Cứu sống bé sơ sinh hôn mê sâu vì bị lồng ruột

Biến chứng lồng ruột giai đoạn muộn khiến bé trai 8 tháng tuổi rơi vào tình trạng hôn mê sâu, tiên lượng tử vong cao.
Kết quả siêu âm phát hiện bé trai 8 tháng có khối lồng ruột dài 40mm.
Kết quả siêu âm phát hiện bé trai 8 tháng có khối lồng ruột dài 40mm.

Ba ngày trước khi được đưa đi cấp cứu, bé trai đã đi khám vì đau bụng, được chẩn đoán nhiễm trùng đường ruột. Kết quả siêu âm không phát hiện khối lồng ruột nên bác sĩ kê đơn thuốc và hướng dẫn phụ huynh theo dõi cho bé tại nhà.

Sau ba ngày, bé có biểu hiện nôn (ói), sốt cao, tiêu lỏng, đi đại tiện ra phân nhầy có máu, được gia đình đưa vào khoa Ngoại Nhi, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP Hồ Chí Minh cấp cứu. Lúc này bệnh nhi đã rơi vào trạng thái hôn mê, không thể mở mắt, mạch tăng 160 lần/ phút (bình thường trẻ sơ sinh là 120-140 lần/ phút). Kết quả siêu âm phát hiện khối lồng 40mm.

Thạc sĩ, bác sĩ Lâm Thiên Kim, chuyên cho biết, lồng ruột là bệnh lý cấp cứu ngoại nhi cần can thiệp trong vòng 6 tiếng, bé có biểu hiện đi tiêu ra máu tức đã diễn tiến nặng, nếu không được điều trị kịp thời sẽ gây nhiễm trùng, nhiễm độc dẫn đến tử vong.

Bệnh thường được điều trị bằng phương pháp tháo lồng, tuy nhiên cách này không được chỉ định khi trẻ bị nhiễm trùng vùng bụng hoặc gặp các vấn đề khác. Bé bị mất nước nhiều, sinh hiệu kém nên càng không thể phẫu thuật ngay.

Bác sĩ cấp cứu chăm sóc tích cực, truyền dịch bù nước, bù điện giải cho trẻ. Sau 1 giờ bé cất tiếng khóc, có dấu hiệu hồi tỉnh, lập tức được chuyển lên phòng mổ để bơm hơi tháo lồng.

Bệnh nhi được đặt ống thông dạ dày-trực tràng, gây mê và bơm hơi bằng máy để đẩy khối lồng thoát xuống dưới. Sau đó, bác sĩ chụp C-arm tại phòng mổ kiểm tra, kết quả cho thấy khối lồng đã được tháo. Sau đó chuyển xuống phòng hồi sức tiếp tục bù dịch và điện giải, đồng thời bổ sung kháng sinh, hỗ trợ hô hấp, theo dõi tích cực.

Đến 23 giờ cùng ngày, bé tỉnh táo, được siêu âm tại giường. Ê-kíp bác sĩ thở phào nhẹ nhõm vì bệnh nhi đã thoát cửa tử, tuy nhiên vẫn cần theo dõi thêm 48 tiếng bởi khối lồng có thể tái phát. Sau 2 ngày bé được rút nội khí quản, chuyển xuống khoa Nhi tiếp tục theo dõi.

Cha mẹ cần theo dõi để phát hiện sớm bệnh lồng ruột ở trẻ, tránh biến chứng.

Cha mẹ cần theo dõi để phát hiện sớm bệnh lồng ruột ở trẻ, tránh biến chứng.

Ngày 11/3, bé đã có thể ăn uống, đi đại tiện, bụng mềm xẹp, bác sĩ chỉ định điều trị bằng kháng sinh, xuất viện sau một tuần điều trị.

Bác sĩ Kim cho biết, lồng ruột là tình trạng một đoạn ruột trượt vào bên trong phần ruột bên cạnh và lồng vào nhau. Hiện tượng này thường xuất hiện ở ruột non và xảy ra phổ biến ở trẻ từ 13-24 tháng tuổi.

