Cứu bệnh nhân ngừng tuần hoàn bằng phương pháp lọc máu liên tục

NDĐT - Ngày 2-11, Bệnh viện đa khoa tỉnh Bắc Ninh cho biết vừa cứu sống bệnh nhân suy hô hấp, ngừng tuần hoàn do biến chứng của đái tháo đường bằng phương pháp lọc máu liên tục.

Cứu sống bệnh nhân ngừng tuần hoàn bằng phương pháp lọc máu liên tục.
Cứu sống bệnh nhân ngừng tuần hoàn bằng phương pháp lọc máu liên tục.

Bệnh nhân Nguyễn Đức Khải, 18 tuổi, quê ở huyện Sơn Động, tỉnh Bắc Giang nhập viện lúc 20 giờ, ngày 29-10 trong tình trạng hôn mê bất tỉnh, suy hô hấp nặng, ngừng tuần hoàn, toan chuyển hóa nặng do biến chứng của bệnh đái tháo đường tuýp 1 phụ thuộc insulin nhưng không được phát hiện và điều trị từ trước. Ngay khi nhập viện, bệnh nhân được cấp cứu ngừng tuần hoàn tại Khoa Hồi sức cấp cứu và chuyển Khoa Hồi sức tích cực điều trị tiếp.

ThS, BS Trần Quang Sơn, Khoa Hồi sức tích cực, Bệnh viện đa khoa tỉnh Bắc Ninh cho biết: Bệnh nhân Khải nhập viện trong tình trạng rất nguy kịch, nguy cơ tử vong lên đến 90%. Nhờ có sự cấp cứu ban đầu và phối hợp chặt chẽ giữa Khoa Hồi sức cấp cứu và Khoa Hồi sức tích cực nên bệnh nhân được tiến hành lọc máu chỉ sau ba giờ vào viện. Với bệnh nhân này, nếu không giải quyết được tình trạng toan chuyển hóa do biến chứng của đái tháo đường thì việc sử dụng các thuốc vận mạch khác để điều trị sẽ không được đáp ứng. Như vậy huyết áp của bệnh nhân sẽ không thể tăng được, sẽ dẫn đến tử vong.

Trong trường hợp này, bệnh nhân cũng không thể chuyển lên tuyến trên bởi đã ở trong trạng thái ngừng tuần hoàn. Vì vậy, việc ngay lập tức tiến hành lọc máu liên tục để khắc phục toan chuyển hóa, từ đó tiếp tục điều trị hồi sức cho bệnh nhân là yếu tố tiên quyết trong trường hợp này.

Lọc máu liên tục là một kỹ thuật mới được triển khai tại Bệnh viện đa khoa tỉnh Bắc Ninh với rất nhiều ưu việt. Để giải quyết được toan chuyển hóa thì lọc máu HD thông thường cũng có thể giải quyết được, nhưng trên bệnh nhân này kết hợp cả ngừng tuần hoàn và trụy mạch, huyết động không ổn định thì lọc máu HD không thể đáp ứng, bắt buộc phải sử dụng lọc máu liên tục.

Ưu điểm của lọc máu liên tục là bác sĩ có thể điều chỉnh được tốc độ máu nên mặc dù huyết áp của bệnh nhân ở mức rất thấp nhưng vẫn có thể tiến hành lọc máu liên tục. Hơn nữa, bệnh nhân được theo dõi liên tục 24/24 giờ về mặt lâm sàng và sáu tiếng thực hiện các xét nghiệm/lần để căn cứ điều chỉnh thuốc và các chỉ số của máy. Bệnh nhân được lọc máu liên tục trong 36 giờ, sau đó chuyển điều trị tích cực bằng thở máy, vận mạch, kiểm soát đường máu bằng insulin, cân bằng dịch, điện giải. Sau hai ngày thở máy, bệnh nhân tỉnh táo, tri giác cải thiện rõ rệt, cắt được vận mạch, tình trạng cơ bản ổn định và đang xem xét được bỏ thở máy.

