Biến chứng hiếm gặp của sốt xuất huyết: Hội chứng chèn ép khoang

Nam thanh niên đến viện trong tình trạng đau tức, tụ máu và xuất huyết dưới da vùng cánh-cẳng tay trái, được chẩn đoán mắc sốt xuất huyết Dengue có hội chứng chèn ép khoang ở cánh tay trái.

Bệnh nhân bị hội chứng chèn ép khoang ở cánh tay trái.
Bệnh nhân bị hội chứng chèn ép khoang ở cánh tay trái.

Làm nghề mộc ở Bắc Ninh, anh C.V.T (25 tuổi) có chuyến đi giao hàng tại Lạng Sơn vào đầu tháng 10. Anh không biết chính xác bị muỗi đốt lúc nào. Năm ngày sau, anh bắt đầu thấy đau rát họng, mệt mỏi, sau đó sốt cao liên tục 39-40 độ C kèm đau đầu dữ dội.

Anh được người nhà đưa đến trạm y tế cơ sở, với chẩn đoán cúm B, được truyền dịch hạ sốt. Ngày hôm sau, các cơn đau đầu, đau bụng tăng lên, anh đến khám tại cơ sở tư nhân và được cho là rối loạn tiêu hóa. Khi triệu chứng không cải thiện, anh tiếp tục đến bệnh viện tỉnh.

Kết quả xét nghiệm cho thấy tiểu cầu giảm, chụp CT phát hiện hình ảnh thâm nhiễm quanh đầu tụy, có dịch tự do trong ổ bụng. Xét nghiệm khẳng định anh mắc sốt xuất huyết Dengue.

Sau 3 ngày điều trị tại tuyến tỉnh, tình trạng không thuyên giảm, bệnh nhân xuất hiện sưng nề, đau tức, tụ máu và xuất huyết dưới da vùng cánh-cẳng tay trái. Kết quả siêu âm phát hiện khối tụ máu trong cơ trên cẳng tay trái nên được chuyển đến Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương.

Tại Khoa Cấp cứu, bác sĩ Lê Sơn Việt cho biết, bệnh nhân nhập viện trong tình trạng sung huyết da mắt, xuất huyết dưới da nặng vùng cánh tay và sát nách trái, tiểu cầu chỉ còn 18 x 10⁹/L. Siêu âm phần mềm cho thấy tụ máu trong cơ cẳng tay, sưng nề, căng tức, đau nhức. Các bác sĩ chẩn đoán anh T. mắc sốt xuất huyết Dengue biến chứng hội chứng chèn ép khoang cánh tay trái.

Bác sĩ chuyên khoa II Nguyễn Hồng Hà, chuyên gia cao cấp của Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương cho biết: Hội chứng chèn ép khoang là hiện tượng tăng áp lực mô mềm trong khoang kín, khiến máu không lưu thông được trong mô. Triệu chứng ban đầu thường là phù nề, sưng hoặc tụ máu. Nếu phù nề phát triển trong khoang kín, nơi có ít khoảng trống để phần mềm giãn nở, áp lực khoang sẽ tăng lên.

Khi áp lực vượt quá áp lực mao mạch, khiến việc trao đổi tế bào chậm đi hoặc bị ngừng lại sẽ gây ra sự thiếu máu cục bộ, phù nề tăng thêm. Nếu chậm trễ điều trị, cơ có thể hoại tử dẫn đến hội chứng chèn ép khoang, gây tổn thương không hồi phục cho cơ và thần kinh, dẫn đến mất chức năng chi vĩnh viễn, như liệt vận động, mất cảm giác, hoặc phải cắt cụt chi.

Ngay sau khi được chẩn đoán, xác định mắc sốt xuất huyết Dengue có hội chứng chèn ép khoang ở cánh tay trái, anh T được điều trị tích cực, kiểm soát dịch truyền theo giờ, giảm áp lực chèn ép ở khoang cẳng cánh tay trái. Sau thời gian điều trị, anh đã hồi phục tốt.

Bác sĩ Lê Sơn Việt, khuyến cáo, sốt xuất huyết Dengue có thể gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm, không chỉ là sốc, xuất huyết nội tạng hay suy tạng mà còn có thể gây xuất huyết cơ, tụ máu, chèn ép khoang hoặc tổn thương thần kinh. Người bệnh tuyệt đối không nên tự truyền dịch hoặc điều trị tại nhà khi chưa được theo dõi y tế.

Khi có các dấu hiệu cảnh báo như đau bụng, nôn nhiều, lừ đừ, chảy máu bất thường, tay chân sưng đau, người bệnh cần đến ngay cơ sở y tế có năng lực điều trị sốt xuất huyết để được xử trí kịp thời.

Song song với việc điều trị, phòng bệnh vẫn là biện pháp quan trọng nhất. Người dân cần chủ động diệt muỗi, diệt loăng quăng, ngủ màn cả ban ngày lẫn ban đêm, loại bỏ các vật dụng chứa nước đọng quanh nhà. Hiện nay, tiêm vaccine phòng sốt xuất huyết là biện pháp phòng ngừa chủ động giúp giảm nguy cơ mắc bệnh và biến chứng nặng.

Có thể bạn quan tâm

Xử lý cấp cứu cho người bệnh tại Trung tâm Cấp cứu ( Bệnh viện Bạch Mai)

Lan tỏa kỹ năng sơ cứu trong cộng đồng

Những ngày gần đây liên tiếp có hai trường hợp gặp nạn tại cộng đồng may mắn được cứu sống trong gang tấc nhờ sự có mặt kịp thời của cán bộ y tế. Dẫu biết rằng, việc cứu người là trách nhiệm của cán bộ y tế, nhưng đó là tại cơ sở y tế, nơi có các trang thiết bị, thuốc men đầy đủ, còn ở cộng đồng là câu chuyện hoàn toàn khác.