Thống kê cho thấy, tại Việt Nam, cứ 100.000 trẻ dưới 1 tuổi sẽ có khoảng 300 trẻ bị lồng ruột.

Bệnh thường khởi phát sau khi trẻ bị nhiễm trùng đường hô hấp hoặc tiêu hóa như bé Minh, hoặc do ruột bất thường bẩm sinh, suy giảm hệ miễn dịch, xơ nang, ung bướu…

Triệu chứng của bệnh được chia thành ba giai đoạn. Trong đó, giai đoạn đầu trẻ thường bị đau bụng, bỏ bú, khó chịu, nôn ói, ra mồ hôi, tím tái… Giai đoạn nghiêm trọng sẽ có phân màu nâu, lẫn chất nhầy hoặc máu tươi kèm tình trạng mất nước, mệt lả, mạch đập nhanh…

Nếu không cấp cứu kịp thời sẽ chuyển sang giai đoạn muộn như trường hợp bé trai trên với biểu hiện nôn ói liên tục, bụng chướng dần lên, người nhợt nhạt, hôn mê, mất ý thức. Đặc biệt, lúc này trẻ sẽ bị mất nước nghiêm trọng và có dấu hiệu sốc do nhiễm khuẩn, nhiễm độc.

Lồng ruột có thể gây nhiều biến chứng nguy hiểm như viêm phúc mạc, thủng ruột, hội chứng ruột ngắn, xuất huyết trong, thậm chí tử vong. Nếu trẻ được cấp cứu trước 48 giờ sẽ giảm nguy cơ khối lồng bị hoại tử, nếu muộn hơn sau 72 giờ, tỷ lệ hoại tử ruột là khoảng 80%.

Có thể bạn quan tâm

Xử lý cấp cứu cho người bệnh tại Trung tâm Cấp cứu ( Bệnh viện Bạch Mai)

Lan tỏa kỹ năng sơ cứu trong cộng đồng

Những ngày gần đây liên tiếp có hai trường hợp gặp nạn tại cộng đồng may mắn được cứu sống trong gang tấc nhờ sự có mặt kịp thời của cán bộ y tế. Dẫu biết rằng, việc cứu người là trách nhiệm của cán bộ y tế, nhưng đó là tại cơ sở y tế, nơi có các trang thiết bị, thuốc men đầy đủ, còn ở cộng đồng là câu chuyện hoàn toàn khác.

Giáo sư, Tiến sĩ Trần Văn Thuấn, Thứ trưởng Y tế phát biểu.

Ra mắt Thuật ngữ Răng Hàm Mặt Anh-Việt

“Thuật ngữ Răng Hàm Mặt Anh-Việt” là một công trình khoa học có giá trị, được biên soạn bởi các chuyên gia hàng đầu trong lĩnh vực răng hàm mặt Việt Nam. Cuốn sách ra đời là kết quả của quá trình lao động khoa học nghiêm túc, tâm huyết và trách nhiệm của tập thể các chuyên gia, nhà khoa học, giảng viên và bác sĩ trong ngành.

Thầy thuốc Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên thực hiện kỹ thuật nút mạch gan.

Thái Nguyên: Tiếp tục hành trình vì sức khỏe người dân

Với các thầy thuốc Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên, 13/3/1960 là ngày đặc biệt, đó là ngày Bác Hồ về thăm cán bộ y tế, người dân đang điều trị tại Bệnh viện. Khắc ghi lời Bác dặn, các thế hệ thầy thuốc Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên không ngừng trau dồi y đức, y thuật để điều trị cho người bệnh ngày càng tốt hơn.

Tiến sĩ, bác sĩ Nguyễn Thu Giang chia sẻ tại chương trình.

Bổ sung collagen đúng cách để làm chậm lão hóa từ bên trong

Collagen không chỉ đơn thuần là yếu tố làm đẹp, mà còn đóng vai trò quan trọng trong việc duy trì cấu trúc của da, tóc, móng, xương và nhiều mô trong cơ thể. Việc bổ sung collagen đúng cách giúp hỗ trợ quá trình tái tạo, làm chậm lão hóa và góp phần duy trì vẻ đẹp khỏe mạnh, tự nhiên theo thời gian.

