Can thiệp ca bệnh tắc động mạch chủ ở bụng bằng phương pháp can thiệp nội soi động mạch chủ

Ngày 26/9, Bệnh viện Thống Nhất (Bộ Y tế) cho biết, bệnh viện đã thành công can thiệp hai ca bệnh tắc động mạch chủ ở bụng bằng phương pháp can thiệp nội soi động mạch chủ, ít xâm lấn và tỷ lệ phẫu thuật thành công cao cho bệnh nhân.
Sau can thiệp, bệnh nhân được hồi phục ngay tại chỗ, ngồi dậy và sinh hoạt bình thường.
Sau can thiệp, bệnh nhân được hồi phục ngay tại chỗ, ngồi dậy và sinh hoạt bình thường.

Trong những năm trở lại đây, các bệnh lý liên quan đến tắc động mạch chủ, tắc mạch máu khá phổ biến trên thế giới nhưng vẫn còn khá mới với nền y học Việt Nam.

Chúng không có biểu hiện rõ ràng, cụ thể, dễ bị bỏ sót hoặc bị lẫn lộn sang những bệnh lý khác như: cơ xương khớp, thần kinh hoặc chấn thương chỉnh hình.

Bệnh nhân Nguyễn Văn T sinh năm 1964 (ngụ tỉnh Lâm Đồng) nhập viện vì đau vùng đùi, cẳng bàn chân hai bên trong 2 năm nay. Đau ngay cả khi bệnh nhân đi khoảng 50m, giảm khi nghỉ ngơi. Về sau, đau và tê chân càng tăng dần cả khi bệnh nhân nghỉ ngơi.

Trước đó, bệnh nhân có đi thăm khám tại bệnh viện địa phương, có uống thuốc theo toa của bác sĩ nhưng tình trạng bệnh không thuyên giảm.

Bệnh nhân được chụp CT Scan mạch máu chi dưới, hẹp 60-70% động mạch chủ bụng. Bệnh nhân được chẩn đoán hẹp tắc động mạch chủ bụng và chậu hai bên, ABI (chỉ số cổ chân-cánh tay) hai chân bằng 0.6.

Bệnh nhân thứ hai cũng nhập viện trong tình trạng tương tự. Anh Nguyễn Văn B, sinh năm 1954 (ngụ Huyện Hóc Môn). Bệnh nhân đau nhức và tê vùng mông, đùi 2 bên nhiều tháng nay. Cơn đau tăng khi bệnh nhân đi được khoảng 50m. Ông B cũng đã đi thăm khám ở phòng khám ngoài nhưng uống thuốc không hết. Bệnh nhân nhập viện với cơn tê nhiều hơn và được phát hiện bệnh mạch máu.

Bệnh viện đã chụp CT Scan và nhận thấy vùng hạ lưu bệnh nhân tắc hoàn toàn động mạch chủ bụng đoạn dưới động mạch thận, kéo dài đến động mạch chậu ngoài hai bên, ABI 2 chân bằng 0,6.

Cả hai bệnh nhân là ca bệnh điển hình cho bệnh tắc động mạch chủ ở bụng, là động mạch lớn dẫn máu đi nuôi cơ thể.

Trên 50% những người bệnh đa số là bệnh nhân cao tuổi (từ 60 tuổi trở lên) đều có thể mắc các bệnh lý liên quan đến động, mạch máu. Những dấu hiệu như tê liệt, đau chân là những dấu hiệu gợi ý, không hoàn toàn là bị tắc nghẽn động mạch chủ.

Tiến sĩ, Bác sĩ Nguyễn Duy Tân, Trưởng khoa Ngoại tim mạch Lồng ngực, Bệnh viện Thống Nhất Thành phố Hồ Chí Minh cho biết: "Chúng tôi đã lên lịch chụp và can thiệp nội mạch bằng phương pháp tái tạo ngã ba chủ chậu bằng stent phủ, xâm nhập bằng nội soi, nội mạch vào mạch máu của bệnh nhân. Bác sĩ sẽ châm kim vào động mạch, gây tê tại chỗ và can thiệp ít xâm lấn trên người bệnh nhân; lấy máu đông và đặt stent tái thông mạch máu".

