Giữ thai thêm 5 tuần trong bụng cho sản phụ bị mạch máu tiền đạo xuất huyết

Nhau bám thấp xuất huyết và mạch máu tiền đạo ở tuần thai 32 khiến sản phụ phải nhập viện theo dõi. Đây là biến chứng thai kỳ nguy hiểm tỷ lệ ước tính 1/1.200- 1/2.500 ca sinh và các bác sĩ đã nỗ lực giữ thai thêm 5 tuần cho sản phụ, để em bé khỏe mạnh chào đời ở tuần 37.
Ê-kíp bác sĩ phẫu thuật mổ lấy thai cho sản phụ.
Ê-kíp bác sĩ phẫu thuật mổ lấy thai cho sản phụ.

Sản phụ N.T.T (40 tuổi) được phát hiện bên trong cổ tử cung có mạch máu bất thường khi thai 26 tuần. Bác sĩ chuyên khoa II Nguyễn Bá Mỹ Nhi, Giám đốc Trung tâm Sản Phụ khoa, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP Hồ Chí Minh cho biết, chị T. được chẩn đoán mạch máu tiền đạo hay còn gọi là Vasa previa.

Bệnh xảy ra khi các mạch máu kết nối mẹ và thai nhi chạy qua lỗ trong cổ tử cung hoặc cách lỗ trong cổ tử cung dưới 2cm. Do vị trí đặc biệt, các mạch máu của thai nhi không được bảo vệ trong màng ối và dây rốn, khi sinh ngả âm đạo mạch máu này vỡ (do vỡ ối hoặc chèn ép) sẽ gây ra mất máu ồ ạt thai nhi bị suy thai cấp hoặc tử vong.

Các bác sĩ tiến hành siêu âm Doppler kiểm tra cấu trúc mạch máu tiền đạo, phát hiện thêm tình bánh nhau bám thấp. Đến tuần thai thứ 32, thai phụ xuất hiện triệu chứng chảy máu âm đạo lượng vừa, máu đỏ tươi, có cơn gò. Chị phải nhập viện, điều trị nội khoa tích cực theo phác đồ tiêm trưởng thành phổi thai nhi và giảm co.

Bác sĩ tiên lượng, nếu tiếp tục chảy máu phải mổ lấy thai chủ động trước 35 tuần. Sau điều trị, tình trạng chảy máu giảm, chị được xuất viện. Tuy nhiên, đến tuần thai 34, người bệnh tiếp tục bị chảy máu tái phát.

Do thai mới gần 35 tuần, bé vẫn còn non yếu, ê-kíp quyết định kéo dài thêm thai kỳ. Thai phụ được đo cơn gò, theo dõi tim thai liên tục. Nhờ nằm nghỉ tại giường, điều trị thuốc đáp ứng tốt, chị chỉ chảy máu lượng ít và giảm dần, thai kỳ chạm mốc 37 tuần, bác sĩ quyết định mổ chủ động lấy thai, để bảo đảm an toàn cho hai mẹ con.

Theo bác sĩ Mỹ Nhi, nếu chờ chuyển dạ tự nhiên các mạch máu có thể bị rách, vỡ, dẫn đến mất máu cấp, em bé có thể tử vong. Trung bình lượng máu trong cơ thể của thai nhi đủ tháng chỉ khoảng 300 mL. Nếu mất một lượng máu dù chỉ rất nhỏ cũng có thể gây hậu quả lớn. Theo thống kê có tới 58% trường hợp mạch máu này vỡ khiến thai lưu hoặc bé chào đời tử vong.

Trước mổ, ê-kíp phối hợp với bác sĩ sơ sinh, lên kế hoạch hỗ trợ bé kịp thời. Sản phụ có nguy cơ chảy máu khó cầm, mất máu cấp được chuẩn bị 350 ml máu bổ sung. Bé trai chào đời nặng 3kg, khỏe mạnh. Quá trình mổ, lượng máu mất chỉ khoảng 100 ml, chị T. không phải truyền máu, được xuất viện vào 14/2.

“Thai phụ may mắn phát hiện sớm tình trạng mạch máu tiền đạo trong quý 2 thai kỳ. Kể từ thời gian đó, chị được ekip bác sĩ theo dõi sát, quản lý chặt chẽ, bảo vệ thai cán đích an toàn”, bác sĩ Mỹ Nhi chia sẻ, thêm rằng mạch máu tiền đạo gây ra hậu quả nặng nề cho sản phụ và thai nhi nếu không được phát hiện, chẩn đoán trước sinh.