Gout là bệnh lý do sự rối loạn chuyển hóa nhân purin, làm tăng axit uric trong máu.

Những sai lầm của bệnh nhân gout khi điều trị khiến bệnh ngày càng nặng

Chỉ uống thuốc khi lên cơn đau, tự ý dùng thuốc giảm đau liều cao, ăn kiêng cực đoan hoặc tin vào các bài thuốc “truyền miệng” không rõ nguồn gốc… là những sai lầm phổ biến của nhiều bệnh nhân gout. Chính những thói quen điều trị thiếu khoa học này khiến bệnh gout dễ tái phát, tiến triển nặng và làm tăng nguy cơ biến chứng.

Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện Nhi Trung ương vừa được trao danh hiệu “Trung tâm Tim mạch xuất sắc” do tổ chức Children’s HeartLink phối hợp với Bệnh viện Trẻ em Benioff, San Francisco, California trao tặng.

Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện Nhi Trung ương được vinh danh “Trung tâm Tim mạch xuất sắc”

Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện Nhi Trung ương vừa được trao danh hiệu “Trung tâm Tim mạch xuất sắc” do tổ chức Children’s HeartLink phối hợp với Bệnh viện Trẻ em Benioff, San Francisco, California trao tặng. Đây là bệnh viện thứ ba tại khu vực Đông Nam Á và là đơn vị thứ bảy trên thế giới được nhận danh hiệu này.

Bệnh viện Phụ sản-Nhi Đà Nẵng đang tích cực điều trị cho các bệnh nhi.

Đà Nẵng tập trung điều trị cho các bệnh nhi nghi nhiễm độc tố botulinum

Ngày 12/3, Tiến sĩ, bác sĩ Trần Đình Vinh, Giám đốc Bệnh viện Phụ sản-Nhi Đà Nẵng cho biết, Bệnh viện đã tiếp nhận 5 lọ thuốc giải độc botulinum do Tổ chức Y tế thế giới (WHO) hỗ trợ khẩn cấp để điều trị 3 bệnh nhi nguy kịch nghi do độc tố botulinum. Hiện đơn vị đang tập trung mọi nguồn lực để điều trị tích cực cho các bệnh nhi.

Đông đảo người dân đến khám, sàng lọc bệnh tại chương trình do Trung ương Hội Thầy thuốc trẻ Việt Nam triển khai tại Thành phố Hồ Chí Minh.

Nhiều người trẻ có nguy cơ đột quỵ được phát hiện, tư vấn sớm qua khám sàng lọc

Sáng 11/3, tại Trạm Y tế xã Trừ Văn Thố (Thành phố Hồ Chí Minh), Trung ương Hội Thầy thuốc trẻ Việt Nam tổ chức khám, sàng lọc bệnh, cấp phát thuốc miễn phí và tặng quà cho hơn 400 người dân là gia đình chính sách, người có hoàn cảnh khó khăn... Đây là điểm khám cuối trong chuỗi chương trình "Vì một Việt Nam khỏe mạnh hơn".

Phó Giám đốc Sở Y tế Tây Ninh Mai Văn Dũng (bìa phải), Trưởng đoàn số 1 của tỉnh kiểm tra, hậu kiểm việc lưu giữ mẫu thực phẩm tại Nhà hàng Buffet Vân Sơn.

Tây Ninh tăng cường kiểm tra, hậu kiểm an toàn vệ sinh thực phẩm

Nhằm bảo vệ sức khỏe nhân dân và nâng cao hiệu quả quản lý nhà nước trong lĩnh vực an toàn thực phẩm, Sở Y tế Tây Ninh đã và đang triển khai công tác kiểm tra, hậu kiểm an toàn vệ sinh thực phẩm và ý thức chấp hành pháp luật tại các cơ sở sản xuất, kinh doanh thực phẩm, dịch vụ ăn uống, góp phần bảo vệ sức khỏe người tiêu dùng.