5 giờ phẫu thuật nghẹt thở cho nam sinh 15 tuổi đứt cẳng chân

Sau 5 giờ đồng hồ căng thẳng, các bác sĩ Khoa Chấn thương chỉnh hình, Bệnh viện Đa khoa Hà Đông cho biết đã phẫu thuật thành công cẳng chân gần như lìa khỏi cơ thể cho một bệnh nhân 15 tuổi.

Bệnh nhân là một nam sinh, nhập viện cấp cứu sau khi điều khiển xe máy với tốc độ cao và bị tai nạn. Một thanh sắt đâm xuyên ngang qua cẳng chân khiến phần chi gần như bị đứt rời hoàn toàn.

Bệnh nhân vào viện giờ đầu sau tại nạn trong tình trạng vết thương sâu, dập nát phần mềm, chảy máu nhiều. Cẳng bàn chân gần đứt rời trắng nhợt, không có dấu hiệu mạch máu lưu thông.

fhgsjkfhka.jpg
Hình ảnh vết thương của bệnh nhân.

Khi tiến hành kiểm tra vết thương, các bác sĩ nhận thấy, đứt gần hoàn toàn cẳng chân chỉ còn lại xương chày và dính vạt da nhỏ mặt trong cẳng chân toàn bộ hệ thống mạch máu nuôi dưỡng cẳng chân đã bị dập nát và mất đoạn nghiêm trọng. Bên trong vết thương chứa nhiều đất, cát và dị vật. Việc mất đoạn mạch máu khiến không thể thực hiện khâu nối mạch trực tiếp.

Kíp trực đã nhanh chóng tận dụng thời gian vàng, chỉ định cho bệnh nhân lập tức được phẫu thuật cấp cứu khẩn cấp để tái lập tuần hoàn và bảo tồn chi thể.

BSCKII Nguyễn Mạnh Trường, Khoa Chấn thương chỉnh hình, Trưởng ê-kip phẫu thuật cho biết: "Đây là trường hợp bệnh nhân còn trẻ, vết thương phức tạp, nguy cơ hoại tử chi cao do mất hoàn toàn lưu thông tuần hoàn. Nếu không can thiệp kịp thời, phần chân sẽ hoại tử, buộc phải cắt cụt và cháu sẽ mất chân vĩnh viễn".

Sau khi đánh giá tổn thương, các bác sĩ quyết định sử dụng một đoạn tĩnh mạch hiển lấy từ chân lành của bệnh nhân, sau đó đảo chiều và ghép vào vị trí đoạn mạch bị tổn thương mất đoạn. Phương pháp này giúp tái lập lưu thông máu đến phần cẳng-bàn chân gần như đứt rời, tạo điều kiện cho phục hồi chức năng chi thể.

Ca phẫu thuật kéo dài hơn 5 giờ, đòi hỏi sự tập trung cao độ và phối hợp chặt chẽ giữa các thành viên trong ê-kíp.

Sau phẫu thuật, khi phần chân gần như đứt rời bắt đầu hồng trở lại, mạch mu chân đập rõ, và chỉ số SpO₂ tại đầu ngón chân đạt 100%, các bác sĩ đã xác định ca mổ thành công. Những tín hiệu này cho thấy máu đã được tái lưu thông đến phần chi tổn thương.

z7018083574658-ba899c6f66fef9345b9d1b0eed303450.jpg
Bác sĩ CK2 Nguyễn Mạnh Trường thăm khám cho bệnh nhân sau phẫu thuật.

Sau mổ, nguy cơ mất chân của bệnh nhân vẫn chưa dừng lại.

Bác sĩ Đỗ Thị Thủy, phụ trách đơn nguyên hồi sức ngoại chia sẻ: Bệnh nhân có tình trạng suy thận cấp do hoại tử tế bào cơ vân dập nát vùng bị thương, các tế bào cơ hoại tử giải phóng các chất độc vào máu: myolobin, kali, creatininkinase… gây rối loạn nước và điện giải, suy thận cấp do myoglobin làm tắc ống thận.