Bác sĩ Mỹ Nhi cho biết, nhóm phụ nữ có yếu tố nguy cơ cao gặp biến chứng sản khoa này gồm: đa thai, dây rốn bám màng, bánh nhau bất thường… Để giảm thiểu rủi ro cho mẹ và bé, bác sĩ khuyến cáo, thai phụ thuộc nhóm nguy cơ cao cần được tầm soát tình trạng mạch máu tiền đạo sớm từ quý 2 thai kỳ.

Những trường hợp được chẩn đoán sớm cần quản lý thai chặt chẽ, tùy theo diễn tiến, bác sĩ sẽ có kế hoạch mổ lấy thai chủ động từ tuần 34 đến 37 của thai kỳ. Trường hợp không may vỡ ối sớm, có cơn chuyển dạ, thai phụ cần mổ khẩn để cứu bé.

Có thể bạn quan tâm

Giám đốc Sở Y tế tỉnh Đắk Lắk Nay Phi La tại một cuộc họp của Ủy ban nhân dân tỉnh. (Ảnh: Nguyễn Công Lý)

Sở Y tế tỉnh Đắk Lắk cảnh báo tình trạng mạo danh cán bộ, công chức của Sở để lừa đảo, trục lợi

Hiện nay, trên địa bàn tỉnh Đắk Lắk xuất hiện một số đối tượng mạo danh cán bộ, công chức Sở Y tế tỉnh và các cơ quan, đơn vị có liên quan để gọi điện, thông báo về việc kiểm tra hoạt động khám, chữa bệnh, đồng thời yêu cầu các cơ sở chuẩn bị tiền, quà hoặc cung cấp thông tin nhằm mục đích lừa đảo, trục lợi.

Bộ trưởng Y tế Đào Hồng Lan trao Quyết định và tặng hoa chúc mừng Quỹ Phòng bệnh. (Ảnh: LÊ HẢO)

Quỹ Phòng bệnh chính thức ra mắt đi vào hoạt động

Ngày 20/8, Quỹ Phòng bệnh (Bộ Y tế) - một quỹ tài chính nhà nước ngoài ngân sách hoạt động theo mô hình đơn vị sự nghiệp công lập giúp huy động, quản lý và phân bổ hiệu quả các nguồn lực hợp pháp, bổ sung kịp thời cho những khoảng trống mà ngân sách nhà nước chưa đáp ứng đủ cho công tác phòng bệnh chính thức ra mắt.

Bác sĩ thăm khám cho người bệnh. (Ảnh: BVCC)

Ngộ độc vì thói quen dùng thuốc giảm đau

Thuốc giảm đau, hạ sốt vốn quen thuộc nhưng nếu dùng tùy tiện, người bệnh có thể vô tình quá liều, tổn thương gan, thậm chí nguy hiểm tính mạng. Tại Bệnh viện Bạch Mai, nhiều trường hợp ngộ độc paracetamol phải nhập viện vì dùng trùng hoạt chất hoặc thuốc không rõ thành phần.

Các bác sĩ thực hiện ca can thiệp. (Ảnh: SỸ HIẾU)

Nắn chỉnh kín và cố định xương bằng đinh nội tủy đàn hồi cho cháu bé bị gãy xương cánh tay

Các bác sĩ Bệnh viện Đại học Y Dược, Đại học Quốc gia Hà Nội (cơ sở Linh Đàm) vừa xử lý nắn chỉnh kín và cố định xương bằng đinh nội tủy đàn hồi qua hai đường rạch da khoảng 5mm, giúp cháu bé hạn chế bóc tách mô mềm, bảo tồn tối đa màng xương, nguồn cấp máu và vùng sụn tăng trưởng của trẻ.

Thiếu tướng, Phó Giáo sư, Tiến sĩ Nguyễn Văn Nam, Phó Chính ủy Học viện Quân y trao Bằng khen của Bộ trưởng Quốc phòng tặng Bộ môn-Khoa Thận và Lọc máu. (Ảnh: TUẤN DŨNG)

Nâng cao toàn diện chất lượng khám, chữa bệnh, phát triển kỹ thuật chuyên sâu trong điều trị bệnh lý về thận

Ngày 20/8, tại Hà Nội, Bộ môn-Khoa Thận và Lọc máu, Bệnh viện Quân y 103 (Học viện Quân y) tổ chức Lễ kỷ niệm 20 năm Ngày truyền thống (21/8/2006-21/8/2026) và đón nhận Bằng khen của Bộ trưởng Quốc phòng. Thiếu tướng, Phó Giáo sư, Tiến sĩ Nguyễn Văn Nam, Phó Chính ủy Học viện Quân y dự và chúc mừng đơn vị.

