Bệnh viện đa khoa Bắc Ninh cứu sống bệnh nhân bị vỡ tim

Ngày 8-9, ông Ngô Mạnh Tuyến, Phó Trưởng khoa Ngoại Thần kinh - Lồng ngực, Bệnh viện đa khoa tỉnh Bắc Ninh cho biết, bệnh viện vừa cứu sống một bệnh nhi bị vỡ tim do tai nạn trong sinh hoạt. Đây là ca chấn thương tim nặng, hiếm gặp, cấp bách, nếu không được cấp cứu khẩn cấp, xử trí kịp thời, nguy cơ tử vong rất cao.

Sau ca phẫu thuật thành công, bệnh nhi H. có thể được ra viện trong tuần tới.
Sau ca phẫu thuật thành công, bệnh nhi H. có thể được ra viện trong tuần tới.

Khoảng 17 giờ chiều 25-8, bệnh nhi N.T.H., 11 tuổi, ở phường Võ Cường, thành phố Bắc Ninh, tỉnh Bắc Ninh được người nhà đưa vào Bệnh viện đa khoa tỉnh cấp cứu trong tình trạng đau tức ngực nhiều, tỉnh chậm, kích thích nhiều, mạch nhanh nhỏ, tiếng tim mờ, huyết áp thấp (60/40 mmHg), phổi hai bên thông khí tốt, tĩnh mạch cổ nổi...

Kết quả siêu âm tại giường, phát hiện có dịch màng tim dày 19mm gây chèn ép tim cấp, X.quang ngực tại giường thấy bóng tim to. Bệnh nhân đã được kíp trực chẩn đoán Hội chứng chèn ép tim cấp/chấn thương tim, tiên lượng rất nặng, nguy cơ tử vong rất cao và chuyển thẳng phòng mổ để phẫu thuật.

Ngay lập tức, bệnh nhân được gây mê nội khí quản. Trước đó, các bác sĩ nhận định, bệnh nhân sẽ bị mất máu cấp tính, mất máu nhiều trong mổ nên chuẩn bị bốn đơn vị hồng cầu khối và bốn đơn vị huyết tương tươi đông lạnh cùng nhóm máu của bệnh nhi để sẵn sàng ứng cứu.

Theo bác sĩ CKII Ngô Mạnh Tuyến, Phó Trưởng khoa Ngoại Thần kinh - Lồng ngực, Bệnh viện đa khoa tỉnh Bắc Ninh, Trưởng kíp mổ bệnh nhi cho biết, thông thường, một kíp mổ có từ 2 - 3 bác sĩ, riêng với ca phẫu thuật đặc biệt hiếm gặp này, có đến năm bác sĩ cùng tham gia.

Tại phòng mổ, khi mở khoang màng tim giải phóng chèn ép tim, thấy có rất nhiều máu đỏ sẫm kèm theo máu cục trong khoang màng tim. Khi mở vào khoang màng tim, lấy ra được khoảng 300ml máu đỏ sẫm lẫn máu cục và phát hiện một vết rách vùng tâm nhĩ phải dài khoảng 1,5cm, phun máu ồ ạt. Kíp phẫu thuật phải nhanh chóng kiểm soát và khâu vết thương. Rất may mắn, trong quá trình mổ, quả tim đập đều, không bị ngừng tim.

Sau mổ, tình trạng bệnh nhi ổn định, mạch 100 lần/phút, huyết áp 100/60 mmHg, chỉ số SpO2 đạt 100%.

Theo các y, bác sĩ, chấn thương tim là bệnh lý hiếm gặp nhưng cực kỳ nguy hiểm, tỷ lệ tử vong rất cao nếu không được xử trí kịp thời. Với ca bệnh này, nguy cấp đến từng phút, không có thời gian để chuyển bệnh nhân lên tuyến trên bởi nguy cơ bệnh nhân tử vong trên đường là rất cao.

Nguyên nhân thường gặp là do lực tác động nhanh và mạnh vào khoang lồng ngực khiến quả tim bị ép mạnh gây ra vỡ. Khi quả tim bị vỡ thì một lượng máu sẽ chảy ra khoang màng tim chèn ép vào quả tim, làm quả tim không thể co bóp được, từ đó sẽ làm giảm lượng máu đi nuôi cơ thể gây hậu quả rất nghiêm trọng.

Việc cấp cứu kịp thời ca chấn thương tim hiếm gặp không chỉ mang lại cơ hội sống cho bệnh nhân mà còn khẳng định năng lực chuyên môn ngày càng vững chắc, đặt những viên gạch đầu tiên trong định hướng phát triển sâu các kỹ thuật phẫu thuật tim mạch ở bệnh viện tuyến đầu của tỉnh.

