Bộ Y tế nói gì về kiến nghị mở rộng danh mục thuốc bảo hiểm y tế?

Bộ Y tế đang khẩn trương thực hiện rà soát, sửa đổi, cập nhật Thông tư ban hành danh mục thuốc để bổ sung vào danh mục các thuốc mới, có hiệu quả điều trị cao và đưa ra khỏi danh mục các thuốc không còn phù hợp. Tuy nhiên, việc này cần được xem xét cẩn thận để bảo đảm khả năng chi trả của Quỹ Bảo hiểm y tế.

Danh mục thuốc bảo hiểm y tế của Việt Nam tương đối đầy đủ, toàn diện và mở rộng so với mức phí đóng bảo hiểm y tế. (Ảnh: ĐỖ THOA)
Danh mục thuốc bảo hiểm y tế của Việt Nam tương đối đầy đủ, toàn diện và mở rộng so với mức phí đóng bảo hiểm y tế. (Ảnh: ĐỖ THOA)

Gửi ý kiến tới trước Kỳ họp thứ 9, Quốc hội khoá XV, cử tri Đồng Nai và Ninh Bình đề nghị Bộ Y tế, các bộ, ngành liên quan tiếp tục xem xét, nghiên cứu, mở rộng danh mục dịch vụ khám, chữa bệnh được hưởng bảo hiểm y tế 100%, xem xét nâng mức chi trả của bảo hiểm đối với các dịch vụ khám bệnh khác. Đồng thời, rà soát cập nhật, điều chỉnh, mở rộng bổ sung danh mục thuốc chữa bệnh bảo hiểm y tế nhằm đảm bảo quyền lợi cho người dân.

Danh mục thuốc tương đối đầy đủ, toàn diện và mở rộng so với mức phí đóng bảo hiểm y tế

Trả lời các kiến nghị của cử tri hai tỉnh này, Bộ trưởng Y tế Đào Hồng Lan cho biết, danh mục dịch vụ kỹ thuật được quỹ bảo hiểm y tế chi trả cho người tham gia bảo hiểm y tế tương đối đầy đủ, đáp ứng nhu cầu điều trị cơ bản của người dân với hơn 9.000 dịch vụ kỹ thuật.

Hầu hết dịch vụ kỹ thuật đang triển khai thực hiện tại các cơ sở khám, chữa bệnh thuộc phạm vi chi trả của Quỹ Bảo hiểm y tế.

Theo quy định của Luật Bảo hiểm y tế, đối tượng có thể được Quỹ Bảo hiểm y tế chi trả 80%, 95% hoặc 100% chi phí khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế. Việc điều chỉnh phạm vi quyền lợi, mức hưởng của người tham gia bảo hiểm y tế dựa trên mức đóng, khả năng chi trả của Quỹ Bảo hiểm y tế.

Theo Bộ trưởng Đào Hồng Lan, Việt Nam được đánh giá là một trong số ít các nước có danh mục thuốc tương đối đầy đủ, toàn diện và mở rộng so với mức phí đóng bảo hiểm y tế.

Về danh mục thuốc tân dược, Thông tư số 20/2022/TT-BYT ngày 31/12/2022 của Bộ Y tế ban hành danh mục và tỷ lệ, điều kiện thanh toán đối với thuốc hóa dược, sinh phẩm, thuốc phóng xạ và chất đánh dấu thuộc phạm vi được hưởng của người tham gia bảo hiểm y tế gồm có 1.037 hoạt chất/thuốc hóa dược và sinh phẩm chia làm 27 nhóm lớn và 59 thuốc phóng xạ và chất đánh dấu; trong đó gồm 76 hoạt chất/ thuốc hóa dược, sinh phẩm thuộc nhóm thuốc điều trị ung thư và điều hòa miễn dịch.

Bên cạnh đó, danh mục thuốc bảo hiểm y tế tại Việt Nam được ghi dưới dạng tên hoạt chất/thành phần, không ghi hàm lượng và dạng bào chế và tên thương mại. Do vậy, việc lựa chọn thuốc thành phẩm được Quỹ Bảo hiểm y tế thanh toán tại các cơ sở khám, chữa bệnh không bị giới hạn bởi chỉ định điều trị, chuyên khoa điều trị, các bệnh cấp tính hay mạn tính.

