Lợi ích khi xóa bỏ địa giới hành chính trong khám chữa bệnh bảo hiểm y tế

Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật Bảo hiểm y tế (BHYT) quy định mức hưởng BHYT khi thực hiện thông cấp khám bệnh, chữa bệnh BHYT theo hướng không phân biệt địa giới hành chính theo tỉnh, giữ ổn định tỷ lệ mức hưởng BHYT theo quy định của luật hiện hành và mở rộng với một số trường hợp.
Chăm sóc, điều trị cho bệnh nhân bảo hiểm y tế. (Ảnh: TTXVN)
Chăm sóc, điều trị cho bệnh nhân bảo hiểm y tế. (Ảnh: TTXVN)

Thông tin liên quan một số nội dung của Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật BHYT được Quốc hội thông qua tại Kỳ họp thứ 8, Thứ trưởng Y tế Đỗ Xuân Tuyên cho biết, luật này quy định mức hưởng BHYT khi thực hiện thông cấp khám bệnh, chữa bệnh BHYT theo hướng không phân biệt địa giới hành chính theo tỉnh, giữ ổn định tỷ lệ mức hưởng BHYT theo quy định của luật hiện hành và mở rộng với một số trường hợp.

Theo đó, người tham gia BHYT được hưởng 100% mức hưởng khi khám, chữa bệnh tại cơ sở khám, chữa bệnh BHYT cấp ban đầu trong toàn quốc; 100% mức hưởng khi đi khám, chữa bệnh nội trú tại cơ sở khám, chữa bệnh BHYT cấp cơ bản trong toàn quốc; 100% mức hưởng khi khám, chữa bệnh tại bất kỳ cơ sở khám, chữa bệnh BHYT cấp cơ bản, cấp chuyên sâu mà trước ngày 1/1/2025 đã được cơ quan có thẩm quyền xác định là tuyến huyện.

Đặc biệt, trong một số trường hợp bệnh hiếm, bệnh hiểm nghèo..., người bệnh được lên thẳng cơ sở khám, chữa bệnh cấp chuyên sâu.

Đồng thời, Luật đã mở rộng một số phạm vi quyền lợi cho người có thẻ BHYT, trong đó có điều trị lác, tật khúc xạ của mắt cho người dưới 18 tuổi.

Thứ trưởng Y tế Đỗ Xuân Tuyên.

Thứ trưởng Y tế Đỗ Xuân Tuyên.

Liên quan vấn đề chuyển viện, Thứ trưởng Y tế Đỗ Xuân Tuyên cho hay, trước khi luật mới có hiệu lực thì khi người dân đăng ký khám, chữa bệnh ban đầu thường đăng ký ở cấp huyện (bệnh viện, trung tâm y tế). Nếu người dân chuyển viện sẽ chuyển từ cơ sở y tế cấp huyện lên bệnh viện đa khoa tỉnh, sau đó mới lên bệnh viện tuyến Trung ương.

"Điều này rất mất thời gian, trong khi đó có những bệnh yêu cầu phải chuyển tuyến ngay", Thứ trưởng Đỗ Xuân Tuyên nói.

Bên cạnh đó, luật cũ xác định theo địa giới hành chính nên phát sinh vấn đề: Có người nhà ở sát cơ sở khám, chữa bệnh nhưng không được đăng ký khám, chữa bệnh ở đó mà phải tới cơ sở tuyến huyện, cách 10-15km, gây khó khăn cho người dân.

Không chỉ thế, nếu đi công tác từ Hà Nội vào Thành phố Hồ Chí Minh, nếu khám, chữa bệnh cấp cứu mới được hưởng 100% BHYT, nếu bình thường phải chi trả tiền mặt. Thứ trưởng lấy thí dụ như sinh viên khi nghỉ hè, về quê ăn Tết nhưng khi đi khám vẫn mất tiền.

Từ những thí dụ cụ thể từ thực tế khi triển khai Luật BHYT cũ, Thứ trưởng Đỗ Xuân Tuyên nhấn mạnh tính ưu việt của Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật BHYT vừa được Quốc hội thông qua.

Thứ trưởng nêu rõ: "Với mục đích cải cách hành chính, giúp người dân tiếp cận dịch vụ y tế nhanh nhất, hiệu quả nhất, nâng cao chất lượng y tế cơ sở, Bộ Y tế sẽ quy định 'hàng rào kỹ thuật' để việc thông tuyến không bị quá tải".

Với "hàng rào kỹ thuật", theo Thứ trưởng Y tế sẽ bảo đảm giảm quá tải tuyến trên, kích cầu nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh tuyến dưới.

"Muốn bệnh nhân khám ban đầu không đi tuyến trên thì tuyến dưới phải đầu tư, nâng cấp trang thiết bị, cơ sở vật chất và nâng cao năng lực con người", Thứ trưởng nhấn mạnh.

Về danh mục trường hợp được chuyển tuyến BHYT mà không cần giấy chuyển viện, Thứ trưởng Đỗ Xuân Tuyên thông tin, hiện Bộ Y tế đang gấp rút hoàn thiện thông tư và ban hành theo thủ tục rút gọn để từ 1/1/2025 người dân được hưởng lợi.

