Gần 200 ngày cho một kỳ tích y khoa

Giờ đây Nguyễn Quốc Trình đã coi Bệnh viện Bạch Mai là ngôi nhà thứ hai, nơi em được hồi sinh sự sống. Còn với thầy thuốc, đây là ca bệnh rất đặc biệt (hiếm gặp, khó chẩn đoán, khó điều trị, luôn ở tình trạng nguy kịch, bệnh nhân lại có gia cảnh khó khăn) và thời gian nằm viện liên tục dài nhất… Vượt qua nhiều khó khăn, thách thức, những người thầy thuốc “bông mai trắng” lại ghi thêm một kỳ tích y khoa.
PGS, TS Đào Xuân Cơ, Giám đốc Bệnh viện Bạch Mai trao giấy ra viện cho bệnh nhân Nguyễn Quốc Trình. (Ảnh: THẾ ANH)
PGS, TS Đào Xuân Cơ, Giám đốc Bệnh viện Bạch Mai trao giấy ra viện cho bệnh nhân Nguyễn Quốc Trình. (Ảnh: THẾ ANH)

Buổi lễ tiễn bệnh nhân Nguyễn Quốc Trình ra viện được tổ chức trong phòng họp nhỏ đầy cảm xúc. Khi được đề nghị phát biểu, chàng trai trẻ xúc động đến nỗi không diễn đạt được hết ý nguyện của mình muốn nói với các y, bác sĩ. Và hình ảnh người mẹ nhỏ bé của Trình vào tận phòng Giám đốc Bệnh viện Bạch Mai Đào Xuân Cơ thay mặt gia đình tặng bó hoa tri ân thì chúng tôi hiểu niềm vui lớn nhất của người thầy thuốc chính là khi thấy bệnh nhân được hồi sinh sự sống...

Nhưng để có buổi lễ xúc động đó là một chặng đường dài, phải vượt qua biết bao khó khăn với cả người thầy thuốc và người bệnh. Thậm chí đã có những lúc gia đình và người bệnh xin được thuận theo ý trời - “Bỏ điều trị, về nhà chờ chết”.

Bác sĩ chuyên khoa II Trần Thái Sơn, Trưởng khoa Da liễu (Bệnh viện Bạch Mai) cho biết, tháng 12/2023, bệnh nhân Nguyễn Quốc Trình (giới tính nam, quê ở Thanh Hóa) nhập viện trong tình trạng loét trợt niêm mạc miệng nặng, kèm theo tổn thương da đa dạng với các biểu hiện sẩn, mảng đỏ tím, mụn nước, bọng nước rải rác khắp toàn thân. Tổn thương da nhanh chóng tiến triển thành các mảng trợt rộng, chiếm tới 70% diện tích cơ thể. Tổn thương loét trợt niêm mạc miệng đau rát nhiều khiến bệnh nhân ăn uống kém, thể trạng nhanh chóng suy kiệt. Ngoài biểu hiện nghiêm trọng về da và niêm mạc, các bác sĩ còn phát hiện người bệnh có khối u lớn sau phúc mạc, kích thước khá lớn đè, đẩy nhiều tạng chung quanh.

Với hình thái tổn thương da đa dạng, bệnh nhân đã được chỉ định sinh thiết da nhiều lần, nhưng mỗi lần sinh thiết lại cho kết quả khác nhau. Trước tiến triển vô cùng nhanh của tổn thương da, nguy cơ cao ảnh hưởng đến tính mạng, Bệnh viện Bạch Mai đã tổ chức tới sáu cuộc hội chẩn toàn viện với sự tham gia của nhiều chuyên gia đầu ngành... Nhưng các dấu hiệu lâm sàng và kết quả các xét nghiệm phức tạp, mỗi lần cho một kết quả khác nhau khiến Hội đồng hội chẩn chưa thể đưa ra kết luận cuối cùng để có lộ trình điều trị phù hợp.

“Mệnh lệnh” phải nỗ lực mọi cách cứu bằng được người bệnh được phát ra, các bác sĩ tập trung cao nhất, lục tìm trong y văn, tìm những ca bệnh tương tự. Cuối cùng, bệnh nhân được xác định mắc bệnh lý Pemphigus á u (u tạo máu ngoài tủy), là bệnh da tự miễn liên quan đến khối u trong cơ thể. Đây là bệnh lý rất hiếm gặp của chuyên ngành Da liễu và trên thế giới có rất ít dữ liệu cho phép ước tính tỷ lệ mắc. Tại Việt Nam, các dữ liệu về căn bệnh này khá hạn chế và chưa có bất cứ báo cáo ca bệnh nào được công bố.

