Giá viện phí tính đúng, tính đủ: Người dân hưởng lợi gì?

Là đơn vị được Bộ Y tế giao nhiệm vụ xây dựng định mức kinh tế kỹ thuật cho khoảng trên 3.000 kỹ thuật ở 14 chuyên khoa, Bệnh viện Bạch Mai đang gấp rút triển khai nội dung này, cố gắng đến 31/8/2023 hoàn thành lộ trình xây dựng để làm cơ sở tính đúng, tính đủ giá viện phí, giúp cho cả bệnh viện và người dân cùng hưởng lợi. 
Bệnh nhân chờ chụp chiếu tại Bệnh viện Bạch Mai.
Bệnh nhân chờ chụp chiếu tại Bệnh viện Bạch Mai.

Gấp rút xây dựng lại định mức kinh tế kỹ thuật để làm cơ sở tính giá viện phí

Bộ Y tế đã ban hành danh mục 18.244 kỹ thuật với trên 7.500 quy trình kỹ thuật, đồng thời, ban hành định mức kinh tế kỹ thuật và giá các dịch vụ kỹ thuật trong khám bệnh, chữa bệnh. Tuy nhiên, quá trình thực hiện đã phát sinh những bất cập cần khắc phục, nên Bộ Y tế đã cập nhật hướng dẫn quy trình kỹ thuật, xây dựng định mức kinh tế kỹ thuật cho phù hợp, phục vụ cho tính giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh đúng và đủ.

Theo Thứ trưởng Y tế Trần Văn Thuấn, chi phí được tính trong giá dịch vụ kỹ thuật khám bệnh, chữa bệnh bao gồm: Chi tiền lương; chi phí trực tiếp như thuốc, hóa chất, sinh phẩm, vật tư y tế, điện, nước,...; bảo trì bảo dưỡng cơ sở hạ tầng, trang thiết bị; chi khấu hao cơ sở hạ tầng, trang thiết bị; chi phí quản lý-điều hành.

Tuy nhiên, hiện nay giá dịch vụ kỹ thuật khám chữa bệnh chưa tính các chi phí chi khấu hao cơ sở hạ tầng, trang thiết bị và chi phí quản lý-điều hành. Người bệnh vẫn phải chi tiền túi tới 40% tổng chi phí. Với lộ trình tính đúng tính đủ, tỷ lệ này sẽ giảm.

Phó Cục trưởng Cục Quản lý Khám chữa bệnh Vương Ánh Dương cho biết, việc xây dựng định mức kinh tế kỹ thuật có ý nghĩa rất quan trọng, là căn cứ để tính giá dịch vụ khám chữa bệnh phù hợp với tình hình. Hiện, giá nhiều dịch vụ kỹ thuật ban hành dựa trên định mức kinh tế kỹ thuật từ hơn 10 năm trước nên cần phải cập nhật.

Danh mục dịch vụ kỹ thuật của Bộ Y tế đang có hơn 18.000 kỹ thuật, nhưng thực tế, nhiều dịch vụ bị trùng, do đó, Bộ Y tế sẽ phải xây dựng lại, còn khoảng hơn 9.900 kỹ thuật.

Bạch viện Bạch Mai được giao xây dựng hơn 3.000 kỹ thuật và ở 14 chuyên khoa. Đây là khối lượng công việc lớn, cần phải hoàn thành gấp rút trong chưa đầy 2 tháng.

Phó Giáo sư, Tiến sĩ Đào Xuân Cơ, Giám đốc Bệnh viện Bạch Mai cho biết, bệnh viện đã bắt tay vào thực hiện công việc này vì đây là cơ sở để Bộ Y tế tham chiếu, làm cơ sở tính đúng, tính đủ giá viện phí BHYT.

“Đầu tiên, chúng tôi phải xây dựng danh mục kỹ thuật, quy trình kỹ thuật, định mức kinh tế kỹ thuật. Từ đó, chúng tôi mới áp giá theo định mức đó. Thí dụ, chúng tôi phải tính toán một ca phẫu thuật ruột thừa cần bao nhiêu bác sĩ mổ, bác sĩ gây mê, phẫu thuật trong bao lâu, sử dụng thuốc, vật tư, máy móc như thế nào… để ra được định mức kinh tế kỹ thuật. Từ định mức đó, chúng tôi mới tính ra giá của kỹ thuật là bao nhiêu. Đó mới gọi là tính đúng, tính đủ”, ông Cơ cho hay.