Sau 6 ngày điều trị tích cực, bệnh nhân thoát sốc hoàn toàn, tỉnh táo, ăn uống tốt, tinh thần ổn định. Đặc biệt, phần chân được nối không chỉ hồng hào, mạch rõ mà đã có thể cử động nhẹ trở lại, tín hiệu cho thấy phần chi đã được cứu sống thành công.

Sự phối hợp hiệu quả giữa nhiều chuyên khoa: Chấn thương chỉnh hình, Gây Mê, Đơn nguyên hồi sức ngoại chính là chìa khóa giữ lại không chỉ một phần cơ thể mà cả tương lai của một nam sinh.

Ca tai nạn là hồi chuông cảnh tỉnh với phụ huynh khi vẫn để xảy ra tình trạng giao phương tiện cho người chưa đủ điều kiện điều khiển xe máy. Việc để các em tham gia giao thông với phương tiện không phù hợp tiềm ẩn rất nhiều rủi ro, trong một khoảnh khắc bất cẩn có thể đổi lấy cả một phần cơ thể hoặc thậm chí là tính mạng.

Có thể bạn quan tâm

Sau gần một thập kỷ, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 đã triển khai thành công 8 loại hình ghép mô, tạng và thực hiện hơn 1.000 ca ghép tạng.

Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 đẩy mạnh kỹ thuật công nghệ cao, hướng tới chuẩn quốc tế

Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 đang từng bước chuẩn bị điều kiện triển khai ghép từ người hiến chết tim và ứng dụng phẫu thuật robot trong lấy-ghép tạng. Các lĩnh vực mũi nhọn như y học chính xác, điều trị cá thể hóa, phẫu thuật công nghệ cao và tạo hình-thẩm mỹ là mục tiêu trọng tâm phát triển của bệnh viện trong năm 2026.

Quang cảnh cuộc họp.

Tăng cường phúc lợi động vật đồng hành trong tiếp cận Một Sức khỏe

Ngày 27/1, tại Hà Nội, trong khuôn khổ Đối tác Một Sức khỏe về phòng, chống bệnh lây truyền từ động vật sang người tại Việt Nam, Bộ Nông nghiệp và Môi trường phối hợp Tổ chức Phúc lợi động vật toàn cầu - FOUR PAWS tổ chức Cuộc họp lần thứ ba của Nhóm công tác kỹ thuật về Động vật đồng hành.

Công nghệ phẫu thuật tật khúc xạ SMILE Pro Vision ID giúp dự báo xu hướng thay đổi thị lực.

Công nghệ phẫu thuật tật khúc xạ mới giúp dự báo xu hướng thay đổi thị lực

Bạn Trang Nhung (sinh năm 2016) vừa rời phòng mổ cận bằng công nghệ phẫu thuật tật khúc xạ SMILE Pro Vision ID lúc 11 giờ trưa nay, 26/1. Nhung tâm sự vốn là người sợ đau, nhưng bằng phương pháp này, Nhung không thấy đau gì, thời gian mổ nhanh, phục hồi nhanh và cô còn được dự báo sự thay đổi thị lực trong tương lai. 

Danone Anh thông báo thu hồi sản phẩm sữa Aptamil First Infant Formula 800g trên website hôm 24/1. (Ảnh: Aptamil)

Yêu cầu ngừng kinh doanh sữa Aptamil First Infant Formula do nghi nhiễm độc tố trên các sàn thương mại điện tử

Cục An toàn thực phẩm (Bộ Y tế) vừa có văn bản gửi Cục Thương mại điện tử và Kinh tế số (Bộ Công thương) đề nghị phối hợp quản lý hoạt động kinh doanh thực phẩm trên các sàn thương mại điện tử, liên quan sản phẩm sữa công thức Aptamil First Infant Formula 800g có nguy cơ mất an toàn.