Đây là một trường hợp lâm sàng hiếm gặp, diễn tiến nguy hiểm và đe dọa trực tiếp đến tính mạng người bệnh nếu không được xử trí kịp thời.
Trước đó, bệnh nhân Phan Văn P. (65 tuổi, ngụ tại xã Thanh Hưng, tỉnh Đồng Tháp) nhập viện trong tình trạng cấp cứu sau khi xuất hiện các triệu chứng tiêu lỏng nhiều lần và tiêu ra máu.
Qua thăm khám lâm sàng cùng các kết quả cận lâm sàng, các bác sĩ chẩn đoán người bệnh bị chảy máu tiêu hóa, viêm đại tràng và phát hiện u tân sinh trực tràng chưa rõ tính chất, trên nền bệnh lý tăng huyết áp và động kinh.
Đáng chú ý, kết quả nội soi cho thấy một dị vật (chưa rõ loại) dài khoảng 3cm đã đâm sâu vào thành đại tràng, tạo ổ mủ chung quanh và gây tổn thương nặng nề cho thành ruột. Đồng thời, khối u trực tràng phát triển lớn gây hẹp lòng ruột, dẫn đến tình trạng tắc ruột cấp tính.
Nhận định đây là ca bệnh phức tạp khi người bệnh phải đối mặt cùng lúc với hai nguy cơ lớn: tắc ruột do u và viêm phúc mạc, nhiễm trùng huyết do dị vật đâm thủng ruột.
Ê-kíp các bác sĩ khoa Ngoại Tổng quát và khoa Gây mê hồi sức đã nhanh chóng hội chẩn, quyết định can thiệp bằng phương pháp phẫu thuật nội soi. Các bác sĩ đã tiến hành lấy dị vật, khâu lỗ thủng đại tràng và làm hậu môn nhân tạo trên dòng để giải quyết triệt để tình trạng tắc ruột, bảo đảm an toàn cho người bệnh.
Bác sĩ Chuyên khoa 2, Nguyễn Văn Thanh, Phó Trưởng khoa Ngoại Tổng quát cho biết, việc ưu tiên lựa chọn phương pháp phẫu thuật nội soi đã giúp hạn chế tối đa tổn thương xâm lấn, giảm đau sau mổ và rút ngắn thời gian hồi phục cho bệnh nhân lớn tuổi có nhiều bệnh nền.
Hiện tại, sau phẫu thuật, sức khỏe ông P. đã ổn định, tỉnh táo và đang được tiếp tục theo dõi chặt chẽ. Dự kiến sau khoảng 3 tuần, khi thể trạng phục hồi hoàn toàn, bệnh nhân sẽ tiếp tục bước vào giai đoạn điều trị khối u trực tràng theo phác đồ.
