Thách thức phẫu thuật cắt bỏ phần dạ dày ung thư cho người gù vẹo cột sống nặng

Do bệnh nhân nhỏ bé và có tình trạng gù cột sống nặng, nên để phẫu thuật cắt bỏ phần dạ dày bị ung thư, các bác sĩ phải vượt qua nhiều thách thức nhất từ trước đến nay. 

Tiến sĩ, bác sĩ Phạm Văn Hiệp, Khoa Phẫu thuật ống tiêu hóa, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 khám cho bệnh nhân sau phẫu thuật.
Tiến sĩ, bác sĩ Phạm Văn Hiệp, Khoa Phẫu thuật ống tiêu hóa, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 khám cho bệnh nhân sau phẫu thuật.

Bệnh nhân nữ 71 tuổi mắc ung thư dạ dày nhưng gù vẹo cột sống 60 độ. Bệnh nhân thể trạng gầy yếu, chỉ cao khoảng 1,4m và nặng 32kg. Bà bị gù vẹo cột sống nặng do tiền sử chấn thương cột sống, với độ gù khoảng 60 độ, nên gặp nhiều khó khăn trong việc đi lại và sinh hoạt hằng ngày.

Sau hội chẩn, các bác sĩ tại Khoa Phẫu thuật ống tiêu hóa, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 quyết định áp dụng phương pháp phẫu thuật nội soi để điều trị ung thư dạ dày cho bệnh nhân. Tuy nhiên, ca phẫu thuật đối mặt với nhiều thách thức lớn.

Tiến sĩ, bác sĩ Phạm Văn Hiệp, Khoa Phẫu thuật ống tiêu hóa, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 nói, do tình trạng gù cột sống và thân hình nhỏ bé, nên khi nằm xuống, vùng bụng dự định phẫu thuật trở nên cực kỳ hẹp, gần như không thể đưa tay vào trường mổ. Không gian thao tác bị hạn chế nghiêm trọng do dạ dày nằm phía sau bờ sườn, đồng thời bị che khuất bởi các cơ quan khác như gan và đại tràng.

Để thực hiện phẫu thuật, các bác sĩ đã phải tính toán cẩn thận vị trí đặt trocar – các cổng đưa dụng cụ phẫu thuật vào cơ thể – nhằm bảo đảm thao tác chính xác trong điều kiện khó khăn.

Bác sĩ Hiệp cho biết, kíp mổ đã phải đặt trocar ở một số vị trí đặc biệt để có thể tiến hành phẫu thuật nội soi hoàn toàn và cắt bỏ phần dạ dày bị ung thư. Việc thao tác dụng cụ trong không gian hẹp và bị che khuất bởi các tạng khác khiến ca mổ kéo dài khoảng 4 tiếng đồng hồ.

Sau mổ 3 ngày, bệnh nhân đã hồi phục hoàn toàn, có thể đi lại và ăn uống bình thường. Đây là một trường hợp rất hiếm ghi nhận các trường hợp ung thư dạ dày ở bệnh nhân bị gù vẹo cột sống nặng được điều trị thành công bằng phẫu thuật nội soi, theo bác sĩ Hiệp.

Ung thư đường tiêu hóa ngày càng tăng và trở thành vấn đề của toàn cầu, trong đó có ung thư dạ dày. Theo thống kê của Tổ chức Ung thư thế giới (Globacan 2020), tại Việt Nam, mỗi năm ghi nhận mới hơn 17.000 người ung thư dạ dày, gặp ở nam nhiều hơn nữ. Bệnh thường tiến triển âm thầm, triệu chứng mơ hồ, không điển hình nên dễ nhầm lẫn với các bệnh lành tính khác.

Còn gù vẹo cột sống khá phổ biến, khoảng 0,5-1% trẻ em mắc bệnh. 80% trường hợp chưa tìm ra nguyên nhân. Số còn lại có thể do nhiễm trùng, chấn thương, ngồi lệch tư thế hoặc mắc các dị tật đốt sống từ khi còn trong bào thai (bẩm sinh).

