Can thiệp ca bệnh tắc động mạch chủ ở bụng bằng phương pháp can thiệp nội soi động mạch chủ

Ngày 26/9, Bệnh viện Thống Nhất (Bộ Y tế) cho biết, bệnh viện đã thành công can thiệp hai ca bệnh tắc động mạch chủ ở bụng bằng phương pháp can thiệp nội soi động mạch chủ, ít xâm lấn và tỷ lệ phẫu thuật thành công cao cho bệnh nhân.
Sau can thiệp, bệnh nhân được hồi phục ngay tại chỗ, ngồi dậy và sinh hoạt bình thường.
Sau can thiệp, bệnh nhân được hồi phục ngay tại chỗ, ngồi dậy và sinh hoạt bình thường.

Trong những năm trở lại đây, các bệnh lý liên quan đến tắc động mạch chủ, tắc mạch máu khá phổ biến trên thế giới nhưng vẫn còn khá mới với nền y học Việt Nam.

Chúng không có biểu hiện rõ ràng, cụ thể, dễ bị bỏ sót hoặc bị lẫn lộn sang những bệnh lý khác như: cơ xương khớp, thần kinh hoặc chấn thương chỉnh hình.

Bệnh nhân Nguyễn Văn T sinh năm 1964 (ngụ tỉnh Lâm Đồng) nhập viện vì đau vùng đùi, cẳng bàn chân hai bên trong 2 năm nay. Đau ngay cả khi bệnh nhân đi khoảng 50m, giảm khi nghỉ ngơi. Về sau, đau và tê chân càng tăng dần cả khi bệnh nhân nghỉ ngơi.

Trước đó, bệnh nhân có đi thăm khám tại bệnh viện địa phương, có uống thuốc theo toa của bác sĩ nhưng tình trạng bệnh không thuyên giảm.

Bệnh nhân được chụp CT Scan mạch máu chi dưới, hẹp 60-70% động mạch chủ bụng. Bệnh nhân được chẩn đoán hẹp tắc động mạch chủ bụng và chậu hai bên, ABI (chỉ số cổ chân-cánh tay) hai chân bằng 0.6.

Bệnh nhân thứ hai cũng nhập viện trong tình trạng tương tự. Anh Nguyễn Văn B, sinh năm 1954 (ngụ Huyện Hóc Môn). Bệnh nhân đau nhức và tê vùng mông, đùi 2 bên nhiều tháng nay. Cơn đau tăng khi bệnh nhân đi được khoảng 50m. Ông B cũng đã đi thăm khám ở phòng khám ngoài nhưng uống thuốc không hết. Bệnh nhân nhập viện với cơn tê nhiều hơn và được phát hiện bệnh mạch máu.

Bệnh viện đã chụp CT Scan và nhận thấy vùng hạ lưu bệnh nhân tắc hoàn toàn động mạch chủ bụng đoạn dưới động mạch thận, kéo dài đến động mạch chậu ngoài hai bên, ABI 2 chân bằng 0,6.

Cả hai bệnh nhân là ca bệnh điển hình cho bệnh tắc động mạch chủ ở bụng, là động mạch lớn dẫn máu đi nuôi cơ thể.

Trên 50% những người bệnh đa số là bệnh nhân cao tuổi (từ 60 tuổi trở lên) đều có thể mắc các bệnh lý liên quan đến động, mạch máu. Những dấu hiệu như tê liệt, đau chân là những dấu hiệu gợi ý, không hoàn toàn là bị tắc nghẽn động mạch chủ.

Tiến sĩ, Bác sĩ Nguyễn Duy Tân, Trưởng khoa Ngoại tim mạch Lồng ngực, Bệnh viện Thống Nhất Thành phố Hồ Chí Minh cho biết: "Chúng tôi đã lên lịch chụp và can thiệp nội mạch bằng phương pháp tái tạo ngã ba chủ chậu bằng stent phủ, xâm nhập bằng nội soi, nội mạch vào mạch máu của bệnh nhân. Bác sĩ sẽ châm kim vào động mạch, gây tê tại chỗ và can thiệp ít xâm lấn trên người bệnh nhân; lấy máu đông và đặt stent tái thông mạch máu".

Sau can thiệp, bệnh nhân được hồi phục ngay tại chỗ, ngồi dậy và sinh hoạt bình thường. Sau 6 giờ can thiệp, bệnh nhân giảm bớt những tình trạng tê, đau chân, ABI 2 chân tăng lên 0.85 và không để lại đường mổ nào trên cơ thể. Đây là phương pháp phẫu thuật an toàn, mang lại hiệu quả điều trị cao, tỷ lệ thành công trên 90%.

Nguyên nhân chủ yếu của bệnh lý tắc nghẽn động mạch đối với người cao tuổi là xơ vữa động mạch, thoái hóa mạch máu. Đặc biệt, hút thuốc lá lâu năm cũng là nguyên nhân dẫn đến biến chứng về mạch máu , tùy vào tần suất hút thuốc của bệnh nhân và bia, rượu cũng là một trong những nguyên nhân gây tắc nghẽn.

