Sử dụng thuốc không rõ nguồn gốc để điều trị đái tháo đường, người đàn ông nhập viện cấp cứu

Sau khi tự ý sử dụng một loại thuốc không rõ nguồn gốc để điều trị đái tháo đường, người đàn ông 68 tuổi phải nhập viện trong tình trạng giảm ý thức, sốc nhiễm khuẩn, viêm phổi nặng, suy thượng thận do lạm dụng thuốc.

Bác sĩ khám cho bệnh nhân đái tháo đường. (Ảnh minh họa)
Bác sĩ khám cho bệnh nhân đái tháo đường. (Ảnh minh họa)

Khoa Điều trị tích cực – Bệnh viện Nội tiết Trung ương vừa tiếp nhận và điều trị thành công một trường hợp sốc nhiễm khuẩn phức tạp trên bệnh nhân có tiền sử bệnh lý nội tiết và chuyển hóa nặng nề.

Bệnh nhân là ông V.H.N, 68 tuổi, trú tại phường Thái Bình, tỉnh Hưng Yên, nhập viện trong tình trạng giảm ý thức. Bệnh nhân có tiền sử đái tháo đường type 2 đang điều trị insulin, kèm theo gout mạn tính và từng bị tràn dịch màng phổi

Thông tin từ người nhà bệnh nhân cho biết, khoảng 6 ngày trước khi vào viện, ông V.H.N có tự ý sử dụng một loại thuốc không rõ nguồn gốc để điều trị đái tháo đường. Sau dùng thuốc, bệnh nhân ăn uống kém, mệt mỏi rõ rệt. Một ngày trước nhập viện, ông N. có biểu hiện lơ mơ, vã mồ hôi, tự đo đường huyết tại nhà ghi nhận hạ đường huyết (2,7 mmol/l).

Mặc dù được xử trí ban đầu ở y tế tuyến dưới, tuy nhiên tình trạng ý thức của bệnh nhân tiếp tục xấu đi và phải chuyển cấp cứu lên tuyến Trung ương.

Khi vào Khoa Điều trị tích cực – Bệnh viện Nội tiết Trung ương, bệnh nhân trong tình trạng tiếp xúc chậm, mạch nhanh, huyết áp tụt, độ bão hòa oxy trong máu giảm SPO2 chỉ còn 88%. Bệnh nhân không có dấu hiệu liệt khu trú hay cứng gáy, các cơ quan khác chưa ghi nhận bất thường rõ.

Kết quả chẩn đoán hình ảnh của bệnh nhân ghi nhận tổn thương phổi lan tỏa: X-quang ngực cho thấy nốt mờ hai bên; chụp CT ngực phát hiện các khối đông đặc nhu mô phổi hai bên, tràn dịch màng phổi hai bên với bề dày đáng kể. Siêu âm tim ghi nhận chức năng tâm thu thất trái bảo tồn. Ngoài ra, siêu âm ổ bụng cho thấy gan nhiễm mỡ độ 1, nang thận phải và sỏi thận trái.

Dựa trên hội chẩn chuyên môn, bệnh nhân được chẩn đoán sốc nhiễm khuẩn-viêm phổi nặng trên nền đái tháo đường type 2, suy thượng thận do lạm dụng thuốc và gout mạn tính.

Ê-kíp điều trị đã nhanh chóng triển khai phác đồ toàn diện gồm: thở oxy lưu lượng cao, bù dịch điện giải, sử dụng kháng sinh phổ rộng, vận mạch, phối hợp Hydrocortison để xử trí suy thượng thận và kiểm soát chặt đường huyết.

Dưới sự phối hợp chặt chẽ giữa các chuyên khoa: Hồi sức, Nội tiết, Hô hấp, Dinh dưỡng và Dược lâm sàng, sau gần một tuần điều trị tích cực, bệnh nhân hồi phục tốt, tỉnh táo hoàn toàn, nhịp tim đều, huyết áp ổn định, thông khí hai phổi cải thiện rõ, chỉ số oxy máu trở về mức bình thường.

Các bác sĩ Bệnh viện Nội tiết Trung ương nhấn mạnh, đây là một trường hợp điển hình cho thấy những rủi ro lớn khi người bệnh tự ý sử dụng thuốc điều trị đái tháo đường không rõ nguồn gốc, không theo đơn của bác sĩ. Đây cũng là lời cảnh báo quan trọng về những hậu quả nặng nề của suy thượng thận do thuốc, nhất là khi kết hợp với các bệnh lý nền như tiểu đường và gout.

