Chi phí khám, chữa bệnh BHYT vượt dự toán năm 2018-2022 được thanh toán từ nguồn dự phòng của Quỹ BHYT

Chính phủ ban hành Nghị quyết 113/NQ-CP ngày 25/4/2026 về thanh toán các chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế vượt dự toán, vượt tổng mức thanh toán giai đoạn năm 2018-2022.

Các chi phí khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế vượt dự toán giai đoạn năm 2018-2022 được thanh toán từ nguồn dự phòng của Quỹ bảo hiểm y tế. (Ảnh: VGP)
Các chi phí khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế vượt dự toán giai đoạn năm 2018-2022 được thanh toán từ nguồn dự phòng của Quỹ bảo hiểm y tế. (Ảnh: VGP)

Nghị quyết nêu rõ, các chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế vượt dự toán, vượt tổng mức thanh toán giai đoạn năm 2018-2022 được thanh toán từ nguồn dự phòng của Quỹ bảo hiểm y tế, trong đó:

Đối với các chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế vượt dự toán được Thủ tướng Chính phủ giao giai đoạn năm 2018-2022, giao Bảo hiểm xã hội Việt Nam tổ chức thực hiện thanh toán cho cơ sở khám bệnh, chữa bệnh theo quy định tại Nghị định số 146/2018/NĐ-CP ngày 17/10/2018 của Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn biện pháp thi hành một số điều của Luật Bảo hiểm y tế.

Đối với các chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế vượt tổng mức thanh toán giai đoạn năm 2019-2022, Bảo hiểm xã hội Việt Nam khẩn trương tổ chức thực hiện thanh toán cho cơ sở khám bệnh, chữa bệnh theo quy định tại Nghị định số 75/2023/NĐ-CP ngày 19/10/2023 của Chính phủ sửa đổi, bổ sung một số điều của Nghị định số 146/2018/NĐ-CP ngày 17/10/2018 của Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn biện pháp thi hành một số điều của Luật Bảo hiểm y tế.

Nghị quyết này có hiệu lực từ ngày 25/9/2026.

Hoàn thành thanh toán trước 1/5/2026

Chính phủ giao Bộ Y tế, Bộ Tài chính theo chức năng, nhiệm vụ, thẩm quyền hướng dẫn các bộ, cơ quan, địa phương, cơ sở khám bệnh, chữa bệnh quản lý, sử dụng các khoản chi phí khám bệnh, chữa bệnh được thanh toán bảo đảm đúng quy định của pháp luật, không để xảy ra thất thoát, lãng phí, tiêu cực.

Bộ Tài chính chỉ đạo Bảo hiểm xã hội Việt Nam tổ chức thực hiện xong trước ngày 1 tháng 5 năm 2026, báo cáo Chính phủ, Thủ tướng Chính phủ, Hội đồng quản lý bảo hiểm xã hội kết quả thực hiện, đồng thời gửi Bộ Y tế.

Đối với chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế vượt dự toán năm 2023, 2024, yêu cầu Bộ Tài chính, Bảo hiểm xã hội Việt Nam khẩn trương thực hiện theo đúng thẩm quyền đã quy định tại Nghị định số 75/2023/NĐ-CP của Chính phủ xong trước ngày 1 tháng 5 năm 2026 đối với chi phí năm 2023, xong trước ngày 1/8/2026 đối với chi phí năm 2024.

Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh chịu trách nhiệm về tính chính xác của các chi phí khám bệnh, chữa bệnh đã đề nghị thanh toán là chi phí thực tế phát sinh đã sử dụng cho người bệnh tham gia bảo hiểm y tế, đúng đối tượng, đúng với hồ sơ, bệnh án của người bệnh, có đầy đủ hồ sơ, chứng từ hợp pháp; thuốc, hóa chất, vật tư, thiết bị y tế được mua sắm theo đúng quy định của pháp luật.

Bộ Y tế chịu trách nhiệm về việc tổng hợp số liệu. Bộ Tài chính, Bảo hiểm xã hội Việt Nam, cơ quan bảo hiểm xã hội chịu trách nhiệm về số liệu đã rà soát, gửi Bộ Y tế tổng hợp, kết quả giám định bảo hiểm y tế, số thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế bảo đảm đầy đủ, chính xác, không trùng lắp, đúng quy định của pháp luật.

