Tâm thần phân liệt tái phát và những hệ lụy

Không tuân thủ phác đồ điều trị, dừng sử dụng thuốc khiến việc điều trị bệnh tâm thần phân liệt mất hiệu quả, gia tăng tỷ lệ tái phát bệnh và trầm trọng hơn cảm giác hoang tưởng, ảo giác, kích động…của bệnh nhân. Thông tin được đưa ra tại tọa đàm do Viện Sức khỏe Tâm thần Quốc gia (Bệnh viện Bạch Mai) tổ chức.
Tâm thần phân liệt tái phát và những hệ lụy

Tái phát bệnh tâm thần phân liệt do không tuân thủ điều trị

Trường hợp bệnh nhân N.V.H, 32 tuổi, mắc chứng tâm thần phân liệt tái phát, nhập viện với lý do cho rằng mọi người muốn hại mình. Cách đây 2 năm, người nhà thấy anh H ít nói, hay mệt mỏi, ngại giao tiếp hơn ngay cả với gia đình và tránh các hoạt động chung.

Tình trạng kéo dài khoảng 2 tháng, anh thường xuyên nghỉ làm, sinh hoạt trong phòng 1 mình, hầu như không tiếp xúc với ai và ăn uống thất thường không theo giờ giấc kèm theo cáu gắt không hợp lý, có lúc lại lẩm bẩm 1 mình không rõ nội dung, ngủ ít.

Các bác sĩ chia sẻ thông tin tại tọa đàm “Tâm thần phân liệt tái phát”.

Các bác sĩ chia sẻ thông tin tại tọa đàm “Tâm thần phân liệt tái phát”.

Khi người nhà quan tâm, anh H cho rằng người nhà theo dõi, giám sát mình, thậm chí âm mưu hại mình nên dần trở nên sợ sệt, có lúc giận dữ phản ứng, chửi bới, đập phá đồ đạc trong nhà. Anh được người nhà cưỡng chế đưa vào điều trị với chẩn đoán tâm thần phân liệt thể hoang tưởng.

Sau đợt điều trị đầu tiên kéo dài 25 ngày bằng liệu pháp hóa dược, các triệu chứng hoang tưởng của bệnh nhân giảm. Sau đó anh H được cho ra viện và ổn định sinh hoạt tại nhà.

Tuy nhiên, sau khoảng 4 tháng thì bệnh nhân dừng tái khám, tự ý dừng thuốc vì cho rằng mình đã khỏi bệnh. Sau đó, bệnh nhân gặp nhiều mâu thuẫn, căng thẳng trong công việc nên thường sử dụng rượu. Sau đó, anh H tái phát bệnh với nhiều triệu chứng đã gặp.

Bác sĩ chuyên khoa II Ngô Văn Tuất, Viện Sức khỏe tâm thần (Bệnh viện Bạch Mai) thông tin, tâm thần phân liệt có tiến triển từ từ, khuynh hướng mạn tính. Bệnh có thể xảy đến bởi giải phẫu sinh lý não, tâm lý xã hội....và di truyền cũng là một yếu tố có thể bao gồm.

· Bệnh nhân tâm thần phân liệt có nguy cơ tử vong sớm gấp 2 - 3 lần.

· Tỷ lệ tái phát đối với những người bị tâm thần phân liệt từ 50 - 92% toàn cầu.

· Tỷ lệ tái phát tâm thần phân liệt sau đợt loạn thần đầu (trong 5 năm đầu) tới 80%.

Nhiều nguyên nhân gây tái phát bệnh

Nghiên cứu cho thấy đối tượng không tuân thủ thuốc trong năm đầu tỷ lệ tái phát khoảng 70%. Trong khi nếu tuân thủ dùng thuốc năm đầu tỷ lệ tái phát khoảng 40%, Nhưng nếu tiếp tục tuân thủ thuốc sau 1 năm tỷ lệ tái phát <20%.

Bên cạnh đó, việc sử dụng chất kích thích (rượu, nicotin, ma túy) cũng làm tăng nguy cơ tái phát bệnh.