Thứ trưởng Y tế cũng cho hay, sau này sửa toàn bộ Luật Dược sẽ đánh giá tác động tất cả các yếu tố (hạ tầng, công nghệ, chuyên môn, thậm chí ý thức người dân…) lúc đó việc kê đơn online, bán thuốc online rất thuận tiện cho người dân.

Có thể bạn quan tâm

Đảng ủy phường Tam Sơn tổ chức họp quán triệt, triển khai đẩy mạnh công tác giải phóng mặt bằng Dự án Khu đô thị trọng điểm trên địa bàn. (Ảnh: A.T)

Bắc Ninh đẩy nhanh giải phóng mặt bằng Dự án khu đô thị trọng điểm tại phường Tam Sơn

Thực hiện chỉ đạo của Chủ tịch Ủy ban nhân dân thành phố Bắc Ninh Phạm Hoàng Sơn về tập trung đẩy nhanh tiến độ giải phóng mặt bằng các dự án khu đô thị trọng điểm, phường Tam Sơn đang huy động cả hệ thống chính trị quyết liệt vào cuộc, đặt mục tiêu tạo chuyển biến rõ rệt trong 20 ngày cao điểm.

Tổng Bí thư, Chủ tịch nước Tô Lâm cùng các đồng chí lãnh đạo Đảng, Nhà nước và đại diện các doanh nghiệp tiêu biểu tại buổi gặp mặt. Ảnh: TTXVN.

Xây dựng Thương hiệu Quốc gia Việt Nam bằng trí tuệ, công nghệ cao và phát triển xanh

Nhân dịp Ngày Doanh nhân Việt Nam (13/10), ngày 12/10, tại Hà Nội, Tổng Bí thư, Chủ tịch nước Tô Lâm chủ trì cuộc gặp mặt các đại biểu doanh nghiệp tiêu biểu. Anh hùng Lao động Thái Hương, Nhà sáng lập, Chủ tịch Hội đồng Chiến lược Tập đoàn TH, Tổng Giám đốc Ngân hàng TMCP Bắc Á, đã có bài phát biểu đại diện cộng đồng doanh nghiệp Việt Nam, thu hút sự quan tâm của các đại biểu với những đề xuất về định vị lại tầm nhìn và sứ mệnh của Thương hiệu Quốc gia.

Đoàn giám sát của Hội đồng nhân dân thành phố Bắc Ninh làm việc tại phường Nếnh. (Ảnh: Quốc Phương)

Công tác giám sát thúc đẩy thực hiện Nghị quyết 57 tại Bắc Ninh

Hội đồng nhân dân thành phố Bắc Ninh đẩy mạnh thực hiện công tác giám sát việc thực hiện Nghị quyết số 57-NQ/TW của Bộ Chính trị không chỉ đánh giá kết quả mà còn chỉ rõ điểm nghẽn, kiến nghị giải pháp cụ thể, tạo động lực để các cấp, các ngành và địa phương thực hiện quyết liệt, thực chất hơn.

Các đồng chí lãnh đạo thành phố Bắc Ninh tham quan khu triển lãm giải pháp số. (Ảnh: TT)

Bắc Ninh thúc đẩy chuyển đổi số toàn dân, toàn diện, toàn trình

Tại Hội thảo “Chuyển đổi số quốc gia: Từ kiến trúc, nền tảng, dữ liệu đến kết quả thực chất, nâng cao hiệu quả quản trị quốc gia” tổ chức ngày 9/10, Phó Chủ tịch Ủy ban nhân dân thành phố Bắc Ninh Đào Thanh Trường nhấn mạnh "sẽ chuyển trọng tâm, từng bước xây dựng Bắc Ninh thành thành phố điều hành bằng dữ liệu".

Quang cảnh hội thảo. (Ảnh: XUÂN TRƯỜNG)

Góp phần triển khai hiệu quả chiến lược dữ liệu của thành phố Hải Phòng

Chiều 8/10, Sở Khoa học và Công nghệ Hải Phòng tổ chức Hội thảo “Dữ liệu cho AI - Từ nền tảng đến ứng dụng”, nhằm làm rõ phương thức thiết lập các gói dữ liệu thí điểm, khai thác dữ liệu thời gian thực cho hạ tầng cảng biển-logistics-công nghiệp và công bố 3 bài toán công nghệ trọng điểm của thành phố.

Nhà thi đấu thể thao thành phố Bắc Ninh, nơi tổ chức lễ phát động “Mỗi người dân lựa chọn ít nhất một môn thể thao phù hợp để tập luyện thường xuyên” năm 2026 của Bắc Ninh. (Ảnh: LG)

Bắc Ninh: Lan tỏa phong trào “Mỗi người dân lựa chọn ít nhất một môn thể thao phù hợp để tập luyện thường xuyên”

Hưởng ứng lễ phát động “Mỗi người dân lựa chọn ít nhất một môn thể thao phù hợp để tập luyện thường xuyên”, thành phố Bắc Ninh triển khai nhiều hoạt động để người dân tham gia trải nghiệm, lựa chọn một môn thể thao phù hợp và duy trì tập luyện thường xuyên, góp phần nâng cao sức khỏe, thể lực và chất lượng cuộc sống.