Giữ thai thêm 5 tuần trong bụng cho sản phụ bị mạch máu tiền đạo xuất huyết

Nhau bám thấp xuất huyết và mạch máu tiền đạo ở tuần thai 32 khiến sản phụ phải nhập viện theo dõi. Đây là biến chứng thai kỳ nguy hiểm tỷ lệ ước tính 1/1.200- 1/2.500 ca sinh và các bác sĩ đã nỗ lực giữ thai thêm 5 tuần cho sản phụ, để em bé khỏe mạnh chào đời ở tuần 37.
Ê-kíp bác sĩ phẫu thuật mổ lấy thai cho sản phụ.
Ê-kíp bác sĩ phẫu thuật mổ lấy thai cho sản phụ.

Sản phụ N.T.T (40 tuổi) được phát hiện bên trong cổ tử cung có mạch máu bất thường khi thai 26 tuần. Bác sĩ chuyên khoa II Nguyễn Bá Mỹ Nhi, Giám đốc Trung tâm Sản Phụ khoa, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP Hồ Chí Minh cho biết, chị T. được chẩn đoán mạch máu tiền đạo hay còn gọi là Vasa previa.

Bệnh xảy ra khi các mạch máu kết nối mẹ và thai nhi chạy qua lỗ trong cổ tử cung hoặc cách lỗ trong cổ tử cung dưới 2cm. Do vị trí đặc biệt, các mạch máu của thai nhi không được bảo vệ trong màng ối và dây rốn, khi sinh ngả âm đạo mạch máu này vỡ (do vỡ ối hoặc chèn ép) sẽ gây ra mất máu ồ ạt thai nhi bị suy thai cấp hoặc tử vong.

Các bác sĩ tiến hành siêu âm Doppler kiểm tra cấu trúc mạch máu tiền đạo, phát hiện thêm tình bánh nhau bám thấp. Đến tuần thai thứ 32, thai phụ xuất hiện triệu chứng chảy máu âm đạo lượng vừa, máu đỏ tươi, có cơn gò. Chị phải nhập viện, điều trị nội khoa tích cực theo phác đồ tiêm trưởng thành phổi thai nhi và giảm co.

Bác sĩ tiên lượng, nếu tiếp tục chảy máu phải mổ lấy thai chủ động trước 35 tuần. Sau điều trị, tình trạng chảy máu giảm, chị được xuất viện. Tuy nhiên, đến tuần thai 34, người bệnh tiếp tục bị chảy máu tái phát.

Do thai mới gần 35 tuần, bé vẫn còn non yếu, ê-kíp quyết định kéo dài thêm thai kỳ. Thai phụ được đo cơn gò, theo dõi tim thai liên tục. Nhờ nằm nghỉ tại giường, điều trị thuốc đáp ứng tốt, chị chỉ chảy máu lượng ít và giảm dần, thai kỳ chạm mốc 37 tuần, bác sĩ quyết định mổ chủ động lấy thai, để bảo đảm an toàn cho hai mẹ con.

Theo bác sĩ Mỹ Nhi, nếu chờ chuyển dạ tự nhiên các mạch máu có thể bị rách, vỡ, dẫn đến mất máu cấp, em bé có thể tử vong. Trung bình lượng máu trong cơ thể của thai nhi đủ tháng chỉ khoảng 300 mL. Nếu mất một lượng máu dù chỉ rất nhỏ cũng có thể gây hậu quả lớn. Theo thống kê có tới 58% trường hợp mạch máu này vỡ khiến thai lưu hoặc bé chào đời tử vong.

Trước mổ, ê-kíp phối hợp với bác sĩ sơ sinh, lên kế hoạch hỗ trợ bé kịp thời. Sản phụ có nguy cơ chảy máu khó cầm, mất máu cấp được chuẩn bị 350 ml máu bổ sung. Bé trai chào đời nặng 3kg, khỏe mạnh. Quá trình mổ, lượng máu mất chỉ khoảng 100 ml, chị T. không phải truyền máu, được xuất viện vào 14/2.

