Triển khai thành công kỹ thuật thay van động mạch phổi qua da

Khoa Tim trẻ em, Trung tâm tim mạch, Bệnh viện E đến nay đã thực hiện và triển khai thành công kỹ thuật thay van động mạch phổi qua da cho nhiều trường hợp, đem lại nhiều lợi ích thiết thực cho nhiều bệnh nhi.
Bác sĩ khám cho bệnh nhi sau phẫu thuật.
Bác sĩ khám cho bệnh nhi sau phẫu thuật.

Thay van động mạch phổi qua da cho trẻ mắc tim bẩm sinh

Tại khoa Tim trẻ em, Trung tâm tim mạch, Bệnh viện E vừa có thêm hai trường hợp bệnh nhi thay van động mạch phổi (động mạch phổi) qua da sau phẫu thuật sửa toàn bộ fallot 4 có hở van động mạch phổi nặng.

Trường hợp đầu tiên là bệnh nhi N.H.V (12 tuổi, ở huyện Lục Ngạn, tỉnh Bắc Giang), được phát hiện bị bệnh tim bẩm sinh tứ chứng fallot lúc 4 tháng tuổi.

Sau đó, bệnh nhi đã được phẫu thuật sửa chữa triệt để tứ chứng fallot lần 1 tại Trung tâm tim mạch, Bệnh viện E vào năm 2013, sức khỏe đã được cải thiện nhiều. Tuy nhiên, gần đây cháu thường khó thở khi gắng sức và hạn chế khi hoạt động thể lực, gia đình đưa cháu đến khám lại tại Trung tâm tim mạch, Bệnh viện E.

Thông qua kết quả siêu âm tim và chụp MRI của bệnh nhi cho thấy, tình trạng hở van động mạch phổi khiến máu trào ngược từ động mạch phổi về tâm thất phải. Theo các bác sĩ, đây là diễn tiến tự nhiên thường gặp sau phẫu thuật điều trị tứ chứng fallot. Ở trường hợp người bệnh này, cần có chỉ định thay van động mạch phổi và sau khi tiến hành hội chẩn, các bác sĩ nhận thấy người bệnh có đủ điều kiện để có thể tiến hành thay van động mạch phổi qua da.

Anh N.V.C (bố của bệnh nhi N.H.V) cho biết, sau khi được các bác sĩ khoa Tim trẻ em, Trung tâm tim mạch, Bệnh viện E giải thích về tình trạng bệnh và lý do lựa chọn phương án can thiệp cho con bằng kỹ thuật thay van động mạch phổi qua da, gia đình rất yên tâm vì con không cần phải mổ mở và cưa xương ức.

Bệnh nhân phục hồi sau phẫu thuật.

Bệnh nhân phục hồi sau phẫu thuật.

Bệnh nhi N.V.H.P (9 tuổi, ở huyện Vĩnh Bảo, tỉnh Vĩnh Phúc) cũng là một trường hợp bị bệnh tim bẩm sinh tứ chứng fallot và đã được phẫu thuật sửa chữa toàn bộ tứ chứng fallot năm 2 tuổi bằng phương pháp phẫu thuật tim hở. Gần đây, bé được phát hiện bị hở động mạch phổi và sau đó cũng đã được can thiệp bằng kỹ thuật thay van động mạch phổi qua da tại khoa Tim mạch trẻ em, Trung tâm tim mạch, Bệnh viện E.

Sau can thiệp, sức khỏe của hai bệnh nhi ổn định, có thể đi lại vào ngày hôm sau, kết quả siêu âm tim và điện tim tốt. Hiện bệnh nhi đã hồi phục, hết khó thở, không còn mệt mỏi khi gắng sức, đã ra viện và có thể trở lại học tập, sinh hoạt bình thường. Khi xuất viện, gia đình hai bệnh nhi được các bác sĩ khoa Tim trẻ em tư vấn về cách chăm sóc sau hậu phẫu và tái khám định kỳ nhằm tầm soát các biến chứng của bệnh.

Giúp người bệnh tránh được cuộc phẫu thuật tim lớn

Tiến sĩ, bác sĩ Trần Đắc Đại – Trưởng khoa Tim trẻ em, Trung tâm tim mạch, Bệnh viện E giải thích, tứ chứng Fallot hay còn gọi là Fallot 4 là một trong những bệnh lý tim bẩm sinh có tím thường gặp. Đây là một bệnh lý tim bẩm sinh tương đối phức tạp với 4 dạng khiếm khuyết tim: thông liên thất, tắc nghẽn đường thoát thất phải, động mạch chủ cưỡi ngựa và phì đại tâm thất phải.

Các khuyết tật về tim này làm giảm lưu lượng máu đến phổi, đưa máu thiếu oxy đến các cơ quan khác trên cơ thể nên trẻ bị thiếu oxy lâu ngày, dễ bị mệt, tím da niêm... Nếu không được theo dõi và phẫu thuật, diễn tiến tự nhiên của bệnh thường dẫn đến tăng tỷ lệ các biến chứng, giảm tuổi thọ, thậm chí tử vong.