Được biết, gần đây đã có một bệnh nhân bị viêm tụy cấp được Bệnh viện đa khoa tỉnh Bắc Ninh sử dụng phương pháp lọc máu liên tục để cứu sống. Việc tiếp tục cứu sống bệnh nhân bị suy hô hấp, ngừng tuần hoàn, toan chuyển hóa nặng này đánh dấu bước phát triển tiếp theo trong chuyên ngành hồi sức tích cực. Đây là tiền đề trong việc ứng dụng máy móc hiện đại và nâng cao trình độ chuyên môn của các y, bác sĩ Bệnh viện đa khoa tỉnh Bắc Ninh trong thời gian tới.

Có thể bạn quan tâm

Chăm sóc sức khỏe cho bà mẹ, trẻ em tại Bệnh viện Sản-Nhi Lào Cai.

Hoàn thiện cơ chế, chính sách để hiện thực hóa mục tiêu xây dựng một nước Việt Nam khỏe mạnh

Nhờ triển khai đồng bộ các giải pháp trong công tác bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khỏe nhân dân, ngành y tế đã đạt được các chỉ số về sức khỏe người dân vượt trội so với nhiều quốc gia có cùng mức phát triển. Đây là cơ sở, là tiền đề quan trọng để ngành y tế thực hiện các mục tiêu Nghị quyết số 72-NQ/TW đề ra.

Bác sĩ thăm khám cho người bệnh.

Tóc bạc sớm liệu có liên quan đến ung thư?

Tiến sĩ, bác sĩ Nguyễn Thị Hà Vinh khẳng định, tóc bạc chủ yếu liên quan đến lão hóa tự nhiên, tức là tế bào sắc tố suy yếu theo tuổi, chưa có bằng chứng khoa học đủ mạnh để khẳng định tóc bạc là dấu hiệu làm tăng nguy cơ ung thư.

Giới thiệu hoạt động của Viện nghiên cứu và ứng dụng Trí tuệ nhân tạo

Đẩy mạnh tiếp cận y tế thông qua đổi mới sáng tạo

Trong khuôn khổ chương trình "Tiếp cận y tế toàn diện thông qua đổi mới sáng tạo trong y tế" do Bộ Y tế, Hội Thầy thuốc trẻ Việt Nam và Đại học Bách khoa Hà Nội tổ chức ngày 14/12, Trung tâm Đổi mới sáng tạo Y tế chính thức ra mắt.

10 gia đình quân nhân hiếm muộn được hỗ trợ làm IVF miễn phí năm 2025.

Viết tiếp giấc mơ cho các cặp vợ chồng quân nhân hiếm muộn

"Lần đầu tay trong tay cầm kết quả báo tin vui, vợ chồng tôi nhìn nhau rất lâu khóc nói: 'Mình đã thành công rồi'", Trung tá Lò Khắc Quỳnh (1990), công tác tại Viện Kiểm sát Quân sự-Quân khu 2 lặng người khi chia sẻ về điều kỳ diệu có hai con gái sinh đôi nhờ chương trình hỗ trợ làm IVF miễn phí sau 10 năm hiếm muộn.

“Người bệnh hoàn toàn yên tâm về chất lượng chuyên môn của các thầy thuốc Việt Nam”

“Người bệnh hoàn toàn yên tâm về chất lượng chuyên môn của các thầy thuốc Việt Nam”

Ngành y tế đang bước vào giai đoạn bứt phá cùng các Nghị quyết của Bộ Chính trị, với chuyển đổi số và công nghệ cao là những trụ cột then chốt. Những đổi mới này, cùng trình độ ngày càng tiệm cận chuẩn quốc tế của đội ngũ thầy thuốc, tạo nền tảng để người dân tiếp cận dịch vụ chăm sóc sức khỏe chất lượng cao ngay trong nước.

[Video] MEDLATEC và phương châm hoạt động 5 chuẩn

[Video] MEDLATEC và phương châm hoạt động 5 chuẩn

Trong hành trình 3 thập kỷ lớn mạnh và phát triển, Hệ thống Y tế MEDLATEC hiện là cơ sở y tế tin cậy, hàng năm có gần 5 triệu người dân tin tưởng sử dụng dịch vụ và hơn 17.000 đối tác (bác sĩ/bệnh viện/phòng khám hợp tác) cùng MEDLATEC và con số này vẫn luôn tăng trưởng, mở rộng hơn qua mỗi năm.