“Thai phụ may mắn phát hiện sớm tình trạng mạch máu tiền đạo trong quý 2 thai kỳ. Kể từ thời gian đó, chị được ekip bác sĩ theo dõi sát, quản lý chặt chẽ, bảo vệ thai cán đích an toàn”, bác sĩ Mỹ Nhi chia sẻ, thêm rằng mạch máu tiền đạo gây ra hậu quả nặng nề cho sản phụ và thai nhi nếu không được phát hiện, chẩn đoán trước sinh.

Bác sĩ Mỹ Nhi cho biết, nhóm phụ nữ có yếu tố nguy cơ cao gặp biến chứng sản khoa này gồm: đa thai, dây rốn bám màng, bánh nhau bất thường… Để giảm thiểu rủi ro cho mẹ và bé, bác sĩ khuyến cáo, thai phụ thuộc nhóm nguy cơ cao cần được tầm soát tình trạng mạch máu tiền đạo sớm từ quý 2 thai kỳ.

Những trường hợp được chẩn đoán sớm cần quản lý thai chặt chẽ, tùy theo diễn tiến, bác sĩ sẽ có kế hoạch mổ lấy thai chủ động từ tuần 34 đến 37 của thai kỳ. Trường hợp không may vỡ ối sớm, có cơn chuyển dạ, thai phụ cần mổ khẩn để cứu bé.

Có thể bạn quan tâm

Xử lý cấp cứu cho người bệnh tại Trung tâm Cấp cứu ( Bệnh viện Bạch Mai)

Lan tỏa kỹ năng sơ cứu trong cộng đồng

Những ngày gần đây liên tiếp có hai trường hợp gặp nạn tại cộng đồng may mắn được cứu sống trong gang tấc nhờ sự có mặt kịp thời của cán bộ y tế. Dẫu biết rằng, việc cứu người là trách nhiệm của cán bộ y tế, nhưng đó là tại cơ sở y tế, nơi có các trang thiết bị, thuốc men đầy đủ, còn ở cộng đồng là câu chuyện hoàn toàn khác.

Giáo sư, Tiến sĩ Trần Văn Thuấn, Thứ trưởng Y tế phát biểu.

Ra mắt Thuật ngữ Răng Hàm Mặt Anh-Việt

“Thuật ngữ Răng Hàm Mặt Anh-Việt” là một công trình khoa học có giá trị, được biên soạn bởi các chuyên gia hàng đầu trong lĩnh vực răng hàm mặt Việt Nam. Cuốn sách ra đời là kết quả của quá trình lao động khoa học nghiêm túc, tâm huyết và trách nhiệm của tập thể các chuyên gia, nhà khoa học, giảng viên và bác sĩ trong ngành.

Thầy thuốc Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên thực hiện kỹ thuật nút mạch gan.

Thái Nguyên: Tiếp tục hành trình vì sức khỏe người dân

Với các thầy thuốc Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên, 13/3/1960 là ngày đặc biệt, đó là ngày Bác Hồ về thăm cán bộ y tế, người dân đang điều trị tại Bệnh viện. Khắc ghi lời Bác dặn, các thế hệ thầy thuốc Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên không ngừng trau dồi y đức, y thuật để điều trị cho người bệnh ngày càng tốt hơn.

Tiến sĩ, bác sĩ Nguyễn Thu Giang chia sẻ tại chương trình.

Bổ sung collagen đúng cách để làm chậm lão hóa từ bên trong

Collagen không chỉ đơn thuần là yếu tố làm đẹp, mà còn đóng vai trò quan trọng trong việc duy trì cấu trúc của da, tóc, móng, xương và nhiều mô trong cơ thể. Việc bổ sung collagen đúng cách giúp hỗ trợ quá trình tái tạo, làm chậm lão hóa và góp phần duy trì vẻ đẹp khỏe mạnh, tự nhiên theo thời gian.