Có thể bạn quan tâm

Hình ảnh bệnh nhân trước và sau điều trị.

Ung thư biểu mô tế bào đáy tái phát liên tiếp, lời cảnh báo từ bác sĩ

Ung thư biểu mô tế bào đáy (BCC) – loại ung thư da phổ biến nhất – thường có tiên lượng tốt nhưng không hề “vô hại” như nhiều người nghĩ. Trường hợp một bệnh nhân gần 60 tuổi phải phẫu thuật tới 3 lần do tái phát liên tiếp cho thấy tính chất xâm lấn âm thầm, ranh giới khó kiểm soát của bệnh, đặc biệt ở vùng mặt nguy cơ cao.

Tiến sĩ, bác sĩ Cao Việt Tùng thực hiện thay van động mạch phổi qua da cho bé L.V với sự tư vấn của chuyên gia Hàn Quốc.

Tránh “cưa xương ức” lần hai, bé 14 tuổi được thay van tim qua da chỉ trong 2 giờ

13 năm sau ca phẫu thuật điều trị tứ chứng Fallot, van động mạch phổi dần suy giảm theo quy luật tự nhiên của cơ thể, khiến bé gái đứng trước nguy cơ phải cưa xương ức để thay van lần hai. Tuy nhiên, nhờ kỹ thuật tiên tiến thay van động mạch phổi qua da, em đã có thể tránh được cuộc đại phẫu thêm một lần nữa.

Quang cảnh hội nghị chiều 28/4 nhằm tháo gỡ khó khăn cho "phòng tuyến" y tế cơ sở trên địa bàn tỉnh Cà Mau.

Cà Mau nhận diện để gỡ khó cho tuyến y tế cơ sở

Kể từ khi chính thức thu gọn từ 164 xuống còn 64 đơn vị (sau hợp nhất tỉnh), hệ thống y tế cơ sở tại Cà Mau đối mặt với không ít khó khăn, nhất là thiếu hụt lãnh đạo, biên chế chuyên môn, cùng hạ tầng chắp vá... Đây là những điểm nghẽn được lãnh đạo Cà Mau nhận diện để sớm khơi thông.

Dự phòng chủ động RSV góp phần ổn định sức khỏe, cải thiện chất lượng sống. Ảnh: Shutterstock

Nhiễm trùng do RSV dễ tiến triển nặng ở người lớn mắc phổi tắc nghẽn mạn tính: Giải pháp nào để kiểm soát?

Theo Bộ Y tế, gần 10% dân số Việt Nam “sống chung” với bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD) - nguyên nhân gây tử vong đứng thứ 4 trên toàn thế giới vào năm 2021. Nguy hiểm hơn, bệnh nhân COPD có nguy cơ cao mắc bệnh do virus hợp bào hô hấp (RSV) và có thể dẫn đến các đợt cấp, nhập viện, một số biến chứng khác.

Cơ quan chức năng kiểm tra an toàn thực phẩm tại một cơ sở sản xuất, kinh doanh thực phẩm ở Hà Nội. (Ảnh THANH THẢO)

Siết chặt quản lý an toàn thực phẩm

Hằng năm ngành y tế đã phát hiện, xử lý hàng trăm nghìn tổ chức, cá nhân vi phạm về vệ sinh an toàn thực phẩm, nhưng số vụ ngộ độc thực phẩm tại các bếp ăn tập thể, ngộ độc thức ăn đường phố đang có xu hướng gia tăng. 

[Video] "Anti vaccine " dưới góc nhìn bác sĩ

[Video] "Anti vaccine " dưới góc nhìn bác sĩ

Nhiều nội dung lan truyền trên các mạng xã hội về “anti vaccine” gây hoang mang cho không ít người. Hãy cùng chia sẻ với góc nhìn từ bác sĩ để giúp bạn có quyết định đúng đắn cho sức khỏe của mình và cộng đồng.