Việc tìm ra căn bệnh đã khó, nhưng việc điều trị bệnh lại là một thách thức vô cùng lớn đối với người thầy thuốc, cần sự phối hợp của nhiều chuyên khoa, nhiều chuyên gia đầu ngành. Với chẩn đoán Pemphigus á u, các bác sĩ xác định điều trị khối u là một trong những bước tiên quyết.

Tuy nhiên, do tổn thương da trợt rộng, thể trạng suy kiệt, người bệnh không đủ sức khỏe để bước vào một cuộc đại phẫu. Hội đồng hội chẩn toàn viện thống nhất đưa ra phương án trước tiên phải điều trị tổn thương da, đồng thời nâng cao thể trạng cho bệnh nhân trước khi phẫu thuật.

Giai đoạn đầu, tổn thương của bệnh nhân đáp ứng rất kém với liệu pháp ức chế miễn dịch thông thường. Tổn thương trợt da tiếp tục lan rộng lên tới 80% diện tích cơ thể kèm các tổn thương niêm mạc mắt, ống tai, miệng… cân nặng có thể chỉ còn hơn 30 kg, cơ thể teo đét chỉ còn những mảng da lở loét bám vào xương…

Bác sĩ Trần Thái Sơn chia sẻ, có thời điểm bệnh nhân và gia đình đã chấp nhận bỏ cuộc, bày tỏ nguyện vọng xin về nhà. Nhưng là những người hằng ngày trực tiếp chăm sóc, điều trị và vệ sinh những mảng da lở loét, chúng tôi đã bị ám ảnh trước ánh mắt bất lực và đầy tuyệt vọng của bệnh nhân khi thều thào hỏi: “Bác sĩ ơi, khi nào thì em được chết”. Câu hỏi của một chàng trai trẻ, khiến chúng tôi quyết tâm hơn, động viên người bệnh, gia đình đồng lòng tới cùng để cứu Trình trở lại với cuộc sống. Bệnh nhân được chỉ định thay huyết tương, phối hợp với liệu pháp ức chế miễn dịch, tổn thương da lành dần. Nhưng quá trình điều trị tiếp tục gặp khó khăn khi bệnh nhân bị nhiễm khuẩn huyết, nhiễm khuẩn tiết niệu do trực khuẩn mủ xanh đa kháng, thiếu máu, rối loạn điện giải… nguy cơ tử vong lên tới hơn 90%.

Sau thời gian dài kiên trì điều trị, với những nỗ lực không ngừng của các y, bác sĩ và gia đình người bệnh, tổn thương da đã phục hồi, thể trạng được nâng cao, bệnh nhân cũng đã được phẫu thuật lấy bỏ khối u. Cuộc phẫu thuật may mắn diễn ra thuận lợi dù được tiên lượng trước vô cùng khó khăn. Hậu phẫu bệnh nhân ổn định, tổn thương da và niêm mạc phục hồi.

Sau gần 200 ngày, sự hiệp đồng của tập thể y, bác sĩ trong quá trình điều trị nội khoa và phẫu thuật, Nguyễn Quốc Trình đã hồi sinh và có được cuộc sống mới, diện mạo mới. Được biết tổng chi phí điều trị của ca bệnh này là gần 800 triệu đồng đã được Quỹ bảo hiểm y tế thanh toán chi trả. Mới 19 tuổi, tương lai còn ở phía trước, hy vọng Trình sớm phục hồi sức khỏe để thực hiện ước mơ đi học nghề sửa đồ điện, có được cuộc sống tốt hơn.

Có thể bạn quan tâm

Giáo sư, Tiến sĩ Trần Văn Thuấn, Thứ trưởng Y tế phát biểu.

Ra mắt Thuật ngữ Răng Hàm Mặt Anh-Việt

“Thuật ngữ Răng Hàm Mặt Anh-Việt” là một công trình khoa học có giá trị, được biên soạn bởi các chuyên gia hàng đầu trong lĩnh vực răng hàm mặt Việt Nam. Cuốn sách ra đời là kết quả của quá trình lao động khoa học nghiêm túc, tâm huyết và trách nhiệm của tập thể các chuyên gia, nhà khoa học, giảng viên và bác sĩ trong ngành.

Thầy thuốc Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên thực hiện kỹ thuật nút mạch gan.

Thái Nguyên: Tiếp tục hành trình vì sức khỏe người dân

Với các thầy thuốc Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên, 13/3/1960 là ngày đặc biệt, đó là ngày Bác Hồ về thăm cán bộ y tế, người dân đang điều trị tại Bệnh viện. Khắc ghi lời Bác dặn, các thế hệ thầy thuốc Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên không ngừng trau dồi y đức, y thuật để điều trị cho người bệnh ngày càng tốt hơn.