Các bác sĩ khuyến cáo người dân tuyệt đối không tự điều trị các bệnh nội tiết tại nhà. Việc dùng thuốc cần có chỉ định, theo hướng dẫn của bác sĩ chuyên khoa. Quan trọng hơn, người bệnh cần duy trì tái khám định kỳ, kiểm soát tốt bệnh lý nền để phòng tránh biến chứng nguy hiểm, thậm chí đe dọa tính mạng.

Có thể bạn quan tâm

Hình ảnh bệnh nhân trước và sau điều trị.

Ung thư biểu mô tế bào đáy tái phát liên tiếp, lời cảnh báo từ bác sĩ

Ung thư biểu mô tế bào đáy (BCC) – loại ung thư da phổ biến nhất – thường có tiên lượng tốt nhưng không hề “vô hại” như nhiều người nghĩ. Trường hợp một bệnh nhân gần 60 tuổi phải phẫu thuật tới 3 lần do tái phát liên tiếp cho thấy tính chất xâm lấn âm thầm, ranh giới khó kiểm soát của bệnh, đặc biệt ở vùng mặt nguy cơ cao.

PlasmaMed - Dấu ấn sản phẩm Thương hiệu quốc gia từ khát vọng làm chủ công nghệ y sinh

PlasmaMed - Dấu ấn sản phẩm Thương hiệu quốc gia từ khát vọng làm chủ công nghệ y sinh

Trong bối cảnh ngành y tế Việt Nam đứng trước yêu cầu đổi mới về công nghệ và nâng cao chất lượng điều trị, việc xuất hiện những sản phẩm “Make in Vietnam” mang hàm lượng khoa học cao không chỉ góp phần cải thiện hiệu quả chăm sóc sức khỏe mà còn khẳng định năng lực nghiên cứu, làm chủ công nghệ của doanh nghiệp trong nước.

Tiến sĩ, bác sĩ Cao Việt Tùng thực hiện thay van động mạch phổi qua da cho bé L.V với sự tư vấn của chuyên gia Hàn Quốc.

Tránh “cưa xương ức” lần hai, bé 14 tuổi được thay van tim qua da chỉ trong 2 giờ

13 năm sau ca phẫu thuật điều trị tứ chứng Fallot, van động mạch phổi dần suy giảm theo quy luật tự nhiên của cơ thể, khiến bé gái đứng trước nguy cơ phải cưa xương ức để thay van lần hai. Tuy nhiên, nhờ kỹ thuật tiên tiến thay van động mạch phổi qua da, em đã có thể tránh được cuộc đại phẫu thêm một lần nữa.

Quang cảnh hội nghị chiều 28/4 nhằm tháo gỡ khó khăn cho "phòng tuyến" y tế cơ sở trên địa bàn tỉnh Cà Mau.

Cà Mau nhận diện để gỡ khó cho tuyến y tế cơ sở

Kể từ khi chính thức thu gọn từ 164 xuống còn 64 đơn vị (sau hợp nhất tỉnh), hệ thống y tế cơ sở tại Cà Mau đối mặt với không ít khó khăn, nhất là thiếu hụt lãnh đạo, biên chế chuyên môn, cùng hạ tầng chắp vá... Đây là những điểm nghẽn được lãnh đạo Cà Mau nhận diện để sớm khơi thông.

Dự phòng chủ động RSV góp phần ổn định sức khỏe, cải thiện chất lượng sống. Ảnh: Shutterstock

Nhiễm trùng do RSV dễ tiến triển nặng ở người lớn mắc phổi tắc nghẽn mạn tính: Giải pháp nào để kiểm soát?

Theo Bộ Y tế, gần 10% dân số Việt Nam “sống chung” với bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD) - nguyên nhân gây tử vong đứng thứ 4 trên toàn thế giới vào năm 2021. Nguy hiểm hơn, bệnh nhân COPD có nguy cơ cao mắc bệnh do virus hợp bào hô hấp (RSV) và có thể dẫn đến các đợt cấp, nhập viện, một số biến chứng khác.