Hiện tại, bệnh nhi H. đang tiếp tục được điều trị tại Khoa Ngoại Thần kinh – Lồng ngực, không sốt, tự đi lại được, ăn uống tốt, vết mổ khô, dự kiến ra viện trong tuần tới.

Có thể bạn quan tâm

Bệnh nhân H. và 2 gói thuốc đông y gia truyền giả bị lừa mua.

Cẩn trọng với thuốc đông y gia truyền giả

Thời gian gần đây, nhiều vụ việc sản xuất, kinh doanh thuốc đông y giả liên tục bị cơ quan chức năng phát hiện và thu giữ. Sản phẩm được quảng cáo là thuốc đông y gia truyền có tác dụng chữa bách bệnh, kể cả ung thư, nhưng bên trong lại chứa chất cấm.

Hình ảnh bệnh nhân trước và sau điều trị.

Ung thư biểu mô tế bào đáy tái phát liên tiếp, lời cảnh báo từ bác sĩ

Ung thư biểu mô tế bào đáy (BCC) – loại ung thư da phổ biến nhất – thường có tiên lượng tốt nhưng không hề “vô hại” như nhiều người nghĩ. Trường hợp một bệnh nhân gần 60 tuổi phải phẫu thuật tới 3 lần do tái phát liên tiếp cho thấy tính chất xâm lấn âm thầm, ranh giới khó kiểm soát của bệnh, đặc biệt ở vùng mặt nguy cơ cao.

PlasmaMed - Dấu ấn sản phẩm Thương hiệu quốc gia từ khát vọng làm chủ công nghệ y sinh

PlasmaMed - Dấu ấn sản phẩm Thương hiệu quốc gia từ khát vọng làm chủ công nghệ y sinh

Trong bối cảnh ngành y tế Việt Nam đứng trước yêu cầu đổi mới về công nghệ và nâng cao chất lượng điều trị, việc xuất hiện những sản phẩm “Make in Vietnam” mang hàm lượng khoa học cao không chỉ góp phần cải thiện hiệu quả chăm sóc sức khỏe mà còn khẳng định năng lực nghiên cứu, làm chủ công nghệ của doanh nghiệp trong nước.

Tiến sĩ, bác sĩ Cao Việt Tùng thực hiện thay van động mạch phổi qua da cho bé L.V với sự tư vấn của chuyên gia Hàn Quốc.

Tránh “cưa xương ức” lần hai, bé 14 tuổi được thay van tim qua da chỉ trong 2 giờ

13 năm sau ca phẫu thuật điều trị tứ chứng Fallot, van động mạch phổi dần suy giảm theo quy luật tự nhiên của cơ thể, khiến bé gái đứng trước nguy cơ phải cưa xương ức để thay van lần hai. Tuy nhiên, nhờ kỹ thuật tiên tiến thay van động mạch phổi qua da, em đã có thể tránh được cuộc đại phẫu thêm một lần nữa.

Quang cảnh hội nghị chiều 28/4 nhằm tháo gỡ khó khăn cho "phòng tuyến" y tế cơ sở trên địa bàn tỉnh Cà Mau.

Cà Mau nhận diện để gỡ khó cho tuyến y tế cơ sở

Kể từ khi chính thức thu gọn từ 164 xuống còn 64 đơn vị (sau hợp nhất tỉnh), hệ thống y tế cơ sở tại Cà Mau đối mặt với không ít khó khăn, nhất là thiếu hụt lãnh đạo, biên chế chuyên môn, cùng hạ tầng chắp vá... Đây là những điểm nghẽn được lãnh đạo Cà Mau nhận diện để sớm khơi thông.

Dự phòng chủ động RSV góp phần ổn định sức khỏe, cải thiện chất lượng sống. Ảnh: Shutterstock

Nhiễm trùng do RSV dễ tiến triển nặng ở người lớn mắc phổi tắc nghẽn mạn tính: Giải pháp nào để kiểm soát?

Theo Bộ Y tế, gần 10% dân số Việt Nam “sống chung” với bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD) - nguyên nhân gây tử vong đứng thứ 4 trên toàn thế giới vào năm 2021. Nguy hiểm hơn, bệnh nhân COPD có nguy cơ cao mắc bệnh do virus hợp bào hô hấp (RSV) và có thể dẫn đến các đợt cấp, nhập viện, một số biến chứng khác.