Gout là bệnh lý do sự rối loạn chuyển hóa nhân purin, làm tăng axit uric trong máu.

Những sai lầm của bệnh nhân gout khi điều trị khiến bệnh ngày càng nặng

Chỉ uống thuốc khi lên cơn đau, tự ý dùng thuốc giảm đau liều cao, ăn kiêng cực đoan hoặc tin vào các bài thuốc “truyền miệng” không rõ nguồn gốc… là những sai lầm phổ biến của nhiều bệnh nhân gout. Chính những thói quen điều trị thiếu khoa học này khiến bệnh gout dễ tái phát, tiến triển nặng và làm tăng nguy cơ biến chứng.

Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện Nhi Trung ương vừa được trao danh hiệu “Trung tâm Tim mạch xuất sắc” do tổ chức Children’s HeartLink phối hợp với Bệnh viện Trẻ em Benioff, San Francisco, California trao tặng.

Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện Nhi Trung ương được vinh danh “Trung tâm Tim mạch xuất sắc”

Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện Nhi Trung ương vừa được trao danh hiệu “Trung tâm Tim mạch xuất sắc” do tổ chức Children’s HeartLink phối hợp với Bệnh viện Trẻ em Benioff, San Francisco, California trao tặng. Đây là bệnh viện thứ ba tại khu vực Đông Nam Á và là đơn vị thứ bảy trên thế giới được nhận danh hiệu này.

Bệnh viện Phụ sản-Nhi Đà Nẵng đang tích cực điều trị cho các bệnh nhi.

Đà Nẵng tập trung điều trị cho các bệnh nhi nghi nhiễm độc tố botulinum

Ngày 12/3, Tiến sĩ, bác sĩ Trần Đình Vinh, Giám đốc Bệnh viện Phụ sản-Nhi Đà Nẵng cho biết, Bệnh viện đã tiếp nhận 5 lọ thuốc giải độc botulinum do Tổ chức Y tế thế giới (WHO) hỗ trợ khẩn cấp để điều trị 3 bệnh nhi nguy kịch nghi do độc tố botulinum. Hiện đơn vị đang tập trung mọi nguồn lực để điều trị tích cực cho các bệnh nhi.

Đông đảo người dân đến khám, sàng lọc bệnh tại chương trình do Trung ương Hội Thầy thuốc trẻ Việt Nam triển khai tại Thành phố Hồ Chí Minh.

Nhiều người trẻ có nguy cơ đột quỵ được phát hiện, tư vấn sớm qua khám sàng lọc

Sáng 11/3, tại Trạm Y tế xã Trừ Văn Thố (Thành phố Hồ Chí Minh), Trung ương Hội Thầy thuốc trẻ Việt Nam tổ chức khám, sàng lọc bệnh, cấp phát thuốc miễn phí và tặng quà cho hơn 400 người dân là gia đình chính sách, người có hoàn cảnh khó khăn... Đây là điểm khám cuối trong chuỗi chương trình "Vì một Việt Nam khỏe mạnh hơn".

Phó Giám đốc Sở Y tế Tây Ninh Mai Văn Dũng (bìa phải), Trưởng đoàn số 1 của tỉnh kiểm tra, hậu kiểm việc lưu giữ mẫu thực phẩm tại Nhà hàng Buffet Vân Sơn.

Tây Ninh tăng cường kiểm tra, hậu kiểm an toàn vệ sinh thực phẩm

Nhằm bảo vệ sức khỏe nhân dân và nâng cao hiệu quả quản lý nhà nước trong lĩnh vực an toàn thực phẩm, Sở Y tế Tây Ninh đã và đang triển khai công tác kiểm tra, hậu kiểm an toàn vệ sinh thực phẩm và ý thức chấp hành pháp luật tại các cơ sở sản xuất, kinh doanh thực phẩm, dịch vụ ăn uống, góp phần bảo vệ sức khỏe người tiêu dùng.