Tiến sĩ, bác sĩ Trần Đắc Đại phân tích về lợi thế của kỹ thuật này so với phương pháp mổ mở truyền thống, người bệnh phải trải qua một cuộc phẫu thuật lớn: gây mê hồi sức kéo dài, cưa xương ức, liệt tim… và cắt thân động mạch phổi, khoét phễu thất phải để thay conduite động mạch phổi, với mức độ xâm lấn lớn và nguy cơ biến chứng cao.

Kỹ thuật can thiệp thay van động mạch phổi qua da sẽ giúp người bệnh tránh được cuộc phẫu thuật tim lớn.

Kỹ thuật can thiệp thay van động mạch phổi qua da sẽ giúp người bệnh tránh được cuộc phẫu thuật tim lớn.

Còn với kỹ thuật can thiệp thay van động mạch phổi qua da sẽ giúp người bệnh tránh được cuộc phẫu thuật tim lớn (mổ mở), giúp người bệnh có khả năng hồi phục nhanh hơn, giảm thời gian nằm viện và giảm các nguy cơ biến chứng...

Trong quá trình can thiệp, các bác sĩ chỉ mở vào đường tĩnh mạch đùi rồi luồn ống thông lên tĩnh mạch chủ dưới đến nhĩ phải, xuống thất phải và lên động mạch phổi.

Các bác sĩ thực hiện các thao tác để lựa chọn kích cỡ van động mạch phổi phù hợp, đưa van động mạch phổi nhân tạo qua đường ống thông từ tĩnh mạch đùi lên động mạch phổi và tiến hành thả van động mạch phổi, nằm trong thân động mạch phổi nguyên bản của người bệnh. Sau đó, van nhân tạo bung ra và hoạt động như một van tim bình thường.

Dựa vào tình trạng bệnh lý và thể trạng của từng bệnh nhi mà bác sĩ sẽ có chỉ định phác đồ và thời gian can thiệp hay phẫu thuật phù hợp nhất. Để thực hiện thành công một ca can thiệp thay van động mạch phổi qua da, yếu tố quyết định phụ thuộc vào trình độ chuyên môn của các phẫu thuật viên, phải có nhiều năm kinh nghiệm trong can thiệp tim mạch.

"Phương pháp thay van động mạch phổi qua da không chỉ mở ra một hướng đi mới trong điều trị mà còn là niềm hy vọng cho những người bệnh hở van động mạch phổi sau phẫu thuật sửa chữa tứ chứng Fallot và các bệnh lý tương tự. Trong thời gian tới, các bác sĩ khoa Tim mạch trẻ em sẽ tiếp tục tiếp tục đẩy mạnh kỹ thuật thay van động mạch phổi qua da trong điều trị cho người bệnh giúp ngày càng nhiều người bệnh được tiếp cận với phương pháp tiên tiến này", bác sĩ Đại cho hay.

Tuy nhiên, chi phí để thực hiện một ca can thiệp thay van động mạch phổi qua da khá lớn, là rào cản làm hạn chế đối tượng người bệnh lựa chọn kỹ thuật này. Do đó, các bác sĩ đưa ra khuyến nghị, cơ quan BHXH có thể xem xét đưa kỹ thuật này vào thanh toán BHYT để ngày càng có nhiều người bệnh tiếp cận và hưởng lợi từ kỹ thuật tiên tiến này.

Có thể bạn quan tâm

Các lực lượng chức năng kiểm tra các cơ sở sản xuất, kinh doanh trên địa bàn Hà Nội về công tác bảo đảm an toàn thực phẩm.

Bảo đảm quản lý chặt chẽ từ sản xuất, chế biến, lưu thông cho đến tiêu dùng thực phẩm

Việc sửa đổi, bổ sung Luật An toàn thực phẩm để trình Quốc hội khóa XVI thông qua, mục tiêu là xây dựng khung pháp lý để quản lý an toàn thực phẩm hiện đại, đồng bộ, hiệu lực và hiệu quả; chuyển mạnh tư duy quản lý an toàn thực phẩm từ "kiểm soát từng khâu riêng lẻ" sang "quản lý toàn bộ chuỗi giá trị thực phẩm" hiệu quả.

Ảnh minh họa.

Bộ Y tế thông tin về biến thể SARS-CoV-2 BA.3.2

Sáng 29/3, Cục Phòng bệnh, Bộ Y tế cho biết, Tổ chức Y tế thế giới đánh giá nguy cơ của biến thể SARS-CoV-2 BA.3.2 đối với sức khỏe cộng đồng ở mức thấp so với các dòng Omicron đang lưu hành hiện nay.

Nhiều gia đình ở Lào Cai trồng Atiso cho thu nhập cao và ổn định.

