Gần 200 ngày cho một kỳ tích y khoa

Giờ đây Nguyễn Quốc Trình đã coi Bệnh viện Bạch Mai là ngôi nhà thứ hai, nơi em được hồi sinh sự sống. Còn với thầy thuốc, đây là ca bệnh rất đặc biệt (hiếm gặp, khó chẩn đoán, khó điều trị, luôn ở tình trạng nguy kịch, bệnh nhân lại có gia cảnh khó khăn) và thời gian nằm viện liên tục dài nhất… Vượt qua nhiều khó khăn, thách thức, những người thầy thuốc “bông mai trắng” lại ghi thêm một kỳ tích y khoa.
PGS, TS Đào Xuân Cơ, Giám đốc Bệnh viện Bạch Mai trao giấy ra viện cho bệnh nhân Nguyễn Quốc Trình. (Ảnh: THẾ ANH)
PGS, TS Đào Xuân Cơ, Giám đốc Bệnh viện Bạch Mai trao giấy ra viện cho bệnh nhân Nguyễn Quốc Trình. (Ảnh: THẾ ANH)

Buổi lễ tiễn bệnh nhân Nguyễn Quốc Trình ra viện được tổ chức trong phòng họp nhỏ đầy cảm xúc. Khi được đề nghị phát biểu, chàng trai trẻ xúc động đến nỗi không diễn đạt được hết ý nguyện của mình muốn nói với các y, bác sĩ. Và hình ảnh người mẹ nhỏ bé của Trình vào tận phòng Giám đốc Bệnh viện Bạch Mai Đào Xuân Cơ thay mặt gia đình tặng bó hoa tri ân thì chúng tôi hiểu niềm vui lớn nhất của người thầy thuốc chính là khi thấy bệnh nhân được hồi sinh sự sống...

Nhưng để có buổi lễ xúc động đó là một chặng đường dài, phải vượt qua biết bao khó khăn với cả người thầy thuốc và người bệnh. Thậm chí đã có những lúc gia đình và người bệnh xin được thuận theo ý trời - “Bỏ điều trị, về nhà chờ chết”.

Bác sĩ chuyên khoa II Trần Thái Sơn, Trưởng khoa Da liễu (Bệnh viện Bạch Mai) cho biết, tháng 12/2023, bệnh nhân Nguyễn Quốc Trình (giới tính nam, quê ở Thanh Hóa) nhập viện trong tình trạng loét trợt niêm mạc miệng nặng, kèm theo tổn thương da đa dạng với các biểu hiện sẩn, mảng đỏ tím, mụn nước, bọng nước rải rác khắp toàn thân. Tổn thương da nhanh chóng tiến triển thành các mảng trợt rộng, chiếm tới 70% diện tích cơ thể. Tổn thương loét trợt niêm mạc miệng đau rát nhiều khiến bệnh nhân ăn uống kém, thể trạng nhanh chóng suy kiệt. Ngoài biểu hiện nghiêm trọng về da và niêm mạc, các bác sĩ còn phát hiện người bệnh có khối u lớn sau phúc mạc, kích thước khá lớn đè, đẩy nhiều tạng chung quanh.

Với hình thái tổn thương da đa dạng, bệnh nhân đã được chỉ định sinh thiết da nhiều lần, nhưng mỗi lần sinh thiết lại cho kết quả khác nhau. Trước tiến triển vô cùng nhanh của tổn thương da, nguy cơ cao ảnh hưởng đến tính mạng, Bệnh viện Bạch Mai đã tổ chức tới sáu cuộc hội chẩn toàn viện với sự tham gia của nhiều chuyên gia đầu ngành... Nhưng các dấu hiệu lâm sàng và kết quả các xét nghiệm phức tạp, mỗi lần cho một kết quả khác nhau khiến Hội đồng hội chẩn chưa thể đưa ra kết luận cuối cùng để có lộ trình điều trị phù hợp.

“Mệnh lệnh” phải nỗ lực mọi cách cứu bằng được người bệnh được phát ra, các bác sĩ tập trung cao nhất, lục tìm trong y văn, tìm những ca bệnh tương tự. Cuối cùng, bệnh nhân được xác định mắc bệnh lý Pemphigus á u (u tạo máu ngoài tủy), là bệnh da tự miễn liên quan đến khối u trong cơ thể. Đây là bệnh lý rất hiếm gặp của chuyên ngành Da liễu và trên thế giới có rất ít dữ liệu cho phép ước tính tỷ lệ mắc. Tại Việt Nam, các dữ liệu về căn bệnh này khá hạn chế và chưa có bất cứ báo cáo ca bệnh nào được công bố.

Việc tìm ra căn bệnh đã khó, nhưng việc điều trị bệnh lại là một thách thức vô cùng lớn đối với người thầy thuốc, cần sự phối hợp của nhiều chuyên khoa, nhiều chuyên gia đầu ngành. Với chẩn đoán Pemphigus á u, các bác sĩ xác định điều trị khối u là một trong những bước tiên quyết.

