Chi hơn 3,9 tỷ đồng cho một bệnh nhân hiểm nghèo có thẻ bảo hiểm y tế

Thời gian qua, ngoài việc chi trả chi phí khám, chữa bệnh thông thường, Quỹ Bảo hiểm y tế còn chi trả cho nhiều trường hợp bệnh nặng, bệnh mạn tính, trong đó có không ít bệnh nhân đã được Quỹ Bảo hiểm y tế chi trả hàng tỷ đồng tiền nằm viện cho bệnh nhân mắc bệnh hiểm nghèo, từ đó giúp người bệnh và gia đình vượt qua khó khăn về kinh tế để yên tâm điều trị bệnh.
Người bệnh có thẻ bảo hiểm y tế được hưởng đầy đủ quyền lợi khi đi khám, chữa bệnh.
Người bệnh có thẻ bảo hiểm y tế được hưởng đầy đủ quyền lợi khi đi khám, chữa bệnh.

Theo thống kê của Bảo hiểm xã hội Việt Nam, năm 2021, toàn quốc có 57 người bệnh được Quỹ Bảo hiểm y tế chi trả chi phí khám, chữa bệnh hơn 1 tỷ đồng; trong 6 tháng đầu năm 2022, toàn quốc có 15 người bệnh được Quỹ Bảo hiểm y tế chi trả chi phí khám, chữa bệnh hơn 1 tỷ đồng.

Trong đó, từ năm 2021 đến hết tháng 6/2022, có 04 người bệnh được Quỹ Bảo hiểm y tế chi trả hơn 3 tỷ đồng, cụ thể: Người bệnh được Quỹ Bảo hiểm y tế chi trả cao nhất hơn 3,9 tỷ đồng: mã thẻ BT2868621XXXXXX, sinh năm 1984, địa chỉ ấp Trung Trạch, xã Trung Thành, huyện Vũng Liêm, tỉnh Vĩnh Long, chẩn đoán bệnh chính là “Thiếu yếu tố VIII di truyền”;

Người bệnh có mã thẻ TE1343422XXXXXX được Quỹ Bảo hiểm y tế chi trả hơn 3,3 tỷ đồng, sinh năm 2017, địa chỉ tổ 15, phường Đề Thám, thành phố Thái Bình (Thái Bình), chẩn đoán bệnh chính là “Bệnh tích luỹ glycogen; rối loạn chuyển hóa khác”.

Người bệnh được Quỹ Bảo hiểm y tế chi trả cao thứ 3 gần 3,09 tỷ đồng: mã thẻ BT2202020XXXXXX, sinh năm 2006, địa chỉ xã Hoàng Đồng, thành phố Lạng Sơn, tỉnh Lạng Sơn, chẩn đoán bệnh chính là “Thiếu yếu tố VIII di truyền”.

Người bệnh được Quỹ Bảo hiểm y tế chi trả cao thứ 4 gần 3,05 tỷ đồng: Mã thẻ TE1262621XXXXXX, sinh năm 2018, địa chỉ thị trấn Thổ Tang, huyện Vĩnh Tường, tỉnh Vĩnh Phúc, chẩn đoán bệnh chính là “Bệnh tích luỹ glycogen; rối loạn chuyển hóa pyruvat và tân tạo glucose”.

Có thể thấy, với việc vận hành hiệu quả Hệ thống thông tin giám định bảo hiểm y tế, ngành Bảo hiểm xã hội Việt Nam đã kết nối liên thông dữ liệu khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế tại tất cả các cơ sở y tế từ tuyến xã đến Trung ương trên phạm vi toàn quốc.