Hiện tại, Bộ Y tế giao cho Bệnh viện Bạch Mai đến 31/8/2023 xong lộ trình xây dựng định mức kinh tế kỹ thuật để Bộ Y tế căn cứ quyết định ra định mức chung. Trước ngày 31/12/2023, ngành y tế phải hoàn thiện xây dựng định mức này.

Bệnh viện và người dân cùng hưởng lợi

Theo Phó Cục trưởng Vương Ánh Dương, việc tính đúng, tính đủ giá viện phí sẽ giúp các bệnh viện có đủ chi phí vận hành và tái đầu tư, nâng cấp cơ sở hạ tầng, trang thiết bị; có chi phí cho đào tạo chuyên môn, nâng cao chất lượng khám chữa bệnh phục vụ người bệnh.

Khi đó, người dân sẽ được cung cấp dịch vụ kỹ thuật đa dạng, có chất lượng cao ngay tại địa phương. Điều này sẽ góp phần giảm tải cho tuyến trên.

Đặc biệt, khi giá dịch vụ được tính đúng, tính đủ, thì người tham gia bảo hiểm y tế (BHYT) sẽ được BHYT thanh toán toàn bộ, thay vì phải tự thanh toán giá khấu hao cơ sở hạ tầng và quản lý bệnh viện như hiện nay khi bệnh nhân khám chữa bệnh tại cơ sở y tế tư nhân. Hiện các bệnh viện tư đã tính đúng tính đủ, nhưng BHYT chi trả cho người dân chưa bao gồm 2 yếu tố khấu hao cơ sở hạ tầng, trang thiết bị và quản lý-điều hành bệnh viện.

Theo Giám đốc Bệnh viện Bạch Mai, để vận hành bệnh viện thì tính đúng, tính đủ cần thiết nhưng không có nghĩa là tất cả người dân đến khám chữa bệnh phải thu đúng, thu đủ. Nếu tăng mệnh giá BHYT để thanh toán đúng, đủ cho giá viện phí hiện tại chưa khả thi do mức đóng BHYT chưa đúng thực tế.

Do vậy, thực hiện theo Thông tư 13/2023/TT-BYT mới ban hành của Bộ Y tế sẽ phân luồng khám chữa bệnh theo yêu cầu và khám chữa bệnh BHYT. Người nào có điều kiện về kinh tế hoàn toàn có thể chi đúng, chi đủ viện phí các dịch vụ kỹ thuật được hưởng. Các đối tượng còn lại, những người hưởng bảo hiểm y tế, người có công, người nghèo… thì bệnh viện phải làm nhiệm vụ an sinh xã hội, nhà nước phải đầu tư nguồn lực cho Bệnh viện Bạch Mai thực hiện nhiệm vụ.

"Bệnh viện sẽ dùng nguồn lực từ khám chữa bệnh theo yêu cầu để đãi ngộ cho cán bộ công nhân viên yên tâm công tác, vừa phục vụ người có điều kiện, vừa phục vụ người chưa có điều kiện. Đây là việc hết sức nhân văn.

Bên cạnh đó, bệnh viện có thể tái đầu tư đào tạo nguồn nhân lực, tái đầu tư trang thiết bị y tế phục vụ chung cho mọi người dân chứ không chỉ phục vụ người giàu. Như vậy, rõ ràng cái lợi nhiều hơn", ông Cơ bày tỏ.

Theo Thứ trưởng Trần Văn Thuấn, định mức kinh tế kỹ thuật khám chữa bệnh sẽ được Bộ Y tế hoàn thiện trong quý 3 để trình các cấp có thẩm quyền xem xét. Do có gần 10.000 kỹ thuật, một khối lượng khá lớn, nên trước mắt sẽ tập trung hoàn thiện các dịch vụ kỹ thuật thiết yếu, rồi từng bước bổ sung, cập nhật.

“Bệnh viện Bạch Mai chúng tôi tuân thủ nghiêm chỉnh quy định của Thông tư là duy trì không quá 20% giường dịch vụ để phục vụ công tác khám chữa bệnh BHYT. Những người không mang thẻ BHYT nhưng không có nhu cầu khám dịch vụ, sẽ được phân luồng khám thông thường theo giá quy định hiện hành, không lạm dụng, hay ép buộc bệnh nhân phải khám dịch vụ. Bệnh viện Bạch Mai tuân thủ và các bệnh viện khác cũng phải tuân thủ”, ông Cơ nhấn mạnh.

