Nối vi phẫu cứu ngón tay cho công nhân bị tai nạn lao động

Các bác sĩ Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương vừa tiến hành phẫu thuật vi phẫu nối ngón tay bị đứt rời sau một tai nạn lao động nghiêm trọng cho nam công nhân N.V.D, 22 tuổi.
Các bác sĩ thực hiện phẫu thuật vi phẫu khẩn cấp cho bệnh nhân.
Các bác sĩ thực hiện phẫu thuật vi phẫu khẩn cấp cho bệnh nhân.

Trong lúc vận hành máy cắt dọc tại xưởng cơ khí, do đeo găng tay bảo hộ quá rộng, tay anh bị cuốn vào trục quay, khiến lưỡi dao chém đứt đốt xa ngón trỏ tay trái. Tổn thương phức tạp khiến xương, mạch máu và thần kinh bị cắt đứt hoàn toàn, chỉ còn một lớp mô mỏng giữ phần ngón tay với bàn tay.

Kiểm tra lâm sàng cho thấy phần ngón bị tách rời mất tuần hoàn, xẹp, không còn đàn hồi và nhợt nhạt cho thấy ngón tay có dấu hiệu hoại tử. Các xét nghiệm chuyên sâu xác nhận ngón tay mềm, không bật lại khi ấn và không chảy máu khi châm kim. Nếu không can thiệp khẩn cấp, phần chi thể này sẽ không thể cứu vãn.

Theo Tiến sĩ, bác sĩ Dương Mạnh Chiến, chuyên gia phẫu thuật tạo hình và thẩm mỹ, đứt rời tại đốt xa ngón trỏ là một trong những thách thức lớn nhất trong vi phẫu. Khác với vùng gần bàn tay, nơi mạch máu lớn hơn, tại đốt xa động mạch và tĩnh mạch đều rất nhỏ, khó tìm và dễ tắc sau khi nối. Ngay cả ở các bệnh viện lớn có chuyên môn cao, tỷ lệ thành công ở vị trí này vẫn còn hạn chế.

Tuy nhiên, với bệnh nhân trẻ tuổi và tổn thương xảy ra ở ngón trỏ (ngón tay đóng vai trò quan trọng trong sinh hoạt và lao động), các bác sĩ quyết định thực hiện phẫu thuật vi phẫu khẩn cấp với mục tiêu nối lại mạch máu, thần kinh và cố định xương để bảo tồn chức năng chi thể.

Ca mổ đòi hỏi sự tập trung và chính xác tuyệt đối.

Ca mổ đòi hỏi sự tập trung và chính xác tuyệt đối.

Ca mổ đòi hỏi sự tập trung và chính xác tuyệt đối. Các bác sĩ sử dụng kính vi phẫu phóng đại hàng chục lần để quan sát các động mạch nhỏ hơn cả tế bào mỡ. Chỉ khâu chuyên biệt, mảnh hơn sợi tóc, được dùng để nối mạch máu.

Sau nhiều giờ phẫu thuật, các mạch máu đã được nối lại, xương cố định bằng đinh xuyên và thần kinh phục hồi một phần. Do kích thước mạch máu quá nhỏ và nguy cơ co thắt cao, tuần hoàn tại đầu ngón tay sau mổ chưa ổn định. Bệnh nhân được theo dõi sát sao, với các biện pháp hỗ trợ tuần hoàn liên tục.

Sau 14 ngày, ngón trỏ của bệnh nhân bắt đầu hồi phục tích cực. Đầu ngón hồng hào trở lại, đàn hồi tốt và có tín hiệu sống rõ ràng. Các bác sĩ đánh giá kết quả khả quan, dù bệnh nhân cần tiếp tục vật lý trị liệu để phục hồi chức năng hoàn toàn.

Từ ca bệnh này, các bác sĩ nhấn mạnh tầm quan trọng của việc tuân thủ an toàn lao động khi vận hành máy móc. Người lao động cần sử dụng bảo hộ đúng cách: găng tay phải vừa vặn, không dư vải; tóc dài, quần áo rộng hoặc dây đeo cũng cần được cố định chắc chắn. Khi làm việc với máy cắt, máy dập hoặc máy có trục quay, cần tập trung và tuân thủ quy trình an toàn tuyệt đối.

Nếu không may xảy ra tai nạn đứt rời chi thể, cần xử trí đúng cách: bọc phần đứt vào gạc sạch ẩm, cho vào túi nilon kín, rồi đặt túi này vào túi thứ hai chứa hỗn hợp đá và nước, tránh để chi thể tiếp xúc trực tiếp với đá lạnh. Đưa nạn nhân và phần chi thể đến bệnh viện sớm nhất có thể, lý tưởng trong vòng 6 giờ (hoặc tối đa 24 giờ nếu bảo quản lạnh đúng cách).

