nhất mẹ có thể tử vong. Nhưng nếu chấm dứt thai kỳ ở tuần thai 21, thai nhi còn lại chưa phát triển đầy đủ các cơ quan, có nguy cơ cao tử vong.

Tìm kiếm niềm hy vọng cuối cùng, sản phụ tìm đến Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh với nguyện vọng kéo dài thai kỳ để cứu bào thai còn lại trong bụng. Tại đây, bác sĩ cho người mẹ kiểm tra siêu âm song thai 2 nhau, 2 ối tách biệt, một thai phát triển bình thường ở tuần thứ 22, bào thai thứ hai đã chết.

Theo các nghiên cứu, tỷ lệ tử vong song thai được báo cáo chiếm từ 2,5-6% so với 0,3-0,6% ở phụ nữ mang đơn thai. Một nghiên cứu khác của Enbon, tỷ lệ song thai với 1 thai chết dao động từ 0,5-6,8%.

Bác sĩ chuyên khoa II Nguyễn Bá Mỹ Nhi, Giám đốc Trung tâm Sản Phụ khoa, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Thành phố Hồ Chí Minh cho biết, hiện tượng mất một thai nhi trong một thai kỳ song sinh có nguy cơ cao cho thai còn lại, đặc biệt đối với thai kỳ chung một bánh nhau.

"May mắn cho chị Thảo là hai thai nhi có hai bánh nhau tách biệt nên nguy cơ cho thai còn lại thấp hơn, dù vậy vì hiện tượng rỉ ối khiến nguy cơ nhiễm trùng mẹ và thai nhi còn lại tăng lên với khả năng cần chấm dứt thai kỳ sớm và biến chứng nặng nề cho mẹ", bác sĩ Mỹ Nhi cho hay.

Trước nguyện vọng quá lớn của thai phụ và gia đình, bác sĩ Mỹ Nhi cùng các bác sĩ của trung tâm sản phụ khoa thận trọng hội chẩn và cân nhắc các lợi ích và nguy cơ của thai kỳ, tham khảo các phương thức điều trị trên thế giới để có hướng can thiệp tối ưu cho thai phụ.

Ở tuần 22, cổ tử cung mẹ vẫn đóng, sức khỏe ổn định, các bác sĩ kỳ vọng có thể giữ được thai đến 26 tuần thì khả năng nuôi sống bé trên 80%.

Tuy nhiên, kéo dài thai kỳ song thai, trong đó có một thai lưu ở tam cá nguyệt thứ 2 gây căng thẳng tâm lý đối với cha mẹ và bác sĩ sản khoa. Thai phụ đối diện nguy cơ: sinh non, tiền sản giật. Thai còn lại hạn chế tăng trưởng trong tử cung, biến chứng não, tử vong cả mẹ và con.

Sau khi cân nhắc, các chuyên gia Trung tâm Sản Phụ khoa quyết định đồng hành cùng thai phụ, sử dụng các phương tiện hiện đại nhất trong chẩn đoán tiền sản để theo dõi thai kỳ.

Trẻ chào đời nặng 1,1kg, được chăm sóc đặc biệt tại Trung tâm Sơ sinh.

Trẻ chào đời nặng 1,1kg, được chăm sóc đặc biệt tại Trung tâm Sơ sinh.

Đến tuần thai thứ 28, chỉ số bạch cầu trong máu thai phụ tăng cao, phải nhập viện truyền kháng sinh. Ê-kíp tiếp tục hội chẩn, đánh giá thai kỳ khó kéo dài. Bác sĩ tiến hành tiêm mũi trưởng thành phổi, dự phòng nguy cơ sinh non. Bác sĩ Mỹ Nhi chỉ đạo khẩn, phối hợp nhanh chóng giữa Trung tâm Sản Phụ khoa, Trung tâm Sơ sinh và khoa Phẫu thuật-Gây mê hồi sức để mổ sinh khẩn cấp khi thai 28 tuần 3 ngày vì trước đó người mẹ có vết mổ cũ 2 lần.

Bé trai chào đời ngày 22/4, nặng 1,1kg, chăm sóc đặc biệt ngay tại phòng mổ, sau đó được chuyển đến khu Hồi sức sơ sinh. Sau sinh, người mẹ phải tiêm kháng sinh kéo dài 10 ngày điều trị nhiễm trùng.

Theo các báo cáo y khoa, khoảng thời gian trung bình được báo cáo việc giữa thai chết và thai sinh đôi còn lại trong tử cung là 5 tuần. Tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, quá trình mang thai chị Thảo diễn ra thành công, kéo dài thai kỳ hơn 8 tuần, là một trong những trường hợp giữ thai lâu nhất tại Việt Nam.