Với khối lượng là xây dựng định mức kinh tế kỹ thuật cho trên 3.000 kỹ thuật, ông Cơ cho biết bệnh viện không gặp nhiều khó khăn. Nếu việc này được triển khai, bệnh viện, người dân đều hưởng lợi, các hãng bảo hiểm bổ sung cũng sẽ được người dân sử dụng nhiều hơn.

Danh mục dịch vụ của Bộ Y tế đang có hơn 18.000 kỹ thuật, nhưng thực tế, nhiều dịch vụ bị trùng, do đó, Bộ Y tế sẽ phải “thu” lại còn hơn 9.900 kỹ thuật. Chỉ riêng việc “thu gọn” hơn 18.000 dịch vụ còn hơn 9.900 dịch vụ với tiêu chí cập nhật kỹ thuật mới, đầy đủ mà không trùng lặp, Cục Quản lý Khám chữa bệnh đã phải mất 3 năm rà soát và cập nhật mới có được danh mục hiện nay.

Cục Quản lý Khám chữa bệnh đã giao cho 20-30 bệnh viện xây dựng một kỹ thuật. Bệnh viện Bạch Mai được giao làm đầu mối xây dựng định mức kinh tế kỹ thuật nhiều nhất, cho khoảng 3.000 dịch vụ kỹ thuật, tiếp đó là Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức với hơn 2.000 dịch vụ kỹ thuật.

Có thể bạn quan tâm

Trong phòng mổ của Bệnh viện E, các ê kíp phẫu thuật đã dành phút trang nghiêm để nói lời tiễn biệt và tri ân người bệnh. (Ảnh: BVCC)

Sáu cuộc đời được trao cơ hội sống từ một người hiến tạng

Từ một người bệnh không may qua đời sau khi chết não do đuối nước, nghĩa cử hiến tạng của gia đình đã mở ra cơ hội sống cho 6 người bệnh ở cả ba miền. Trái tim, gan, 2 quả thận và 2 giác mạc được kịp thời đưa đến các bệnh viện để ghép, tiếp nối sự sống và hoàn thành tâm nguyện của người đã khuất.

Bác sĩ thăm khám người bệnh sau 48 giờ nhập viện. (Ảnh: Bệnh viện cung cấp)

Tây Ninh: Cứu sống người phụ nữ trẻ bị sét đánh

Trở về nhà giữa cơn mưa giông dữ dội, cô gái trẻ bất ngờ bị sét đánh ngã gục xuống đường, rơi vào tình trạng nguy kịch với rối loạn nhịp tim và nhiều tổn thương trên cơ thể. Hơn 48 giờ giành giật sự sống tại Phòng Hồi sức tích cực (ICU), các bác sĩ đã thành công giúp cô vượt qua cơn nguy kịch.

Đoàn công tác Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 tham quan Phòng thí nghiệm của Trung tâm Nghiên cứu Công nghệ Y sinh và Cấy ghép (NIFE), Hannover. (Ảnh: BVCC)

Mở rộng hợp tác chuyên sâu về chấn thương chỉnh hình giữa Việt Nam và Đức

Vừa qua, tại thành phố Hannover (Cộng hòa Liên bang Đức), Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 và Bệnh viện DIAKOVERE Annastift đã ký Biên bản ghi nhớ hợp tác trong lĩnh vực chấn thương chỉnh hình, mở ra hướng hợp tác chuyên sâu về hội chẩn, đào tạo, nghiên cứu khoa học và tiếp nhận, chuyển giao các kỹ thuật tiên tiến.

Các bác sĩ Bệnh viện Bạch Mai cơ sở Ninh Bình triển khai can thiệp điện quang DSA. (Ảnh: THÀNH DƯƠNG)

Rút ngắn khoảng cách trong tiếp cận dịch vụ y tế chất lượng cao

Người dân được tiếp cận y tế chất lượng cao sớm hơn, thuận lợi hơn; người bệnh nặng có thêm cơ hội được cứu sống trong thời gian vàng; gia đình giảm chi phí khi không phải đi xa; năng lực y tế của cả khu vực cùng mạnh lên… Đó là những hiệu quả nhìn thấy được sau hơn ba tháng Bệnh viện Bạch Mai cơ sở Ninh Bình đi vào hoạt động.

Tra cứu thông tin thẻ bảo hiểm y tế bằng căn cước công dân gắn chip được triển khai tại 100% cơ sở khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế ở thành phố Hải Phòng. (Ảnh: THANH NGA)

Xác thực bảo hiểm y tế bằng dữ liệu

Sau hơn một năm thực hiện Nghị định số 188/2025/NĐ-CP ngày 1/7/2025 của Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật Bảo hiểm y tế, bên cạnh kết quả đạt được đã phát sinh một số vướng mắc cần sớm được tháo gỡ...

