Xây dựng quy định mới về đơn thuốc và kê đơn thuốc

Bộ Y tế đang xây dựng quy định mới về đơn thuốc và việc kê đơn thuốc hóa dược, sinh phẩm trong điều trị ngoại trú, trong đó có nội dung: Chỉ được kê đơn thuốc khi đã có kết quả khám bệnh và phải phù hợp chẩn đoán bệnh, mức độ bệnh; các tiêu chí này phải an toàn, hợp lý...
Ảnh minh họa.
Ảnh minh họa.

Bộ Y tế cho biết, đối tượng áp dụng của quy định mới này được nêu rõ, bên cạnh việc giữ nguyên một số quy định tại Thông tư số 52/2017/TT-BYT, thì có đề xuất thêm là: Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh được cấp Giấy phép hoạt động khám bệnh, chữa bệnh theo quy định của Luật Khám bệnh, chữa bệnh; cơ sở bán lẻ thuốc, người chịu trách nhiệm chuyên môn về dược của cơ sở bán lẻ thuốc theo quy định của Luật Dược; người bệnh và người đại diện của người bệnh có đơn thuốc; cơ quan, tổ chức, cá nhân khác có hoạt động liên quan đơn thuốc và kê đơn thuốc.

Đáng chú ý, chỉ được kê đơn thuốc sau khi đã có kết quả khám bệnh, chẩn đoán bệnh; kê đơn thuốc phù hợp chẩn đoán bệnh và mức độ bệnh; việc kê đơn thuốc phải đạt mục tiêu an toàn, hợp lý và hiệu quả. Số lượng thuốc được kê đơn thực hiện theo Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị hoặc đủ sử dụng, nhưng tối đa không quá 30 ngày, trừ trường hợp kê đơn thuốc gây nghiện; kê đơn thuốc gây nghiện để giảm đau cho người bệnh ung thư hoặc người bệnh AIDS; kê đơn thuốc hướng thần, thuốc tiền chất theo quy định. Đối với người bệnh phải khám từ ba chuyên khoa trở lên trong ngày thì người đứng đầu cơ sở khám bệnh, chữa bệnh hoặc người được người đứng đầu cơ sở khám bệnh, chữa bệnh, hoặc người phụ trách chuyên môn của cơ sở khám, chữa bệnh sau khi xem xét kết quả khám bệnh của các chuyên khoa trực tiếp kê đơn hoặc phân công bác sĩ có chuyên khoa phù hợp để kê đơn thuốc cho người bệnh. Ngoài ra, người kê đơn không được kê vào đơn thuốc các nội dung quy định tại Khoản 15 Điều 6 Luật Dược như: Các thuốc, chất không nhằm mục đích phòng bệnh, chữa bệnh; các thuốc chưa được phép lưu hành hợp pháp tại Việt Nam; thực phẩm chức năng; mỹ phẩm.

Còn đối với nội dung kê đơn thuốc, dự thảo quy định nêu rõ các yêu cầu chung như: Ghi đủ, rõ ràng và chính xác các mục in trong đơn thuốc hoặc trong sổ khám bệnh của người bệnh. Đối với trẻ dưới 72 tháng tuổi thì phải ghi số tháng tuổi, cân nặng, tên bố hoặc mẹ của trẻ hoặc người đưa trẻ đến khám bệnh, chữa bệnh. Ghi thời hạn đơn thuốc có giá trị mua, lĩnh thuốc bao gồm ngày, tháng, năm nhưng không được sớm hơn ngày kê đơn thuốc trừ thuốc gây nghiện, thuốc hướng thần, thuốc tiền chất. Trường hợp không ghi thời hạn của đơn thuốc, phải gạch bỏ nội dung này.

Khi kê đơn thuốc, đối với thuốc có một hoạt chất thì ghi theo tên chung quốc tế (INN, generic) hoặc tên chung quốc tế và tên thương mại. Đối với thuốc có nhiều hoạt chất hoặc sinh phẩm y tế thì ghi theo tên thương mại. Ghi rõ tên thuốc, nồng độ/hàm lượng, số lượng/thể tích, liều dùng gồm số lượng sử dụng mỗi lần và số lần sử dụng trong ngày, đường dùng, thời điểm dùng của mỗi loại thuốc, số ngày sử dụng thuốc. Nếu đơn thuốc có thuốc độc phải ghi thuốc độc trước khi ghi các thuốc khác.