Sau khi em bé chào đời, các bác sĩ sơ sinh tiếp tục hành trình cứu sống bé, bảo đảm dinh dưỡng, cải thiện cân nặng, điều trị bệnh lý.

Tiến sĩ, bác sĩ Đỗ Hữu Thiều Chương, Phó giám đốc Trung tâm Sơ sinh cho biết trong song thai, khi tim một thai ngừng đập, thai nhi còn lại đối diện nhiều nguy cơ biến chứng và thậm chí tử vong. Theo y văn, nguy cơ tử vong và bệnh tật của thai còn lại trong song thai cùng bánh nhau cao hơn gấp 3-4 lần so với song thai hai bánh nhau.

Cái chết của một thai nhi có thể dẫn đến rối loạn huyết động cấp tính và thiếu máu cục bộ đa cơ quan của thai còn lại. Các cơ chế khác như thuyên tắc xuyên màng đệm (màng nuôi) từ người song sinh đã mất, bất thường về đông máu đã được nêu ra trong y văn.

Ngoài ra, một loạt các bất thường về cấu trúc và chức năng của hệ thần kinh, hoại tử vỏ thận gây suy thận, dị dạng đường tiêu hoá, mất chi,… cũng đã được báo cáo ở trẻ sống sót trong song sinh có một thai mất.

Dưới sự chăm sóc tích cực của Trung tâm Sơ sinh, bé trai khỏe mạnh, lớn lên từng ngày. Tuy nhiên, sau một tháng chào đời, bé được ấp kangaroo với mẹ lại xuất hiện các cơn ngưng thở, tím tái. Bé được kiểm tra, tầm soát, đo điện não đồ liên tục 24/24.

Sau gần 80 ngày nuôi dưỡng tại Trung tâm Sơ sinh, con trai chị Minh Thảo (33 tuổi Thuận An, Bình Dương) tăng cân tốt, nặng 3,4kg, bú giỏi, chuẩn bị xuất viện.

Bác sĩ Mỹ Nhi khuyến cáo, mang song thai, đa thai đang là một thách thức lớn cho lĩnh vực chăm sóc tiền sản. Thai phụ mang đa thai mất con có thể do truyền máu song thai, suy nhau thai, nhau bong non, tiền sản giật, dây rốn chèn ép hoặc thắt nút, bất thường bẩm sinh hoặc chấn thương bụng.

Có thể bạn quan tâm

(Ảnh minh họa: Cục Dân số)

Giảm gánh nặng sinh và nuôi con để ứng phó mức sinh thấp

Để đưa mức sinh trở lại ngưỡng thay thế, việc khuyến khích các gia đình sinh đủ hai con cần đi cùng những chính sách hỗ trợ cụ thể. Từ mở rộng thời gian nghỉ thai sản đến xây dựng môi trường thuận lợi cho việc chăm sóc, nuôi dạy trẻ, chính sách dân số đang chuyển hướng nhằm giải quyết những áp lực cho người trẻ.

Thứ trưởng Y tế Đỗ Xuân Tuyên trao giải tập thể. (Ảnh: Cục Dân số)

Gần 95 nghìn người tham gia cuộc thi tìm hiểu về mất cân bằng giới tính khi sinh

Sau một tháng triển khai trên nền tảng số, cuộc thi tìm hiểu về mất cân bằng giới tính khi sinh do Cục Dân số, Bộ Y tế tổ chức đã thu hút 94.752 người tham gia từ 34 tỉnh, thành phố, với hơn 86.700 bài thi hợp lệ, góp phần lan tỏa thông điệp bình đẳng giới và nâng cao giá trị của trẻ em gái trong cộng đồng.

Ê-kíp các bác sĩ Bệnh viện Nội tiết Trung ương thực hiện phẫu thuật cho bệnh nhân. (Ảnh: THÚY QUỲNH)

Vét hạch cổ chọn lọc dựa trên bản đồ hạch, giảm nguy cơ biến chứng cho người bệnh ung thư tuyến giáp

Kỹ thuật vét hạch cổ chọn lọc dựa trên bản đồ hạch giúp bác sĩ lấy đủ mô hạch trong khoang cần đánh giá, hỗ trợ phát hiện ổ di căn kích thước rất nhỏ, đồng thời hạn chế những can thiệp không cần thiết. Qua đó, người bệnh mắc tuyến giáp được kiểm soát tổn thương hiệu quả, giảm nguy cơ biến chứng và bảo đảm an toàn sau phẫu thuật.