Ê-kíp các bác sĩ Bệnh viện K thực hiện phẫu thuật cho người bệnh. (Ảnh: BVCC)

Phẫu thuật thay toàn bộ xương đùi, giữ lại chân cho bệnh nhân bị ung thư xương

Với người bệnh 59 tuổi, việc đối diện với căn bệnh ung thư xương, nguy cơ phải cắt bỏ toàn bộ xương đùi là một thách thức rất lớn về cả sức khỏe và tâm lý. Do đó, cân nhắc phương án phẫu thuật loại bỏ tổn thương mà vẫn giữ được đôi chân là mong muốn của cả ê-kíp bác sĩ và gia đình người bệnh.

Cán bộ y tế tư vấn cho phụ nữ trong độ tuổi chủ động dự phòng, sàng lọc để đẩy lùi bệnh ung thư vú, ung thư cổ tử cung. (Ảnh: ĐỖ THỦY)

Phát hiện sớm để điều trị hiệu quả

Ung thư vú, ung thư cổ tử cung là hai bệnh tác động tiêu cực đối với sức khỏe phụ nữ, chiếm tỷ lệ mắc mới và tử vong cao trong nhóm ung thư ở nữ giới. Tuy nhiên, nếu được dự phòng và phát hiện sớm bằng các biện pháp sàng lọc hiệu quả, đều có thể giảm tỷ lệ tử vong vì căn bệnh nêu trên.

Tổn thương do giun rồng. (Ảnh: Bệnh viện cung cấp)

Thêm một ca giun rồng được phát hiện tại Việt Nam

Bệnh viện Đặng Văn Ngữ vừa tiếp nhận bệnh nhân nam 49 tuổi ở Lào Cai, có 2 tổn thương trên cẳng tay trái. Trước khi đến viện, người bệnh đã được người nhà kéo ra hai đoạn giun màu trắng dài khoảng 10-20cm. Đây là trường hợp mắc giun rồng thứ 44 được ghi nhận tại Việt Nam từ năm 2020 đến nay.

Bệnh nhân bình phục sức khỏe và được ra viện sáng 19/8.

Một tháng nguy kịch do Covid-19, bệnh nhân được cứu sống nhờ can thiệp ECMO

Mắc Covid-19 biến chứng ARDS, sốc nhiễm khuẩn, suy đa tạng, nam bệnh nhân 43 tuổi từng ở trong tình trạng nguy kịch, phải thở máy, lọc máu và sử dụng ECMO. Sau gần một tháng hồi sức tích cực với nhiều kỹ thuật chuyên sâu tại Bệnh viện 19-8 (Bộ Công an), bệnh nhân đã hồi phục, được cai máy thở và xuất viện sáng 19/8.

Phó Giáo sư, Tiến sĩ Trương Tuyết Mai, Phó Viện trưởng Viện Dinh dưỡng quốc gia chia sẻ tại hội thảo. (Ảnh thiết kế bởi AI)

Bữa ăn của người Việt đang “dư năng lượng, thiếu vi chất”

Dù lượng muối tiêu thụ trung bình của người Việt đã giảm từ 9,42g/ngày năm 2015 xuống 8,07g/ngày năm 2021, mức này vẫn cao khoảng 1,6 lần khuyến nghị của WHO. Trong khi đó, tiêu thụ đồ uống có đường tăng tới 350% trong 15 năm, cho thấy những thách thức lớn trong thay đổi thói quen ăn uống và phòng ngừa bệnh không lây nhiễm.

Cháu bé đang dần bình phục sau ca phẫu thuật kéo dài hơn 4 giờ. (Ảnh: Bệnh viện cung cấp)

Báo động đỏ cứu bé trai 6 tuổi bị cọc sắt xuyên từ bụng xuống tầng sinh môn

Bé trai 6 tuổi ở Hà Nội bị ngã từ độ cao khoảng 10m, cọc hàng rào xuyên thấu vùng bụng-tầng sinh môn, nhập viện trong tình trạng sốc mất máu, mạch và huyết áp không đo được. Các bác sĩ Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức lập tức kích hoạt báo động đỏ, phối hợp nhiều chuyên khoa phẫu thuật suốt 4 giờ để giành lại sự sống cho bệnh nhi.

Hội Hô hấp Thành phố Hồ Chí Minh ký biên bản ghi nhớ với Pfizer Việt Nam. (Ảnh: Nguyễn Lê)

Hợp tác tăng cường năng lực hệ thống y tế và thúc đẩy dự phòng vì sức khỏe cộng đồng

Hội Hô hấp Thành phố Hồ Chí Minh, Bệnh viện Nhân dân Gia Định và Công ty TNHH Pfizer Việt Nam vừa ký kết Biên bản ghi nhớ nhằm nâng cao năng lực chuyên môn cho đội ngũ nhân viên y tế, tăng cường chất lượng chẩn đoán, dự phòng và điều trị, đồng thời thúc đẩy các hoạt động giáo dục sức khỏe cộng đồng.