Không phải nhịn ăn, nhịn uống, bệnh nhân vẫn được mổ ung thư dạ dày

Với việc áp dụng quy trình ERAS, bệnh nhân mổ ung thư dạ dày có thể không cần phải nhịn ăn, nhịn uống trước mổ và có thể sẽ được xuất viện sau 3 ngày thực hiện ca mổ thay vì phải nằm viện kéo dài từ 7 ngày đối với cách mổ truyền thống.
Bà N.T.B xuất viện chỉ sau 3 ngày thực hiện ca đại phẫu ung thư dạ dày (Ảnh: Bệnh viện cung cấp).
Bà N.T.B xuất viện chỉ sau 3 ngày thực hiện ca đại phẫu ung thư dạ dày (Ảnh: Bệnh viện cung cấp).

Bệnh viện Nguyễn Tri Phương vừa cho cụ N.T.B (81 tuổi, ngụ tại Thành phố Hồ Chí Minh) xuất viện chỉ sau 3 ngày thực hiện ca đại phẫu ung thư dạ dày. Trong khi với cách mổ truyền thống, bệnh nhân có thể phải nằm viện kéo dài từ 7 ngày. Điều đáng nói, bệnh nhân không cần phải nhịn ăn, nhịn uống trước mổ.

Bà B nhập viện sau nhiều ngày điều trị chứng trào ngược dạ dày nhưng không hiệu quả. Sau khi được tiến hành thăm khám và làm các xét nghiệm cần thiết, bà được chẩn đoán là ung thư dạ dày vùng hang môn vị cần phẫu thuật.

Việc phẫu thuật cho bà B được các bác sĩ chuẩn bị rất chu đáo vì bà có nhiều bệnh nền như tăng huyết áp, thiếu máu cơ tim, tiểu đường, suy thận mạn, viêm phế quản, rối loạn lo âu, trầm cảm…

BSCKI Hồ Văn Phước, khoa Ngoại Tiêu hóa, Bệnh viện Nguyễn Tri Phương cho biết, để ca mổ tiến hành an toàn và giúp bệnh nhân hồi phục sớm, các bác sĩ tại đây đã áp dụng quy trình ERAS.

Với sự hỗ trợ hiệu quả của các bác sĩ nhiều kinh nghiệm thuộc nhiều chuyên khoa như tim mạch, hô hấp, nội tiết, dinh dưỡng, nội thận, tâm thần kinh, gây mê hồi sức…, bệnh nhân đã được tối ưu hóa tình trạng sức khỏe và sẵn sàng cho 1 ca đại phẫu.

Sau đó, bệnh nhân đã được phẫu thuật nội soi cắt bán phần dưới dạ dày có khối u kèm nạo sạch các hạch di căn trong ca mổ kéo dài 4 giờ một cách an toàn.

Mặc dù trải qua 1 ca đại phẫu, nhưng trong vòng 24 giờ sau mổ, bệnh nhân đã ngồi dậy, uống nước, sữa và nước súp. Sau 1 ngày, bệnh nhân đã ăn cháo, tập đi lại. Vào ngày thứ 3 sau mổ, bệnh nhân và gia đình rất vui mừng, phấn khởi khi được cho xuất viện. Một tuần sau mổ, bệnh nhân 81 tuổi này đã đến tái khám, cắt chỉ trong tình trạng ổn định về tinh thần và thể chất.

Theo BS Hồ Văn Phước, ERAS (Enhanced Recovery After Surgery) là chương trình tăng cường hồi phục sau mổ, được nhiều nước trên thế giới áp dụng từ đầu những năm 2000.

Chương trình được xây dựng trên nhiều tiêu chí với mục đích tối ưu hoá tình trạng bệnh nhân trước, trong và sau mổ, từ đó giảm thiểu các tác động do cuộc mổ và thúc đẩy nhanh quá trình hồi phục.

TS, BS Lê Huy Lưu, Trưởng khoa Ngoại Tiêu hóa, Bệnh viện Nguyễn Tri Phương cho biết: “Theo truyền thống, nhiều quan điểm cho rằng khi thực hiện các ca phẫu thuật mổ liên quan đến hệ thống tiêu hóa như dạ dày, ruột, bệnh nhân phải nhịn ăn, nhịn uống, phải nằm nghỉ...".

Tuy nhiên, ngày càng nhiều bằng chứng y học chứng minh rằng các quan niệm đó làm chậm quá trình phục hồi của bệnh nhân, đặc biệt là ở những bệnh nhân lớn tuổi”.

Với chương trình ERAS, các bác sĩ sẽ tư vấn trước phẫu thuật để người bệnh cùng tham gia vào quá trình điều trị và chăm sóc với nhân viên y tế, tối ưu dinh dưỡng, phác đồ gây mê-giảm đau không opioid và phục hồi chức năng vận động sớm.

Quy trình ERAS thay đổi chăm sóc hiện đại dựa trên bằng chứng từ nhịn ăn qua đêm sang đồ uống có chứa đường 2 giờ trước khi phẫu thuật, các phương pháp xâm lấn tối thiểu thay vì vết mổ lớn, quản lý chất lỏng để tìm kiếm sự cân bằng thay vì khối lượng lớn dịch truyền tĩnh mạch, tránh hoặc loại bỏ sớm các ống dẫn lưu, vận động sớm và có chế độ ăn ngay trong ngày phẫu thuật….