Có thể bạn quan tâm

Tin nổi bật ngày 10/9: Hoạt động của Tổng Bí thư, Chủ tịch nước Tô Lâm tại Nga; Chủ tịch Quốc hội Trần Thanh Mẫn hội đàm với Chủ tịch Quốc hội Mông Cổ Byambatsogt

Tin nổi bật ngày 10/9: Hoạt động của Tổng Bí thư, Chủ tịch nước Tô Lâm tại Nga; Chủ tịch Quốc hội Trần Thanh Mẫn hội đàm với Chủ tịch Quốc hội Mông Cổ Byambatsogt

Hoạt động của Tổng Bí thư, Chủ tịch nước Tô Lâm tại Nga; Tổng Bí thư, Chủ tịch nước Tô Lâm bắt đầu thăm chính thức Cộng hòa Pháp và dự Hội nghị Thượng đỉnh Không gian vũ trụ tại Paris; Chủ tịch Quốc hội Trần Thanh Mẫn hội đàm với Chủ tịch Quốc hội Mông Cổ Byambatsogt... là một số tin nổi bật trong ngày 10/9/2026.

[Infographic] Thời gian, hình thức lấy ý kiến về điều chỉnh tổng thể Quy hoạch phân khu đô thị sông Hồng

[Infographic] Thời gian, hình thức lấy ý kiến về điều chỉnh tổng thể Quy hoạch phân khu đô thị sông Hồng

Theo Kế hoạch số 176/KH-SXD ngày 5/9/2026 của Sở Xây dựng Hà Nội lấy ý kiến về Điều chỉnh tổng thể Quy hoạch phân khu đô thị sông Hồng, công tác lấy ý kiến được thực hiện theo hai giai đoạn: lấy ý kiến trong giai đoạn lập quy hoạch và lấy ý kiến trong giai đoạn thẩm định quy hoạch.

Toàn cảnh hội thảo. (Ảnh: HÙNG QUANG)

Đề án kỷ niệm 100 năm Ngày thành lập Công đoàn Việt Nam

Đề án tổ chức các hoạt động kỷ niệm 100 năm Ngày thành lập Công đoàn Việt Nam là dấu mốc lịch sử khẳng định chặng đường một thế kỷ hình thành, xây dựng, phát triển và trưởng thành của Công đoàn Việt Nam dưới sự lãnh đạo của Đảng Cộng sản Việt Nam.

Trước diễn biến thất thường của thời tiết từ ngày 8 đến 18/9/2026, Cục Đường bộ Việt Nam yêu cầu các Khu Quản lý đường bộ, Sở Xây dựng, Ban Quản lý dự án và các đơn vị liên quan chủ động triển khai các phương án ứng phó.

Chủ động ứng phó thiên tai, bảo đảm an toàn giao thông đường bộ trong 10 ngày tới

Trước dự báo thời tiết diễn biến phức tạp, nguy cơ xuất hiện áp thấp nhiệt đới trên Biển Đông, mưa lớn, lũ quét, sạt lở đất và ngập úng tại nhiều khu vực, Cục Đường bộ Việt Nam yêu cầu các đơn vị khẩn trương triển khai phương án ứng phó, bảo đảm an toàn giao thông và kết cấu hạ tầng đường bộ.

Tại hội nghị triển khai công tác phòng, chống thiên tai năm 2026, ông Lê Trí Thanh, Chủ tịch Ủy ban nhân dân thành phố Huế nói, năm trước làm tốt, không có nghĩa năm nay có thể chủ quan. (Ảnh: DQT)

Huế đề cao sự chủ động trước mùa mưa lũ

Tại Hội nghị triển khai công tác phòng, chống thiên tai sáng 10/9, ông Lê Trí Thanh, Chủ tịch Ủy ban nhân dân thành phố Huế đánh giá năm 2025, thành phố đã làm tốt công tác phòng, chống thiên tai, nhất là qua đợt mưa lũ kéo dài từ tháng 10 đến tháng 11. Tuy nhiên, làm tốt năm trước không có nghĩa năm nay có thể chủ quan.

Một buổi dạy học cho trẻ em yếu thế tại mái ấm Nhân Ái, phường Ba Ngòi, tỉnh Khánh Hòa. (Ảnh: NGUYỄN TRUNG)

Mái ấm của những phận đời yếu thế

Giữa nhịp sống hối hả, tại phường Ba Ngòi (tỉnh Khánh Hòa), có những đứa trẻ lớn lên trong khoảng trống thiếu vắng vòng tay cha mẹ. Với các em, hai mái ấm Nhân Ái và Đại An đã trở thành một gia đình, nơi lặng lẽ bù đắp những thiếu hụt tuổi thơ, nâng niu từng bước trưởng thành, chắp cánh cho các em bước vào tương lai.