Đơn thuốc điện tử được lập, hiển thị, ký số, chia sẻ và lưu trữ bằng phương thức điện tử đáp ứng các quy định và có giá trị pháp lý như đơn thuốc giấy. Đơn thuốc được kê trên máy tính một lần và lưu trên phần mềm tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh; đối với đơn thuốc “N” (Đơn thuốc “N” được sử dụng kê đơn thuốc gây nghiện tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có giường bệnh) và đơn thuốc “H” (Đơn thuốc “H” được sử dụng để kê thuốc hướng thần, thuốc tiền chất) cần phải in ra cho người bệnh và lưu tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh.

Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh phải bảo đảm việc lưu đơn thuốc để trích xuất dữ liệu khi cần thiết và phải thực hiện việc kê đơn thuốc bằng hình thức điện tử theo lộ trình được quy định cụ thể.

Có thể bạn quan tâm

Người dân trên địa bàn Hà Nội tiêm vaccine phòng bệnh viêm não mô cầu. (Ảnh: THẮNG ĐẠT)

Khi có dấu hiệu nghi mắc bệnh viêm não mô cầu, người dân cần đến ngay cơ sở y tế

Ngay sau khi Thành phố Hồ Chí Minh ghi nhận một số trường hợp mắc và tử vong do mắc bệnh viêm não mô cầu, ngành y tế Hà Nội đã tăng cường giám sát dịch tễ, cảnh báo nguy cơ; đồng thời khuyến cáo người dân thực hiện các biện pháp phòng bệnh và thực hiện tiêm phòng vaccine phù hợp để bảo vệ sức khỏe bản thân và cộng đồng.

Nhiều thiết bị điều trị hiện đại được Bệnh viện Bạch Mai đưa vào sử dụng. (Ảnh: THÀNH DƯƠNG)

Xây dựng hệ thống quản lý thiết bị y tế thống nhất, liên thông

Công tác quản lý thiết bị y tế tại Việt Nam hiện nay còn chưa đồng bộ và có một số khoảng trống pháp lý. Từ kinh nghiệm nhiều nước trên thế giới và khuyến cáo của các tổ chức quốc tế, Bộ Y tế đang xây dựng hệ thống quản lý mặt hàng này một cách thống nhất, liên thông và theo chuỗi cung ứng.

Một nữ sinh viên tiêm vaccine phòng não mô cầu.

[Infographic] Bệnh do não mô cầu: Nhận biết sớm để phòng bệnh chủ động

Bệnh do não mô cầu là một bệnh nhiễm vi khuẩn cấp tính, đưa đến nhiễm trùng máu và viêm màng não. Đây là bệnh lây qua đường hô hấp khi tiếp xúc gần và có khả năng gây thành dịch. Bệnh thường để lại di chứng nặng nề như chậm phát triển tinh thần, điếc, khuyết tật do mất chi. Tỷ lệ tử vong có thể từ 5-15%.

(Ảnh được thiết kế có yếu tố AI)

Hành trình của Trúc

Sự sống của Trúc đã được níu giữ từ một đêm mùng 5 Tết, khi còn là mầm thai chưa đầy 200gr và cơ hội chào đời tưởng chừng khép lại. Một cuộc can thiệp sản khoa đặc biệt đã mở ra những ngày tháng tiếp theo cuộc đời cô bé. Nhưng khi cất tiếng khóc đầu đời với cân nặng chỉ 600gr, Trúc phải đi qua những thử thách khắc nghiệt khác.

Tiến sĩ, bác sĩ Nguyễn Hồng Trường trao đổi thông tin với các cơ quan báo chí về các hoạt động Tuần lễ “Dinh dưỡng và Phát triển” năm 2026. (Ảnh: Thu Phương)

Thực hiện chế độ ăn lành mạnh và lối sống năng động vì sức khỏe của mỗi người

Tuần lễ “Dinh dưỡng và Phát triển” năm 2026 với chủ đề “Đổi mới hôm nay - Dinh dưỡng tốt ngày mai” nhấn mạnh đổi mới không chỉ ở công nghệ, sản phẩm mà còn trong tổ chức bữa ăn, minh bạch thông tin và hướng dẫn thực hành, giúp mỗi người dễ dàng lựa chọn và duy trì chế độ ăn lành mạnh hằng ngày.

Các đại biểu trong và ngoài nước tham dự tọa đàm. (Ảnh: HUY SƠN)

Xây dựng hệ thống hiến, ghép tạng quốc gia hiện đại, minh bạch, công bằng và bền vững

Đến nay, Việt Nam đã ghép được hầu như tất cả các tạng như thận, gan, tim, phổi, tụy. Hành lang pháp lý hiện cũng đã cho phép các đơn vị y tế có thể tiến hành được tất cả các hoạt động về hiến ghép. Tuy nhiên, thực tế triển khai cho thấy, hoạt động hiến, lấy, ghép tạng tại nước ta vẫn còn nhiều khoảng trống cần lấp đầy.