Phẫu thuật cắt khối u thận tăng gấp đôi kích thước sau 4 tháng

Qua theo dõi lâm sàng, các bác sĩ phát hiện khối u thận của người bệnh tăng gấp đôi kích thước cùng xuất hiện huyết khối tĩnh mạch cho nên đã quyết định phẫu thuật triệt căn.

Ê-kíp đã tiến hành phẫu thuật nội soi.
Ê-kíp đã tiến hành phẫu thuật nội soi.

Các bác sĩ Bệnh viện Đại học Y Dược, Đại học Quốc gia Hà Nội, cơ sở Linh Đàm vừa phẫu thuật thành công ca ung thư tế bào thận phức tạp cho bệnh nhân N.V.T (79 tuổi, ở Hà Tĩnh). Đây là trường hợp lâm sàng điển hình thể hiện tính chất diễn tiến nhanh của bệnh lý ác tính hệ tiết niệu.

Bệnh nhân T. phát hiện khối u thận trái kích thước dưới 3cm trong quá trình điều trị lao phổi. Do ưu tiên kiểm soát bệnh lý hô hấp và tổn thương thận còn nhỏ, bệnh nhân được chỉ định theo dõi định kỳ.

Tuy nhiên, chỉ sau 4 tháng, khối u đã tăng kích thước gấp đôi lên hơn 6cm, xâm lấn gây huyết khối tĩnh mạch dưới thận và đau tức vùng hố thận. Ca bệnh đối mặt với nguy cơ phẫu thuật cao do bệnh nhân lớn tuổi, có tiền sử lao phổi, kết hợp bệnh lý nền tăng huyết áp và đái tháo đường kiểm soát kém. Do ung thư tế bào thận có đặc tính kháng hóa trị và xạ trị, phẫu thuật triệt căn là phương pháp điều trị tối ưu duy nhất.

anh-chinh-7924.jpg
Các bác sĩ đang thực hiện ca phẫu thuật.

Tiến sĩ Vũ Ngọc Thắng, Trưởng khoa Phẫu thuật Tiết niệu, Nam học và Y học giới tính cùng ê-kíp đã tiến hành phẫu thuật nội soi ngả sau phúc mạc. Đây kỹ thuật chuẩn được Hiệp hội Niệu khoa châu Âu (EAU) khuyến cáo. Phương pháp tiếp cận trực tiếp qua vùng hông lưng, không qua khoang ổ bụng, giúp tối ưu hóa khả năng giảm xâm lấn, ít đau và rút ngắn thời gian hồi phục.

Đáng chú ý, trong quá trình can thiệp, ê-kíp phát hiện bất thường giải phẫu: tĩnh mạch thận chia nhiều nhánh nhỏ ngay sát rốn thận khiến thân tĩnh mạch chính rất ngắn. Nhờ thao tác phẫu thuật tỉ mỉ, khối u và huyết khối đã được bóc tách an toàn.

Bệnh nhân hồi phục tốt và được rút ống dẫn lưu sau 2 ngày. Kết quả giải phẫu bệnh sau mổ xác định đúng là ung thư tế bào thận thể tế bào sáng, giai đoạn pT1bN0M0, đúng như chẩn đoán trước mổ. Với kết quả này, bệnh nhân chỉ cần tái khám và theo dõi định kỳ, không phải điều trị bổ trợ gì thêm.

tham-kham-benh-nhan-cbi-ra-vie-3733.jpg
Bác sĩ thăm khám và chúc mừng người bệnh.

Tiến sĩ Vũ Ngọc Thắng cho biết: phần lớn tổn thương thận giai đoạn sớm không biểu hiện lâm sàng, chỉ phát hiện tình cờ qua siêu âm. Khi xuất hiện tam chứng điển hình (đái máu, đau hông lưng, khối u vùng bụng), bệnh thường đã ở giai đoạn tiến triển hoặc di căn (phổi, xương, não).

Về điều trị, Tiến sĩ Thắng chia sẻ, đối với các khối u kích thước dưới 4cm, phẫu thuật cắt u bảo tồn nhu mô thận đạt hiệu quả cao. Nếu khối u phát triển kích thước lớn, bệnh nhân bắt buộc phải cắt bỏ toàn bộ thận.

Chính vì vậy, người dân, nhất là nhóm đối tượng nguy cơ cao và người lớn tuổi, nên thực hiện siêu âm ổ bụng định kỳ 1-2 lần/năm để phát hiện và can thiệp kịp thời tổn thương từ giai đoạn sớm.

Có thể bạn quan tâm

Phó Giáo sư, Tiến sĩ Nguyễn Văn Tuấn, Viện trưởng Viện Sức khỏe tâm thần chia sẻ về ca bệnh. (Ảnh: BVCC)

Bị chê bai, cô lập kéo dài, người trẻ đối mặt nguy cơ rối loạn tâm thần

Một nữ sinh viên mắc chứng ăn vô độ tâm thần, thường xuyên tự gây nôn sau khi ăn, dẫn đến hạ kali máu. Một nữ sinh 15 tuổi khác bị bạn bè cô lập, chế giễu gần 2 năm, sau đó xuất hiện trầm cảm kèm triệu chứng loạn thần. Các trường hợp cho thấy những tổn thương tâm lý kéo dài ở người trẻ cần được nhận diện và can thiệp kịp thời.