(Ảnh minh họa: BVCC)

Trẻ mắc RSV, cúm mùa gia tăng khi giao mùa: Cảnh giác dấu hiệu suy hô hấp

Thời tiết chuyển mùa là thời điểm các bệnh lý hô hấp ở trẻ có nguy cơ gia tăng, trong đó virus hợp bào hô hấp (RSV) và cúm mùa có thể gây biến chứng viêm phổi, suy hô hấp. Từ những biểu hiện ban đầu giống cảm lạnh, bệnh có thể diễn tiến nhanh, đặc biệt ở trẻ sơ sinh, trẻ dưới 2 tuổi, trẻ sinh non và trẻ có bệnh lý nền.

[Video] Bộ Y tế sẽ mua sắm tập trung thuốc cấp quốc gia nhằm kiểm soát chi phí

[Video] Bộ Y tế sẽ mua sắm tập trung thuốc cấp quốc gia nhằm kiểm soát chi phí

Tại buổi Họp báo Chính phủ thường kỳ tháng 9 diễn ra vào ngày 3/10, Thứ trưởng Thường trực Bộ Y tế Vũ Mạnh Hà cho biết, Bộ Y tế đã nắm được thông tin về việc giá thiết bị y tế, giá thuốc trước khi nhập về Việt Nam đã được nâng so với nước ngoài; đồng thời phối hợp cung cấp thông tin theo yêu cầu của cơ quan chức năng.

Các chuyên gia báo cáo tại hội thảo khoa học. (Ảnh: Ngọc Anh)

Thúc đẩy ứng dụng khoa học, công nghệ trong lĩnh vực chấn thương chỉnh hình

Hội thảo khoa học của Hội Chấn thương chỉnh hình Việt Nam dần trở thành hoạt động thường niên, thu hút sự tham gia của đông đảo phẫu thuật viên chấn thương chỉnh hình trong nước và quốc tế trao đổi kinh nghiệm và học hỏi lẫn nhau, nhằm phát triển những kỹ thuật, công nghệ mới giúp nâng cao chất lượng điều trị cho người bệnh.

Bệnh nhân quyết định thực hiện phẫu thuật nội soi ngay tại đảo. (Ảnh: QUÝ NGỌC)

Ngành y tế đặc khu Phú Quý (tỉnh Lâm Đồng) làm chủ kỹ thuật phẫu thuật nội soi

Ngày 2/10, Trung tâm Y tế Quân dân y đặc khu Phú Quý (tỉnh Lâm Đồng) đã thực hiện mổ nội soi cho bốn bệnh nhân liên quan ổ bụng. Đây là lần đầu tiên của đội ngũ y, bác sĩ trên đảo Phú Quý thực hiện phẫu thuật bằng nội soi, dưới sự giám sát trực tiếp của ê-kíp chuyển giao kỹ thuật của Bệnh viện đa khoa Bình Thuận.

Tiến sĩ, bác sĩ Nguyễn Thị Sim chúc mừng gia đình sản phụ. (Ảnh: BVCC)

Kỳ tích y khoa: Tam thai chào đời cách nhau 36 giờ

Khi bé đầu tiên nặng 900g chào đời, các bác sĩ phải tìm cách ngăn cuộc chuyển dạ tiếp diễn để 2 thai nhi còn lại có thêm thời gian phát triển trong bụng mẹ. Quyết định sinh trì hoãn mở ra 36 giờ đầy thách thức, trước khi 2 bé lần lượt chào đời và bước vào hành trình chăm sóc đặc biệt kéo dài hơn 200 ngày.

Lâm Đồng phấn đấu hoàn thành mục tiêu khám sức khỏe định kỳ, khám sàng lọc miễn phí cho người dân trong tháng 11/2026. (Ảnh: BẢO VĂN)

Lâm Đồng phát động chiến dịch 60 ngày đêm khám sức khỏe miễn phí cho người dân

Chiều 1/10, Ủy ban nhân dân tỉnh Lâm Đồng thông tin, Chủ tịch Ủy ban nhân dân tỉnh phát động “Chiến dịch 60 ngày đêm cao điểm khám sức khỏe định kỳ, khám sàng lọc miễn phí cho người dân”, nhằm hoàn thành mục tiêu mỗi người dân được khám sức khỏe định kỳ, khám sàng lọc miễn phí ít nhất một lần trong năm 2026.