Sau can thiệp, bệnh nhân được hồi phục ngay tại chỗ, ngồi dậy và sinh hoạt bình thường. Sau 6 giờ can thiệp, bệnh nhân giảm bớt những tình trạng tê, đau chân, ABI 2 chân tăng lên 0.85 và không để lại đường mổ nào trên cơ thể. Đây là phương pháp phẫu thuật an toàn, mang lại hiệu quả điều trị cao, tỷ lệ thành công trên 90%.

Nguyên nhân chủ yếu của bệnh lý tắc nghẽn động mạch đối với người cao tuổi là xơ vữa động mạch, thoái hóa mạch máu. Đặc biệt, hút thuốc lá lâu năm cũng là nguyên nhân dẫn đến biến chứng về mạch máu , tùy vào tần suất hút thuốc của bệnh nhân và bia, rượu cũng là một trong những nguyên nhân gây tắc nghẽn.

Tiến sĩ, bác sĩ Nguyễn Duy Tân, Trưởng khoa Ngoại tim mạch Lồng ngực, Bệnh viện Thống Nhất Thành phố Hồ Chí Minh

Bác sĩ khuyến cáo, đối với những bệnh nhân có dấu hiệu bất thường, những bệnh nhân lớn tuổi, những người bị stress (căng thẳng) lâu năm cần đi tầm soát sớm những bệnh lý liên quan đến mạch máu, động mạch. Bệnh lý này có thể được dễ dàng phát hiện qua siêu âm Phát hiện sớm sẽ giúp cho bệnh nhân đỡ chi phí điều trị và trở lại cuộc sống bình thường. Nếu không được chẩn đoán đúng bệnh hoặc điều trị sai thuốc sẽ dẫn đến nhiễm trùng, nhiễm độc và tệ hơn là suy đa cơ quan, đặc biệt là suy thận.

Để hạn chế các bệnh lý liên quan đến tim mạch, mạch máu, mọi người (đặc biệt là người lớn tuổi) cần được kiểm soát đường huyết, mỡ trong, cholesterol ở mức quy định. Cộng đồng cần có chế độ ăn uống dinh dưỡng thiên xanh, nghỉ ngơi hợp lý, luyện tập thể dục thể thao thường xuyên và hạn chế tối đa rượu bia, không hút thuốc lá, sống lành mạnh.

Có thể bạn quan tâm

Nhân viên y tế khám sàng lọc sức khỏe đầu năm cho học sinh. (Ảnh minh họa: Bệnh viện đa khoa Đống Đa)

Cảnh giác cơn hen cấp ở trẻ những tuần đầu năm học

Trẻ mắc hen phế quản có nguy cơ tái phát cơn cấp khi trở lại trường, nhất là trong 2-3 tuần đầu sau khai giảng. Virus đường hô hấp, môi trường lớp học, bụi, nấm mốc và thay đổi nhiệt độ là những yếu tố có thể kích hoạt cơn hen, đòi hỏi gia đình và nhà trường chủ động phòng ngừa.

Bệnh nhi hồi phục sau ca ghép. (Ảnh: Bệnh viện cung cấp)

Bé 11 tháng tuổi mắc viêm ruột khởi phát sớm do đột biến gene hiếm gặp

Bệnh nhi T.N nhập viện khi mới 11 tháng tuổi, chỉ nặng 6kg, suy dinh dưỡng nặng, gần như không thể tự ngồi hay đi lại. Sau nhiều xét nghiệm chuyên sâu, các bác sĩ Bệnh viện Nhi Trung ương xác định trẻ mắc một dạng viêm ruột khởi phát sớm do đột biến gene hiếm gặp. Ghép tế bào gốc tạo máu là cơ hội duy nhất để cứu sống trẻ.