Toàn cảnh Hội thảo khoa học (Ảnh: THƯ THƯ)

Nhóm bệnh nhân hen nặng đối mặt với nhiều nguy cơ gây ảnh hưởng tới chất lượng cuộc sống

Đối với những bệnh nhân hen nặng, mỗi ngày đều có thể là một hành trình đầy thách thức. Những triệu chứng dai dẳng, các đợt kịch phát khó lường và những ảnh hưởng kéo dài đến cuộc sống thường nhật không chỉ tạo gánh nặng cho người bệnh mà còn cho gia đình và hệ thống chăm sóc sức khỏe.

Bệnh nhi nằm điều trị cúm A. (Ảnh: BVCC)

Mắc cúm A không sốt cao vẫn có thể suy hô hấp nặng

Một bệnh nhân mắc cúm A chỉ sốt nhẹ nhưng suy hô hấp tiến triển nhanh phải đặt nội khí quản cấp cứu. Các bác sĩ cảnh báo, mức độ nguy hiểm của cúm không phụ thuộc hoàn toàn vào nhiệt độ cơ thể, đặc biệt ở người cao tuổi và người có bệnh nền.

Theo Sở Y tế tỉnh Quảng Ngãi, từ ngày 10-12/10, các cơ sở y tế trong tỉnh tiếp nhận 158 bệnh nhân nghi ngờ bị ngộ độc thực phẩm do ăn bánh mì tại điểm bán bánh mì nằm trên đường Duy Tân, phường Cẩm Thành. (Ảnh: HIỂN CỪ)

Quảng Ngãi yêu cầu tăng cường kiểm tra, giám sát cơ sở kinh doanh thức ăn đường phố

Ngay sau khi xảy ra vụ nghi ngộ độc thực phẩm do ăn bánh mì tại phường Cẩm Thành, Ủy ban nhân dân tỉnh Quảng Ngãi đã phát đi công văn khẩn yêu cầu các sở, ban, ngành và địa phương tăng cường kiểm tra, giám sát cơ sở kinh doanh thức ăn đường phố; kịp thời phát hiện, xử lý các hành vi vi phạm về an toàn thực phẩm.

Bệnh nhân 39 tuổi, quốc tịch Lào bị liệt hoàn toàn 2 chân do khối u chèn ép được phẫu thuật thành công tại khoa Chấn thương chỉnh hình và Cột sống. (Ảnh: BVCC)

Nhiều bệnh nhân nước ngoài tìm đến Việt Nam điều trị bệnh hiểm nghèo

Trong gần 3 năm qua, Bệnh viện Bạch Mai đã tiếp nhận 3.871 lượt bệnh nhân quốc tế đến khám, điều trị. Không chỉ là những trường hợp cấp cứu trong thời gian lưu trú tại Việt Nam, nhiều ca bệnh phức tạp đã được các bác sĩ điều trị bằng kỹ thuật chuyên sâu, cho thấy năng lực của y tế Việt Nam trong chăm sóc người bệnh quốc tế.

Cán bộ y tế giám sát chỉ số véc-tơ truyền bệnh sốt xuất huyết tại cộng đồng trên địa bàn thành phố Hà Nội. (Ảnh: DUY TUÂN)

Ngành y tế Hà Nội tăng cường giám sát, chỉ đạo phòng chống dịch bệnh truyền nhiễm

Trước tình hình diễn biến phức tạp của các bệnh truyền nhiễm, Sở Y tế Hà Nội đã chỉ đạo các trạm y tế phường, xã trên địa bàn Hà Nội chủ động tham mưu chính quyền địa phương triển khai thực hiện các chiến dịch vệ sinh môi trường diệt bọ gậy và phun hóa chất diệt muỗi để chủ động phòng, chống sốt xuất huyết kịp thời, hiệu quả.

Đồng chí Đồng Văn Thanh phát biểu ý kiến tại buổi khảo sát. (Ảnh: THANH TÂM)

Nâng cấp Bệnh viện Phụ sản Cần Thơ đáp ứng nhu cầu chăm sóc sức khỏe nhân dân

Ngày 10/10, Đoàn khảo sát Thường trực Hội đồng nhân dân thành phố Cần Thơ do đồng chí Đồng Văn Thanh, Ủy viên Trung ương Đảng, Phó Bí thư Thường trực Thành ủy, Chủ tịch Hội đồng nhân dân thành phố, làm Trưởng đoàn, đã khảo sát thực tế việc thực hiện các nghị quyết về bảo hiểm y tế và dân số tại Bệnh viện Phụ sản Cần Thơ.