Toàn bộ dữ liệu đề nghị thanh toán khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế của cơ sở khám, chữa bệnh gửi lên Hệ thống đều được mã hoá, quản lý chặt chẽ, bảo đảm an toàn, bí mật thông tin theo quy định. Dữ liệu đề nghị thanh toán được tự động giám định bằng bộ quy tắc dựa trên các quy định, quy trình kỹ thuật chuyên môn của Bộ Y tế. Hồ sơ vi phạm bị từ chối tự động hoặc đánh dấu để giám định trực tiếp trên hồ sơ bệnh án. Qua đó, giúp cơ quan Bảo hiểm xã hội nhanh chóng, kịp thời phát hiện các chi phí khám, chữa bệnh cơ sở y tế đề nghị thanh toán không đúng quy định hoặc không phù hợp cần tập trung giám định.

Có thể bạn quan tâm

Lãnh đạo Bệnh viện Y học cổ Hà Đông và Trạm Y tế phường Dương Nội ký kết hợp tác hỗ trợ chuyên môn giữa hai đơn vị.

Kết hợp hài hòa giữa y học cổ truyền và y học hiện đại trong chăm sóc sức khỏe nhân dân

Chiều 28/1, Bệnh viện Y học cổ truyền Hà Đông tổ chức ký kết hợp tác hỗ trợ chuyên môn với Trạm Y tế phường Dương Nội (Hà Nội). Đây là hoạt động nhằm hiện thực hóa Nghị quyết số 72-NQ/TW ngày 9/9/2025 của Bộ Chính trị về một số giải pháp đột phá, tăng cường bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khỏe nhân dân.

Sau gần một thập kỷ, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 đã triển khai thành công 8 loại hình ghép mô, tạng và thực hiện hơn 1.000 ca ghép tạng.

Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 đẩy mạnh kỹ thuật công nghệ cao, hướng tới chuẩn quốc tế

Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 đang từng bước chuẩn bị điều kiện triển khai ghép từ người hiến chết tim và ứng dụng phẫu thuật robot trong lấy-ghép tạng. Các lĩnh vực mũi nhọn như y học chính xác, điều trị cá thể hóa, phẫu thuật công nghệ cao và tạo hình-thẩm mỹ là mục tiêu trọng tâm phát triển của bệnh viện trong năm 2026.

Quang cảnh cuộc họp.

Tăng cường phúc lợi động vật đồng hành trong tiếp cận Một Sức khỏe

Ngày 27/1, tại Hà Nội, trong khuôn khổ Đối tác Một Sức khỏe về phòng, chống bệnh lây truyền từ động vật sang người tại Việt Nam, Bộ Nông nghiệp và Môi trường phối hợp Tổ chức Phúc lợi động vật toàn cầu - FOUR PAWS tổ chức Cuộc họp lần thứ ba của Nhóm công tác kỹ thuật về Động vật đồng hành.

Công nghệ phẫu thuật tật khúc xạ SMILE Pro Vision ID giúp dự báo xu hướng thay đổi thị lực.

Công nghệ phẫu thuật tật khúc xạ mới giúp dự báo xu hướng thay đổi thị lực

Bạn Trang Nhung (sinh năm 2016) vừa rời phòng mổ cận bằng công nghệ phẫu thuật tật khúc xạ SMILE Pro Vision ID lúc 11 giờ trưa nay, 26/1. Nhung tâm sự vốn là người sợ đau, nhưng bằng phương pháp này, Nhung không thấy đau gì, thời gian mổ nhanh, phục hồi nhanh và cô còn được dự báo sự thay đổi thị lực trong tương lai. 

Danone Anh thông báo thu hồi sản phẩm sữa Aptamil First Infant Formula 800g trên website hôm 24/1. (Ảnh: Aptamil)

Yêu cầu ngừng kinh doanh sữa Aptamil First Infant Formula do nghi nhiễm độc tố trên các sàn thương mại điện tử

Cục An toàn thực phẩm (Bộ Y tế) vừa có văn bản gửi Cục Thương mại điện tử và Kinh tế số (Bộ Công thương) đề nghị phối hợp quản lý hoạt động kinh doanh thực phẩm trên các sàn thương mại điện tử, liên quan sản phẩm sữa công thức Aptamil First Infant Formula 800g có nguy cơ mất an toàn.