Bộ trưởng Đào Hồng Lan khẳng định, thực tế số lượng các thuốc thương mại được quỹ bảo hiểm y tế chi trả sẽ lớn hơn nhiều so với danh mục nói trên.

Về danh mục thuốc cổ truyền, thuốc dược liệu, vị thuốc cổ truyền, văn bản hợp nhất số 13/VBHN-BYT ngày 15/10/2021 của Bộ Y tế (Thông tư ban hành Danh mục thuốc đông y, thuốc từ dược liệu và vị thuốc y học cổ truyền thuộc phạm vi thanh toán của quỹ bảo hiểm y tế) gồm có 229 thuốc đông y, thuốc từ dược liệu chia thành 11 nhóm tác dụng, và 349 vị thuốc cổ truyền chia thành 30 nhóm tác dụng theo y lý y học cổ truyền.

Các danh mục thuốc này cũng không phân theo hạng bệnh viện sử dụng, do đó tất cả cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tuyến y tế cơ sở bao gồm cả bệnh viện tuyến huyện đều được sử sụng toàn bộ danh mục (Trừ một số ít thuốc có quy định điều kiện thanh toán ở Bệnh viện Y học cổ truyền hoặc bệnh viện hạng II trở lên).

Khẩn trương rà soát, sửa đổi, bổ sung danh mục thuốc mới

Về việc mở rộng danh mục thuốc bảo hiểm y tế, Bộ trưởng Đào Hồng Lan cho hay, ngày 16/11/2024, Bộ Y tế đã ban hành Thông tư số 37/2024/TT-BYT quy định nguyên tắc, tiêu chí xây dựng, cập nhật, ghi thông tin, cấu trúc danh mục và hướng dẫn thanh toán đối với thuốc hóa dược, sinh phẩm, thuốc phóng xạ và chất đánh dấu thuộc phạm vi được hưởng của người tham gia bảo hiểm y tế.

Căn cứ vào quy định tại Thông tư số 37/2024/TT-BYT, Bộ Y tế đang khẩn trương thực hiện rà soát, sửa đổi, cập nhật Thông tư ban hành danh mục thuốc để bổ sung vào danh mục các thuốc mới, có hiệu quả điều trị cao và đưa ra khỏi danh mục các thuốc không còn phù hợp. Tuy nhiên, việc bổ sung danh mục thuốc, thiết bị y tế, dịch vụ kỹ thuật y tế vào phạm vi được hưởng của người tham gia bảo hiểm y tế cần được xem xét cẩn thận để bảo đảm khả năng chi trả của Quỹ Bảo hiểm y tế.

Tăng cường ứng dụng công nghệ thông tin để giải quyết chế độ, chính sách cho người tham gia bảo hiểm y tế

Trả lời kiến nghị của cử tri Ninh Bình về việc cải tiến, đổi mới cơ chế quản lý, tăng cường ứng dụng khoa học công nghệ số trong việc liên thông các tuyến phục vụ công tác chuyển viện, khai thác thông tin y tế liên quan đến người bệnh trên môi trường mạng, Bộ trưởng Đào Hồng Lan cho hay, thời gian vừa qua, Bộ Y tế đã chủ trì và phối hợp với các bộ, ngành liên quan triển khai nhiều giải pháp tăng cường ứng dụng công nghệ thông tin phục vụ công tác giải quyết chế độ, chính sách cho người tham gia bảo hiểm y tế.

Trong khuôn khổ Đề án 06/CP của Chính phủ, từ năm 2023, Bộ Y tế đã phối hợp với Bộ Công an và Bảo hiểm xã hội Việt Nam triển khai tiếp đón người bệnh khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế bằng căn cước công dân gắn chip hoặc qua ứng dụng VNeID, VssID, thay thế thẻ bảo hiểm y tế giấy và các giấy tờ tùy thân liên quan, góp phần đơn giản hóa thủ tục hành chính và rút ngắn thời gian tiếp đón.