Trong phòng mổ của Bệnh viện E, các ê kíp phẫu thuật đã dành phút trang nghiêm để nói lời tiễn biệt và tri ân người bệnh. (Ảnh: BVCC)

Sáu cuộc đời được trao cơ hội sống từ một người hiến tạng

Từ một người bệnh không may qua đời sau khi chết não do đuối nước, nghĩa cử hiến tạng của gia đình đã mở ra cơ hội sống cho 6 người bệnh ở cả ba miền. Trái tim, gan, 2 quả thận và 2 giác mạc được kịp thời đưa đến các bệnh viện để ghép, tiếp nối sự sống và hoàn thành tâm nguyện của người đã khuất.

Bác sĩ thăm khám người bệnh sau 48 giờ nhập viện. (Ảnh: Bệnh viện cung cấp)

Tây Ninh: Cứu sống người phụ nữ trẻ bị sét đánh

Trở về nhà giữa cơn mưa giông dữ dội, cô gái trẻ bất ngờ bị sét đánh ngã gục xuống đường, rơi vào tình trạng nguy kịch với rối loạn nhịp tim và nhiều tổn thương trên cơ thể. Hơn 48 giờ giành giật sự sống tại Phòng Hồi sức tích cực (ICU), các bác sĩ đã thành công giúp cô vượt qua cơn nguy kịch.

Đoàn công tác Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 tham quan Phòng thí nghiệm của Trung tâm Nghiên cứu Công nghệ Y sinh và Cấy ghép (NIFE), Hannover. (Ảnh: BVCC)

Mở rộng hợp tác chuyên sâu về chấn thương chỉnh hình giữa Việt Nam và Đức

Vừa qua, tại thành phố Hannover (Cộng hòa Liên bang Đức), Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 và Bệnh viện DIAKOVERE Annastift đã ký Biên bản ghi nhớ hợp tác trong lĩnh vực chấn thương chỉnh hình, mở ra hướng hợp tác chuyên sâu về hội chẩn, đào tạo, nghiên cứu khoa học và tiếp nhận, chuyển giao các kỹ thuật tiên tiến.

Tra cứu thông tin thẻ bảo hiểm y tế bằng căn cước công dân gắn chip được triển khai tại 100% cơ sở khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế ở thành phố Hải Phòng. (Ảnh: THANH NGA)

Xác thực bảo hiểm y tế bằng dữ liệu

Sau hơn một năm thực hiện Nghị định số 188/2025/NĐ-CP ngày 1/7/2025 của Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật Bảo hiểm y tế, bên cạnh kết quả đạt được đã phát sinh một số vướng mắc cần sớm được tháo gỡ...

(Ảnh minh họa: BVCC)

Trẻ mắc RSV, cúm mùa gia tăng khi giao mùa: Cảnh giác dấu hiệu suy hô hấp

Thời tiết chuyển mùa là thời điểm các bệnh lý hô hấp ở trẻ có nguy cơ gia tăng, trong đó virus hợp bào hô hấp (RSV) và cúm mùa có thể gây biến chứng viêm phổi, suy hô hấp. Từ những biểu hiện ban đầu giống cảm lạnh, bệnh có thể diễn tiến nhanh, đặc biệt ở trẻ sơ sinh, trẻ dưới 2 tuổi, trẻ sinh non và trẻ có bệnh lý nền.

[Video] Bộ Y tế sẽ mua sắm tập trung thuốc cấp quốc gia nhằm kiểm soát chi phí

[Video] Bộ Y tế sẽ mua sắm tập trung thuốc cấp quốc gia nhằm kiểm soát chi phí

Tại buổi Họp báo Chính phủ thường kỳ tháng 9 diễn ra vào ngày 3/10, Thứ trưởng Thường trực Bộ Y tế Vũ Mạnh Hà cho biết, Bộ Y tế đã nắm được thông tin về việc giá thiết bị y tế, giá thuốc trước khi nhập về Việt Nam đã được nâng so với nước ngoài; đồng thời phối hợp cung cấp thông tin theo yêu cầu của cơ quan chức năng.

Các chuyên gia báo cáo tại hội thảo khoa học. (Ảnh: Ngọc Anh)

Thúc đẩy ứng dụng khoa học, công nghệ trong lĩnh vực chấn thương chỉnh hình

Hội thảo khoa học của Hội Chấn thương chỉnh hình Việt Nam dần trở thành hoạt động thường niên, thu hút sự tham gia của đông đảo phẫu thuật viên chấn thương chỉnh hình trong nước và quốc tế trao đổi kinh nghiệm và học hỏi lẫn nhau, nhằm phát triển những kỹ thuật, công nghệ mới giúp nâng cao chất lượng điều trị cho người bệnh.