Các quy trình phục hồi sau phẫu thuật nâng cao đã giúp thời gian nằm viện ngắn hơn từ 30% đến 50% và giảm các biến chứng tương tự, đồng thời giảm chi phí và thời gian điều trị.

Đặc biệt, phục hồi nâng cao sau phẫu thuật trong phẫu thuật đại trực tràng hoặc ung thư dạ dày giai đoạn sớm giúp cải thiện kết quả và chất lượng sống cho bệnh nhân ở hầu hết các chuyên khoa phẫu thuật lớn.

Hiện Khoa Ngoại Tiêu hóa, Bệnh viện Nguyễn Tri Phương đang triển khai chương trình ERAS cho các bệnh nhân phẫu thuật dạ dày, thực quản, đại trực tràng, gan mật tụy,…

Có thể bạn quan tâm

Nhân viên y tế nhập liệu hồ sơ sức khỏe điện tử cho người dân.

Tây Ninh đẩy mạnh số hóa, thu hút nhân lực y tế

Ngày 4/5, Sở Y tế tỉnh Tây Ninh thông tin, tính đến hết quý I/2026, toàn tỉnh đã tạo lập hồ sơ sức khỏe điện tử cho gần 3,1 triệu người, đạt tỷ lệ 96,94%, vượt xa mục tiêu đề ra. Song song đó, bệnh án điện tử đã được triển khai tại 4 bệnh viện, giúp giảm thiểu giấy tờ, nâng cao khả năng lưu trữ và chia sẻ dữ liệu y tế.

[Video] Sự thật về nhịn ăn trước khi chụp CT

[Video] Sự thật về nhịn ăn trước khi chụp CT

Liệu có cần nhịn ăn tuyệt đối trước khi chẩn đoán hình ảnh hay có khung giờ nào là tốt nhất để chụp chiếu hiệu quả tốt nhất? Hãy cùng nghe tư vấn từ Bác sĩ để giải đáp cho thắc mắc này.

Hình ảnh bệnh nhân trước và sau điều trị.

Ung thư biểu mô tế bào đáy tái phát liên tiếp, lời cảnh báo từ bác sĩ

Ung thư biểu mô tế bào đáy (BCC) – loại ung thư da phổ biến nhất – thường có tiên lượng tốt nhưng không hề “vô hại” như nhiều người nghĩ. Trường hợp một bệnh nhân gần 60 tuổi phải phẫu thuật tới 3 lần do tái phát liên tiếp cho thấy tính chất xâm lấn âm thầm, ranh giới khó kiểm soát của bệnh, đặc biệt ở vùng mặt nguy cơ cao.

PlasmaMed - Dấu ấn sản phẩm Thương hiệu quốc gia từ khát vọng làm chủ công nghệ y sinh

PlasmaMed - Dấu ấn sản phẩm Thương hiệu quốc gia từ khát vọng làm chủ công nghệ y sinh

Trong bối cảnh ngành y tế Việt Nam đứng trước yêu cầu đổi mới về công nghệ và nâng cao chất lượng điều trị, việc xuất hiện những sản phẩm “Make in Vietnam” mang hàm lượng khoa học cao không chỉ góp phần cải thiện hiệu quả chăm sóc sức khỏe mà còn khẳng định năng lực nghiên cứu, làm chủ công nghệ của doanh nghiệp trong nước.

Tiến sĩ, bác sĩ Cao Việt Tùng thực hiện thay van động mạch phổi qua da cho bé L.V với sự tư vấn của chuyên gia Hàn Quốc.

Tránh “cưa xương ức” lần hai, bé 14 tuổi được thay van tim qua da chỉ trong 2 giờ

13 năm sau ca phẫu thuật điều trị tứ chứng Fallot, van động mạch phổi dần suy giảm theo quy luật tự nhiên của cơ thể, khiến bé gái đứng trước nguy cơ phải cưa xương ức để thay van lần hai. Tuy nhiên, nhờ kỹ thuật tiên tiến thay van động mạch phổi qua da, em đã có thể tránh được cuộc đại phẫu thêm một lần nữa.

Quang cảnh hội nghị chiều 28/4 nhằm tháo gỡ khó khăn cho "phòng tuyến" y tế cơ sở trên địa bàn tỉnh Cà Mau.

Cà Mau nhận diện để gỡ khó cho tuyến y tế cơ sở

Kể từ khi chính thức thu gọn từ 164 xuống còn 64 đơn vị (sau hợp nhất tỉnh), hệ thống y tế cơ sở tại Cà Mau đối mặt với không ít khó khăn, nhất là thiếu hụt lãnh đạo, biên chế chuyên môn, cùng hạ tầng chắp vá... Đây là những điểm nghẽn được lãnh đạo Cà Mau nhận diện để sớm khơi thông.

Dự phòng chủ động RSV góp phần ổn định sức khỏe, cải thiện chất lượng sống. Ảnh: Shutterstock

Nhiễm trùng do RSV dễ tiến triển nặng ở người lớn mắc phổi tắc nghẽn mạn tính: Giải pháp nào để kiểm soát?

Theo Bộ Y tế, gần 10% dân số Việt Nam “sống chung” với bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD) - nguyên nhân gây tử vong đứng thứ 4 trên toàn thế giới vào năm 2021. Nguy hiểm hơn, bệnh nhân COPD có nguy cơ cao mắc bệnh do virus hợp bào hô hấp (RSV) và có thể dẫn đến các đợt cấp, nhập viện, một số biến chứng khác.