Tiến sĩ, bác sĩ Nguyễn Duy Tân, Trưởng khoa Ngoại tim mạch Lồng ngực, Bệnh viện Thống Nhất Thành phố Hồ Chí Minh

Bác sĩ khuyến cáo, đối với những bệnh nhân có dấu hiệu bất thường, những bệnh nhân lớn tuổi, những người bị stress (căng thẳng) lâu năm cần đi tầm soát sớm những bệnh lý liên quan đến mạch máu, động mạch. Bệnh lý này có thể được dễ dàng phát hiện qua siêu âm Phát hiện sớm sẽ giúp cho bệnh nhân đỡ chi phí điều trị và trở lại cuộc sống bình thường. Nếu không được chẩn đoán đúng bệnh hoặc điều trị sai thuốc sẽ dẫn đến nhiễm trùng, nhiễm độc và tệ hơn là suy đa cơ quan, đặc biệt là suy thận.

Để hạn chế các bệnh lý liên quan đến tim mạch, mạch máu, mọi người (đặc biệt là người lớn tuổi) cần được kiểm soát đường huyết, mỡ trong, cholesterol ở mức quy định. Cộng đồng cần có chế độ ăn uống dinh dưỡng thiên xanh, nghỉ ngơi hợp lý, luyện tập thể dục thể thao thường xuyên và hạn chế tối đa rượu bia, không hút thuốc lá, sống lành mạnh.

Có thể bạn quan tâm

Hình ảnh bệnh nhân trước và sau điều trị.

Ung thư biểu mô tế bào đáy tái phát liên tiếp, lời cảnh báo từ bác sĩ

Ung thư biểu mô tế bào đáy (BCC) – loại ung thư da phổ biến nhất – thường có tiên lượng tốt nhưng không hề “vô hại” như nhiều người nghĩ. Trường hợp một bệnh nhân gần 60 tuổi phải phẫu thuật tới 3 lần do tái phát liên tiếp cho thấy tính chất xâm lấn âm thầm, ranh giới khó kiểm soát của bệnh, đặc biệt ở vùng mặt nguy cơ cao.

PlasmaMed - Dấu ấn sản phẩm Thương hiệu quốc gia từ khát vọng làm chủ công nghệ y sinh

PlasmaMed - Dấu ấn sản phẩm Thương hiệu quốc gia từ khát vọng làm chủ công nghệ y sinh

Trong bối cảnh ngành y tế Việt Nam đứng trước yêu cầu đổi mới về công nghệ và nâng cao chất lượng điều trị, việc xuất hiện những sản phẩm “Make in Vietnam” mang hàm lượng khoa học cao không chỉ góp phần cải thiện hiệu quả chăm sóc sức khỏe mà còn khẳng định năng lực nghiên cứu, làm chủ công nghệ của doanh nghiệp trong nước.

Tiến sĩ, bác sĩ Cao Việt Tùng thực hiện thay van động mạch phổi qua da cho bé L.V với sự tư vấn của chuyên gia Hàn Quốc.

Tránh “cưa xương ức” lần hai, bé 14 tuổi được thay van tim qua da chỉ trong 2 giờ

13 năm sau ca phẫu thuật điều trị tứ chứng Fallot, van động mạch phổi dần suy giảm theo quy luật tự nhiên của cơ thể, khiến bé gái đứng trước nguy cơ phải cưa xương ức để thay van lần hai. Tuy nhiên, nhờ kỹ thuật tiên tiến thay van động mạch phổi qua da, em đã có thể tránh được cuộc đại phẫu thêm một lần nữa.

Quang cảnh hội nghị chiều 28/4 nhằm tháo gỡ khó khăn cho "phòng tuyến" y tế cơ sở trên địa bàn tỉnh Cà Mau.

Cà Mau nhận diện để gỡ khó cho tuyến y tế cơ sở

Kể từ khi chính thức thu gọn từ 164 xuống còn 64 đơn vị (sau hợp nhất tỉnh), hệ thống y tế cơ sở tại Cà Mau đối mặt với không ít khó khăn, nhất là thiếu hụt lãnh đạo, biên chế chuyên môn, cùng hạ tầng chắp vá... Đây là những điểm nghẽn được lãnh đạo Cà Mau nhận diện để sớm khơi thông.

Dự phòng chủ động RSV góp phần ổn định sức khỏe, cải thiện chất lượng sống. Ảnh: Shutterstock

Nhiễm trùng do RSV dễ tiến triển nặng ở người lớn mắc phổi tắc nghẽn mạn tính: Giải pháp nào để kiểm soát?

Theo Bộ Y tế, gần 10% dân số Việt Nam “sống chung” với bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD) - nguyên nhân gây tử vong đứng thứ 4 trên toàn thế giới vào năm 2021. Nguy hiểm hơn, bệnh nhân COPD có nguy cơ cao mắc bệnh do virus hợp bào hô hấp (RSV) và có thể dẫn đến các đợt cấp, nhập viện, một số biến chứng khác.