Thạc sĩ, chuyên gia tâm lý Hoàng Quốc Lân khám, tư vấn cho bệnh nhân. (Ảnh: Nhân vật cung cấp)

Nhận diện sớm những bất thường tâm lý, hành vi ở trẻ để ngăn hậu quả đáng tiếc

Những thay đổi bất thường về cảm xúc, hành vi ở trẻ có thể xuất phát từ nhiều áp lực và trải nghiệm trong cuộc sống. Theo Thạc sĩ, chuyên gia tâm lý Hoàng Quốc Lân, việc nhận diện sớm các dấu hiệu, đồng hành và hỗ trợ kịp thời có thể giúp trẻ vượt qua khó khăn trước khi vấn đề trở nên nghiêm trọng.

Phút tri ân trước nghĩa cử cao đẹp của anh và gia đình. (Ảnh: BV cung cấp)

Giữa mất mát, người mẹ quyết định hiến tạng con trai cứu nhiều người

Người con trai vừa từ Nhật Bản trở về chăm mẹ bất ngờ mắc xuất huyết não do vỡ phình động mạch, tổn thương não không thể hồi phục. Trong nỗi đau mất người thân, gia đình đã đồng ý hiến trái tim, gan, hai quả thận và hai giác mạc của anh, trao cơ hội sống và tìm lại ánh sáng cho nhiều người bệnh.

Ê-kíp phẫu thuật áp dụng phương pháp phẫu thuật kết hợp xương bằng nẹp vít hợp kim titanium đường trong miệng. (Ảnh: Bệnh viện cung cấp)

Nẹp vít hàm mặt qua đường rạch trong khoang miệng giúp bảo tồn khớp nhai và tính thẩm mỹ

Bệnh viện đa khoa Xuyên Á Đức Hòa (Tây Ninh) vừa thực hiện thành công ca phẫu thuật nắn chỉnh và kết hợp xương bằng nẹp vít hàm mặt. Đáng chú ý, toàn bộ quá trình tiếp cận ổ gãy đều được thực hiện qua đường rạch trong khoang miệng, giúp bảo tồn tính thẩm mỹ và phục hồi chức năng vận động khớp nhai cho người bệnh.

Bác sĩ khám lại cho bệnh nhi. (Ảnh: BVCC)

Cảnh giác Adenovirus gây sốt cao 40 độ C ở trẻ nhỏ

Bé trai 4 tuổi ở Ninh Bình nhập viện sau 2 ngày sốt cao liên tục, có thời điểm 40 độ C, kèm sưng đau họng, amidan có giả mạc và ăn uống kém. Bác sĩ cảnh báo Adenovirus có thể gây biến chứng viêm phổi, suy hô hấp nếu bệnh tiến triển xuống đường hô hấp dưới.

Bác sĩ phẫu thuật cho bệnh nhi. (Ảnh: BVCC)

Bé trai 12 tuổi dị tật tai bẩm sinh, cholesteatoma phá hủy xương chũm

Trên nền dị tật vành tai, ống tai bẩm sinh hai bên, bé trai 12 tuổi mắc cholesteatoma đã lan rộng vào xương chũm, gây tiêu hủy xương và viêm cấp. Các bác sĩ Bệnh viện Tai Mũi Họng Trung ương phải phẫu thuật loại bỏ bệnh tích, đồng thời bảo tồn tối đa các cấu trúc quan trọng để chuẩn bị cho việc tái tạo vành tai sau này.

[Video] Dự kiến nâng mức hưởng bảo hiểm y tế lên 85% từ năm 2027

[Video] Dự kiến nâng mức hưởng bảo hiểm y tế lên 85% từ năm 2027

Từ ngày 1/7/2027 nâng mức hưởng bảo hiểm y tế đối với các trường hợp hiện được hưởng 80% chi phí khám, chữa bệnh lên 85%, tiến tới 90% từ ngày 1/7/2029. Đây là nội dung đang được Bộ Y tế dự thảo tại Nghị định quy định lộ trình tăng mức hưởng và phạm vi hưởng bảo hiểm y tế, phù hợp mức đóng và khả năng cân đối của quỹ.