Bác sĩ tại Viện Sức khỏe Tâm thần thăm khám cho người bệnh. (Minh họa)

Bác sĩ tại Viện Sức khỏe Tâm thần thăm khám cho người bệnh. (Minh họa)

Bác sĩ Bác sĩ chuyên khoa II Ngô Văn Tuất chia sẻ: “Hiện nay, với sự tiến bộ trong điều trị và thuốc, nhiều bệnh nhân tâm thần có thể hòa nhập tốt với cộng đồng. Bệnh có tính chất theo đợt nên khi bùng phát, bệnh nhân phát hiện và chủ động điều trị thì có thể xử lý bệnh tốt hơn”.

Các biện pháp điều trị như sử dụng thuốc an thần kinh, các liệu pháp tâm lý, điều biến não... đều được các chuyên gia đánh giá là hiệu quả. Tuy nhiên, trên hết là bệnh nhân cần tuân thủ phác đồ điều trị, bảo đảm dùng thuốc đúng chỉ định và không tự ý ngưng điều trị mới giúp bệnh không trầm trọng thêm.

Bác sĩ Ngô Văn Tuất cũng nêu vấn đề về sự kỳ thị. Đặc biệt, đối với người bị tâm thần phân liệt, vấn đề bị kỳ thị từ xã hội lâu nay cũng là một thách thức rất lớn.

Góc nhìn từ những người chung quanh, lầm tưởng rằng người bệnh tâm thần phân liệt là mất kiểm soát hành vi, có hành vi nguy hiểm với người khác cũng khiến bệnh nhân tự ti, thu mình lại.

Từ đây, người bệnh khó khăn tìm kiếm sự giúp đỡ và giảm sự tuân thủ điều trị, thậm chí buông xuôi. Đây là góc độ xã hội cần nhìn nhận cảm thông hơn và truyền thông rộng rãi để giúp đỡ người bệnh hòa nhập với cộng đồng.

Có thể bạn quan tâm

Bác sĩ chuyên khoa I Tôn Nữ Phương Duyên thực hiện phẫu thuật cho người bệnh. (Ảnh: Bệnh viện cung cấp)

Đừng chủ quan với bướu giáp khi còn trẻ

Ung thư tuyến giáp có thể xuất hiện ở người trẻ và trong một số trường hợp được phát hiện khi chưa có biểu hiện rõ ràng. Vì vậy, khi có bất thường ở vùng cổ hoặc phát hiện nhân tuyến giáp, người bệnh nên thăm khám để được đánh giá đúng tình trạng, thay vì chủ quan vì tuổi còn trẻ hoặc quá lo lắng trước mọi tổn thương.

Cán bộ y tế, giáo viên Trường mầm non Tân Ước (xã Dân Hòa, Thành phố Hà Nội) thực hiện vệ sinh đồ chơi trước khi đón trẻ trên địa bàn bước vào năm học mới 2026-2027. Ảnh: VÂN SƠN

Phòng bệnh tay chân miệng trong trường học

Bệnh tay chân miệng lưu hành quanh năm, nhưng có xu hướng tăng cao vào tháng 9, tháng 10. Đây cũng là thời điểm trẻ bắt đầu bước vào năm học mới, gia tăng tiếp xúc trực tiếp giữa các học sinh, làm tăng nguy cơ lây lan bệnh nếu không thực hiện tốt các biện pháp vệ sinh cũng như chậm phát hiện sớm trẻ mắc bệnh.

(Ảnh minh họa: Thế Anh)

Chiến lược và lộ trình cho hệ thống y tế bền vững

Ngành y tế đang bước vào giai đoạn phát triển mới, nhu cầu chăm sóc sức khỏe của người dân ngày càng cao; mô hình bệnh tật thay đổi nhanh chóng, bệnh không lây nhiễm gia tăng, già hóa dân số nhanh, các vấn đề sức khỏe tâm thần, môi trường, dinh dưỡng... đang đặt ra nhiều yêu cầu chưa từng có.

Các chuyên gia cập nhật những tiến bộ mới trong lĩnh vực nội tiết-chuyển hóa. (Ảnh: Anh Ngọc)

Ứng dụng công nghệ tiên tiến và trí tuệ nhân tạo trong quản lý bệnh nội tiết-chuyển hóa

Nhân kỷ niệm 57 năm thành lập (1969-2026), ngày 12/9, Bệnh viện Nội tiết Trung ương tổ chức Hội nghị khoa học nhằm cập nhật những tiến bộ mới trong lĩnh vực nội tiết-chuyển hóa, đồng thời trao đổi về khả năng ứng dụng công nghệ tiên tiến và trí tuệ nhân tạo trong chẩn đoán, điều trị, theo dõi và quản lý bệnh mạn tính.

