Bệnh viện Từ Dũ cho biết, sản phụ Q. sinh năm 2000, mang thai lần đầu được phát hiện thai nhi có bất thường bẩm sinh nghiêm trọng ở tuần thai thứ 24. Kết quả siêu âm tim thai chuyên sâu cho thấy thai nhi mắc dị tật không lỗ van động mạch phổi kèm vách liên thất kín, đây là một bệnh lý tim bẩm sinh hiếm gặp, diễn tiến nhanh và đặc biệt phức tạp.
Tình trạng này khiến dòng máu từ tim phải lên phổi bị tắc nghẽn hoàn toàn, khiến thất phải không được hoạt động và ngày càng kém phát triển.
Qua theo dõi những tuần tiếp theo cho thấy thất phải của thai nhi nhỏ dần, chức năng suy giảm nhanh. Các bác sĩ nhận định, nếu không can thiệp kịp thời, thai nhi có nguy cơ mất hoàn toàn khả năng phát triển tim hai thất, buộc trẻ sau sinh phải sống với tuần hoàn một thất, tiềm ẩn nhiều rủi ro.
Trước diễn tiến nặng của bệnh, ê-kíp liên viện Từ Dũ và Nhi đồng 1 đã tổ chức hội chẩn, thống nhất chỉ định thực hiện thông tim, nong van động mạch phổi bào thai xuyên tử cung khi thai gần 28 tuần tuổi.
Mục tiêu của can thiệp là tái lập dòng thoát máu từ thất phải lên động mạch phổi, kích thích thất phải tiếp tục phát triển, qua đó mở ra cơ hội cho trẻ duy trì tuần hoàn hai thất sau sinh.
Thủ thuật được tiến hành lúc 9 giờ 5 phút, ngày 6/1. Ê-kíp đã sử dụng kim 20G luồn qua kim 18G để chọc thủng trực tiếp van động mạch phổi, tạo lỗ thông ban đầu, sau đó tiến hành nong van thành công. Dòng máu phụt mạnh qua van được ghi nhận, cho thấy sự tái lập hiệu quả tuần hoàn phổi.
Ca can thiệp được đánh giá thành công về mặt kỹ thuật, mở ra cơ hội quý giá để thai nhi tiếp tục phát triển tim hai thất. Hiện sản phụ ổn định và đang được theo dõi chặt chẽ.