Giáo sư, Tiến sĩ Trần Văn Thuấn, Thứ trưởng Y tế phát biểu.

Ra mắt Thuật ngữ Răng Hàm Mặt Anh-Việt

“Thuật ngữ Răng Hàm Mặt Anh-Việt” là một công trình khoa học có giá trị, được biên soạn bởi các chuyên gia hàng đầu trong lĩnh vực răng hàm mặt Việt Nam. Cuốn sách ra đời là kết quả của quá trình lao động khoa học nghiêm túc, tâm huyết và trách nhiệm của tập thể các chuyên gia, nhà khoa học, giảng viên và bác sĩ trong ngành.

Thầy thuốc Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên thực hiện kỹ thuật nút mạch gan.

Thái Nguyên: Tiếp tục hành trình vì sức khỏe người dân

Với các thầy thuốc Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên, 13/3/1960 là ngày đặc biệt, đó là ngày Bác Hồ về thăm cán bộ y tế, người dân đang điều trị tại Bệnh viện. Khắc ghi lời Bác dặn, các thế hệ thầy thuốc Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên không ngừng trau dồi y đức, y thuật để điều trị cho người bệnh ngày càng tốt hơn.

Tiến sĩ, bác sĩ Nguyễn Thu Giang chia sẻ tại chương trình.

Bổ sung collagen đúng cách để làm chậm lão hóa từ bên trong

Collagen không chỉ đơn thuần là yếu tố làm đẹp, mà còn đóng vai trò quan trọng trong việc duy trì cấu trúc của da, tóc, móng, xương và nhiều mô trong cơ thể. Việc bổ sung collagen đúng cách giúp hỗ trợ quá trình tái tạo, làm chậm lão hóa và góp phần duy trì vẻ đẹp khỏe mạnh, tự nhiên theo thời gian.

Gout là bệnh lý do sự rối loạn chuyển hóa nhân purin, làm tăng axit uric trong máu.

Những sai lầm của bệnh nhân gout khi điều trị khiến bệnh ngày càng nặng

Chỉ uống thuốc khi lên cơn đau, tự ý dùng thuốc giảm đau liều cao, ăn kiêng cực đoan hoặc tin vào các bài thuốc “truyền miệng” không rõ nguồn gốc… là những sai lầm phổ biến của nhiều bệnh nhân gout. Chính những thói quen điều trị thiếu khoa học này khiến bệnh gout dễ tái phát, tiến triển nặng và làm tăng nguy cơ biến chứng.

Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện Nhi Trung ương vừa được trao danh hiệu “Trung tâm Tim mạch xuất sắc” do tổ chức Children’s HeartLink phối hợp với Bệnh viện Trẻ em Benioff, San Francisco, California trao tặng.

Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện Nhi Trung ương được vinh danh “Trung tâm Tim mạch xuất sắc”

Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện Nhi Trung ương vừa được trao danh hiệu “Trung tâm Tim mạch xuất sắc” do tổ chức Children’s HeartLink phối hợp với Bệnh viện Trẻ em Benioff, San Francisco, California trao tặng. Đây là bệnh viện thứ ba tại khu vực Đông Nam Á và là đơn vị thứ bảy trên thế giới được nhận danh hiệu này.

Bệnh viện Phụ sản-Nhi Đà Nẵng đang tích cực điều trị cho các bệnh nhi.

Đà Nẵng tập trung điều trị cho các bệnh nhi nghi nhiễm độc tố botulinum

Ngày 12/3, Tiến sĩ, bác sĩ Trần Đình Vinh, Giám đốc Bệnh viện Phụ sản-Nhi Đà Nẵng cho biết, Bệnh viện đã tiếp nhận 5 lọ thuốc giải độc botulinum do Tổ chức Y tế thế giới (WHO) hỗ trợ khẩn cấp để điều trị 3 bệnh nhi nguy kịch nghi do độc tố botulinum. Hiện đơn vị đang tập trung mọi nguồn lực để điều trị tích cực cho các bệnh nhi.

Đông đảo người dân đến khám, sàng lọc bệnh tại chương trình do Trung ương Hội Thầy thuốc trẻ Việt Nam triển khai tại Thành phố Hồ Chí Minh.

Nhiều người trẻ có nguy cơ đột quỵ được phát hiện, tư vấn sớm qua khám sàng lọc

Sáng 11/3, tại Trạm Y tế xã Trừ Văn Thố (Thành phố Hồ Chí Minh), Trung ương Hội Thầy thuốc trẻ Việt Nam tổ chức khám, sàng lọc bệnh, cấp phát thuốc miễn phí và tặng quà cho hơn 400 người dân là gia đình chính sách, người có hoàn cảnh khó khăn... Đây là điểm khám cuối trong chuỗi chương trình "Vì một Việt Nam khỏe mạnh hơn".

Phó Giám đốc Sở Y tế Tây Ninh Mai Văn Dũng (bìa phải), Trưởng đoàn số 1 của tỉnh kiểm tra, hậu kiểm việc lưu giữ mẫu thực phẩm tại Nhà hàng Buffet Vân Sơn.

Tây Ninh tăng cường kiểm tra, hậu kiểm an toàn vệ sinh thực phẩm

Nhằm bảo vệ sức khỏe nhân dân và nâng cao hiệu quả quản lý nhà nước trong lĩnh vực an toàn thực phẩm, Sở Y tế Tây Ninh đã và đang triển khai công tác kiểm tra, hậu kiểm an toàn vệ sinh thực phẩm và ý thức chấp hành pháp luật tại các cơ sở sản xuất, kinh doanh thực phẩm, dịch vụ ăn uống, góp phần bảo vệ sức khỏe người tiêu dùng.