Tiến sĩ, bác sĩ Nguyễn Thu Giang chia sẻ tại chương trình.

Bổ sung collagen đúng cách để làm chậm lão hóa từ bên trong

Collagen không chỉ đơn thuần là yếu tố làm đẹp, mà còn đóng vai trò quan trọng trong việc duy trì cấu trúc của da, tóc, móng, xương và nhiều mô trong cơ thể. Việc bổ sung collagen đúng cách giúp hỗ trợ quá trình tái tạo, làm chậm lão hóa và góp phần duy trì vẻ đẹp khỏe mạnh, tự nhiên theo thời gian.

Gout là bệnh lý do sự rối loạn chuyển hóa nhân purin, làm tăng axit uric trong máu.

Những sai lầm của bệnh nhân gout khi điều trị khiến bệnh ngày càng nặng

Chỉ uống thuốc khi lên cơn đau, tự ý dùng thuốc giảm đau liều cao, ăn kiêng cực đoan hoặc tin vào các bài thuốc “truyền miệng” không rõ nguồn gốc… là những sai lầm phổ biến của nhiều bệnh nhân gout. Chính những thói quen điều trị thiếu khoa học này khiến bệnh gout dễ tái phát, tiến triển nặng và làm tăng nguy cơ biến chứng.

Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện Nhi Trung ương vừa được trao danh hiệu “Trung tâm Tim mạch xuất sắc” do tổ chức Children’s HeartLink phối hợp với Bệnh viện Trẻ em Benioff, San Francisco, California trao tặng.

Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện Nhi Trung ương được vinh danh “Trung tâm Tim mạch xuất sắc”

Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện Nhi Trung ương vừa được trao danh hiệu “Trung tâm Tim mạch xuất sắc” do tổ chức Children’s HeartLink phối hợp với Bệnh viện Trẻ em Benioff, San Francisco, California trao tặng. Đây là bệnh viện thứ ba tại khu vực Đông Nam Á và là đơn vị thứ bảy trên thế giới được nhận danh hiệu này.

Bệnh viện Phụ sản-Nhi Đà Nẵng đang tích cực điều trị cho các bệnh nhi.

Đà Nẵng tập trung điều trị cho các bệnh nhi nghi nhiễm độc tố botulinum

Ngày 12/3, Tiến sĩ, bác sĩ Trần Đình Vinh, Giám đốc Bệnh viện Phụ sản-Nhi Đà Nẵng cho biết, Bệnh viện đã tiếp nhận 5 lọ thuốc giải độc botulinum do Tổ chức Y tế thế giới (WHO) hỗ trợ khẩn cấp để điều trị 3 bệnh nhi nguy kịch nghi do độc tố botulinum. Hiện đơn vị đang tập trung mọi nguồn lực để điều trị tích cực cho các bệnh nhi.

Đông đảo người dân đến khám, sàng lọc bệnh tại chương trình do Trung ương Hội Thầy thuốc trẻ Việt Nam triển khai tại Thành phố Hồ Chí Minh.

Nhiều người trẻ có nguy cơ đột quỵ được phát hiện, tư vấn sớm qua khám sàng lọc

Sáng 11/3, tại Trạm Y tế xã Trừ Văn Thố (Thành phố Hồ Chí Minh), Trung ương Hội Thầy thuốc trẻ Việt Nam tổ chức khám, sàng lọc bệnh, cấp phát thuốc miễn phí và tặng quà cho hơn 400 người dân là gia đình chính sách, người có hoàn cảnh khó khăn... Đây là điểm khám cuối trong chuỗi chương trình "Vì một Việt Nam khỏe mạnh hơn".

Phó Giám đốc Sở Y tế Tây Ninh Mai Văn Dũng (bìa phải), Trưởng đoàn số 1 của tỉnh kiểm tra, hậu kiểm việc lưu giữ mẫu thực phẩm tại Nhà hàng Buffet Vân Sơn.

Tây Ninh tăng cường kiểm tra, hậu kiểm an toàn vệ sinh thực phẩm

Nhằm bảo vệ sức khỏe nhân dân và nâng cao hiệu quả quản lý nhà nước trong lĩnh vực an toàn thực phẩm, Sở Y tế Tây Ninh đã và đang triển khai công tác kiểm tra, hậu kiểm an toàn vệ sinh thực phẩm và ý thức chấp hành pháp luật tại các cơ sở sản xuất, kinh doanh thực phẩm, dịch vụ ăn uống, góp phần bảo vệ sức khỏe người tiêu dùng.