Hoàn thiện cơ chế bảo tồn và phát triển dược liệu

Trong bối cảnh tài nguyên dược liệu suy giảm, nhiều loại cây thuốc quý đứng trước nguy cơ biến mất, việc xây dựng hệ thống vườn bảo tồn và Trung tâm Giống dược liệu quốc gia là lựa chọn mang tính chiến lược, vừa đặt “nền móng” để bảo tồn dược liệu quý vừa nâng tầm y học cổ truyền Việt Nam trong tiến trình hội nhập quốc tế.

[Infographic] Khuyến cáo 5 biện pháp trọng tâm phòng ngừa viêm não mô cầu

[Infographic] Khuyến cáo 5 biện pháp trọng tâm phòng ngừa viêm não mô cầu

Trước diễn biến phức tạp và nguy cơ lây lan nhanh chóng của bệnh viêm não mô cầu, các chuyên gia y tế khuyến cáo người dân tuyệt đối không chủ quan. Để bảo vệ an toàn sức khỏe cộng đồng, cần khẩn trương thực hiện đồng bộ 5 biện pháp phòng ngừa trọng tâm; đặc biệt ưu tiên chủ động tiêm vaccine đủ liều và tuân thủ vệ sinh.

Bác sĩ chuyên khoa II Phan Trọng Nhơn, Phó Giám đốc Bệnh viện đa khoa Thiện Hạnh phát biểu khai mạc hội thảo.

Cập nhật phương pháp phẫu thuật cột sống, góp phần nâng cao năng lực chuyên môn cho đội ngũ bác sĩ tuyến tỉnh

Ngày 27/3, Bệnh viện đa khoa Thiện Hạnh, tỉnh Đắk Lắk đã tổ chức Hội thảo khoa học với chủ đề “Cập nhật phương pháp phẫu thuật cột sống lưng, cổ”, thu hút sự tham gia của đông đảo bác sĩ các chuyên ngành Ngoại Thần kinh và Chấn thương chỉnh hình đến từ các bệnh viện lớn trong nước và cơ sở y tế trong và ngoài tỉnh.

Người dân thành phố Hà Nội tham gia khám sàng lọc bệnh không lây nhiễm tại cộng đồng.

Chuyển đổi mô hình chăm sóc sức khỏe người dân

Các bệnh không lây nhiễm đang trở thành gánh nặng cả về y tế cũng như kinh tế-xã hội tại Việt Nam. Thực tế đặt ra yêu cầu cấp thiết chuyển đổi mô hình chăm sóc sức khỏe, từ cách tiếp cận chủ yếu dựa vào điều trị sang chăm sóc toàn diện; lấy dự phòng, phát hiện sớm để quản lý người bệnh tại cộng đồng.

Bệnh nhân ổn định sau phẫu thuật.

Phẫu thuật nội soi lấy xương cá dài khoảng 3cm đâm vào đường mật bệnh nhân

Ngày 26/3, thông tin từ Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ cho biết, các bác sĩ Khoa Nội soi vừa thực hiện thành công kỹ thuật nội soi mật tụy ngược dòng (ERCP) để lấy dị vật là một chiếc xương cá dài khoảng 3cm xuyên qua thành dạ dày vào đường mật, gây gián đoạn dòng chảy của mật và dẫn đến viêm đường mật, đau bụng kéo dài.

 Hệ thống nội soi hiện đại được ứng dụng trong tầm soát phát hiện sớm, chẩn đoán ung thư đường tiêu hóa.

Thêm hệ thống nội soi phóng đại hình ảnh 150 lần phục vụ chẩn đoán, điều trị ung thư

Bệnh viện K cơ sở Quán Sứ vừa trang bị 8 hệ thống máy nội soi mới, trong đó nổi bật là Olympus EVIS X1 hiện đại nhất hiện nay đi kèm với các dây XZ1200 và EZ1500 cho chức năng nhuộm màu ảo cùng phóng đại hình ảnh quang học tới 150 lần giúp chẩn đoán chính xác tổn thương ung thư và can thiệp các tổn thương một cách chính xác.

Thứ trưởng Y tế Nguyễn Thị Liên Hương chúc mừng những kết quả Trung tâm Hô hấp, Bệnh viện Bạch Mai đã đạt được trong 45 năm thành lập.

Chuyển mạnh từ chữa bệnh sang phòng bệnh, phát hiện sớm các bệnh không lây nhiễm

Hội nghị khoa học quốc tế phòng chống bệnh không lây nhiễm và Lễ kỷ niệm 45 năm thành lập Trung tâm Hô hấp được Bệnh viện Bạch Mai tổ chức ngày 26/3, không chỉ đánh dấu chặng đường phát triển của một trong những trung tâm hô hấp hàng đầu cả nước, mà còn mở ra nhiều định hướng chiến lược trong kiểm soát bệnh không lây nhiễm.