Tuy nhiên, do tổn thương da trợt rộng, thể trạng suy kiệt, người bệnh không đủ sức khỏe để bước vào một cuộc đại phẫu. Hội đồng hội chẩn toàn viện thống nhất đưa ra phương án trước tiên phải điều trị tổn thương da, đồng thời nâng cao thể trạng cho bệnh nhân trước khi phẫu thuật.

Giai đoạn đầu, tổn thương của bệnh nhân đáp ứng rất kém với liệu pháp ức chế miễn dịch thông thường. Tổn thương trợt da tiếp tục lan rộng lên tới 80% diện tích cơ thể kèm các tổn thương niêm mạc mắt, ống tai, miệng… cân nặng có thể chỉ còn hơn 30 kg, cơ thể teo đét chỉ còn những mảng da lở loét bám vào xương…

Bác sĩ Trần Thái Sơn chia sẻ, có thời điểm bệnh nhân và gia đình đã chấp nhận bỏ cuộc, bày tỏ nguyện vọng xin về nhà. Nhưng là những người hằng ngày trực tiếp chăm sóc, điều trị và vệ sinh những mảng da lở loét, chúng tôi đã bị ám ảnh trước ánh mắt bất lực và đầy tuyệt vọng của bệnh nhân khi thều thào hỏi: “Bác sĩ ơi, khi nào thì em được chết”. Câu hỏi của một chàng trai trẻ, khiến chúng tôi quyết tâm hơn, động viên người bệnh, gia đình đồng lòng tới cùng để cứu Trình trở lại với cuộc sống. Bệnh nhân được chỉ định thay huyết tương, phối hợp với liệu pháp ức chế miễn dịch, tổn thương da lành dần. Nhưng quá trình điều trị tiếp tục gặp khó khăn khi bệnh nhân bị nhiễm khuẩn huyết, nhiễm khuẩn tiết niệu do trực khuẩn mủ xanh đa kháng, thiếu máu, rối loạn điện giải… nguy cơ tử vong lên tới hơn 90%.

Sau thời gian dài kiên trì điều trị, với những nỗ lực không ngừng của các y, bác sĩ và gia đình người bệnh, tổn thương da đã phục hồi, thể trạng được nâng cao, bệnh nhân cũng đã được phẫu thuật lấy bỏ khối u. Cuộc phẫu thuật may mắn diễn ra thuận lợi dù được tiên lượng trước vô cùng khó khăn. Hậu phẫu bệnh nhân ổn định, tổn thương da và niêm mạc phục hồi.

Sau gần 200 ngày, sự hiệp đồng của tập thể y, bác sĩ trong quá trình điều trị nội khoa và phẫu thuật, Nguyễn Quốc Trình đã hồi sinh và có được cuộc sống mới, diện mạo mới. Được biết tổng chi phí điều trị của ca bệnh này là gần 800 triệu đồng đã được Quỹ bảo hiểm y tế thanh toán chi trả. Mới 19 tuổi, tương lai còn ở phía trước, hy vọng Trình sớm phục hồi sức khỏe để thực hiện ước mơ đi học nghề sửa đồ điện, có được cuộc sống tốt hơn.

Có thể bạn quan tâm

Ê-kíp các bác sĩ Bệnh viện Nội tiết Trung ương thực hiện phẫu thuật cho bệnh nhân. (Ảnh: THÚY QUỲNH)

Vét hạch cổ chọn lọc dựa trên bản đồ hạch, giảm nguy cơ biến chứng cho người bệnh ung thư tuyến giáp

Kỹ thuật vét hạch cổ chọn lọc dựa trên bản đồ hạch giúp bác sĩ lấy đủ mô hạch trong khoang cần đánh giá, hỗ trợ phát hiện ổ di căn kích thước rất nhỏ, đồng thời hạn chế những can thiệp không cần thiết. Qua đó, người bệnh mắc tuyến giáp được kiểm soát tổn thương hiệu quả, giảm nguy cơ biến chứng và bảo đảm an toàn sau phẫu thuật.

Trong phòng mổ của Bệnh viện E, các ê kíp phẫu thuật đã dành phút trang nghiêm để nói lời tiễn biệt và tri ân người bệnh. (Ảnh: BVCC)

Sáu cuộc đời được trao cơ hội sống từ một người hiến tạng

Từ một người bệnh không may qua đời sau khi chết não do đuối nước, nghĩa cử hiến tạng của gia đình đã mở ra cơ hội sống cho 6 người bệnh ở cả ba miền. Trái tim, gan, 2 quả thận và 2 giác mạc được kịp thời đưa đến các bệnh viện để ghép, tiếp nối sự sống và hoàn thành tâm nguyện của người đã khuất.

Bác sĩ thăm khám người bệnh sau 48 giờ nhập viện. (Ảnh: Bệnh viện cung cấp)

Tây Ninh: Cứu sống người phụ nữ trẻ bị sét đánh

Trở về nhà giữa cơn mưa giông dữ dội, cô gái trẻ bất ngờ bị sét đánh ngã gục xuống đường, rơi vào tình trạng nguy kịch với rối loạn nhịp tim và nhiều tổn thương trên cơ thể. Hơn 48 giờ giành giật sự sống tại Phòng Hồi sức tích cực (ICU), các bác sĩ đã thành công giúp cô vượt qua cơn nguy kịch.