Ngón trỏ và ngón cái là hai ngón tay cốt lõi nhất trên bàn tay, đóng vai trò thiết yếu trong sinh hoạt và lao động. Tổn thương ở các ngón này, dù nhỏ, cũng có thể gây ảnh hưởng lâu dài nếu không được xử trí kịp thời.

Có thể bạn quan tâm

Bác sĩ khám cho bệnh nhân tại Khoa khám bệnh, Bệnh viện Thanh Nhàn, Hà Nội. (Ảnh: THẾ ĐẠI)

Trụ cột của lộ trình miễn viện phí toàn dân

Triển khai Nghị quyết số 72-NQ/TW của Bộ Chính trị về một số giải pháp đột phá, tăng cường bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khỏe nhân dân, Bộ Y tế đang xây dựng lộ trình nhằm hướng tới mục tiêu mở rộng dịch vụ y tế cơ bản và bảo đảm mọi người dân đều được tiếp cận khám chữa bệnh thiết yếu.

(Ảnh: LÊ ĐỨC)

Bảo vệ sức khỏe thế nào trước "làn sóng bụi mịn" ở Hà Nội?

Hà Nội liên tục nằm trong nhóm những thành phố ô nhiễm nhất thế giới trong ngày, sánh ngang hoặc vượt qua các “điểm nóng” quen thuộc như Delhi, Lahore hay Baghdad. Vì thế, người cao tuổi, trẻ nhỏ, người có bệnh lý nền... cần lưu ý các biện pháp để tự bảo vệ sức khỏe trong những ngày ô nhiễm không khí nặng nề. 

Miễn viện phí sẽ thúc đẩy hoàn thiện hệ thống y tế theo hướng bền vững, giảm nguy cơ người dân trì hoãn hoặc bỏ điều trị do chi phí. (Ảnh minh họa)

Lộ trình thực hiện chính sách miễn viện phí: Tăng công bằng trong tiếp cận dịch vụ y tế

Mặc dù tỷ lệ bao phủ bảo hiểm y tế ở nước ta đã đạt 94,2% vào năm 2024 và mạng lưới khám, chữa bệnh được mở rộng tới tận tuyến xã, song chi từ tiền túi của người dân vẫn chiếm hơn 40% tổng chi y tế. Do vậy, chủ trương miễn viện phí là yêu cầu khách quan và cần thiết để bảo đảm quyền được chăm sóc sức khỏe của người dân.

Bộ trưởng Đào Hồng Lan tặng quà cho người khuyết tật tại lễ kỷ niệm.

Thúc đẩy hòa nhập xã hội đối với người khuyết tật vì sự tiến bộ của cộng đồng

Ngày 2/12, tại Hà Nội, Bộ Y tế phối hợp các đơn vị liên quan tổ chức Chương trình chào mừng Ngày quốc tế về người khuyết tật (3/12) và Diễn đàn lắng nghe tiếng nói của người khuyết tật với chủ đề “Thúc đẩy hòa nhập xã hội đối với người khuyết tật vì sự tiến bộ của cộng đồng”.

Ảnh minh họa

Tăng cường hiệu quả trong chiến lược cai nghiện thuốc lá

Hiện nay, các sản phẩm thay thế nicotine truyền thống đã và đang được sử dụng rộng rãi trong chương trình cai thuốc lá quốc gia và được hướng dẫn cụ thể trong Sổ tay hướng dẫn tư vấn điều trị cai nghiện thuốc lá tại Việt Nam do Bộ Y tế cung cấp. Tuy nhiên, hiệu quả của các biện pháp này chưa đạt kỳ vọng trong thực tiễn.

Ê-kíp áp dụng kỹ thuật đặt điện cực theo dõi chức năng liên tục trong lúc bệnh nhân mắc u thần kinh đệm nhu mô não kích thước lớn.

Đặt điện cực định vị vùng chức năng trong phẫu thuật u thần kinh đệm lan tỏa

Lần đầu tiên tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức, ê-kíp áp dụng kỹ thuật đặt điện cực theo dõi chức năng liên tục trong lúc bệnh nhân mắc u thần kinh đệm nhu mô não kích thước lớn được gây mê toàn thân, thay thế cho phương pháp mổ thức tỉnh vốn khó áp dụng với khối u quá lớn và thời gian mổ kéo dài.

Đề xuất thí điểm mô hình chăm sóc bán trú đối với người cao tuổi

Đề xuất thí điểm mô hình chăm sóc bán trú đối với người cao tuổi

Góp ý kiến vào Chương trình mục tiêu quốc gia về y tế, đại biểu Quốc hội đề nghị nghiên cứu, hoàn thiện chính sách đẩy mạnh thu hút nguồn lực xã hội phát triển mạnh cơ sở dưỡng lão, chăm sóc người cao tuổi; hoàn thiện tiêu chuẩn kỹ thuật đối với cơ sở dưỡng lão; thí điểm mô hình chăm sóc bán trú đối với người cao tuổi...