Người bệnh Phan Văn Quân phục hồi sau phẫu thuật (Ảnh: Hồ Thu)

Mổ trượt đốt sống nhờ nội soi một cổng

Kỹ thuật phẫu thuật nội soi một cổng, giải phóng chèn ép, hàn xương liên thân đốt và nẹp vít cố định do Tiến sĩ, bác sĩ Võ Văn Thanh thực hiện đang mở ra bước tiến mới: vừa loại bỏ triệt để tổn thương cột sống, vừa giúp bệnh nhân phục hồi vận động nhanh chóng với mức độ xâm lấn tối thiểu nhất.

Các chuyên gia thảo luận về nhu cầu bảo vệ người cao tuổi có bệnh nền bằng dự phòng chủ động (Ảnh: Anh Thư)

Bảo vệ người cao tuổi có bệnh nền bằng dự phòng chủ động

Theo tuổi tác, hệ miễn dịch suy giảm dần do quá trình lão hóa miễn dịch, khiến người cao tuổi dễ mắc các bệnh truyền nhiễm hơn và có nguy cơ đối mặt với các biến chứng nghiêm trọng, nhất là khi có bệnh lý nền đi kèm. Chính vì vậy, việc dự phòng chủ động đóng vai trò quan trọng đối với người cao tuổi có bệnh nền.

Bác sĩ tiến hành phẫu thuật cho bệnh nhân. (Ảnh: Bệnh viện cung cấp)

Trì hoãn điều trị ung thư khi mang thai, người phụ nữ đối mặt ca mổ trực tràng đầy thách thức

Một phụ nữ 38 tuổi phát hiện ung thư trực tràng khi mang thai tháng thứ năm và quyết định trì hoãn điều trị vì lo ảnh hưởng đến thai nhi. Sau khi sinh con, bệnh tiếp tục tiến triển, khối u xâm lấn tổ chức xung quanh, buộc các bác sĩ phải thực hiện ca phẫu thuật phức tạp để loại bỏ tổn thương.

Tổng Bí thư, Chủ tịch nước Tô Lâm cùng Tổng thống Pháp Emmanuel Macron nghe VNVC báo cáo về lộ trình sản xuất 3 vaccine thế hệ mới tại Việt Nam tại Diễn đàn Doanh nghiệp Việt Nam-Pháp. (Ảnh: THỐNG NHẤT)

Việt Nam sẽ độc lập sản xuất 3 vaccine thế hệ mới đầu tiên tại Đông Nam Á

Trong khuôn khổ Diễn đàn Doanh nghiệp Việt Nam-Pháp, Tập đoàn dược phẩm Sanofi (Pháp) và Công ty Vắc xin Việt Nam (VNVC) đã báo cáo tiến độ triển khai tích cực hợp tác sản xuất vaccine thế hệ mới đầu tiên trong khu vực Đông Nam Á và ký kết tuyên bố chung chính thức công bố ưu tiên sản xuất 3 loại vaccine thế hệ mới.

Các đại biểu ấn nút phát động Chương trình quốc gia về bảo vệ trẻ em và phòng ngừa, giảm thiểu trẻ em lao động trái quy định của pháp luật giai đoạn 2026-2030. (Ảnh: Cục Bà mẹ và Trẻ em)

Bảo vệ trẻ em: Chuyển mạnh từ xử lý vụ việc sang phòng ngừa, can thiệp sớm

Việt Nam đang từng bước hoàn thiện hệ thống bảo vệ trẻ em. Tuy nhiên, trước những nguy cơ về bạo lực, xâm hại, bóc lột và lao động trẻ em, chương trình bảo vệ trẻ em giai đoạn 2026-2030 đặt trọng tâm vào phòng ngừa, phát hiện sớm, tăng cường dịch vụ liên ngành và quản lý trẻ em có nguy cơ ngay từ cơ sở.