Bộ trưởng Đào Hồng Lan cho biết, trong năm 2024, Bộ Y tế tiếp tục phối hợp với Bộ Công an thí điểm sử dụng giấy chuyển tuyến bảo hiểm y tế điện tử và giấy hẹn khám lại điện tử tích hợp trên ứng dụng VNeID, thay thế các giấy tờ bản giấy, tạo thuận lợi cho người bệnh trong thủ tục chuyển tuyến và hẹn khám lại.

Theo Bộ trưởng Đào Hồng Lan, hiện nay Bộ Y tế đang triển khai đồng bộ các giải pháp chuyển đổi số trong lĩnh vực bảo hiểm y tế. Nghị định hướng dẫn chi tiết và biện pháp thi hành Luật Bảo hiểm y tế, có hiệu lực từ ngày 1/7/2025, sẽ là cơ sở pháp lý để đẩy mạnh các hoạt động như cấp thẻ bảo hiểm y tế điện tử, ký hợp đồng khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế trên môi trường điện tử, thanh toán trực tiếp chi phí khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế điện tử và thực hiện giám định bảo hiểm y tế điện tử, nhằm nâng cao hiệu quả quản lý và phục vụ người dân.

Có thể bạn quan tâm

Ê-kíp các bác sĩ Bệnh viện Nội tiết Trung ương thực hiện phẫu thuật cho bệnh nhân. (Ảnh: THÚY QUỲNH)

Vét hạch cổ chọn lọc dựa trên bản đồ hạch, giảm nguy cơ biến chứng cho người bệnh ung thư tuyến giáp

Kỹ thuật vét hạch cổ chọn lọc dựa trên bản đồ hạch giúp bác sĩ lấy đủ mô hạch trong khoang cần đánh giá, hỗ trợ phát hiện ổ di căn kích thước rất nhỏ, đồng thời hạn chế những can thiệp không cần thiết. Qua đó, người bệnh mắc tuyến giáp được kiểm soát tổn thương hiệu quả, giảm nguy cơ biến chứng và bảo đảm an toàn sau phẫu thuật.

Chương trình Kết nối yêu thương là hoạt động được lãnh đạo Đảng, Nhà nước, Bộ Công an, Hội Liên hiệp Phụ nữ Việt Nam cùng các cơ quan, doanh nghiệp đặc biệt quan tâm. (Ảnh: BẢO VY)

Doanh nhân Nguyễn Thị Phương Thảo dự chương trình "Kết nối yêu thương" của Hội Liên hiệp Phụ nữ Việt Nam

Tại Nhà hát Hồ Gươm, Bộ Công an phối hợp Trung ương Hội Liên hiệp Phụ nữ Việt Nam vừa tổ chức chương trình “Kết nối yêu thương”, chung tay chăm lo cho phụ nữ và trẻ em mắc bệnh hiểm nghèo có hoàn cảnh đặc biệt khó khăn. Tại chương trình, Vietjet, Sovico và HDBank góp 30 tỷ đồng hỗ trợ phụ nữ, trẻ em mắc bệnh hiểm nghèo.

Trong phòng mổ của Bệnh viện E, các ê kíp phẫu thuật đã dành phút trang nghiêm để nói lời tiễn biệt và tri ân người bệnh. (Ảnh: BVCC)

Sáu cuộc đời được trao cơ hội sống từ một người hiến tạng

Từ một người bệnh không may qua đời sau khi chết não do đuối nước, nghĩa cử hiến tạng của gia đình đã mở ra cơ hội sống cho 6 người bệnh ở cả ba miền. Trái tim, gan, 2 quả thận và 2 giác mạc được kịp thời đưa đến các bệnh viện để ghép, tiếp nối sự sống và hoàn thành tâm nguyện của người đã khuất.

Bác sĩ thăm khám người bệnh sau 48 giờ nhập viện. (Ảnh: Bệnh viện cung cấp)

Tây Ninh: Cứu sống người phụ nữ trẻ bị sét đánh

Trở về nhà giữa cơn mưa giông dữ dội, cô gái trẻ bất ngờ bị sét đánh ngã gục xuống đường, rơi vào tình trạng nguy kịch với rối loạn nhịp tim và nhiều tổn thương trên cơ thể. Hơn 48 giờ giành giật sự sống tại Phòng Hồi sức tích cực (ICU), các bác sĩ đã thành công giúp cô vượt qua cơn nguy kịch.

