ThS, BS Nguyễn Đình Minh, Trưởng khoa Phẫu thuật thẩm mỹ, tạo hình và hàm mặt, Bệnh viện E, tối ngày 11-2, bệnh viện tiếp nhận ca bệnh nhân nam 33 tuổi bị chảy máu. Bệnh nhân cho biết, qua quảng cáo trên facebook, bệnh nhân đã đến thẩm mỹ viện này để thăm khám và được tư vấn sẽ có bác sĩ bệnh viện đến phẫu thuật. Bệnh nhân đồng ý phẫu thuật. Tuy nhiên trong quá trình phẫu thuật, bệnh nhân không biết người làm cho mình có phải là bác sĩ hay không. Khi vào bệnh viện thì bệnh nhân mới biết đó là cơ sở phẫu thuật không có giấy phép Phẫu thuật thẩm mỹ.
Bệnh nhân được chuyển cấp cứu vào bệnh viện E, trong tình trạng tỉnh táo, huyết áp, mạch ổn định. Tại vùng phẫu thuật bên thái dương trái có vết khâu 4 cm vùng chân tóc còn rỉ máu, vùng thái dương sưng phồng, bầm tím lan toả ra đuôi mắt. Ấn tại chỗ có nhiều dịch dưới da.
BS Nguyễn Đình Minh đã cho chỉ định siêu âm thái dương bên trái có thấy khối tụ dịch cách bề mặt da 3 mm, kích thước 35 x 8 mm. Vùng bên phải đã đặt chất liệu, không tụ dịch. Qua theo dõi tại chỗ vết thương và vùng chảy máu thái dương tiến triển, chỉ có chảy máu, các bác sĩ đã tiến hành hút dịch máu tại vùng chảy máu được khoảng 5 ml máu đỏ sẫm. Sau đó tiến hành băng ép bằng băng chun chống chảy máu lại.
ThS Nguyễn Đình Minh cho biết, vùng thái dương là vùng có rất nhiều mạch máu từ động mạch thái dương nông và tĩnh mạch thái dương nông cấp máu cho toàn bộ vùng da đầu, nên khi phẫu thuật bóc tách tạo khoang đặt chất liệu tại vùng này rất dễ phạm vào các mạch máu gây chảy máu ồ ạt.
"Việc thực hiện phẫu thuật không an toàn sẽ chạm vào các tĩnh mạch dẫn lưu máu từ da đầu đi về. Tĩnh mạch này khá to nên khi chảy máu số lượng nhiều nhưng có thể xử lý bằng băng ép vì áp lực mạch máu không quá lớn. Trừ một số trường hợp bóc quá sâu và thô bạo chạm vào động mạch thái dương nông thì bắt buộc phải cầm máu bằng phẫu thuật thắt mạch. Bệnh nhân này tạm thời ổn định nhưng phải theo dõi tiếp nguy cơ chảy máu sau băng ép khoảng 24 giờ. Đặc biệt là bệnh nhân có nguy cơ nhiễm trùng khi làm phẫu thuật tại cơ sở thẩm mỹ không có giấy phép phẫu thuật, các bác sĩ sẽ phải điều trị kháng sinh dự phòng", BS Minh nói.
BS Minh khuyến cáo, phẫu thuật đặt chất liệu tại vùng thái dương không phải là phẫu thuật khó, tuy nhiên có hai điểm cần bảo đảm khi thực hiện phẫu thuật. Một là, vùng thái dương là vùng giàu mạch máu với các mạch thái dương nông tương đối lớn, nên phải nắm được giải phẫu của mạch máu và các lớp của vùng da đầu để tránh phẫu thuật vào các mạch máu lớn cũng như đặt chất liệu vào đúng lớp giữa các các cân để có hiệu quả thẩm mỹ tốt nhất. Bên cạnh đó, vùng thái dương là vùng có các chân tóc nên khi phẫu thuật phải bảo đảm khâu vô trùng để tránh áp xe khoang đặt túi. Vì thế, khi người dân muốn làm phẫu thuật thẩm mỹ, cần đến các địa chỉ uy tín được cấp phép của Sở Y tế hoặc các bệnh viện công lập có khoa Phẫu thuật tạo hình thẩm mỹ . Việc tương tác trên facebook chỉ có giá trị tham khảo, cần phải tìm hiểu thông tin về bác sĩ, về cơ sở một cách chính xác.
