Bệnh viện đa khoa Bắc Ninh cứu sống bệnh nhân bị vỡ tim

Ngày 8-9, ông Ngô Mạnh Tuyến, Phó Trưởng khoa Ngoại Thần kinh - Lồng ngực, Bệnh viện đa khoa tỉnh Bắc Ninh cho biết, bệnh viện vừa cứu sống một bệnh nhi bị vỡ tim do tai nạn trong sinh hoạt. Đây là ca chấn thương tim nặng, hiếm gặp, cấp bách, nếu không được cấp cứu khẩn cấp, xử trí kịp thời, nguy cơ tử vong rất cao.

Sau ca phẫu thuật thành công, bệnh nhi H. có thể được ra viện trong tuần tới.
Sau ca phẫu thuật thành công, bệnh nhi H. có thể được ra viện trong tuần tới.

Khoảng 17 giờ chiều 25-8, bệnh nhi N.T.H., 11 tuổi, ở phường Võ Cường, thành phố Bắc Ninh, tỉnh Bắc Ninh được người nhà đưa vào Bệnh viện đa khoa tỉnh cấp cứu trong tình trạng đau tức ngực nhiều, tỉnh chậm, kích thích nhiều, mạch nhanh nhỏ, tiếng tim mờ, huyết áp thấp (60/40 mmHg), phổi hai bên thông khí tốt, tĩnh mạch cổ nổi...

Kết quả siêu âm tại giường, phát hiện có dịch màng tim dày 19mm gây chèn ép tim cấp, X.quang ngực tại giường thấy bóng tim to. Bệnh nhân đã được kíp trực chẩn đoán Hội chứng chèn ép tim cấp/chấn thương tim, tiên lượng rất nặng, nguy cơ tử vong rất cao và chuyển thẳng phòng mổ để phẫu thuật.

Ngay lập tức, bệnh nhân được gây mê nội khí quản. Trước đó, các bác sĩ nhận định, bệnh nhân sẽ bị mất máu cấp tính, mất máu nhiều trong mổ nên chuẩn bị bốn đơn vị hồng cầu khối và bốn đơn vị huyết tương tươi đông lạnh cùng nhóm máu của bệnh nhi để sẵn sàng ứng cứu.

Theo bác sĩ CKII Ngô Mạnh Tuyến, Phó Trưởng khoa Ngoại Thần kinh - Lồng ngực, Bệnh viện đa khoa tỉnh Bắc Ninh, Trưởng kíp mổ bệnh nhi cho biết, thông thường, một kíp mổ có từ 2 - 3 bác sĩ, riêng với ca phẫu thuật đặc biệt hiếm gặp này, có đến năm bác sĩ cùng tham gia.

Tại phòng mổ, khi mở khoang màng tim giải phóng chèn ép tim, thấy có rất nhiều máu đỏ sẫm kèm theo máu cục trong khoang màng tim. Khi mở vào khoang màng tim, lấy ra được khoảng 300ml máu đỏ sẫm lẫn máu cục và phát hiện một vết rách vùng tâm nhĩ phải dài khoảng 1,5cm, phun máu ồ ạt. Kíp phẫu thuật phải nhanh chóng kiểm soát và khâu vết thương. Rất may mắn, trong quá trình mổ, quả tim đập đều, không bị ngừng tim.

Sau mổ, tình trạng bệnh nhi ổn định, mạch 100 lần/phút, huyết áp 100/60 mmHg, chỉ số SpO2 đạt 100%.

Theo các y, bác sĩ, chấn thương tim là bệnh lý hiếm gặp nhưng cực kỳ nguy hiểm, tỷ lệ tử vong rất cao nếu không được xử trí kịp thời. Với ca bệnh này, nguy cấp đến từng phút, không có thời gian để chuyển bệnh nhân lên tuyến trên bởi nguy cơ bệnh nhân tử vong trên đường là rất cao.

Nguyên nhân thường gặp là do lực tác động nhanh và mạnh vào khoang lồng ngực khiến quả tim bị ép mạnh gây ra vỡ. Khi quả tim bị vỡ thì một lượng máu sẽ chảy ra khoang màng tim chèn ép vào quả tim, làm quả tim không thể co bóp được, từ đó sẽ làm giảm lượng máu đi nuôi cơ thể gây hậu quả rất nghiêm trọng.

Việc cấp cứu kịp thời ca chấn thương tim hiếm gặp không chỉ mang lại cơ hội sống cho bệnh nhân mà còn khẳng định năng lực chuyên môn ngày càng vững chắc, đặt những viên gạch đầu tiên trong định hướng phát triển sâu các kỹ thuật phẫu thuật tim mạch ở bệnh viện tuyến đầu của tỉnh.

Hiện tại, bệnh nhi H. đang tiếp tục được điều trị tại Khoa Ngoại Thần kinh – Lồng ngực, không sốt, tự đi lại được, ăn uống tốt, vết mổ khô, dự kiến ra viện trong tuần tới.

Có thể bạn quan tâm

Giải thưởng Chính VinFuture 2025 đã được trao cho Tiến sĩ Douglas R Lowy, Tiến sĩ John T Schiller, Tiến sĩ Aimée R Kreimer và Giáo sư Maura Gillison – Vì những khám phá và phát triển vaccine HPV nhằm phòng ngừa các khối u do virus papilloma ở người gây ra. (Ảnh: THÀNH ĐẠT)

Công nghệ đột phá: Một liều vaccine phòng nhiều bệnh ung thư

HPV không chỉ gây ung thư cổ tử cung ở phụ nữ, mà còn gây ra các bệnh nguy hiểm khác như ung thư hậu môn, cũng như các bệnh ảnh hưởng đến nam giới. Thành tựu nghiên cứu vaccine HPV nhằm phòng ngừa các khối u do virus papilloma ở người gây ra đã và đang giúp thế giới giải quyết các vấn đề của toàn nhân loại.

Bác sĩ khám cho bệnh nhân tại Khoa khám bệnh, Bệnh viện Thanh Nhàn, Hà Nội. (Ảnh: THẾ ĐẠI)

Trụ cột của lộ trình miễn viện phí toàn dân

Triển khai Nghị quyết số 72-NQ/TW của Bộ Chính trị về một số giải pháp đột phá, tăng cường bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khỏe nhân dân, Bộ Y tế đang xây dựng lộ trình nhằm hướng tới mục tiêu mở rộng dịch vụ y tế cơ bản và bảo đảm mọi người dân đều được tiếp cận khám chữa bệnh thiết yếu.