Đoàn công tác Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 tham quan Phòng thí nghiệm của Trung tâm Nghiên cứu Công nghệ Y sinh và Cấy ghép (NIFE), Hannover. (Ảnh: BVCC)

Mở rộng hợp tác chuyên sâu về chấn thương chỉnh hình giữa Việt Nam và Đức

Vừa qua, tại thành phố Hannover (Cộng hòa Liên bang Đức), Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 và Bệnh viện DIAKOVERE Annastift đã ký Biên bản ghi nhớ hợp tác trong lĩnh vực chấn thương chỉnh hình, mở ra hướng hợp tác chuyên sâu về hội chẩn, đào tạo, nghiên cứu khoa học và tiếp nhận, chuyển giao các kỹ thuật tiên tiến.

Các bác sĩ Bệnh viện Bạch Mai cơ sở Ninh Bình triển khai can thiệp điện quang DSA. (Ảnh: THÀNH DƯƠNG)

Rút ngắn khoảng cách trong tiếp cận dịch vụ y tế chất lượng cao

Người dân được tiếp cận y tế chất lượng cao sớm hơn, thuận lợi hơn; người bệnh nặng có thêm cơ hội được cứu sống trong thời gian vàng; gia đình giảm chi phí khi không phải đi xa; năng lực y tế của cả khu vực cùng mạnh lên… Đó là những hiệu quả nhìn thấy được sau hơn ba tháng Bệnh viện Bạch Mai cơ sở Ninh Bình đi vào hoạt động.

Tra cứu thông tin thẻ bảo hiểm y tế bằng căn cước công dân gắn chip được triển khai tại 100% cơ sở khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế ở thành phố Hải Phòng. (Ảnh: THANH NGA)

Xác thực bảo hiểm y tế bằng dữ liệu

Sau hơn một năm thực hiện Nghị định số 188/2025/NĐ-CP ngày 1/7/2025 của Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật Bảo hiểm y tế, bên cạnh kết quả đạt được đã phát sinh một số vướng mắc cần sớm được tháo gỡ...

(Ảnh minh họa: BVCC)

Trẻ mắc RSV, cúm mùa gia tăng khi giao mùa: Cảnh giác dấu hiệu suy hô hấp

Thời tiết chuyển mùa là thời điểm các bệnh lý hô hấp ở trẻ có nguy cơ gia tăng, trong đó virus hợp bào hô hấp (RSV) và cúm mùa có thể gây biến chứng viêm phổi, suy hô hấp. Từ những biểu hiện ban đầu giống cảm lạnh, bệnh có thể diễn tiến nhanh, đặc biệt ở trẻ sơ sinh, trẻ dưới 2 tuổi, trẻ sinh non và trẻ có bệnh lý nền.

[Video] Bộ Y tế sẽ mua sắm tập trung thuốc cấp quốc gia nhằm kiểm soát chi phí

[Video] Bộ Y tế sẽ mua sắm tập trung thuốc cấp quốc gia nhằm kiểm soát chi phí

Tại buổi Họp báo Chính phủ thường kỳ tháng 9 diễn ra vào ngày 3/10, Thứ trưởng Thường trực Bộ Y tế Vũ Mạnh Hà cho biết, Bộ Y tế đã nắm được thông tin về việc giá thiết bị y tế, giá thuốc trước khi nhập về Việt Nam đã được nâng so với nước ngoài; đồng thời phối hợp cung cấp thông tin theo yêu cầu của cơ quan chức năng.

Các chuyên gia báo cáo tại hội thảo khoa học. (Ảnh: Ngọc Anh)

Thúc đẩy ứng dụng khoa học, công nghệ trong lĩnh vực chấn thương chỉnh hình

Hội thảo khoa học của Hội Chấn thương chỉnh hình Việt Nam dần trở thành hoạt động thường niên, thu hút sự tham gia của đông đảo phẫu thuật viên chấn thương chỉnh hình trong nước và quốc tế trao đổi kinh nghiệm và học hỏi lẫn nhau, nhằm phát triển những kỹ thuật, công nghệ mới giúp nâng cao chất lượng điều trị cho người bệnh.