Đoàn công tác Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 tham quan Phòng thí nghiệm của Trung tâm Nghiên cứu Công nghệ Y sinh và Cấy ghép (NIFE), Hannover. (Ảnh: BVCC)

Mở rộng hợp tác chuyên sâu về chấn thương chỉnh hình giữa Việt Nam và Đức

Vừa qua, tại thành phố Hannover (Cộng hòa Liên bang Đức), Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 và Bệnh viện DIAKOVERE Annastift đã ký Biên bản ghi nhớ hợp tác trong lĩnh vực chấn thương chỉnh hình, mở ra hướng hợp tác chuyên sâu về hội chẩn, đào tạo, nghiên cứu khoa học và tiếp nhận, chuyển giao các kỹ thuật tiên tiến.

Tra cứu thông tin thẻ bảo hiểm y tế bằng căn cước công dân gắn chip được triển khai tại 100% cơ sở khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế ở thành phố Hải Phòng. (Ảnh: THANH NGA)

Xác thực bảo hiểm y tế bằng dữ liệu

Sau hơn một năm thực hiện Nghị định số 188/2025/NĐ-CP ngày 1/7/2025 của Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật Bảo hiểm y tế, bên cạnh kết quả đạt được đã phát sinh một số vướng mắc cần sớm được tháo gỡ...

(Ảnh minh họa: BVCC)

Trẻ mắc RSV, cúm mùa gia tăng khi giao mùa: Cảnh giác dấu hiệu suy hô hấp

Thời tiết chuyển mùa là thời điểm các bệnh lý hô hấp ở trẻ có nguy cơ gia tăng, trong đó virus hợp bào hô hấp (RSV) và cúm mùa có thể gây biến chứng viêm phổi, suy hô hấp. Từ những biểu hiện ban đầu giống cảm lạnh, bệnh có thể diễn tiến nhanh, đặc biệt ở trẻ sơ sinh, trẻ dưới 2 tuổi, trẻ sinh non và trẻ có bệnh lý nền.

[Video] Bộ Y tế sẽ mua sắm tập trung thuốc cấp quốc gia nhằm kiểm soát chi phí

[Video] Bộ Y tế sẽ mua sắm tập trung thuốc cấp quốc gia nhằm kiểm soát chi phí

Tại buổi Họp báo Chính phủ thường kỳ tháng 9 diễn ra vào ngày 3/10, Thứ trưởng Thường trực Bộ Y tế Vũ Mạnh Hà cho biết, Bộ Y tế đã nắm được thông tin về việc giá thiết bị y tế, giá thuốc trước khi nhập về Việt Nam đã được nâng so với nước ngoài; đồng thời phối hợp cung cấp thông tin theo yêu cầu của cơ quan chức năng.

Các chuyên gia báo cáo tại hội thảo khoa học. (Ảnh: Ngọc Anh)

Thúc đẩy ứng dụng khoa học, công nghệ trong lĩnh vực chấn thương chỉnh hình

Hội thảo khoa học của Hội Chấn thương chỉnh hình Việt Nam dần trở thành hoạt động thường niên, thu hút sự tham gia của đông đảo phẫu thuật viên chấn thương chỉnh hình trong nước và quốc tế trao đổi kinh nghiệm và học hỏi lẫn nhau, nhằm phát triển những kỹ thuật, công nghệ mới giúp nâng cao chất lượng điều trị cho người bệnh.

Bệnh nhân quyết định thực hiện phẫu thuật nội soi ngay tại đảo. (Ảnh: QUÝ NGỌC)

Ngành y tế đặc khu Phú Quý (tỉnh Lâm Đồng) làm chủ kỹ thuật phẫu thuật nội soi

Ngày 2/10, Trung tâm Y tế Quân dân y đặc khu Phú Quý (tỉnh Lâm Đồng) đã thực hiện mổ nội soi cho bốn bệnh nhân liên quan ổ bụng. Đây là lần đầu tiên của đội ngũ y, bác sĩ trên đảo Phú Quý thực hiện phẫu thuật bằng nội soi, dưới sự giám sát trực tiếp của ê-kíp chuyển giao kỹ thuật của Bệnh viện đa khoa Bình Thuận.

Tiến sĩ, bác sĩ Nguyễn Thị Sim chúc mừng gia đình sản phụ. (Ảnh: BVCC)

Kỳ tích y khoa: Tam thai chào đời cách nhau 36 giờ

Khi bé đầu tiên nặng 900g chào đời, các bác sĩ phải tìm cách ngăn cuộc chuyển dạ tiếp diễn để 2 thai nhi còn lại có thêm thời gian phát triển trong bụng mẹ. Quyết định sinh trì hoãn mở ra 36 giờ đầy thách thức, trước khi 2 bé lần lượt chào đời và bước vào hành trình chăm sóc đặc biệt kéo dài hơn 200 ngày.